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人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)評(píng)分表(可以直接使用,可編輯實(shí)用優(yōu)秀文檔,歡迎下載)
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評(píng)分表Harris標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容分為疼痛、功能和活動(dòng)范圍,主要強(qiáng)調(diào)疼痛和功能的重要性。人工全髖關(guān)節(jié)療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(滿分100分)程度表現(xiàn)評(píng)分無(wú)44弱偶痛或稍痛,不影響功能40輕度一般活動(dòng)后不受影響,過(guò)量活動(dòng)后偶有中度疼痛30中度可忍受,日?;顒?dòng)稍受限,但能正常工作,偶服比阿司匹林強(qiáng)的止痛劑20劇烈有時(shí)劇痛,但不必臥床:活動(dòng)嚴(yán)重受限;經(jīng)常使用比阿司匹林強(qiáng)的止痛劑10病廢因疼痛被迫臥床;臥床也有劇痛;因疼痛跛行;病廢0功能日?;顒?dòng)表現(xiàn)評(píng)分樓梯一步一階,不”手4一步一階,”手2用某種方法能上樓1不能上樓0交通有能力進(jìn)入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而無(wú)不適5在高椅子上坐半小時(shí)而無(wú)不適3在任何椅子上坐均不舒服0鞋襪穿襪、系鞋方便4穿襪、系鞋困難2不能穿襪、系鞋0步態(tài)無(wú)跛行11稍有跛行8中等跛行5嚴(yán)重跛行0行走輔助器平穩(wěn)舒適行走不需11單手杖長(zhǎng)距離7多數(shù)時(shí)間用手杖5單拐3雙手杖2雙拐0完全不能走(必須說(shuō)明原因)0距離不受限116個(gè)街區(qū)82~3個(gè)街區(qū)5室內(nèi)活動(dòng)2臥床或坐椅(輪椅)0
畸形無(wú)卜.列畸形得分4分4固定的屈曲攣縮畸形小于30度固定的內(nèi)收畸形小于10度固定的伸展內(nèi)收畸形小于10度肢體短縮小于3.2厘米活動(dòng)范圍(指數(shù)值由活動(dòng)度數(shù)與相應(yīng)的指數(shù)相乘而得分).、乙1—>刖屈0°?45°X1.045°?90°X0.690°?110°X0.3外展0°?15°X0.815°?20°X0.3大于20°X0伸展外旋0°?15°X0.4大于15°X0伸展內(nèi)旋任何活動(dòng)X0內(nèi)收0°?15°X0.2Charnley髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分分級(jí)疼痛功能活動(dòng)度1自發(fā)性嚴(yán)重疼痛臥床不起或需輪椅0°?30°2試圖起步時(shí)即感嚴(yán)重疼痛,拒絕一切活動(dòng)常需單拐或雙拐行走,時(shí)間距離均有限30°?60°3疼痛能耐受,可有限活動(dòng)有夜間痛或查時(shí)疼痛常需單拐,有明顯跛行,長(zhǎng)距離行走時(shí)跛行顯著60°?100°4痛僅在某些活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),休息后減輕單杖可長(zhǎng)距離行走,無(wú)杖受限,中度跛行100°?160°5疼痛輕微或間歇性,起步時(shí)疼痛,活動(dòng)無(wú)杖行走,輕微跛行160°?210°6無(wú)痛步態(tài)正常>210°髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù)I.疼痛或不適A.在夜間休息時(shí)TOC\o"1-5"\h\z只在挪動(dòng)或某特定位置1不挪動(dòng)2B.起床后晨僵或疼痛持續(xù)時(shí)間少于15分鐘115分鐘或更多2C.站立持續(xù)30分鐘后疼痛加重1D.行走時(shí)疼痛只是在行走一段距離后1啟動(dòng)后很早就有2E.坐2小時(shí)后疼痛或不適1.最大行走距離超過(guò)1km,但有限制1大約1km(大約15分鐘)2500?900m(大約8?15分鐘)鐘)3300?500m4100?300m5少于100m6應(yīng)用單個(gè)手杖或單拐+1應(yīng)用雙手杖或雙拐+2.日?;顒?dòng)能力您能彎腰穿上襪子嗎?0?2您能撿起地上的東西嗎?0?2您能上或下一層標(biāo)準(zhǔn)樓梯嗎?0?2您能出入小轎車(chē)嗎?0?2得分評(píng)價(jià):容易0有困難1(或0.5或1.5)不能2髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)障礙>14極其嚴(yán)重11,12,13非常嚴(yán)重8,9,10嚴(yán)重5,6,7中度1?4輕度
Lysholm和Gillquist膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(臨床廣泛應(yīng)用:100分)評(píng)分評(píng)分跛行疼痛無(wú)5無(wú)25輕及(或)周期性3重勞動(dòng)偶有輕痛20重及(或)持續(xù)性0重勞動(dòng)明顯痛15支撐步行超過(guò)2km或走后明顯痛10不需要5步行不足2km或走后明顯痛5手杖或拐2持續(xù)0不能負(fù)重0腫脹交鎖無(wú)10無(wú)交鎖或別卡感15重勞動(dòng)后6別卡感但無(wú)交鎖10正?;顒?dòng)后2偶有交鎖6持續(xù)0經(jīng)常交鎖2爬樓梯體驗(yàn)時(shí)交鎖0無(wú)困難10不穩(wěn)定略感吃力6無(wú)打軟腿25跟步2運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)偶現(xiàn)20不能0運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)?,F(xiàn)15下蹲日?;顒?dòng)偶現(xiàn)10無(wú)困難5日?;顒?dòng)常現(xiàn)5略感困難4步步皆現(xiàn)0不能超過(guò)90度2不能0Insall膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)+SS改良膝關(guān)節(jié)評(píng)分)(運(yùn)動(dòng)損傷的臨床研究)評(píng)分疼痛(30分)行走時(shí)TOC\o"1-5"\h\z無(wú)15