2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)7

2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男，35歲，出現(xiàn)水腫、乏力，血壓增高、尿量減少、肉眼血尿。尿干化學(xué)檢查示：紅細(xì)胞200/μl，蛋白質(zhì)2.0g/L，白細(xì)胞100/μl。顯微鏡尿有形成分檢查結(jié)果見圖2和圖3。

圖2中的有形成分是

A、透明管型

B、顆粒管型

C、紅細(xì)胞管型

D、白細(xì)胞管型

E、蠟樣管型

正確答案:C

圖3中的有形成分是

A、透明管型

B、顆粒管型

C、紅細(xì)胞管型

D、白細(xì)胞管型

E、蠟樣管型

正確答案:B

此患者最可能的診斷為

A、腎結(jié)石

B、腎結(jié)核

C、腎盂腎炎

D、急性膀胱炎

E、急性腎小球腎炎

正確答案:E

此患者尿紅細(xì)胞形態(tài)最可能為

A、影紅細(xì)胞為主

B、大紅細(xì)胞為主

C、小紅細(xì)胞為主

D、正常紅細(xì)胞為主

E、非均一性紅細(xì)胞為主

正確答案:E

此患者尿液最有意義的紅細(xì)胞形態(tài)是

A、芽胞樣突起

B、鋸齒形外觀

C、細(xì)胞球形化

D、細(xì)胞腫脹

E、細(xì)胞皺縮

正確答案:A2.大吞噬細(xì)胞與溶組織阿米巴大滋養(yǎng)體的鑒別要點(diǎn)是()

A、大小

B、偽足

C、運(yùn)動(dòng)

D、胞核、內(nèi)外質(zhì)

E、吞食的物質(zhì)

正確答案:C,D3.正常前列腺液中有

A、多量磷脂酰膽堿小體

B、發(fā)現(xiàn)滴蟲

C、少量精子

D、<10個(gè)白細(xì)胞/HPF

E、<10個(gè)紅細(xì)胞/HPF

正確答案:A,C,D4.CD2常陽性的淋巴瘤是

A、外周T細(xì)胞淋巴瘤

B、淋巴母細(xì)胞淋巴瘤

C、成人T細(xì)胞淋巴瘤

D、不典型大細(xì)胞淋巴瘤

E、結(jié)外鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤

正確答案:A,C,E5.符合血液分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的標(biāo)本檢測溫度是

A、15℃

B、18℃

C、20℃

D、28℃

E、30℃

正確答案:B,C6.可造成血液分析儀血小板計(jì)數(shù)假性減少的血液標(biāo)本因素有

A、巨血小板

B、冷球蛋白

C、白細(xì)胞碎片

D、血小板聚集

E、小紅細(xì)胞增多

正確答案:A,D7.患者，男性，60歲，肺炎，伴有胸腔積液，疑發(fā)展為心力衰竭。胸腔積液檢查結(jié)果為：蛋白質(zhì)18g／L，細(xì)胞數(shù)50×10／L，以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主，少見中性粒細(xì)胞。

滲出性積液中蛋白質(zhì)含量可為

A、＜10g／L

B、＜20g／L

C、＜25g／L

D、＞25g／L

E、＞30g／L

正確答案:E

漏出液中細(xì)胞數(shù)為

A、＜100×10／L

B、＜10×10／L

C、＜500×10／L

D、＜500×10／L

E、＞500×10／L

正確答案:A

若上述疑伴有心力衰竭，除上述指標(biāo)外，下列哪項(xiàng)指標(biāo)符合

A、LD和Lzm增高

B、細(xì)菌培養(yǎng)找到革蘭陽性球菌

C、淀粉酶和ALP升高

D、CRP＜10mg／L

E、積液總蛋白／血清總蛋白＜0.5

正確答案:D8.管型形成的條件包括()

A、原尿中有清蛋白和TH蛋白

B、腎小管有酸化和濃縮尿液的能力

C、尿液流動(dòng)加速

D、無局部尿液淤積

E、具有交替使用的腎單位

正確答案:A,B,E9.D-二聚體增高見于

A、肺栓塞

B、下肢靜脈血栓形成

C、DIC

D、繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥

E、急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案:A,B,C,D,E10.尿蛋白定量試驗(yàn)方法有()

A、磺基水楊酸-硫酸鈉比濁法

B、比色法

C、滴定法

D、薄層層析法

E、麗春紅-s染料結(jié)合法

正確答案:A,B,E11.對(duì)糞便標(biāo)本收集方法正確的描述是()

A、裝標(biāo)本容器用前需用消毒劑清洗消毒

B、便盆和便池里的標(biāo)本可以送檢

C、細(xì)菌培養(yǎng)與常規(guī)標(biāo)本一樣需用干燥、清潔容器

D、涂片和接種均應(yīng)選擇含有黏液、膿血部分

E、原蟲檢查，標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢，并注意保溫

正確答案:D,E12.鑒別腎性血尿和非腎性血尿的新方法有()

