2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）9

2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-全科醫(yī)學(xué)概論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.一個(gè)5歲男孩，一向受到家里父母、祖父母的寵愛，一不稱心就大發(fā)脾氣、打人、摔東西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼兒園里也常常大鬧，致使老師、同學(xué)都不喜歡他。下列哪項(xiàng)功能是最大的問題？

A、社會化的功能

B、滿足情感需要

C、撫養(yǎng)或贍養(yǎng)

D、滿足生殖和性需要

E、以上都不是

正確答案:A2.某患者在醫(yī)院就診時(shí)，與醫(yī)生產(chǎn)生沖突，可能引起哪項(xiàng)不良后果

A、患者不依從醫(yī)囑

B、患者或家屬出現(xiàn)過激行為

C、醫(yī)務(wù)人員的工作積極性受挫

D、醫(yī)療過程受阻

E、以上都有可能

正確答案:E3.21世紀(jì)，全科醫(yī)學(xué)的概念引入我國大陸。（難度：1）

正確答案:錯(cuò)誤4.健康檔案中問題描述的關(guān)鍵部分是

A、患者的主觀資料

B、患者的客觀資料

C、對健康問題的評估

D、對問題的處理計(jì)劃

E、以上都是

正確答案:C5.患者的宏觀世界是一個(gè)復(fù)雜的、____________的、難以量化的世界

正確答案:多元6.家庭治療中家庭醫(yī)生是健康問題的決策者，起主導(dǎo)作用。（難度：4）

正確答案:錯(cuò)誤7.某病人來社區(qū)門診就診，醫(yī)生與她進(jìn)行了醫(yī)患之間的溝通。醫(yī)生和她所采取溝通方式，哪項(xiàng)不屬于非語言溝通

A、面部表情

B、說話聲調(diào)

C、書面通知

D、身體姿態(tài)

E、眼神手勢

正確答案:C8.社區(qū)診斷的主要內(nèi)容為下列哪項(xiàng)

A、社會學(xué)診斷

B、行為與環(huán)境診斷

C、教育與組織診斷

D、流行病學(xué)診斷

E、以上都是

正確答案:E9.生物醫(yī)學(xué)模式以疾病為中心，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是生物心理社會醫(yī)學(xué)模式，提倡以人為中心，請問以疾病為中心和以人為中心的模式有什么不同？

正確答案:1.服務(wù)對象；2.服務(wù)宗旨和責(zé)任；3.醫(yī)患關(guān)系；4.醫(yī)學(xué)模式和服務(wù)模式；5.全人照顧和團(tuán)隊(duì)服務(wù)；6服務(wù)領(lǐng)域；7.服務(wù)場所；8.就醫(yī)環(huán)境；9.診斷思維；10.臨床治療目標(biāo)；11.方法、技術(shù)與手段；12.情感支持；13.健康教育和病人參與模式；14.病人行為干預(yù)；15.慢性病管理；16.服務(wù)結(jié)果10.生物醫(yī)學(xué)模式在在很長的歷史時(shí)期內(nèi)對于疾病的防治及人類健康維護(hù)做出了巨大貢獻(xiàn)。請?jiān)囀錾镝t(yī)學(xué)模式優(yōu)越性和重要的缺陷。

正確答案:優(yōu)越性：1.以生物科學(xué)為基礎(chǔ)，具有客觀性和科學(xué)性。2.理論和方法簡單、直觀，易于掌握。3.資料如實(shí)驗(yàn)室檢查、活體組織檢查等結(jié)果可以得到科學(xué)方法的確認(rèn)。4.使醫(yī)生治愈許多原來致命的疾病，并控制許多尚不能治愈的疾患。缺陷：1.以疾病為中心，致使診療過程機(jī)械化和失人性化；2.醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn)，患者依從性低；3.限制和封閉醫(yī)生的思維。11.全科醫(yī)學(xué)的特色不在于知識和技能的寬廣程度，而突出于它在觀察和解決問題時(shí)所秉持的哲學(xué)。（難度：2）

正確答案:正確12.社區(qū)診斷資料來源不包括

A、社區(qū)文獻(xiàn)資料

B、健康檔案記錄

C、進(jìn)行案例討論

D、居民死亡記錄

E、社區(qū)調(diào)查

正確答案:C13.醫(yī)生可以在病人不知情的情況下，在病人身上做藥物試驗(yàn)（難度：3）

正確答案:錯(cuò)誤14.當(dāng)病人的期望與醫(yī)生的能力和原則有沖突時(shí)，進(jìn)行耐心的說明是十分必要的。（難度：5）

正確答案:正確15.全科醫(yī)生的歷史使命包括以下哪些內(nèi)容（，難度：2）

A、承擔(dān)個(gè)體和群體的三級預(yù)防任務(wù)

