2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：2

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者28歲，停經(jīng)3個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。

本例診斷有價(jià)值的輔助檢查方法是

A、尿HCG測(cè)定

B、血HCG測(cè)定

C、X線腹部攝片

D、B超

E、CT檢查

正確答案:D

本例患者確診后應(yīng)立即采取的措施是

A、備血，立即行清宮術(shù)

B、輸血輸液

C、靜脈滴注催產(chǎn)素

D、子宮切除術(shù)后化療

E、立即化療

正確答案:A2.女性，45歲，已婚，月經(jīng)量增多，伴經(jīng)期腹痛5年，近1年來癥狀加劇。婦科檢查：宮頸糜爛，子宮中后位，如6周妊娠大小，質(zhì)硬。B超檢查提示：子宮65cm×65cm×54cm，回聲不均。其診斷為下列哪項(xiàng)

A、子宮肌瘤

B、子宮腺肌病

C、子宮肥大癥

D、更年期功能失調(diào)性子宮出血

E、盆腔炎

正確答案:B3.激素替代治療的禁忌證不包括

A、腦膜瘤

B、深靜脈血栓

C、嚴(yán)重肝病

D、腎囊腫

E、膽汁淤積

正確答案:D4.宮頸不典型增生、原位癌或浸潤癌具有鑒別診斷價(jià)值的檢查是

A、婦科三合診檢查

B、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C、陰道鏡檢查

D、宮頸和宮頸管內(nèi)活體組織檢查

E、HPV檢查

正確答案:D5.以下治療錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A、黃體功能不全行孕激素替代療法

B、更年期功血以調(diào)整月經(jīng)周期、減少血量為原則

C、更年期功血止血給予大劑量雌激素

D、青春期功血以止血、調(diào)整周期、促卵巢功能恢復(fù)為原則

E、青春期功血調(diào)整月經(jīng)周期給予雌、孕激素序貫療法

正確答案:C6.A.觀察治療

B.保留生育功能手術(shù)

C.性激素治療

D.保留卵巢功能手術(shù)

E.根治性手術(shù)

病變輕微，無癥狀或癥狀輕微病人，給予

正確答案:A

近絕經(jīng)期的重癥病人，給予

正確答案:E

年輕無生育要求的重癥病人，給予

正確答案:D7.卵巢無性細(xì)胞瘤的起源是

A、發(fā)生于體腔上皮

B、發(fā)生于生殖細(xì)胞

C、發(fā)生于性索間質(zhì)并具內(nèi)分泌功能

D、發(fā)生于卵巢間質(zhì)增生和卵泡膜細(xì)胞增生

E、轉(zhuǎn)移而來

正確答案:B8.關(guān)于葡萄胎，下列哪項(xiàng)是正確的

A、黃素囊腫是手術(shù)切除的指征

B、妊娠高血壓綜合征的癥狀出現(xiàn)在孕24周以后

C、與胎盤部分水泡樣變微觀很難區(qū)別

D、妊娠12周以前，尿稀釋試驗(yàn)在1:512陽性，有診斷價(jià)值

E、應(yīng)常規(guī)化療

正確答案:D9.CINⅢ級(jí)，未生育者的治療選擇是

A、每3～6個(gè)月隨診刮片，必要時(shí)活檢

B、全子宮切除術(shù)

C、宮頸錐切術(shù)加密切隨訪

D、子宮根治術(shù)，可保留卵巢

E、放療

正確答案:C10.32歲，不規(guī)則陰道出血4個(gè)月。婦科檢查：子宮如孕4個(gè)月大小，左側(cè)可及兒頭大小囊性腫物。為盡快明確診斷，首先應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查

A、盆腔CT檢查

B、血hCG

C、尿hCG

D、B超檢查

E、多普勒超聲檢查

正確答案:D11.關(guān)于宮頸腺癌說法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、病灶可向?qū)m頸管內(nèi)生長，宮頸外觀正常

