醫(yī)療質(zhì)量保證書(2篇)

Word———醫(yī)療質(zhì)量保證書(2篇)【第1篇】醫(yī)療質(zhì)量平安保證書范文

醫(yī)療質(zhì)量平安關(guān)乎于民生大計(jì)，因此越來越受到關(guān)注。那你對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量平安保證書又了解多少呢?我為大家整理了一些醫(yī)療質(zhì)量平安保證書范文，歡迎參閱。

醫(yī)療質(zhì)量平安保證書范文篇一

為確保醫(yī)療器械的質(zhì)量，保證醫(yī)療器械的平安、有效。依照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，我方嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律法規(guī)，確保產(chǎn)品經(jīng)銷操作規(guī)程的有效性，并對(duì)所銷售的醫(yī)療器械質(zhì)量向你們作如下承諾：

1、我方所從事醫(yī)療器械銷售具有醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證;

2、我方所供應(yīng)的醫(yī)療器械符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，全部為合格產(chǎn)品;

3、我方所供應(yīng)的醫(yī)療器械均供應(yīng)規(guī)范的售后服務(wù);

4、我方一旦發(fā)覺產(chǎn)品質(zhì)量問題，將準(zhǔn)時(shí)通知你們并實(shí)行相應(yīng)的召回等處理措施，以確保用戶的利益和平安。

5、本質(zhì)量保證書長(zhǎng)期有效。

xxxxxxxx醫(yī)用設(shè)備有限公司

xxxx年xx月xx日

醫(yī)療質(zhì)量平安保證書范文篇二

盔一步貫徹落實(shí)"加強(qiáng)醫(yī)療平安，提高醫(yī)療質(zhì)量'和"院科兩級(jí)負(fù)責(zé)制'的醫(yī)療平安工作制度，明確醫(yī)院科室主任及員工對(duì)醫(yī)療平安工作應(yīng)負(fù)的職責(zé)和目標(biāo)，有效強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，防范杜絕醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故的發(fā)生，保障醫(yī)療平安，依據(jù)醫(yī)院的部署，結(jié)合我院實(shí)際狀況，特簽定醫(yī)療平安工作目標(biāo)責(zé)任書：

一、醫(yī)療平安目標(biāo)

(1)"三基三嚴(yán)'考核合格率100%;

(2)入出院診斷符合率95%;

(3)門、急診病歷書寫合格率98%;

(4)處方書寫合格率98%;

(5)住院病歷甲級(jí)率95%;

(6)醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%;

(7)醫(yī)療事故發(fā)生率0，重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100%;

(8)醫(yī)療廢物集中處置合格率100%;

(9)門診登記及門診病歷書寫率100%

(10)藥品和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特別檢查、特別治療履行患者告知率100%。

(11)清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率97%，清潔手術(shù)切口感染率1.5%，醫(yī)院感染現(xiàn)患率10%。

二、醫(yī)療平安責(zé)任

1、科主任、護(hù)士長(zhǎng)為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善，各項(xiàng)規(guī)章制度齊全，有全面醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管理及持續(xù)改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度，實(shí)行質(zhì)量責(zé)任追究制。

2、科室醫(yī)務(wù)人員要注意醫(yī)德修養(yǎng)，仔細(xì)履行崗位職責(zé)，堅(jiān)守工作崗位，在崗時(shí)間不干私活，不從事醫(yī)療活動(dòng)以外的任何事情。凡因違反而致事故、差錯(cuò)、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。

3、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安核心制度健全，落實(shí)到位，有核心制度落實(shí)保證措施，有質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施及記錄。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵流程(主要指危重病人管理、有創(chuàng)診療操作等)管理制度落實(shí)好。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和臨床操作規(guī)范，無違規(guī)操作現(xiàn)象。

4、科室制定醫(yī)務(wù)人員"三基三嚴(yán)'培訓(xùn)方案、考核方案及實(shí)施方案，相關(guān)檔案完備、真實(shí)，記錄規(guī)范、具體。參與院三基理論和基本技能操作考核合格率100%。定期開展科室全員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和平安教育培訓(xùn)，原始資料齊全，培訓(xùn)率達(dá)到100%。

5、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫基本規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療護(hù)理文書書寫準(zhǔn)時(shí)、精確、規(guī)范?？浦魅我獓?yán)格把關(guān)，對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行全程監(jiān)控、評(píng)價(jià)和反饋，有病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施及記錄。甲級(jí)病案率95%，有科室病歷保管制度和責(zé)任追究制度，無丟失、損壞病歷現(xiàn)象發(fā)生，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。

