中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件

中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量初中語文教學(xué)中，大部分語文教師按章節(jié)先講讀課文，再總結(jié)章節(jié)寫作文，無形中給學(xué)生一個錯覺――好像講讀課文與寫作文之間沒有聯(lián)系，或者聯(lián)系不十分密切，認(rèn)為不上語文課照樣能寫好作文。如何將兩者有機(jī)地銜接起來進(jìn)行語文教學(xué)？多年來，筆者在初中語文教學(xué)中，大膽實踐，努力探索課文講讀與作文教學(xué)相結(jié)合的有效方法，結(jié)合傳統(tǒng)的課文講讀后的改寫、縮寫、擴(kuò)寫、補(bǔ)寫（想象片段）、寫作讀后感等形式，從以下幾個方面進(jìn)行探究。一、提供寫作材料，積累作文素材眾所周知，能入選語文教材的篇章，無論是語文版、華師大版，還是北師大版，其入選教材中的范文，一定程度上說明這是古今中外文章的典范，其代表了古今中外一定時期的寫作鑒賞水平。這種“順手牽羊”地運用范文向?qū)W生提供寫作材料，在講讀教學(xué)中融入作文教學(xué)，從而為學(xué)生積累寫作資料提供了極為有利的條件，何樂而不為呢？例如，有一種很普遍的現(xiàn)象：初中生在寫議論文時，往往覺得沒什么內(nèi)容可寫。除了學(xué)生自身缺乏生活閱歷之外，還因為閱讀面狹窄、知識貧乏，或者已有的寫作資料太少。據(jù)此，筆者在講讀課中，特別注意將范文中的內(nèi)容教給學(xué)生作為寫作素材，作為學(xué)生寫作的“源泉”。比如，筆者把毛澤東的《別了，司徒雷登》、宗璞的《廢墟的召喚》、吳晗的《談骨氣》、張?zhí)烀竦鹊摹堕_國大典（節(jié)選）》、溫書林的《南京大屠殺》，以及廖承志的《致蔣經(jīng)國先生信》等課文中有關(guān)愛國主義教育方面的歷史事件、歷史人物、理論闡述及名言佳句等傳授給學(xué)生，這樣就為學(xué)生在寫有關(guān)愛國主義和革命理想為內(nèi)容的作文提供了素材，也就達(dá)到了教學(xué)目的，即在講讀課文中善于提取范文中大量的素材，使學(xué)生懂得了“積累”能出成果、“積累”能出智慧的事實和道理。二、借鑒寫作方法，掌握作文技巧人們常說，過多的理論是經(jīng)不住長期實踐的推翻。同理，在語文課文講讀教學(xué)中，許多語文教師經(jīng)常是從鑒賞的角度理論性地向?qū)W生介紹一些優(yōu)秀作品的寫作特色。理論技巧雖然高超，但是學(xué)生聽得云里霧里，更別說今后寫作上加以運用了。因此，作為語文老師要改變這種理論化狀況，把講解范文的寫作特色同引導(dǎo)學(xué)習(xí)和運用范文的寫作技巧結(jié)合起來，讓學(xué)生從范文的寫作技巧中吸取寫作經(jīng)驗，然后逐步地將它運用到自己的寫作實踐中去。例如，《荷花淀》《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《百合花》《小巷深處》《背影》等課文中人物動作的細(xì)節(jié)描寫是作品的一個重要特色。筆者在講解作品的那些寫作特色時，密切聯(lián)系學(xué)生描寫人物時往往只滿足于人物動作的籠統(tǒng)抽象的描寫而不能給人以具體且細(xì)微的形象這個實際，在啟發(fā)學(xué)生體會課文中關(guān)于細(xì)節(jié)描寫的內(nèi)容時，非常明確地告訴學(xué)生，細(xì)節(jié)描寫成功的關(guān)鍵，一方面要用好動詞，另一方面要抓好動詞的修飾語的運用。比如，《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》在金氏父女離店后，魯達(dá)有一個“尋思”，怕店小二攔截，而“向店里掇條凳子，坐了兩個時辰?！毙郧榧痹甑聂斶_(dá)竟有如此耐心，坐了四個小時，通過這個細(xì)節(jié)，我們可以看出魯達(dá)雖是個粗人，但他粗魯之中帶有細(xì)心、機(jī)警、精明；也可以看出其“殺人須見血，救人要救徹”的俠義心腸。三、穿插范文講讀，講評作文優(yōu)劣有一種普遍現(xiàn)象，很多語文教師在作文講評教學(xué)中，往往在批改學(xué)生的作文之后，將學(xué)生在作文中表現(xiàn)的優(yōu)點和存在的問題集中起來講評，從而缺少對講評作文的參照文章，這樣的優(yōu)劣寫作技巧雖然很有總結(jié)性，但是學(xué)生常常有過眼煙云的感覺。因此，筆者在作文講評的時候，常常把學(xué)生作文中的優(yōu)缺點帶到講讀課上去講評。這樣一來，就可以把講讀課中的范文當(dāng)作學(xué)生寫作的一面鏡子，從中可以照出學(xué)生作文的優(yōu)劣長短，引導(dǎo)學(xué)生在對比中得到啟發(fā)，受到教益。這樣既提高了學(xué)生對課文的欣賞鑒別能力，又提高了學(xué)生運用知識的能力和寫作水平。