2月培訓(xùn)試題附有答案

2月培訓(xùn)試題內(nèi)容：

1.危重患者管理（管理制度含交接制度、工作流程、風(fēng)險評估及安全措施、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案）

2.護(hù)理文件的書寫規(guī)范及醫(yī)囑規(guī)范執(zhí)行（含口頭醫(yī)囑的執(zhí)行情況及模糊不清、有疑問醫(yī)囑的澄清制度及流程）

3.患者標(biāo)識管理（含腕帶、藥物過敏及傳染病標(biāo)識）

4.（皮下、皮內(nèi)及肌肉）注射技術(shù)操作演練與考核基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________一、單選題（每題2.5分，共50分）1、對護(hù)理文書的描述不正確的是（）[單選題]*A.指護(hù)士在臨床護(hù)理活動過程中形成的全部文字、符號、圖表等資料的總和。B.是護(hù)士在觀察、評估、判斷患者護(hù)理問題以及解決患者問題而執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑或?qū)嵤┳o(hù)理行為過程的記錄。C.是病人主觀意志的體現(xiàn)?！菊_答案】D.護(hù)理文書是病人診斷、搶救、治療、康復(fù)的重要依據(jù)。2、護(hù)理文書的意義（）[單選題]*A.護(hù)理文書是醫(yī)療文書的重要組成部分B.護(hù)理文書是護(hù)患糾紛判定法律責(zé)任的重要佐證C.護(hù)理文書是護(hù)理質(zhì)量的重要內(nèi)容D.以上都是【正確答案】3、護(hù)理文書書寫要求除外（）[單選題]*A.護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，簽全名，蓋章無效。B.護(hù)理文書書寫應(yīng)表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點符號正確，醫(yī)學(xué)術(shù)語確切,內(nèi)容簡明、文筆通暢、文字工整、字跡清晰端正，不涂改，格式正確。C.每種表格的眉欄內(nèi)容應(yīng)包括科室、床號、姓名、住院病歷號。D.護(hù)理文書書寫必須主觀?！菊_答案】4、護(hù)理文書的種類（）[單選題]*A.體溫單、醫(yī)囑單B.護(hù)理記錄單、臨床護(hù)理評估單C.護(hù)理交班報告、整體護(hù)理病歷D.以上都是【正確答案】5、一般護(hù)理記錄單的適宜范圍（）[單選題]*A.新入院病人、圍手術(shù)期病人觀察和護(hù)理的記錄。B.一般住院病人病情發(fā)生變化、需要監(jiān)護(hù)和觀察的患者；C.一般病人根據(jù)醫(yī)囑要求需要觀察某些癥狀、體征的患者，或某些特殊治療需要重點觀察某些癥狀、體征或其他特殊情況的病人。D.以上都是【正確答案】6、住院患者跌倒/墜床危險因素連續(xù)評估的評估頻次，是否錯誤的是（）[單選題]*A.評分≥10分為高危患者(使用警示標(biāo)識，采取預(yù)防措施),1天評估1次B.中度危險,3天評估1次;低度危險,1周評估1次。根據(jù)病情、用藥變化隨時評估。C.無需再次評估【正確答案】D.孕婦、殘疾行走不便、智力障礙者，年齡≤5歲、≥80歲的患者均為高?；颊?使用警示標(biāo)識,采取預(yù)防措施。7、住院患者自理能力評定表的適宜范圍（）[單選題]*A.所有住院病人?！菊_答案】B.危重病人C.一級護(hù)理病人D.搶救病人8、護(hù)理交班報告的書寫要求，除外（）[單選題]*A.交班報告應(yīng)在各班(白班、夜班)交班后按時完成。【正確答案】B.完整填寫眉欄各空白項目，無者寫“0”，不得有空項、漏項。C.由當(dāng)班護(hù)士書寫，書寫者簽全名，蓋章無效。D.病情交班第一行空兩格。手術(shù)病人診斷要寫術(shù)后診斷。交班報告第一頁寫滿需續(xù)頁時，下一頁可以不寫病人床號、姓名、診斷等。9、護(hù)理交班報告的書寫順序（）[單選題]*A.減員、增員、重點病人、預(yù)備工作【正確答案】B.增員、減員、重點病人、預(yù)備工作C.減員、重點病人、增員、預(yù)備工作D.預(yù)備工作、減員、增員、重點病人10、醫(yī)囑澄清流程（）[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)囑時必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地落實。B.對模糊不清，有疑問的醫(yī)囑，執(zhí)行者必須與開具醫(yī)囑的醫(yī)生確定后方可執(zhí)行，不能憑想象、評估、盲目執(zhí)行。C.若開具醫(yī)囑的醫(yī)生不在場，執(zhí)行護(hù)士應(yīng)報告護(hù)士長，與上級醫(yī)生或科主任確認(rèn)后方可執(zhí)行。D.護(hù)理可以直接執(zhí)行醫(yī)囑【正確答案】11、急危重患者每日至少測量（）次體溫，連續(xù)測量（）天，根據(jù)病情變化，隨時測量。[單選題]*A.64B.43【正確答案】C.42D.2112、不能自行排痰者，及時吸痰，每次吸痰時間不超過（），防止缺氧窒息。[單選題]*A.20B.30C.15【正確答案】D.1013、留置導(dǎo)尿病人應(yīng)每日消毒尿道口（）次，鼓勵飲水及遵醫(yī)囑補(bǔ)液，防止逆行感染。[單選題]*A.4B.2【正確答案】C.3D.114、皮內(nèi)注射過程中,下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A.無菌操作B.75%乙醇消毒皮膚C.拔針后用無菌棉簽按壓針眼【正確答案】D.進(jìn)針角度呈5°刺入15、皮內(nèi)注射進(jìn)針的角度為：（）[單選題]*A.10B.15C.5【正確答案】D.30E.2016、下列那項不是皮下注射的評估內(nèi)容：（）[單選題]*A.