6、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，患者知情同意書簽署率及合格率達(dá)到100%;落實(shí)醫(yī)療糾紛三級(jí)預(yù)警機(jī)制，樂觀防范并妥當(dāng)處理醫(yī)療糾紛;醫(yī)療過失行為及醫(yī)療缺陷報(bào)告、分析、整改制度執(zhí)行有力;有醫(yī)療糾紛投訴和處理登記本，內(nèi)容真實(shí)、完整、規(guī)范。

7、施行醫(yī)療技術(shù)審批、準(zhǔn)入制度，做好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入與管理，檔案完備率及制度執(zhí)行率達(dá)到100%。開展臨床路徑質(zhì)量掌握病種不少于2個(gè)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程》，科室或個(gè)人不得隨便簡(jiǎn)化或更改。對(duì)危重病員或在重要器官更改治療方案或進(jìn)行簡(jiǎn)單創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前，應(yīng)對(duì)患者或家屬說明必要性、簡(jiǎn)單性和危急性，同意診療簽字為憑。對(duì)違反操作規(guī)程而又未向病員或家屬講時(shí)上述狀況引發(fā)的事故、差錯(cuò)、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

簽名：

日期：年月日

醫(yī)療質(zhì)量平安保證書范文篇三

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，使全院醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)固樹立"以病人為中心'救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)、醫(yī)療平安意識(shí)，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，消退醫(yī)療平安隱患，杜絕醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)質(zhì)量、保證醫(yī)療平安。依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理?xiàng)l例》及《醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案及檢查細(xì)則》，結(jié)合我院院科兩級(jí)管理體系的相關(guān)文件規(guī)定，特制定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安、優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書。詳細(xì)內(nèi)容如下：

一、以科室為單位，科主任作為醫(yī)療平安第一責(zé)任人，要切實(shí)履行自己的職責(zé)，要建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院的總體要求做好本科室的質(zhì)量管理工作。凡因違反規(guī)定導(dǎo)致事故、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人應(yīng)擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。

二、要加強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，特殊是核心制度的落實(shí)。對(duì)于不能嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行的人員要下崗培訓(xùn)，對(duì)于延誤病人的搶救及治療時(shí)機(jī)，造成醫(yī)療事故、糾紛的責(zé)任人根據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)厲處理，追究其所在科室負(fù)責(zé)人的連帶責(zé)任。

三、醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律，法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格履行首診負(fù)責(zé)制，具體詢問病史，仔細(xì)檢查病人，科學(xué)制定診療及護(hù)理方案，嚴(yán)密觀看病情變化，照實(shí)向病人及家屬告知并嚴(yán)守患者隱私，在實(shí)行醫(yī)療、預(yù)防、保健措施和簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件前，必需親自診查、調(diào)查、并根據(jù)規(guī)定準(zhǔn)時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文件，不得隱匿、偽造，銷毀醫(yī)學(xué)文件及有關(guān)1

資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

四、各級(jí)醫(yī)務(wù)人員必需以科學(xué)的態(tài)度從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，做到科學(xué)診斷、合理治療，堅(jiān)持應(yīng)檢必檢、合理施治的原則。

五、必需嚴(yán)格根據(jù)我院20xx年版《病歷書寫指南》的要求書寫門急診及住院病歷，書寫內(nèi)容要真實(shí)完整、精確無誤，分析科學(xué)有序、記錄準(zhǔn)時(shí)清晰。對(duì)于單病種、優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)病種病歷必需根據(jù)要求書寫中西醫(yī)結(jié)合病歷(病歷中肯定要有中醫(yī)內(nèi)容，上級(jí)醫(yī)生查房記錄中肯定要體現(xiàn)中醫(yī)診療指導(dǎo)內(nèi)容)。樂觀開展臨床路徑的試點(diǎn)工作，貫徹落實(shí)我院的臨床路徑實(shí)施方案，仔細(xì)書寫臨床路徑表格?？浦魅?、質(zhì)控員要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有嚴(yán)峻缺陷的病歷出科。