例如，許多學(xué)生在作文中對人物進(jìn)行肖像描寫，寫到眼睛時總愛用“炯炯有神”、寫頭發(fā)時用“烏黑發(fā)亮”等形容詞，千人一面，如同一個模子里鑄出來似的，在講評這類作文時，筆者經(jīng)常穿插課文中的范文，比如，在林莉的《小巷深處》中“老遠(yuǎn)，我便看見了，看見了她――我的母親。在風(fēng)中，她無助地倚在墻邊，凌亂而花白的頭發(fā)在蒼老的臉頰旁飄揚(yáng)著。我看到了她深凹的眼，布滿青筋和黑斑的枯竹似的手，還有那根又光又亮的竹棒。”這段文字通過對母親“頭發(fā)、臉頰、眼睛、手和已經(jīng)相當(dāng)于她身體一部分的竹棒”的描寫，抒發(fā)了“我”被母親無私偉大的愛深深感動之情，也流露出“我”對自己的無知、愛慕虛榮的深深自責(zé)?？偠灾?，提高學(xué)生作文水平的策略很多，而筆者認(rèn)為，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)是一種行之有效的策略，兩者之間關(guān)系密切，相輔相成，講讀教學(xué)重在“積累”，作文教學(xué)重在“實踐”，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)的策略探究，就能把“理論”和“實踐”有效銜接起來，引導(dǎo)學(xué)生把知識“轉(zhuǎn)化”為能力。在現(xiàn)代初中語文課堂上，盡管課堂教學(xué)內(nèi)容越來越豐富精彩，但還是有部分學(xué)生認(rèn)為課程枯燥無味。因此，教師要采用集約型課堂教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)語文知識，進(jìn)一步推動語文教育的發(fā)展。一、有效分配角色，合理應(yīng)用課堂空間隨著現(xiàn)代教育的不斷改革，教師應(yīng)當(dāng)在課堂上采取各種各樣的教學(xué)措施，以促進(jìn)學(xué)生的高效學(xué)習(xí)。在初中語文教學(xué)中，教師要擔(dān)負(fù)起責(zé)任，運用現(xiàn)代化教學(xué)方式，幫助學(xué)生更有效地學(xué)習(xí)課本知識，開闊知識視野。初中語文對學(xué)生有著深遠(yuǎn)的影響，能培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義感情、社會主義道德品質(zhì)，使學(xué)生逐步形成積極的人生態(tài)度和正確的價值觀，提高文化品位和審美情趣。在初中語文教學(xué)中，不乏有學(xué)生因為各種各樣的理由而不認(rèn)真聽講，這源于學(xué)生對語文不感興趣和教學(xué)方案的落后，當(dāng)然，更有傳授者的責(zé)任。因此，教師要采取一定的教學(xué)措施，提高教學(xué)效率，幫助學(xué)生有效學(xué)習(xí)初中語文。在這里，教師可以在課堂上應(yīng)用集約型教學(xué)法制定有關(guān)教學(xué)措施。首先，教師可以在授課時根據(jù)課文內(nèi)容給學(xué)生分配不同的角色，讓學(xué)生都能在充裕的時間內(nèi)做不同的事情，并對他們進(jìn)行課程指導(dǎo)，提高教學(xué)課堂效率。例如，在《從百草園到三味書屋》一課的教學(xué)中，教師講課時少不了在黑板上板書，以便讓學(xué)生直觀了解課文大致脈絡(luò)。在這一段時間里，教師可以給學(xué)生分配任務(wù)，讓其在這段時間里閱讀課文，并在課文中找到作者描寫的百草園都分別寫了什么，以及文章運用的描寫方法。另外，教可以在學(xué)生大致了解課文內(nèi)容的時候進(jìn)行板書，讓學(xué)生自行對課文進(jìn)行分析，找到其內(nèi)容主旨和描寫方法。這樣，教師就能夠運用有效的時間，使課堂教學(xué)連接更加緊密，大大提高教學(xué)效率。二、訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)變能力，發(fā)展創(chuàng)新思維在信息高度發(fā)達(dá)的今天，社會需要大量的創(chuàng)新人才。顯然，教師對學(xué)生的培養(yǎng)不只是基本的素質(zhì)教育，在教育教學(xué)中還應(yīng)培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。因此，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，成為教師的首要任務(wù)。教師可以在學(xué)生上課時對他們進(jìn)行應(yīng)變能力的訓(xùn)練，在不經(jīng)意間激發(fā)他們的創(chuàng)新思維，讓他們面對問題的時候能夠找到正確的解決方法，進(jìn)而培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維，提高他們的創(chuàng)新能力。