輕度10中度5重度0休息時(shí)無(wú)15輕度10中度5重度0功能(22分)行走時(shí)行走站立無(wú)限制125?10個(gè)街區(qū),站立>30分鐘101?5個(gè)街區(qū),站立15?30分鐘8<1個(gè)街區(qū)4不能行走0爬樓正常5需支撐2移動(dòng)正常5需支撐2活動(dòng)范圍(15分鐘)80度1090度11100度12110度14120度15肌力(15分)5級(jí)154級(jí)123級(jí)92級(jí)61級(jí)30級(jí)0評(píng)分評(píng)分屈曲畸形(10分)TOC\o"1-5"\h\z無(wú)100?10度810?20度5>20度0不穩(wěn)定(5分)無(wú)50?5度46?15度2>15度0總計(jì)減分單手杖1單拐2雙拐、3伸直滯缺5度210度315度5畸形(5度=1分)內(nèi)翻外翻減分總計(jì)膝關(guān)節(jié)評(píng)分優(yōu):85分或更多,良=70?84分,可=60?69分,差W60分。JOA膝骨性關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)評(píng)分(100分)左右1.疼痛,能步行:(1)可步行1km以上,通常無(wú)疼痛活動(dòng)時(shí)偶有疼痛3030(2)可步行1km以上,有疼痛2525(3)可步行500m以上,1km以下,有疼痛2020(4)可步行100m以上,500m以下,有疼痛1515(5)可室內(nèi)步行或步行100m以下,有疼痛1010(6)不能步行55(7)不能站立002.疼痛,能上下樓梯(1)上下自由、無(wú)疼痛2525(2)上下自由、有疼痛。使用扶手、無(wú)疼痛2020(3)使用扶手、有疼痛。一步一步、無(wú)疼痛1515(4)一步一步、有疼痛。使用扶手、一步一步、無(wú)疼痛1010(5)使用扶手、一步一步、有疼痛55(6)不能003.屈曲角度及強(qiáng)直、高度攣縮(1)能達(dá)到正常坐姿的活動(dòng)度3535(2)能達(dá)到側(cè)身左、盤(pán)腿坐的活動(dòng)度3030(3)能屈曲110度以上2525(4)能屈曲75度以上2020(5)能屈曲35度以上1010(6)屈曲〈35度,且強(qiáng)直,高度攣縮004.腫脹(1)無(wú)水腫、腫脹1010(2)有時(shí)需要穿刺55(3)經(jīng)常需要穿刺00
Barthel指數(shù)(BI)評(píng)定量表序號(hào)項(xiàng)目完全獨(dú)立需部分幫助需極大幫助完全依賴1進(jìn)食:用合適的餐具將食物由容器送到口中,包括用筷子(勺子或叉子)取食物,對(duì)碗(碟)的把持、咀嚼、吞咽等過(guò)程可獨(dú)立進(jìn)食(10分)需部分幫助(5分)需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管(0分)2洗澡準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己獨(dú)立完成洗澡過(guò)程(5分)在洗澡過(guò)程中需他人幫助(10分)3修飾:包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等可自己獨(dú)立完成(5分)需他人幫助(0分)4穿衣:包括穿(脫)衣服、系扣子、拉拉鏈、穿(脫)鞋襪、系鞋帶等可獨(dú)立完成(10分)需部分幫助(5分)需極大幫助或完全依賴他人(0分)5控制大便可控制大便(10分)偶爾失控,或需要他人提示(5分)完全失控(0分)6控制小便可控制小便(10分)偶爾失控,或需要他人提示(5分)完全失控,或留置導(dǎo)尿管(0分)7測(cè)U:包括去廁所、解開(kāi)衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過(guò)程可獨(dú)立完成(10分)需部分幫助(5分)需極大幫助或完全依賴他人(0分)8床椅轉(zhuǎn)移可獨(dú)立完成(10分)需部分幫助(10分)需極大幫助(5分)完全依賴他人(0分)9平地行走可獨(dú)立在平地上行走45m(15分)需部分幫助(10分)需極大幫助(5分)完全依賴他人(0分)10上下樓梯可獨(dú)立上下樓梯(10分)需部分幫助(5分)霈極大幫助或完全依賴他人(0分)自理能力等級(jí)等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)需要照顧程度重度依賴總分矣<40分全部需他人照護(hù)中度依賴總分41-60分大部分需他人照護(hù)輕度依賴總分61-99分少部分需他人照護(hù)無(wú)需依賴總分100分無(wú)需他人照護(hù)1、評(píng)估時(shí)間:患者入院時(shí),患者病情和自理能力變化時(shí),患者術(shù)后回室時(shí)。2、分級(jí)依據(jù):(1)符合以下情況之一,可確定為特級(jí)護(hù)理:維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者;各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。(2)符合以下情況之一,可確定為一級(jí)護(hù)理:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;自理能力重度依賴的患者。(3)符合以下情況之一,可確定為二級(jí)護(hù)理:1)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;2)病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;(4)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者,可確定為三級(jí)護(hù)理。
Lysholm膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分癥狀程度計(jì)分治療、乙刖治療中期治療后跛行無(wú)5分輕及/或周期性3分重及/或持續(xù)性0分支撐不需要5分手杖或拐2分不能負(fù)重0分交鎖無(wú)交鎖或別卡感15分別卡感但不交鎖10分偶有交鎖6分經(jīng)常交鎖2分體檢時(shí)交鎖0分不穩(wěn)定無(wú)打軟腿25分運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)偶現(xiàn)20分運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)常
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