B、發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C、提供急診服務(wù)

D、重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E、嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

正確答案:A,B,C,D,E16.全科醫(yī)學(xué)在歷史上的發(fā)展呈現(xiàn)出“馬鞍式”特點(diǎn)，由最早的通科醫(yī)學(xué)起步，到20世紀(jì)?？漆t(yī)學(xué)興起，再到如今全科醫(yī)學(xué)誕生與發(fā)展，試述現(xiàn)代全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

正確答案:現(xiàn)代全科醫(yī)學(xué)的崛起，與四個(gè)方面有關(guān)，答題時(shí)需要逐條展開論述。（1）人口迅速增長與人口老齡化:人口數(shù)增加、預(yù)期壽命提高，老年人口數(shù)增長，慢性推行疾病越多；（2）疾病譜與死因譜的變化；（3）醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變；（4）醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲。17.關(guān)系健全的家庭基本類型有（，難度：5）

A、核心家庭

B、主干家庭

C、單身家庭

D、單親家庭

E、復(fù)式家庭

正確答案:A,B,E18.全科醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)容包括（，難度：1）

A、預(yù)防

B、治療

C、保健

D、康復(fù)

E、健康教育

F、計(jì)劃生育

正確答案:A,B,C,D,E,F19.全科醫(yī)學(xué)

正確答案:是一個(gè)面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會科學(xué)相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個(gè)臨床二級學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。20.身體語言不包括

A、微笑

B、點(diǎn)頭

C、空間距離

D、反饋

E、肢體的運(yùn)動

正確答案:D21.影響社區(qū)疾病和健康的環(huán)境因素不包括

A、物理因素

B、生物因素

C、社會心理因素

D、內(nèi)部因素

E、化學(xué)因素

正確答案:D22.可作為社區(qū)干預(yù)計(jì)劃的短期目標(biāo)的有（，難度：4）

A、健康知識的知曉率提高20%

B、糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制率提高30%

C、高血壓病死亡率降低10%

D、高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率降低5%

E、納入糖尿病病例管理的人數(shù)提高15%

正確答案:A,D,E23.簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素？

正確答案:①對疾病嚴(yán)重程度和易感性的認(rèn)識；②采取相應(yīng)預(yù)防措施的利弊得失以及采取行動所存在的障礙；③病人采取行動的可能性；④將思想轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動的觸發(fā)因素。24.關(guān)于WONCA，即世界全科/家庭醫(yī)師學(xué)會，說法正確的是

A、1972年，成立于澳大利亞墨爾本

B、1988年，成立于美國

C、1969年，成立于英國

D、1949年，成立于臺灣

E、1970年，成立于英國

正確答案:A25.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的說法下列哪項(xiàng)是正確的

A、自20世紀(jì)60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科

B、正式成立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科

C、臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科

D、臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科

E、以上均正確

正確答案:C26.病人的宏觀世界不包括

A、家庭經(jīng)歷

B、器官、組織、細(xì)胞

C、生態(tài)環(huán)境

D、社區(qū)文化

E、社會背景

正確答案:B27.我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科誕生于哪一年

A、1993年

B、1989年

C、2000年

D、1978年

E、2004年

正確答案:A28.全科醫(yī)生的素質(zhì)包括下列哪幾項(xiàng)（，難度：1）

A、對病人有高度的同情心和責(zé)任感

B、出色的管理能力

C、科學(xué)的態(tài)度

D、自我發(fā)展的能力

E、具有較強(qiáng)的疑難雜病處理能力

正確答案:A,B,C,D29.簡述實(shí)施COPC的意義？

正確答案:1.了解社區(qū)人群主要健康問題；2.社區(qū)是健康隱患的重要背景。以社區(qū)背景觀察健康問題，以系統(tǒng)論將健康問題還原于原位，暴露涉及的全部因素。3.以社區(qū)為范圍，醫(yī)生關(guān)心健康人群、求助者和病人，這樣方能完整地維護(hù)居民健康，將預(yù)防、病患、傳播方式包含其中。社區(qū)預(yù)防相比個(gè)體診治對人群更具意義。4.以社區(qū)為范圍的服務(wù)，能合理利用有限的衛(wèi)生資源,動員群防群治，最大限度滿足居民的健康需求。維護(hù)社區(qū)人群健康，是整個(gè)社區(qū)及社會的責(zé)任，社區(qū)積極參與可彌補(bǔ)衛(wèi)生資源的不足，使維護(hù)健康的活動在政策、制度、行政干預(yù)下，成為全體居民30.社區(qū)構(gòu)成要素是下列哪項(xiàng)