例如，教師在講解《恐龍無處不有》一課時，可以根據(jù)課文內(nèi)容給學(xué)生講解恐龍方面的知識。因為這篇課文是一篇較容易引發(fā)學(xué)生想象的課文，教師可以讓學(xué)生體會課文中的內(nèi)容，并根據(jù)課文找到恐龍存在的理由，在課堂上積極發(fā)言，討論自己的想法，說出各種不一樣的見解。同時，學(xué)生在這一階段也能夠進(jìn)行充分的思維想象，擴(kuò)展自身的想象空間，促發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。三、關(guān)注學(xué)生本身，應(yīng)其需求進(jìn)行教學(xué)當(dāng)前，學(xué)習(xí)是學(xué)生的主要任務(wù)，而教學(xué)則是教師的職責(zé)。但是教師并不能把學(xué)習(xí)與教學(xué)的概念分開，讓課堂教學(xué)變成簡單的兩部分。教師在課堂上應(yīng)當(dāng)著重關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)，認(rèn)真把握學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，找到適合的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。在課堂進(jìn)行中，教師要擔(dān)起教學(xué)的責(zé)任，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生有一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，在實際生活中能夠應(yīng)用課本上學(xué)到的知識。教師可以采用在課堂上讓學(xué)生關(guān)注課堂的辦法，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。第一，教師可以在課堂上讓學(xué)生回答問題，或者選擇學(xué)生讓其代替老師對同學(xué)進(jìn)行授課。這樣能很好地提高學(xué)生在課堂上對知識的關(guān)注度，也能讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)的情況，從學(xué)生的身上挖掘最適合他們的教學(xué)方法。第二，教師可以讓學(xué)生在課堂上對不明白的知識進(jìn)行追問，并討論分析，最終完成對課程的學(xué)習(xí)。同時，教師要時刻關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從學(xué)生角度出發(fā)找尋教學(xué)最合適的方案，根據(jù)學(xué)生的情況制訂教學(xué)計劃，以提高課堂教學(xué)效率。四、結(jié)束語總之，集約型課堂教學(xué)可以根據(jù)集約型管理形成課堂教學(xué)方案，在課堂上引用各種有效方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，發(fā)揮課堂的傳授功能，讓學(xué)生和教師都能從自己的角度完成課程目標(biāo)。因此，在初中語文集約型課堂教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合初中語文課程，在課堂上有效分配角色，充分利用課堂空間，對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維指導(dǎo)，訓(xùn)練學(xué)生的應(yīng)變能力，并密切關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，制訂有效的教學(xué)計劃，從而提高教學(xué)效率。中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈1中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理2○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝3背景◆導(dǎo)管于60年代開始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在臨床中得到日益廣泛的應(yīng)用◆除透析外,還有胃腸外營養(yǎng)、中心靜脈壓監(jiān)測、心肺復(fù)蘇等應(yīng)用◆80年代中期以后,帶絳綸套的導(dǎo)管開始應(yīng)用,使導(dǎo)管使用時間更長。背景4中心靜脈置管的類型○P|CCOCVC○輸液港○血透用臨時導(dǎo)管○血透用帶CUFF導(dǎo)管○少見的中心靜脈置管中心靜脈置管的類型5中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用優(yōu)O適合于大多數(shù)病人○可以在多部位留置○不需要反復(fù)穿刺血管○對血流動力學(xué)影響小○插管的置入和更換簡單易行O可以使用數(shù)月,對那些需要緊急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV內(nèi)瘺那樣等待成熟。