六、適時(shí)進(jìn)行醫(yī)患溝通，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)患溝通制度。每次溝通都應(yīng)在病歷中具體記錄(內(nèi)容包括溝通的時(shí)間、地點(diǎn)，參與的醫(yī)護(hù)人員、病人及家屬姓名，溝通的詳細(xì)內(nèi)容，溝通的結(jié)果)，并要求病人及家屬簽署看法和醫(yī)患雙方簽名;在進(jìn)行醫(yī)患溝通時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能使用病人及家屬易于接受的方式和理解的語言。違規(guī)追究當(dāng)事人的全部責(zé)任。

七、堅(jiān)決貫徹執(zhí)行會(huì)診制度。凡遇疑難、重、危及診斷不明病例，一律準(zhǔn)時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，會(huì)診要及早申請(qǐng)。急診會(huì)診必需隨叫隨到，任何人不得以任何理由推拖。門(急)診搶救必需根據(jù)門(急)診搶救流程執(zhí)行，病人在門診就診或在醫(yī)技科室進(jìn)行檢查或待診、待查時(shí)，假如病情消失變化，病情加重或突發(fā)意外(如呼吸心跳驟停)，應(yīng)就地?fù)尵?，并?zhǔn)時(shí)通知急診科及相關(guān)科室快速參與搶救，在病情允許狀況下由醫(yī)護(hù)人員伴隨馬上護(hù)送至急診科進(jìn)一步治療觀看;需住院者應(yīng)在病情平穩(wěn)后2

由醫(yī)護(hù)人員伴隨護(hù)送至綜合icu病房或相關(guān)科室病房;科室不得以任何理由拒收病人，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、門診辦等相關(guān)部門。急危重病人入院后，接診醫(yī)師應(yīng)馬上進(jìn)行救治，必需在5分鐘內(nèi)賜予處置、建立靜脈通路，并快速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，主治醫(yī)師或(和)科主任必需馬上查看病人，指導(dǎo)搶救治療工作。

八、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的管理，仔細(xì)落實(shí)手術(shù)分級(jí)管理制度和手術(shù)平安核查制度，仔細(xì)完成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的手術(shù)平安核查和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從填寫手術(shù)通知單開頭，做好手術(shù)病人身份識(shí)別和手術(shù)部位識(shí)別雙重檢查，特殊對(duì)昏迷病人、急危重病人、老年人和兒童要實(shí)施腕帶管理。加強(qiáng)手術(shù)病人體位平安的管理，防止因體位不當(dāng)造成病人的二次損傷。手術(shù)中切除的組織、器官應(yīng)予病人家屬查看后提送病理檢查，并做好交接登記。

九、凡科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和重大手術(shù)，必需按規(guī)定由科主任簽字報(bào)送醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)，批準(zhǔn)后方可實(shí)施;如緊急手術(shù)病人，在無家屬及關(guān)系人等特別狀況下，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科和總值班報(bào)告，經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實(shí)施手術(shù)，但術(shù)前談話內(nèi)容要具體、全面，各種并發(fā)癥及危急因素要交待清晰，并履行簽字手續(xù);術(shù)中需更改術(shù)式，須向科主任請(qǐng)示，并再次向病人家屬告知、說明，必需履行簽字手續(xù)。

十、仔細(xì)貫徹落實(shí)查對(duì)制度。醫(yī)、護(hù)、技人員要仔細(xì)執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各種報(bào)告應(yīng)按相關(guān)規(guī)定仔細(xì)查對(duì)，保證精確無誤，確保病人的平安;藥劑人員在藥品調(diào)劑時(shí)，應(yīng)仔細(xì)執(zhí)行"四查十對(duì)'制度;護(hù)理人員要作好"三查十對(duì)'，準(zhǔn)時(shí)巡察病房，仔細(xì)觀看病情，精確地向醫(yī)師反映病人的病情變

化，特殊在搶救病人時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士肯定要復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行，并保留搶救時(shí)全部藥品的空瓶，在搶救結(jié)束核對(duì)登記后方可銷毀。違規(guī)者由當(dāng)事人負(fù)全部責(zé)任。

根據(jù)分級(jí)護(hù)理制度為患者供應(yīng)護(hù)理措施。按要求準(zhǔn)時(shí)巡察，觀看病情變化，第一時(shí)間通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑賜予治療措施。強(qiáng)調(diào)患者活動(dòng)范圍，重危護(hù)理患者不行離床活動(dòng);一級(jí)護(hù)理患者可在病室內(nèi)活動(dòng);二、三級(jí)護(hù)理患者可在病區(qū)內(nèi)活動(dòng)。

