青少年脊柱側(cè)彎篩查

少年脊柱強(qiáng)關(guān)注脊柱健康、遠(yuǎn)離脊柱側(cè)彎-民族脊梁壯第1頁1脊柱側(cè)彎概念2脊柱側(cè)彎發(fā)生3脊柱側(cè)彎危害4脊柱側(cè)彎治療5兒童脊柱側(cè)彎公益項(xiàng)目CONTENTS兒童脊柱側(cè)彎第2頁愛脊柱·云服務(wù)立體、旋轉(zhuǎn)第3頁愛脊柱·云服務(wù)上海唯邁脊柱側(cè)彎第4頁脊柱側(cè)彎概念脊柱側(cè)彎（凸）：是指脊柱一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲并伴有椎體旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后凸或前凸增加或降低脊柱畸形。Cobb角≥10°確定為脊柱側(cè)凸患者。小于10度為脊柱不對(duì)稱第5頁臨床表現(xiàn)直立狀態(tài)下向前彎腰時(shí)，孩子兩側(cè)背部不等高；領(lǐng)口和雙肩不平；一側(cè)后背異常隆起；女孩在穿裙子時(shí)裙擺不在同一水平線上腰部兩側(cè)皺褶不相等；兩側(cè)髖部不等高；兩側(cè)肘關(guān)節(jié)和兩側(cè)腰部距離不相等兩側(cè)下肢不等長。第6頁脊柱側(cè)成因柯?lián)P,何家雄,潘志雄,佛山市青少年脊柱側(cè)凸患病率調(diào)查,小學(xué)至初中級(jí)學(xué)生軀干肌比較微弱，缺乏鍛煉；營養(yǎng)不均衡，椎骨發(fā)育開始加緊，骨內(nèi)含有機(jī)物多，而鈣質(zhì)少；坐立和行走姿勢不正確，單側(cè)肩背書包，歪著軀體寫字等。這類習(xí)慣性脊柱側(cè)彎主要表現(xiàn)為脊枉形態(tài)不穩(wěn)定，維持脊柱肌肉力互失去平衡，往往l-3年內(nèi)脊柱側(cè)彎發(fā)展將會(huì)嚴(yán)重。而嚴(yán)重脊柱側(cè)彎亦會(huì)造成固定性脊柱側(cè)彎.長久處于畸形位置,椎骨在發(fā)育中發(fā)生變形。第7頁脊柱側(cè)彎發(fā)展過程特發(fā)性脊柱側(cè)彎經(jīng)過側(cè)彎趨向期、姿態(tài)性側(cè)彎期和結(jié)構(gòu)性側(cè)彎期三個(gè)時(shí)期。側(cè)彎趨向期：患者脊柱側(cè)彎趨向在不知不覺中尚能自動(dòng)矯正。姿態(tài)性側(cè)彎期：患者站立時(shí)側(cè)凸顯著，但平臥或脊柱前屈時(shí)側(cè)凸即完全消失。占80%。結(jié)構(gòu)性側(cè)彎期：脊柱側(cè)凸在任何位置都不能消失，并伴有旋轉(zhuǎn)改變，以及脊柱從屬物產(chǎn)生對(duì)應(yīng)畸形。第8頁結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎第9頁3.社會(huì)心理原因：側(cè)彎患者與對(duì)比組相比，表現(xiàn)出更缺乏自信，對(duì)本身體型認(rèn)可度偏低。4．生活質(zhì)量：患者存在嚴(yán)重心理疾患、社會(huì)隔離、工作機(jī)會(huì)受限、低結(jié)婚率等問題。5.體育活動(dòng)受到顯著限制：

主要原因包含功效障礙和長久在背痛。造成危害第10頁造成危害1、AIS不良后果與曲線大小和肺功效關(guān)系親密，胸椎嚴(yán)重后凸、椎體旋轉(zhuǎn)和呼吸肌力減退都嚴(yán)重影響肺功效，不過極少會(huì)有心肺功效衰竭危險(xiǎn)。所以死亡率與正常人是一樣。2、未治療AIS可能后遺癥有背痛，限制性肺通氣障礙，影響整體功效。第11頁

/4/16側(cè)凸起始大約在5～6歲11～17歲側(cè)凸發(fā)展加速，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性側(cè)彎形成18～20歲側(cè)凸發(fā)展停頓所以治療脊柱側(cè)彎關(guān)鍵時(shí)期是青少年未成熟時(shí)候．脊柱側(cè)彎治療第12頁支具輔助糾正04運(yùn)動(dòng)康復(fù)02手法糾正03脊柱養(yǎng)護(hù)與保健01微創(chuàng)治療05有創(chuàng)治療06手術(shù)后康復(fù)07治療方法第13頁起病隱匿，兒童期發(fā)病，青春期病情快速加重，過了青春期側(cè)彎不可恢復(fù)。/4/16兒童脊柱側(cè)彎發(fā)病特點(diǎn)第14頁脊柱側(cè)彎好發(fā)于兒童。兒童少年中總發(fā)病率約50%，其中20%需要醫(yī)療干預(yù)。

因?yàn)榘l(fā)病隱匿，無臨床癥狀，未引發(fā)家長重視，因?yàn)閮和幱谏L階段致使兒童脊柱側(cè)彎發(fā)展快，發(fā)覺晚，治療難，預(yù)后差，致殘率高。第15頁坐姿不正，或者有雙肩不等高、彎腰時(shí)脊柱偏向一側(cè)，這些往往是脊柱側(cè)彎最常見表現(xiàn)，家長應(yīng)該細(xì)心觀察。假如治療及時(shí)、方法得當(dāng)，許多青少年患者能夠防止手術(shù)，所以青少年脊柱側(cè)彎應(yīng)該早發(fā)覺、早治療。第16頁我國脊柱側(cè)彎現(xiàn)實(shí)狀況——中國青少年人口詳數(shù)-中國青少年研究中心,脊柱異常超出50%1997-年我國6～18歲兒童青少年脊柱彎曲異常檢出率高達(dá)22.9%伴隨學(xué)生升學(xué)壓力不停加大，該病檢出率有深入增高趨勢董彬,霍卓平,兒童青少年脊柱彎曲異常防治,中國學(xué)校衛(wèi)生，.12。男女百分比：1比8全國中小學(xué)生總?cè)藬?shù)約2.08億第17頁中醫(yī)醫(yī)院要做關(guān)愛兒童脊柱健康早防早治脊柱側(cè)彎兒童脊柱側(cè)彎無償篩查公益項(xiàng)目。第18頁Adam體前屈姿勢脊柱側(cè)彎測量模式測量時(shí)間<10秒測量方法簡單；占地面積：3到5平米；溫度要求：20到30度，人體單衣適宜溫度；測試人員要求：女性為宜；量化篩查結(jié)果，匯報(bào)直觀易懂1.2.簡單易行脊柱側(cè)彎篩查儀器第19頁篩查使用儀器脊柱側(cè)彎ATI測量身體平衡測量脊柱后凸測量脊柱活動(dòng)度測量第20頁SpineScan無創(chuàng)無輻射各種測試功效

-脊柱側(cè)彎

-脊柱后凸

-身體活動(dòng)度

-身體姿勢平衡自動(dòng)定量測量第21頁