中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用6缺點○中心靜脈插管的并發(fā)癥:氣胸、血腫等。O感染和血栓形成高發(fā)○穿刺部位靜脈狹窄或梗阻○外表不美觀,不舒適○使用時間短○血流速可能不足,需要延長透析時間缺點7中心靜脈導(dǎo)管的類型O導(dǎo)管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物、硅酮聚合物等○導(dǎo)管的彈性硬、半硬、彈性O(shè)導(dǎo)管的長度和內(nèi)徑○單腔、雙腔、三腔O使用時間臨時性、長期性中心靜脈導(dǎo)管的類型8選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管導(dǎo)管特性材料生物相容性好最大血流(雙"D管抗纖維蛋白形成最少凝血(激光切cabonthane)光滑切抗阻塞最少反流(對稱螺旋“z耐用耐磨舒適安全易操作(Palindrome撕脫鞘)選擇導(dǎo)管:哪種特性導(dǎo)管9臨時性導(dǎo)管Priming135FrenchDesign12FenchDeinSmtPBagger臨時性導(dǎo)管10長期性導(dǎo)管RobustLuerLoekConnectorPimhg~Tag.PurineColor-codedClampsStraightandcurvedTatlOckComnDesignedorSeparatedSplit下中psShape長期性導(dǎo)管11中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件12中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件13中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件14中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件15中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件16中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件17中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件18中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件19中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件20中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件21中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件22中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件23中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件24中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件25中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件26中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件27中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件28中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件29中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理共31張課件3026、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3126、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量初中語文教學(xué)中，大部分語文教師按章節(jié)先講讀課文，再總結(jié)章節(jié)寫作文，無形中給學(xué)生一個錯覺――好像講讀課文與寫作文之間沒有聯(lián)系，或者聯(lián)系不十分密切，認(rèn)為不上語文課照樣能寫好作文。如何將兩者有機(jī)地銜接起來進(jìn)行語文教學(xué)？