A、一定數(shù)量的人群

B、一定的地域范圍

C、社區(qū)生活服務(wù)設(shè)施

D、社區(qū)文化

E、以上都是

正確答案:E31.有人說，全科醫(yī)生是最適合進(jìn)行臨床預(yù)防服務(wù)的醫(yī)生，請你結(jié)合所學(xué)知識，試述全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的優(yōu)勢。

正確答案:1.利用地域優(yōu)勢提供預(yù)防服務(wù)；2.基于連續(xù)性服務(wù)提供預(yù)防服務(wù)；3.基于相對固定的人群提供預(yù)防服務(wù)；4.基于全科醫(yī)學(xué)獨(dú)特的教育理念。全科醫(yī)生所接受的教育和訓(xùn)練使他們最有能力在社區(qū)中提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性和個(gè)體化醫(yī)學(xué)服務(wù)，以問題為導(dǎo)向的病史檔案和照顧模式，為提供規(guī)劃性預(yù)防服務(wù)以及實(shí)現(xiàn)防、治、保、康一體化健康照顧打下良好基礎(chǔ)；5.利用全科醫(yī)生的特殊角色提供預(yù)防服務(wù)全科醫(yī)生與居民及其家庭成員的融洽關(guān)系，最有條件激勵(lì)個(gè)人、家庭改變不良的行為方式和生活習(xí)慣，建立正確的健康信念模式和健康消費(fèi)觀念，并促使個(gè)人及其家庭為自己的健康負(fù)責(zé)；6.利用全科醫(yī)生的協(xié)調(diào)能力提供預(yù)防服務(wù)全科醫(yī)生是醫(yī)療保健系統(tǒng)和健康保險(xiǎn)系統(tǒng)的“守門員”，其服務(wù)目標(biāo)與預(yù)防醫(yī)學(xué)的目的相一致。全科醫(yī)生有較強(qiáng)的社會工作能力，能充分利用各種資源，提供協(xié)調(diào)性的預(yù)防服務(wù)。32.對產(chǎn)婦的護(hù)理及嬰兒的照顧是家庭訪視的適應(yīng)范圍。（難度：1）

正確答案:正確33.良好的醫(yī)患關(guān)系是取得滿意醫(yī)療效果的關(guān)鍵要素之一。你認(rèn)為影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素有哪些？

正確答案:影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素包括4個(gè)方面：第一是醫(yī)務(wù)人員方面，包括醫(yī)務(wù)人員的道德水平、個(gè)人人格特征、行為模式、人際交流的能力和技巧、服務(wù)能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、心理狀態(tài)、與服務(wù)團(tuán)隊(duì)的協(xié)調(diào)與合作以及對醫(yī)療糾紛與處理方式。第二方面是患者方面的因素，包括病人的道德價(jià)值觀、人格特征、個(gè)人品質(zhì)、文化修養(yǎng)、社會地位、理解問題的能力、心理狀態(tài)、患病體驗(yàn)、就醫(yī)期望以及就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)等。第三方面是醫(yī)院管理方面的因素，包括醫(yī)療資源的調(diào)配、醫(yī)療保障體系的建立、醫(yī)療過程的設(shè)置是否合理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量、管理模式和管理者的水平。第四方面是醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)發(fā)展水平方面的因素，包括醫(yī)學(xué)觀念的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)方法的進(jìn)展、先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和儀器設(shè)備的使用等34.影響社區(qū)人群健康的主要因素為___、生物因素、生活方式和健康照顧系統(tǒng)。

正確答案:環(huán)境因素35.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合理處方須注意的是（，難度：2）

A、尊重病人意愿

B、避免藥物濫用和注意藥物副作用

C、藥物價(jià)格

D、注重新藥的使用

E、合并使用非藥物療法

正確答案:A,B,C,E36.全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療區(qū)別不包括

A、服務(wù)對象多少與流動性

B、服務(wù)層面的寬與窄

C、服務(wù)責(zé)任的持續(xù)性與間斷性

D、服務(wù)手段是否采用高新技術(shù)

E、服務(wù)效果是治愈率的高與低

正確答案:E37.全科醫(yī)療中患者管理的原則包括（，難度：3）

A、充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進(jìn)行合理的處理

B、向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果

C、治療要考慮不良反應(yīng)和花費(fèi)

D、考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題

E、不使用替代療法

正確答