十一、科室必需加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的管理，進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必需根據(jù)相關(guān)規(guī)定的要求在帶教老師的親自指導(dǎo)下書寫醫(yī)療文件、參與手術(shù)和各項(xiàng)診療操作，帶教老師不得隨便讓進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員代替值班，違規(guī)追究責(zé)任人全部責(zé)任?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好連續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后方能單獨(dú)值班，違規(guī)者除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任要負(fù)主要責(zé)任。

十二、各科室應(yīng)對(duì)搶救設(shè)備、器械和藥品做到專人保管，常常檢查，準(zhǔn)時(shí)修理，并做好記錄，確保搶救病人的需要。因搶救器械、藥品等搶救物品不到位而引起事故、糾紛，由當(dāng)事人負(fù)全部責(zé)任。

十三、醫(yī)患糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥當(dāng)保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，封存病歷(任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失)，不得掩蓋或隱瞞，并準(zhǔn)時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科。對(duì)其它科室或人員發(fā)生的糾紛，不得將真-相隨便、過早泄露給病人及家屬，以避開糾紛擴(kuò)大、簡(jiǎn)單化，違者視情節(jié)輕重追究當(dāng)事人的責(zé)任。

十四、全院各類工作人員要相互支持，團(tuán)結(jié)幫助，不相互拆臺(tái)，更

不能在醫(yī)患之間拔弄是非，更不能將相互之間的不同看法或沖突暴露在病人及家屬面前。否則，因此引發(fā)的糾紛，視情節(jié)及后果對(duì)當(dāng)事人賜予檢查、停職、行政處分等處理。

十五、病歷中相關(guān)文件完成人員權(quán)限準(zhǔn)時(shí)限：

(1)門(急)診病歷記錄，就診時(shí)完成;

(2)入院記錄，病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成;

(3)首次病程記錄，病人入院8小時(shí)內(nèi)完成;

(4)病程記錄，病危每天至少記錄1次;病重至少2天記錄1次;病情穩(wěn)定至少3天記錄1次;

(5)主治醫(yī)師首次查房記錄，病人入院24小時(shí)內(nèi)完成;

(6)接-班記錄，接-班后8小時(shí)內(nèi)完成;

(7)轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)出科室前完成(緊急狀況除外);

(8)轉(zhuǎn)入記錄，轉(zhuǎn)入后24小時(shí)內(nèi)完成;

(9)階段小酷，每月至少1次;

(10)術(shù)前小酷、術(shù)前爭(zhēng)論，由經(jīng)治醫(yī)術(shù)前完成;

(11)手術(shù)記錄，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)由術(shù)者完成，特別狀況下由一助完成術(shù)者審簽;

(12)麻醉術(shù)前、術(shù)后訪視記錄，麻醉術(shù)前、術(shù)后完成;

(13)術(shù)后首次病程記錄，術(shù)后由術(shù)者或一助即時(shí)完成;

(14)術(shù)后3日病程記錄，每日至少一次，要有術(shù)者或上級(jí)醫(yī)師查房記錄;

(15)有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時(shí)完成;

(16)會(huì)診記錄，常規(guī)48小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診10分鐘到場(chǎng)，即時(shí)完成;

(17)疑難病例爭(zhēng)論記錄，由經(jīng)治醫(yī)即時(shí)完成，上級(jí)醫(yī)師審簽;

(18)出院(死亡)記錄，病人出院(死亡)后24小時(shí)內(nèi)完成;

(19)死亡病例爭(zhēng)論記錄，病人死亡一周內(nèi)完成;

(20)搶救時(shí)口頭醫(yī)囑，搶救結(jié)束后即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)充記錄;

(21)搶救記錄，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)充記錄;

(22)手術(shù)平安核查記錄，麻醉實(shí)施前、手術(shù)開頭前和病人離室前完成。

根據(jù)上述要求職能科室將不定期的對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果將實(shí)時(shí)納入醫(yī)院績(jī)效考核中。

對(duì)于以上承諾，本人自覺遵守，如有違反，本人愿擔(dān)當(dāng)責(zé)任。

本承諾書自簽字日起生效?？浦魅闻c院長(zhǎng)簽字，個(gè)人與科室簽字，以示負(fù)責(zé)。

本責(zé)任書自簽字之日起生效，有效期為