多年來，筆者在初中語文教學(xué)中，大膽實踐，努力探索課文講讀與作文教學(xué)相結(jié)合的有效方法，結(jié)合傳統(tǒng)的課文講讀后的改寫、縮寫、擴(kuò)寫、補(bǔ)寫（想象片段）、寫作讀后感等形式，從以下幾個方面進(jìn)行探究。一、提供寫作材料，積累作文素材眾所周知，能入選語文教材的篇章，無論是語文版、華師大版，還是北師大版，其入選教材中的范文，一定程度上說明這是古今中外文章的典范，其代表了古今中外一定時期的寫作鑒賞水平。這種“順手牽羊”地運用范文向?qū)W生提供寫作材料，在講讀教學(xué)中融入作文教學(xué)，從而為學(xué)生積累寫作資料提供了極為有利的條件，何樂而不為呢？例如，有一種很普遍的現(xiàn)象：初中生在寫議論文時，往往覺得沒什么內(nèi)容可寫。除了學(xué)生自身缺乏生活閱歷之外，還因為閱讀面狹窄、知識貧乏，或者已有的寫作資料太少。據(jù)此，筆者在講讀課中，特別注意將范文中的內(nèi)容教給學(xué)生作為寫作素材，作為學(xué)生寫作的“源泉”。比如，筆者把毛澤東的《別了，司徒雷登》、宗璞的《廢墟的召喚》、吳晗的《談骨氣》、張?zhí)烀竦鹊摹堕_國大典（節(jié)選）》、溫書林的《南京大屠殺》，以及廖承志的《致蔣經(jīng)國先生信》等課文中有關(guān)愛國主義教育方面的歷史事件、歷史人物、理論闡述及名言佳句等傳授給學(xué)生，這樣就為學(xué)生在寫有關(guān)愛國主義和革命理想為內(nèi)容的作文提供了素材，也就達(dá)到了教學(xué)目的，即在講讀課文中善于提取范文中大量的素材，使學(xué)生懂得了“積累”能出成果、“積累”能出智慧的事實和道理。二、借鑒寫作方法，掌握作文技巧人們常說，過多的理論是經(jīng)不住長期實踐的推翻。同理，在語文課文講讀教學(xué)中，許多語文教師經(jīng)常是從鑒賞的角度理論性地向?qū)W生介紹一些優(yōu)秀作品的寫作特色。理論技巧雖然高超，但是學(xué)生聽得云里霧里，更別說今后寫作上加以運用了。因此，作為語文老師要改變這種理論化狀況，把講解范文的寫作特色同引導(dǎo)學(xué)習(xí)和運用范文的寫作技巧結(jié)合起來，讓學(xué)生從范文的寫作技巧中吸取寫作經(jīng)驗，然后逐步地將它運用到自己的寫作實踐中去。例如，《荷花淀》《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》《百合花》《小巷深處》《背影》等課文中人物動作的細(xì)節(jié)描寫是作品的一個重要特色。筆者在講解作品的那些寫作特色時，密切聯(lián)系學(xué)生描寫人物時往往只滿足于人物動作的籠統(tǒng)抽象的描寫而不能給人以具體且細(xì)微的形象這個實際，在啟發(fā)學(xué)生體會課文中關(guān)于細(xì)節(jié)描寫的內(nèi)容時，非常明確地告訴學(xué)生，細(xì)節(jié)描寫成功的關(guān)鍵，一方面要用好動詞，另一方面要抓好動詞的修飾語的運用。比如，《魯提轄拳打鎮(zhèn)關(guān)西》在金氏父女離店后，魯達(dá)有一個“尋思”，怕店小二攔截，而“向店里掇條凳子，坐了兩個時辰?！毙郧榧痹甑聂斶_(dá)竟有如此耐心，坐了四個小時，通過這個細(xì)節(jié)，我們可以看出魯達(dá)雖是個粗人，但他粗魯之中帶有細(xì)心、機(jī)警、精明；也可以看出其“殺人須見血，救人要救徹”的俠義心腸。三、穿插范文講讀，講評作文優(yōu)劣有一種普遍現(xiàn)象，很多語文教師在作文講評教學(xué)中，往往在批改學(xué)生的作文之后，將學(xué)生在作文中表現(xiàn)的優(yōu)點和存在的問題集中起來講評，從而缺少對講評作文的參照文章，這樣的優(yōu)劣寫作技巧雖然很有總結(jié)性，但是學(xué)生常常有過眼煙云的感覺。因此，筆者在作文講評的時候，常常把學(xué)生作文中的優(yōu)缺點帶到講讀課上去講評。這樣一來，就可以把講讀課中的范文當(dāng)作學(xué)生寫作的一面鏡子，從中可以照出學(xué)生作文的優(yōu)劣長短，引導(dǎo)學(xué)生在對比中得到啟發(fā)，受到教益。這樣既提高了學(xué)生對課文的欣賞鑒別能力，又提高了學(xué)生運用知識的能力和寫作水平。例如，許多學(xué)生在作文中對人物進(jìn)行肖像描寫，寫到眼睛時總愛用“炯炯有神”、寫頭發(fā)時用“烏黑發(fā)亮”等形容詞，千人一面，如同一個模子里鑄出來似的，在講評這類作文時，筆者經(jīng)常穿插課文中的范文，比如，在林莉的《小巷深處》中“老遠(yuǎn)，我便看見了，看見了她――我的母親。在風(fēng)中，她無助地倚在墻邊，凌亂而花白的頭發(fā)在蒼老的臉頰旁飄揚(yáng)著。我看到了她深凹的眼，布滿青筋和黑斑的枯竹似的手，還有那根又光又亮的竹棒?！边@段文字通過對母親“頭發(fā)、臉頰、眼睛、手和已經(jīng)相當(dāng)于她身體一部分的竹棒”的描寫，抒發(fā)了“我”被母親無私偉大的愛深深感動之情，也流露出“我”對自己的無知、愛慕虛榮的深深自責(zé)?？