中醫(yī)查房流程-課件

中醫(yī)護(hù)理查房流程中醫(yī)護(hù)理查房流程一、查房目的通過查房提高中醫(yī)護(hù)理水平，結(jié)合病例介紹該疾病的中醫(yī)護(hù)理。一、查房目的二、查房的時(shí)間一般是30~45min二、查房的時(shí)間三、查房前準(zhǔn)備病例準(zhǔn)備：根據(jù)病人病情選擇有待解決護(hù)理問題的。查房時(shí)間：在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行，同時(shí)避開護(hù)理工作的高峰期，使更加多的護(hù)士有機(jī)參加會(huì)。病人準(zhǔn)備：查房前已向病人解釋說明查房目的，征得同意并配合的。護(hù)士準(zhǔn)備：熟悉病情，作提問準(zhǔn)備。物品準(zhǔn)備：治療車，病歷，護(hù)理體檢所需用品。三、查房前準(zhǔn)備病例準(zhǔn)備：根據(jù)病人病情選擇有待解決護(hù)理問題的。四、匯報(bào)病史基本資料主訴現(xiàn)病史既往史日常生活形態(tài)家屬健康史心理社會(huì)史客觀資料四、匯報(bào)病史基本資料五、查房形式進(jìn)入病房順序：主查者—護(hù)士長—高年資護(hù)師—低年資護(hù)士—護(hù)士—進(jìn)修護(hù)士—實(shí)習(xí)護(hù)士五、查房形式進(jìn)入病房順序：病床床頭查房站位病床床頭查六、中醫(yī)護(hù)理體查主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報(bào)告和護(hù)理病歷記錄情況詢問病人并進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理體查。四診：望：神、色、形、態(tài)聞：聽聲音和嗅氣味問：切：舌六、中醫(yī)護(hù)理體查主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報(bào)告和護(hù)理病歷記錄情況詢七、點(diǎn)評(píng)、分析（由護(hù)長或主任）八、記錄七、點(diǎn)評(píng)、分析（由護(hù)長或主任）謝謝大家的聆聽！謝謝大家的聆聽！舌舌問診：十問歌：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便。五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辯，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。問診：十問歌：切診：切診分脈診和按診，是醫(yī)者用手指或手掌的觸覺，對(duì)病人的脈和全身進(jìn)行觸、摸、按、壓，以了解病情，診察疾病的方法。切診：切診分脈診和按診，是醫(yī)者用手指或手掌的觸覺，對(duì)病人的脈脈

診脈

診主查者根據(jù)責(zé)任護(hù)士反映和病人及家屬的陳述；評(píng)價(jià)護(hù)理措施是否得當(dāng)，觀察護(hù)理效果，征求病人意見及建議等，從而評(píng)價(jià)本組臨床護(hù)士實(shí)施護(hù)理程序的效果。主查者根據(jù)責(zé)任護(hù)士反映和病人及家屬的陳述；評(píng)價(jià)護(hù)理措施是否得回報(bào)病史入院時(shí)的護(hù)理問題及中醫(yī)護(hù)理措施。目前病人的病情及存在的問題；提出感到有困惑需要上級(jí)護(hù)師幫助解決的問題?；貓?bào)病史入院時(shí)的護(hù)理問題及中醫(yī)護(hù)理措施。中醫(yī)護(hù)理查房流程中醫(yī)護(hù)理查房流程一、查房目的通過查房提高中醫(yī)護(hù)理水平，結(jié)合病例介紹該疾病的中醫(yī)護(hù)理。一、查房目的二、查房的時(shí)間一般是30~45min二、查房的時(shí)間三、查房前準(zhǔn)備病例準(zhǔn)備：根據(jù)病人病情選擇有待解決護(hù)理問題的。查房時(shí)間：在不影響患者休息、安全、舒適及不加重心理負(fù)擔(dān)的前提下進(jìn)行，同時(shí)避開護(hù)理工作的高峰期，使更加多的護(hù)士有機(jī)參加會(huì)。病人準(zhǔn)備：查房前已向病人解釋說明查房目的，征得同意并配合的。護(hù)士準(zhǔn)備：熟悉病情，作提問準(zhǔn)備。物品準(zhǔn)備：治療車，病歷，護(hù)理體檢所需用品。三、查房前準(zhǔn)備病例準(zhǔn)備：根據(jù)病人病情選擇有待解決護(hù)理問題的。四、匯報(bào)病史基本資料主訴現(xiàn)病史既往史日常生活形態(tài)家屬健康史心理社會(huì)史客觀資料四、匯報(bào)病史基本資料五、查房形式進(jìn)入病房順序：主查者—護(hù)士長—高年資護(hù)師—低年資護(hù)士—護(hù)士—進(jìn)修護(hù)士—實(shí)習(xí)護(hù)士五、查房形式進(jìn)入病房順序：病床床頭查房站位病床床頭查六、中醫(yī)護(hù)理體查主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報(bào)告和護(hù)理病歷記錄情況詢問病人并進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理體查。四診：望：神、色、形、態(tài)聞：聽聲音和嗅氣味問：切：舌六、中醫(yī)護(hù)理體查主查人根據(jù)責(zé)任護(hù)士的報(bào)告和護(hù)理病歷記錄情況詢七、點(diǎn)評(píng)、分析（由護(hù)長或主任）八、記錄七、點(diǎn)評(píng)、分析（由護(hù)長或主任）謝謝大家的聆聽！謝謝大家的聆聽！舌舌問診：十問歌：一問寒熱二問汗，三問頭身四問便。五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辯，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。問診：十問歌：切診：切診分脈診和按診，是醫(yī)者用手指或手掌的觸覺，對(duì)病人的脈和全身進(jìn)行觸、摸、按、壓，以了解病情，診察疾病的方法。切診：切診分脈診和按診，是醫(yī)者用手指或手掌的觸覺，對(duì)病人的脈脈

診脈

診主查者根據(jù)責(zé)任護(hù)士反映和病人及家屬的陳述；評(píng)價(jià)護(hù)理措施是否得當(dāng)，觀察護(hù)理效果，征求病人意見及建議等，從而評(píng)價(jià)本組臨床護(hù)士實(shí)施護(hù)理程序的效果。主查者根據(jù)責(zé)任護(hù)士反映