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xxxxx人民醫(yī)院醫(yī)學臨床三基綜合試卷附答案科室: 姓名: 分數:一、單選題(每題2分,共40分)1、運動系統(tǒng)組成哪項有誤: ()A、骨B、骨連接C骨骼肌D、平滑肌2、急性心肌梗死患者中50%-80%t者病前有先兆,其最常見表現(xiàn)為()A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛3、一般情況下,主要影響收縮壓高低的是( )A、每才$量B、心率C外周阻力D、大動脈彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關于食管的狹窄,下列哪項是正確的( )A、第一狹窄部相當于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmG第二狹窄部相當于胸骨角平面D、第三狹窄部相當于第11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙45cm5、燒傷休克補液治療,第1個8小時輸入24小時補液計劃總量的()A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常見的咯血原因是()A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、肺結核D、支氣管肺癌E、風溫性心臟病二尖瓣狹窄7、下列哪項不屬于乙類傳染病 ( )A、鼠疫B、流行性出血熱C、麻疹D、流行性腮腺炎8、鑒別右心衰與肝硬化的主要點是 ( )A.有無腹水 B.有無下肢水腫 C.肝臟是否腫大D有無脾臟腫大 E.頸靜脈是否充盈TOC\o"1-5"\h\z9、主訴寫作要求不正確的是 ( )A.指出疾病主要屑何系統(tǒng) B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能 D.指出疾病的發(fā)展和預后10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小,B超檢查確診為子宮肌瘤,最好的處理方案是( )A、子宮全切B、子宮頸全切C定期復查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素,應除外下列哪項( )A大量排鉀利尿B、多次灌月和導瀉C、上消化道出血D、反復放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為( )A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為( )A、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、既往史不包括: ()A、過去健康狀況B、傳染病史C、藥物及其他過敏史D、冶游史15、石膏固定的病人血液循環(huán)障礙最早出現(xiàn)的癥狀是( )A、感覺異常B、疼痛C、蒼白D、體溫下降E、發(fā)絹16、下列哪項不是潰瘍病的并發(fā)癥()A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔C潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病E潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻17、胃大部切除術后早期并發(fā)癥是()A.吻合口潰瘍 B.胃排空延遲C貧血D.堿性反流性胃炎 E殘胃癌18、腸梗阻最主要的體征是()A.腹脹B.腹肌緊張、壓痛C腹式呼吸減弱D.腹部移動性濁音 E.腹部可見胃腸型及蠕動波19、下列哪項不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)()A.腹脹B.無絞痛C腸鳴音亢進D.可不發(fā)燒E.大小腸均脹氣20、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是 ()A.彌漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C細菌性肝膿腫D.膿毒敗血癥 E化膿性門靜脈炎二、填空題(每空1分,共15分)1、形成動脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內有足夠的、和存在2、心包穿刺抽液,一般每次不宜超過mL,是由于一次抽液過多,可引起增加,導致。3、腹膜刺激三聯(lián)征是指c4、盡管引起休克的原因很多,但休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié)5、成人胃管插入深度一般為 cm6、病人于肌內注射青霉素后突然昏厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,搶救時首先應用。7、顱高壓最危險的結局是。三、判斷題(每題2分,共20分)TOC\o"1-5"\h\z.休克患者的最佳體位是頭低腳高位。 ( ).骨關節(jié)脫位的特征是畸形、彈性固定。 ( )3、休克初期發(fā)生的是功能性急性腎功能衰竭。 ()4、急性水中毒時,全身水月中常十分明顯。 ()5、體溫調節(jié)中樞主要在下丘腦。 ()6、大劑量的碘對抗甲狀腺的作用臨床主要應用于甲狀腺危象的處理和甲亢的術前準備。 ()7、主要通過消化道傳染的肝炎是甲型病毒性肝炎。 ()8、空腸與回腸相比,其特點是管徑較粗、血管弓級數多。( )9、腎實質由腎單位,集合小管和血管構成。 ()10、霍亂屬甲類傳染病,在自然情況下,人是霍亂弧菌的唯一易感者.()四:簡述題:(共25分)男性,42歲,發(fā)現(xiàn)肝硬化6年,4天前進餐時發(fā)現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200毫升.患者出現(xiàn)頭暈,心慌,出冷汗等.經輸血,補液和應用止血藥物治療后病情好轉,血壓和心率恢復正常.一天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和言語不清,化驗檢查示:血氨130ug/di,血糖1,尿素氮8mmol/l。(12分)患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷;消化道出血最可能的原因;(3)為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行什么檢查。2、試述腹腔穿刺的適應癥和禁忌癥。(13分)答案一、選擇題1-5DAABC6-10CAEDC11-15BCBDB16-20DBECB二、填空題1、血液充盈、射血、外周阻力。2、500mL、回心血流、急性肺水腫。3、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張度增強。4、血容量減少、心排出血量急劇減少、外周血管容量擴大。5、45-55cm。6、腎上腺素。7、腦疝形成。三、判斷題1、,2、X3、,4、X5、,6、,7、,8、X9、X10、,四、簡述題(1)肝性腦病(2)食管靜脈曲張破裂出血(3)胃鏡檢查2、腹腔穿刺的適應癥和禁忌癥如下:(1)適應癥:①抽液做化驗和病理學檢查,以協(xié)助診斷;②大量腹水引起嚴重

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