偠灾岣邔W(xué)生作文水平的策略很多，而筆者認(rèn)為，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)是一種行之有效的策略，兩者之間關(guān)系密切，相輔相成，講讀教學(xué)重在“積累”，作文教學(xué)重在“實踐”，在講讀教學(xué)中進(jìn)行作文教學(xué)的策略探究，就能把“理論”和“實踐”有效銜接起來，引導(dǎo)學(xué)生把知識“轉(zhuǎn)化”為能力。在現(xiàn)代初中語文課堂上，盡管課堂教學(xué)內(nèi)容越來越豐富精彩，但還是有部分學(xué)生認(rèn)為課程枯燥無味。因此，教師要采用集約型課堂教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)語文知識，進(jìn)一步推動語文教育的發(fā)展。一、有效分配角色，合理應(yīng)用課堂空間隨著現(xiàn)代教育的不斷改革，教師應(yīng)當(dāng)在課堂上采取各種各樣的教學(xué)措施，以促進(jìn)學(xué)生的高效學(xué)習(xí)。在初中語文教學(xué)中，教師要擔(dān)負(fù)起責(zé)任，運用現(xiàn)代化教學(xué)方式，幫助學(xué)生更有效地學(xué)習(xí)課本知識，開闊知識視野。初中語文對學(xué)生有著深遠(yuǎn)的影響，能培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義感情、社會主義道德品質(zhì)，使學(xué)生逐步形成積極的人生態(tài)度和正確的價值觀，提高文化品位和審美情趣。在初中語文教學(xué)中，不乏有學(xué)生因為各種各樣的理由而不認(rèn)真聽講，這源于學(xué)生對語文不感興趣和教學(xué)方案的落后，當(dāng)然，更有傳授者的責(zé)任。因此，教師要采取一定的教學(xué)措施，提高教學(xué)效率，幫助學(xué)生有效學(xué)習(xí)初中語文。在這里，教師可以在課堂上應(yīng)用集約型教學(xué)法制定有關(guān)教學(xué)措施。首先，教師可以在授課時根據(jù)課文內(nèi)容給學(xué)生分配不同的角色，讓學(xué)生都能在充裕的時間內(nèi)做不同的事情，并對他們進(jìn)行課程指導(dǎo)，提高教學(xué)課堂效率。例如，在《從百草園到三味書屋》一課的教學(xué)中，教師講課時少不了在黑板上板書，以便讓學(xué)生直觀了解課文大致脈絡(luò)。在這一段時間里，教師可以給學(xué)生分配任務(wù)，讓其在這段時間里閱讀課文，并在課文中找到作者描寫的百草園都分別寫了什么，以及文章運用的描寫方法。另外，教可以在學(xué)生大致了解課文內(nèi)容的時候進(jìn)行板書，讓學(xué)生自行對課文進(jìn)行分析，找到其內(nèi)容主旨和描寫方法。這樣，教師就能夠運用有效的時間，使課堂教學(xué)連接更加緊密，大大提高教學(xué)效率。二、訓(xùn)練學(xué)生應(yīng)變能力，發(fā)展創(chuàng)新思維在信息高度發(fā)達(dá)的今天，社會需要大量的創(chuàng)新人才。顯然，教師對學(xué)生的培養(yǎng)不只是基本的素質(zhì)教育，在教育教學(xué)中還應(yīng)培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力。因此，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，成為教師的首要任務(wù)。教師可以在學(xué)生上課時對他們進(jìn)行應(yīng)變能力的訓(xùn)練，在不經(jīng)意間激發(fā)他們的創(chuàng)新思維，讓他們面對問題的時候能夠找到正確的解決方法，進(jìn)而培養(yǎng)他們的創(chuàng)新思維，提高他們的創(chuàng)新能力。例如，教師在講解《恐龍無處不有》一課時，可以根據(jù)課文內(nèi)容給學(xué)生講解恐龍方面的知識。因為這篇課文是一篇較容易引發(fā)學(xué)生想象的課文，教師可以讓學(xué)生體會課文中的內(nèi)容，并根據(jù)課文找到恐龍存在的理由，在課堂上積極發(fā)言，討論自己的想法，說出各種不一樣的見解。同時，學(xué)生在這一階段也能夠進(jìn)行充分的思維想象，擴(kuò)展自身的想象空間，促發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。三、關(guān)注學(xué)生本身，應(yīng)其需求進(jìn)行教學(xué)當(dāng)前，學(xué)習(xí)是學(xué)生的主要任務(wù)，而教學(xué)則是教師的職責(zé)。但是教師并不能把學(xué)習(xí)與教學(xué)的概念分開，讓課堂教學(xué)變成簡單的兩部分。