A、轉(zhuǎn)鐵蛋白測定

B、棘形紅細(xì)胞百分率法

C、流式細(xì)胞術(shù)

D、尿液含鐵血黃素顆粒檢查

E、紅細(xì)胞容積曲線法

正確答案:B,C,E13.異型淋巴細(xì)胞增多見于

A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

B、蕁麻疹

C、胃腸炎

D、病毒性肺炎

E、缺鐵性貧血

正確答案:A,D14.腦脊液標(biāo)本放置過久會(huì)引起

A、細(xì)胞發(fā)生破壞和變形

B、出現(xiàn)纖維蛋白凝塊，影響細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類誤差

C、葡萄糖分解，造成結(jié)果假性偏高

D、蛋白質(zhì)分解，造成結(jié)果假性偏低

E、細(xì)菌自溶或死亡影響細(xì)菌檢出率

正確答案:A,B,E15.患者女性，40歲。3年前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力納呆。體檢：鞏膜黃染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下剛及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U／L，類風(fēng)濕因子(+)，抗核抗體1：100(+)。

該患者診斷為

A、慢性遷延性肝炎

B、慢性活動(dòng)性肝炎

C、慢性重癥肝炎

D、肝硬化

E、肝癌

正確答案:B

關(guān)于該病的發(fā)病機(jī)制，下列說法正確的是

A、HBV直接損傷是主要致病因素

B、HBsAg是主要的免疫攻擊位點(diǎn)

C、免疫復(fù)合物可引起肝外組織損傷

D、初次感染HBV的年齡越小，慢性化的概率越小

E、抗核抗體陽性時(shí)肝損害通常減輕

正確答案:C

該病肝細(xì)胞破壞的機(jī)制是

A、CD8細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅰ導(dǎo)致細(xì)胞溶解

B、CD4細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅰ導(dǎo)致細(xì)胞溶解

C、CD8細(xì)胞通過識(shí)別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е录?xì)胞溶解

D、CD8細(xì)胞通過識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解

E、CD4細(xì)胞通過識(shí)別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解

正確答案:A16.腦脊液中可能檢出的病原體有()

A、蛔蟲及鉤蟲

B、血吸蟲卵或肺吸蟲卵

C、弓形體、阿米巴原蟲、新型隱球菌、雙球菌

D、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、結(jié)核桿菌等

E、旋毛蟲的幼蟲及細(xì)粒棘頭絳蟲的頭節(jié)或頭鉤

正確答案:B,C,D,E17.結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的特點(diǎn)是()

A、外觀呈毛玻璃樣混濁，且有薄膜形成

B、多以淋巴細(xì)胞增高為主

C、葡萄糖減低

D、氯化物增高

E、蛋白質(zhì)降低

正確答案:A,B,C18.有關(guān)腦脊液蛋白質(zhì)電泳的臨床意義，正確的說法是()

A、前清蛋白降低見于腦積水、腦萎縮

B、清蛋白增高見于腦血管病(腦梗死、腦出血)

C、α、β球蛋白增高見于腦腫瘤、化膿性腦膜炎

D、β球蛋白增高見于腦動(dòng)脈硬化、腦血栓

E、γ球蛋白增高見于多發(fā)性硬化癥

正確答案:B,C,D,E19.患者男性，70歲。腰背部疼痛半年前來就診，體檢：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多個(gè)腰椎骨壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小時(shí)尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．總蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。

該患者最有可能的診斷是

A、原發(fā)性巨球蛋白血癥

B、多發(fā)性骨髓瘤

C、漿細(xì)胞白血病

D、淋巴瘤

E、尿毒癥

正確答案:B

如果進(jìn)行血清蛋白電泳，最有可能的結(jié)果是下圖

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:C

外周血涂片可發(fā)現(xiàn)

A、淚滴樣紅細(xì)胞

B、棘形紅細(xì)胞

C、靶形紅細(xì)胞

D、緡錢樣紅細(xì)胞

E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞

正確答案:D

進(jìn)行骨髓檢查時(shí)，以下最符合病情的檢查是

A、出現(xiàn)20%原始細(xì)胞，細(xì)胞較大，胞核圓，居中，可見明顯核仁，胞漿深藍(lán)色

B、15%幼稚細(xì)胞，胞體較大，胞核呈淡紫色居中，胞漿淡藍(lán)色無顆粒，POX染色為陽性

C、幼漿細(xì)胞20%，胞體較大，可見雙核或多核細(xì)胞，核型不規(guī)則，胞漿深藍(lán)色

D、幼淋30%，胞體較大，胞核呈淡紫色偏于一側(cè)，可見雙核或多核細(xì)胞，胞漿淡藍(lán)色

E、骨髓增生明顯活躍，細(xì)胞胞漿中可出現(xiàn)大量Auer小體，PAS染色呈陽性

正確答案:C20.冷沉淀適用于()

A、慢性貧血患者

B、甲型血友病

C、ⅩⅢ因子缺乏癥

D、血管性血友病

E、纖維蛋白原缺乏癥

正確答案:B,C,D,E21.患者女性，25歲。因乏力、面色蒼白半個(gè)月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等，進(jìn)食和睡眠稍差，大便正常。查體：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，貧血貌，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染，心肺無異常，腹平軟，肝未及，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g／L，RBC2.2×10／L，Hct0.21,RDW17.8%.

