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心臟電除顫術(shù)演示文稿第一頁(yè),共十六頁(yè)。優(yōu)選心臟電除顫術(shù)Ppt第二頁(yè),共十六頁(yè)。4目的1235適應(yīng)證、禁忌證器械準(zhǔn)備具體技術(shù)操作注意事項(xiàng)提綱3第三頁(yè),共十六頁(yè)。1.目

的迅速終止致死性室性心律失常4第四頁(yè),共十六頁(yè)。2.適應(yīng)證心室顫動(dòng)心室撲動(dòng)無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速5第五頁(yè),共十六頁(yè)。2.相對(duì)禁忌證對(duì)于洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速,除顫效果不佳,且可使其轉(zhuǎn)為室顫;心電圖示一條直線(心臟靜止);心電機(jī)械分離6第六頁(yè),共十六頁(yè)。3.所用器械準(zhǔn)備除顫儀:?jiǎn)蜗虿ǔ潈x、雙向波除顫儀;輔助物品:導(dǎo)電膠、紗布、生理鹽水;呼吸支持物品:氧氣裝置、吸引器、氣管插管的物品;其他急救物品及藥物。7第七頁(yè),共十六頁(yè)。3.常用除顫儀8第八頁(yè),共十六頁(yè)。3.常用除顫儀(2)雙向波除顫儀:成人選擇能量為200J選擇同步與非同步能量選擇充電除顫電擊9第九頁(yè),共十六頁(yè)。3.常用除顫儀(3)單向波除顫儀:從200J-300J-360J到目前360J-360J-360J電擊除顫充電能量選擇電擊除顫10第十頁(yè),共十六頁(yè)。4.具體技術(shù)操作在物品、患者、監(jiān)護(hù)、搶救車準(zhǔn)備就緒后,主要步驟,包括:1患者平臥位2啟動(dòng)除顫儀3選擇電量4充電5放電6繼續(xù)心臟按壓5個(gè)循環(huán)后評(píng)估效果11第十一頁(yè),共十六頁(yè)。4.具體技術(shù)操作——啟動(dòng)除顫儀連接除顫儀導(dǎo)線,接通電源,檢查同步性能——選擇非同步電除顫12第十二頁(yè),共十六頁(yè)。4.具體技術(shù)操作——安放電極板選擇電極板,涂抹導(dǎo)電糊;保持皮膚干燥;安放電極板。正極:心尖部正極:背部負(fù)極:心底部13第十三頁(yè),共十六頁(yè)。4.具體技術(shù)操作——選擇能量與充電選擇合適能量:?jiǎn)蜗虿ǎ撼扇?60J

雙向波:成人120~200J按下“充電”按鈕,屏幕顯示到預(yù)定能量即為充滿。14第十四頁(yè),共十六頁(yè)。4.具體技術(shù)操作——除顫壓緊電極板于皮膚:使電極板貼緊患者皮膚,以免灼傷患者皮膚,具體位置為負(fù)極即左手所持,放在患者右側(cè)鎖骨中線第二、三肋間(心底部),正極即右手所持放于患者心尖部或背部;脫離接觸患者;放電。15第十五頁(yè),共十六頁(yè)。4.評(píng)估效果放電除顫后不要立即檢查心律或脈搏;放電后應(yīng)立即再實(shí)施5個(gè)周期CPR(約2分鐘),可通過(guò)除顫儀上的監(jiān)視屏觀察心電活動(dòng)類型;

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