教師在課堂上應(yīng)當(dāng)著重關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)，認(rèn)真把握學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，找到適合的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)。在課堂進(jìn)行中，教師要擔(dān)起教學(xué)的責(zé)任，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，讓學(xué)生有一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，在實際生活中能夠應(yīng)用課本上學(xué)到的知識。教師可以采用在課堂上讓學(xué)生關(guān)注課堂的辦法，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。第一，教師可以在課堂上讓學(xué)生回答問題，或者選擇學(xué)生讓其代替老師對同學(xué)進(jìn)行授課。這樣能很好地提高學(xué)生在課堂上對知識的關(guān)注度，也能讓教師了解學(xué)生的學(xué)習(xí)的情況，從學(xué)生的身上挖掘最適合他們的教學(xué)方法。第二，教師可以讓學(xué)生在課堂上對不明白的知識進(jìn)行追問，并討論分析，最終完成對課程的學(xué)習(xí)。同時，教師要時刻關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從學(xué)生角度出發(fā)找尋教學(xué)最合適的方案，根據(jù)學(xué)生的情況制訂教學(xué)計劃，以提高課堂教學(xué)效率。四、結(jié)束語總之，集約型課堂教學(xué)可以根據(jù)集約型管理形成課堂教學(xué)方案，在課堂上引用各種有效方式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，發(fā)揮課堂的傳授功能，讓學(xué)生和教師都能從自己的角度完成課程目標(biāo)。因此，在初中語文集約型課堂教學(xué)中，教師應(yīng)結(jié)合初中語文課程，在課堂上有效分配角色，充分利用課堂空間，對學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維指導(dǎo)，訓(xùn)練學(xué)生的應(yīng)變能力，并密切關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況，制訂有效的教學(xué)計劃，從而提高教學(xué)效率。中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理怎樣思想，就有怎樣的生活中心靜脈32中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理萬秀波中心靜脈導(dǎo)管血栓的預(yù)防及處理33○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的病癥,多發(fā)生于下肢,血栓脫落可引起肺栓塞,合稱為靜脈血栓栓塞癥。DT是常見的一種病癥,后果主要是肺栓塞和DVT后綜合征,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡和顯著影響生活質(zhì)量○深靜脈血栓形成是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝34背景◆導(dǎo)管于60年代開始用于透析◆因其迅速、方便建立血管通路,在臨床中得到日益廣泛的應(yīng)用◆除透析外,還有胃腸外營養(yǎng)、中心靜脈壓監(jiān)測、心肺復(fù)蘇等應(yīng)用◆80年代中期以后,帶絳綸套的導(dǎo)管開始應(yīng)用,使導(dǎo)管使用時間更長。背景35中心靜脈置管的類型○P|CCOCVC○輸液港○血透用臨時導(dǎo)管○血透用帶CUFF導(dǎo)管○少見的中心靜脈置管中心靜脈置管的類型36中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用優(yōu)O適合于大多數(shù)病人○可以在多部位留置○不需要反復(fù)穿刺血管○對血流動力學(xué)影響小○插管的置入和更換簡單易行O可以使用數(shù)月,對那些需要緊急透析的病人,插管后可立即使用,不需要像AV內(nèi)瘺那樣等待成熟。中心靜脈導(dǎo)管在血液凈化中的應(yīng)用37缺點○中心靜脈插管的并發(fā)癥:氣胸、血腫等。O感染和血栓形成高發(fā)○穿刺部位靜脈狹窄或梗阻○外表不美觀,不舒適○使用時間短○血流速可能不足,需要延長透析時間缺點38中心靜脈導(dǎo)管的類型O導(dǎo)管的材料聚乙烯、聚四氟乙烯聚酯、聚氨基甲酸酯聚合物