B、老年人多見

C、黏液腺癌最常見，細(xì)胞可分泌大量黏液

D、宮頸腺癌早期即可侵犯宮旁組織

E、宮頸腺鱗癌是儲(chǔ)備細(xì)胞同時(shí)向腺癌和不典型鱗狀上皮化生發(fā)展而來，兩者之間不互相轉(zhuǎn)化

正確答案:E12.下列選項(xiàng)中不符合梅格斯綜合征的是

A、常伴胸腔積液、腹水

B、腫瘤為實(shí)質(zhì)性

C、是一種惡性腫瘤

D、多見于老年婦女

E、切除腫瘤后，胸腔積液、腹水自行消失

正確答案:C13.哪一項(xiàng)不是黏膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)

A、常有白帶增多

B、繼發(fā)感染可有不規(guī)則陰道出血

C、月經(jīng)過多是主要癥狀

D、易發(fā)生膀胱壓迫癥狀、排尿困難

E、子宮呈均勻性增大

正確答案:D14.下列哪項(xiàng)與子宮脫垂的發(fā)生無關(guān)

A、產(chǎn)傷

B、多產(chǎn)

C、產(chǎn)后過早參加體力活動(dòng)

D、習(xí)慣性便秘

E、手取胎盤

正確答案:E15.A.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

B.盆腔炎性疾病

C.異位妊娠

D.闌尾炎

E.卵巢巧克力囊腫

有痛經(jīng)、子宮后位固定者為

正確答案:E

有高熱、腹痛、子宮壓痛者為

正確答案:B16.在卵巢惡性腫瘤中對(duì)放療特別敏感的腫瘤是

A、無性細(xì)胞瘤

B、內(nèi)胚竇瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、透明細(xì)胞瘤

E、未成熟畸胎瘤

正確答案:A17.【案例三十二】女性，45歲。進(jìn)行性消瘦5個(gè)月，下腹部墜脹1個(gè)月。月經(jīng)正常，無痛經(jīng)。G3P1A2L1，食欲尚好，大小便正常，睡眠差。

查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音（-）。婦科檢查：陰道后穹隆不規(guī)則硬性結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)塊6cm，左側(cè)卵巢略大。應(yīng)考慮的疾病有

A、腹腔結(jié)核

B、卵巢癌

C、胃癌

D、結(jié)腸癌

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:B,C,D

因卵巢腫塊需要手術(shù)探查，除術(shù)前的常規(guī)外，還需要的準(zhǔn)備包括

A、請(qǐng)胃腸外科會(huì)診

B、腸道準(zhǔn)備

C、結(jié)腸鏡檢查

D、清潔灌腸

E、盆腔CT

F、請(qǐng)消化內(nèi)科會(huì)診

正確答案:B,D

剖腹探查，少量淡茶色腹水200ml，雙側(cè)卵巢腫塊右8cm，左側(cè)6cm，子宮一直腸凹內(nèi)散在實(shí)性結(jié)節(jié)。切除右附件送快速病理為“轉(zhuǎn)移性腺癌”，下一步的處理不包括

A、全面探查盆腹腔

B、切除左附件

C、切除子宮

D、切除子宮-直腸凹內(nèi)結(jié)節(jié)

E、腹水送細(xì)胞學(xué)檢查

F、無需化療

正確答案:F

全面探查后，發(fā)現(xiàn)回盲部上5cm處升結(jié)腸不規(guī)則腫塊6cm×4cm×2.5cm。下一步處理是

A、婦科醫(yī)生根據(jù)個(gè)人技能行右半結(jié)腸切除

B、請(qǐng)胃腸外科醫(yī)生完成手術(shù)

C、終止手術(shù)，術(shù)后放化療

D、術(shù)后化療

E、局部淋巴結(jié)清掃

F、大網(wǎng)膜切除

正確答案:B,D,E,F18.27歲已婚婦女，結(jié)婚4年未孕?；A(chǔ)體溫曲線呈單相型，于月經(jīng)來潮前3日取宮頸黏液，其特點(diǎn)應(yīng)是