根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、單純小細(xì)胞性貧血

C、大細(xì)胞性貧血

D、正常細(xì)胞性貧血

E、紅細(xì)胞增多癥

正確答案:D

該患者診斷應(yīng)首先考慮

A、再生障礙性貧血

B、缺鐵性貧血

C、惡性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:E

患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列最有價(jià)值的試驗(yàn)是

A、血紅蛋白電泳

B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

C、Ham試驗(yàn)

D、Coombs試驗(yàn)

E、Rous試驗(yàn)

正確答案:B22.細(xì)菌性陰道炎的陰道分泌物特點(diǎn)是

A、pH＜4.0

B、氨試驗(yàn)陰性

C、見到線索細(xì)胞

D、乳酸桿菌缺乏

E、白色凝乳狀

正確答案:C,D23.對(duì)真性乳糜性積液與假性乳糜性積液鑒別有價(jià)值的是()

A、膽固醇測定

B、甘油三酯測定

C、脂蛋白電泳

D、醚試驗(yàn)

E、外觀和濁度觀察

正確答案:A,B,C,D24.檢測尿比重的方法有

A、干化學(xué)試帶法

B、比重計(jì)法

C、折射計(jì)法

D、冰點(diǎn)減低法

E、酸堿滴定法

正確答案:A,B,C25.失血量＞50%且大量輸入庫血時(shí)，以下哪些成分將缺乏，應(yīng)給予補(bǔ)充()

A、清蛋白

B、紅細(xì)胞

C、血小板

D、凝血因子

E、血漿

正確答案:A,C,D26.DIC常用的實(shí)驗(yàn)室診斷篩檢試驗(yàn)有()

A、PLT

B、PT

C、CRT

D、FDP

E、D-二聚體

正確答案:A,B,D,E27.關(guān)于白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)方法，正確的是

A、(3.0～15.0)×10/L，分類100個(gè)細(xì)胞

B、大于15.0×10/L，分類200個(gè)細(xì)胞

C、大于15.0×10/L，分類150個(gè)細(xì)胞

D、小于3.0×10/L，分類50個(gè)細(xì)胞

E、小于3.0×10/L，2張血涂片分類50～100個(gè)細(xì)胞

正確答案:A,B,E28.臨床上前列腺液檢查主要用于診斷()

A、前列腺炎

B、病原微生物感染

C、性傳播疾病

D、男性不育癥

E、精囊炎

正確答案:A,B,C29.精液的一般性狀檢查包括

A、精液量和顏色

B、透明度和黏稠度

C、液化時(shí)間

D、存活率和活動(dòng)力

E、pH和比重

正確答案:A,B,C30.試帶法尿亞硝酸鹽的膜塊主要含()

A、對(duì)氨基苯砷酸

B、吲哚酚酯

C、亞硝基鐵氰化鈉

D、N-萘基乙二胺

E、溴酚藍(lán)

正確答案:A,D31.開放性神經(jīng)管缺損的診斷指標(biāo)

A、肌酐

B、膽堿酯酶

C、AFP

D、雌三醇

E、皮質(zhì)醇

正確答案:B,C32.健康人糞便顯微鏡檢查可見細(xì)胞，但除外

A、中性粒細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、上皮細(xì)胞

D、柱狀上皮細(xì)胞

E、紅細(xì)胞

正確答案:B,E33.根據(jù)干化學(xué)法尿液分析結(jié)果必須進(jìn)行顯微鏡篩檢的情形至少包括

A、當(dāng)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)或亞硝酸鹽任一項(xiàng)陽性時(shí)

B、當(dāng)臨床醫(yī)師提出特殊要求時(shí)

C、當(dāng)標(biāo)本來自泌尿系統(tǒng)疾病的患者時(shí)

D、當(dāng)患者提出要求時(shí)

E、當(dāng)尿干化學(xué)分析儀失控時(shí)

正確答案:A,B,C34.患者男，30歲，近半年來常感腹痛，排糞次數(shù)增多，呈果醬樣糊狀外觀，經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)。血常規(guī)：WBC16.4×10/L，中性分葉核粒細(xì)胞0.75。尿常規(guī)正常。糞常規(guī)：膿性黏液糞便帶血，腥臭味；鏡檢WBC(++)，RBC(++++)并成堆，吞噬細(xì)胞多量和夏科-萊登結(jié)晶少許。

可能出現(xiàn)果醬樣糞便的情況有

A、霍亂

B、腸套疊

C、阿米巴痢疾

D、進(jìn)食大量番茄

E、食用大量巧克力

F、胃潰瘍

正確答