患者病情B.家族史C.藥物性質(zhì)D.注射部位靜脈分布情況【正確答案】17、皮下注射法進(jìn)針時，與皮膚呈：（）[單選題]*A.10°~15°角B.20°~25°角C.30°~40°角【正確答案】D.45°~50°角E.50°~60°角18、配制青霉素試驗液宜用（）[單選題]*A.生理鹽水【正確答案】B.苯甲醇C.注射用水D.5%葡萄糖溶液19、肌肉注射時幫助病人取適當(dāng)體位，使注射部位肌肉放松常用的注射姿勢（）[單選題]*A.側(cè)臥位：下腿稍彎曲，上腿伸直【正確答案】B.俯臥位：足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)C.仰臥位：常用于危重患者及不能翻身的患者D.坐位：坐位要稍高便于操作20、2歲以內(nèi)的嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，是因為（）[單選題]*A.患者小不配合B.臀部肌肉不豐滿，易刺到骨膜C.易損傷坐骨神經(jīng)的危險【正確答案】D.易致感染二、多選題（每題4分，共40分）1、下關(guān)于皮下注射的敘述，正確的是：（）*A.嚴(yán)格遵循無菌操作原則【正確答案】B.進(jìn)針后無回血方可推注藥液【正確答案】C.掌握無痛注射技巧【正確答案】D.進(jìn)針不宜過深，以免刺入肌層【正確答案】E.離開患者時要確保注射部位不出血【正確答案】2、行皮內(nèi)注射時，應(yīng)注意（）*A.患者對藥物過敏時，應(yīng)禁止皮試【正確答案】B.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確，并準(zhǔn)備腎上腺素等搶救藥品【正確答案】C.皮試結(jié)果陽性時，應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬【正確答案】D.忌用碘類消毒劑消毒皮膚【正確答案】E.皮試液劑量要準(zhǔn)確【正確答案】3、皮內(nèi)注射的并發(fā)癥有（）*A.疼痛【正確答案】B.局部組織反應(yīng)【正確答案】C.注射失敗【正確答案】D.過敏性休克【正確答案】4、下列哪些情況需要做青霉素皮試（）*A.初次用藥者【正確答案】B.停藥72小時以上【正確答案】C.青霉素試劑更換批號【正確答案】D.有青霉素過敏史E.有食物、花粉過敏史者【正確答案】5、肌內(nèi)注射的常用部位（）*A.臀大肌【正確答案】B.臀中肌【正確答案】C.上臂三角肌【正確答案】D.股外側(cè)肌【正確答案】E.大腿前側(cè)及外側(cè)6、行肌內(nèi)注射時，下列哪些符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則（）*A.禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套【正確答案】B.用過的銳器應(yīng)直接放入銳器盒【正確答案】C.交接廢銳器時，可直接用手接觸紙箱D.注射前后洗手【正確答案】E.用過的注射器、針頭盒空安瓿可外賣7、行肌內(nèi)注射時，應(yīng)注意的是（）*A.切勿把針梗全部刺入【正確答案】B.注意配伍禁忌【正確答案】C.注射部位應(yīng)交替更換【正確答案】D.兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射【正確答案】E.進(jìn)針后回抽無回血方可推藥【正確答案】8、皮下注射法的并發(fā)癥有（）*A.出血【正確答案】B.硬結(jié)形成【正確答案】C.低血糖反應(yīng)【正確答案】D.針頭彎曲【正確答案】E.針體折斷【正確答案】9、急危重患者必須嚴(yán)密觀察病情變化，包括（）*A.生命體征【正確答案】B.神志、精神狀態(tài)【正確答案】C.面色、瞳孔、皮膚顏色【正確答案】D.癥狀、體征、大小便及引流情況【正確答案】10、下例屬于危重病人基礎(chǔ)護(hù)理的是（）*A.做到病人衛(wèi)生三短九潔【正確答案】B.口腔護(hù)理【正確答案】C.眼睛護(hù)理【正確答案】D.做好肢體功能鍛煉【正確答案】三、判斷題（每題1分，共10分）1、住院患者身份識別主要采用手腕帶識別[判斷題]*對【正確答案】錯2、患者身份識別是診療活動中的重要步驟。是確保各項檢查、治療安全、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ).[判斷題]*對【正確答案】錯3、患者入院時護(hù)士填寫腕帶上的信息，請另一名護(hù)士核對無誤后，協(xié)助患者正確佩戴腕帶。[判斷題]*對【正確答案】錯4、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。[判斷題]*對錯【正確答案】5、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是上腿彎曲、放松，下腿伸直。[判斷題]*對錯【正確答案】6、青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射法陽性，其表現(xiàn)是局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，紅暈周圍有偽足、癢感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)頭暈、心慌，甚至出現(xiàn)過敏性休克。[判斷題]*對【正確答案】錯7、皮下注射時，一旦發(fā)生斷針，即用一手捏緊局部肌肉，以防針頭移位，并盡快用止血鉗將斷端取出。[判斷題]*對【正確答案】錯8、對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等，應(yīng)詳