A、量少，黏稠，拉絲度為2cm

B、量多，黏稠，拉絲度為3cm

C、量少，稀薄，拉絲度為5cm

D、量多，稀薄，透明，拉絲度為8cm

E、如同蛋清樣，拉絲度為20cm

正確答案:D19.關(guān)于進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、應(yīng)先測(cè)基礎(chǔ)體溫(BBT)，根據(jù)基礎(chǔ)體溫確定的排卵日進(jìn)行

B、試驗(yàn)前三天內(nèi)應(yīng)該用消炎藥預(yù)防生殖道炎癥

C、試驗(yàn)前三天內(nèi)應(yīng)進(jìn)行陰道沖洗，以防感染

D、試驗(yàn)前三天內(nèi)禁止性交

E、為了解精子穿透力，應(yīng)在性交后10小時(shí)取材

正確答案:D20.為確診生殖器結(jié)核行診斷性刮宮術(shù)，下述正確的是

A、應(yīng)選擇經(jīng)前1周至月經(jīng)期內(nèi)時(shí)間段

B、術(shù)前3日至術(shù)后4日每日肌內(nèi)注射鏈霉素0.75g，口服異煙肼0.3g

C、刮宮時(shí)注意刮取子宮后壁內(nèi)膜

D、刮宮未發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶可排除結(jié)核

E、宮腔小而硬，未刮出內(nèi)膜組織者可排除結(jié)核

正確答案:B21.女性，34歲。面部痤瘡1年，逐漸加重，伴多毛，內(nèi)分泌檢查示睪酮增高。最適合選用的藥物是

A、炔雌醇環(huán)丙孕酮片

B、溴隱亭

C、尼爾雌醇

D、甲羥孕酮

E、二甲雙胍

正確答案:A22.2014年WHO對(duì)外陰鱗狀上皮內(nèi)病變分類包括

A、普通型

B、疣型

C、基底細(xì)胞型

D、分化型

E、未分化型

正確答案:D23.患者女性，34歲，葡萄胎清宮術(shù)，確診為完全性葡萄胎，復(fù)查B超及胸片均未見異常。出院需如何隨訪

A、每周重復(fù)1次，3個(gè)月后每2周復(fù)查1次，6個(gè)月后每復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪3年

B、每周復(fù)查2次，3個(gè)月后每2周復(fù)查1次，6個(gè)月后每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪3年

C、每周復(fù)查1次，3個(gè)月后每2周復(fù)查1次，6個(gè)月后每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年

D、每周復(fù)查1次，6個(gè)月后每月復(fù)查1次，每2個(gè)月復(fù)查1次，共隨訪6個(gè)月

E、每月復(fù)查1次，1年后每半年復(fù)查1次，共隨訪2年

正確答案:D24.29歲，已婚，婚后5年未孕，半年來低熱、食欲缺乏伴乏力。檢查：子宮略小，活動(dòng)受限，雙側(cè)附件結(jié)節(jié)樣增厚。最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、慢性盆腔炎

C、生殖器結(jié)核

D、子宮發(fā)育不良

E、多囊卵巢綜合征

正確答案:C25.患者女，35歲。婚后8年未孕，痛經(jīng)逐年加重5年。檢查：子宮后位，后壁可及多個(gè)觸痛結(jié)節(jié)，右側(cè)附件可及一6cm×5cm大小的包塊，活動(dòng)差，囊實(shí)性。首選確診的方法是

A、B超

B、診斷性刮宮

C、腹腔鏡+組織病檢

D、CA125

E、宮腔鏡

正確答案:C26.一側(cè)副中腎管未發(fā)育發(fā)生哪種生殖道畸形

A、先天性無子宮

B、先天性無陰道

C、始基子宮

D、單角子宮

E、一側(cè)輸卵管缺失

正確答案:D27.女性，32歲。產(chǎn)后4個(gè)月，突然出現(xiàn)抽搐，

CT檢查證實(shí)為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移，為進(jìn)一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選

A、5-FU

B、MTX

C、KSM

D、CTX

E、VCR

正確答案:B28.卵巢癌的主要治療手段是

A、激素治療

B、放射治療

C、化療

D、手術(shù)+化療

E、免疫治療

正確答案:D29.晚期及復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌患者，為暫時(shí)控制病情進(jìn)展，可選用下列哪項(xiàng)治療

A、化療

B、放療

C、高效孕激素類藥物

D、睪酮

E、手術(shù)治療

正確答案:C30.最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死的是

A、黏膜下子宮肌瘤

B、漿膜下子宮肌瘤

C、肌壁間肌瘤

D、闊韌帶肌瘤

E、子宮頸肌瘤

正確答案:A31.女，42歲，GP，順產(chǎn)1次，人流3次，末次妊娠2年前。晨起劇烈頭痛伴嘔吐，昏倒30分鐘后清醒。胸片檢查肺部有半透明小圓形陰影。追問病史，陰道少量不規(guī)則出血2個(gè)月，咳嗽、痰中帶血10天。最可能的診斷是

A、侵蝕性葡萄胎腦轉(zhuǎn)移

B、絨癌腦轉(zhuǎn)移

C、肺癌腦轉(zhuǎn)移

D、腦栓塞

E、腦卒中

正確答案:B32.女性，30歲，身高158cm，體重75kg。月經(jīng)不規(guī)則8年，周期40～90天，原發(fā)不孕2年，基礎(chǔ)體溫單相，月經(jīng)第25天B超示子宮內(nèi)膜厚1.6cm，雙側(cè)卵巢被膜下多個(gè)小囊泡，HSG子宮大小形態(tài)正常，雙側(cè)輸卵管通暢。男方精液檢查正常。

該患者可能的診斷是

A、甲狀腺功能低下

B、PCOS

C、高泌乳素血癥

D、黃體功能不全

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:B

以下有助于進(jìn)一步明確診斷的是

A、宮腔鏡檢查

B、內(nèi)分泌檢查

C、腹腔鏡探查術(shù)

D、診斷性刮宮術(shù)

E、免疫抗體檢查

正確答案:B

患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，量多，淋漓不斷，進(jìn)一步的處理是

A、宮腔鏡檢查

B、內(nèi)分泌檢查

C、腹腔鏡探查術(shù)

D、診斷性刮宮術(shù)+病理檢查

E、免疫抗體檢查

正確答案:D

若診刮病理示子宮內(nèi)膜單純性增生，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

A、氯米芬+HCG促排卵

B、連續(xù)應(yīng)用大劑量孕激素

C、GnRH-a

D、達(dá)那唑

E、米非司酮

正確答案:A

若診刮為子宮內(nèi)膜中重度不典型增生，應(yīng)

A、筋膜外全子宮切除術(shù)

B、分期手術(shù)

C、甲羥孕酮250～500mg/d連續(xù)應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次

D、氯米芬+HCG促排卵

E、甲羥孕酮8～10mg/d周期應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次

正確答案:C

若用藥3個(gè)月后診刮為輕度不典型增生，應(yīng)

A、子宮切除術(shù)

B、分期手術(shù)

C、甲羥孕酮250～500mg/d繼續(xù)應(yīng)用

D、氯米芬+HCG促排卵

E、達(dá)那唑

正確答案:C

若治療2年仍未妊娠，診刮為中一低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌，應(yīng)

A、子宮切除術(shù)

B、分期手術(shù)

C、甲羥孕酮250～500mg/d連續(xù)應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次

D、氯米芬+HCG促排卵

E、達(dá)那唑

正確答案:B

若治療1年仍未妊娠，診刮為高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌，有強(qiáng)烈生育要求，應(yīng)

A、子宮切除術(shù)

B、分期手術(shù)

C、甲羥孕酮250～500mg/d連續(xù)應(yīng)用，用藥3個(gè)月診刮一次

D、氯米芬+HCG促排卵

E、達(dá)那唑

正確答案:C33.女，右乳房?jī)?nèi)腫塊4cm×3cm，皮膚略回縮，基底不固定，右腋下有2.5cm×1.5cm活動(dòng)的淋巴結(jié)兩個(gè)，質(zhì)硬