家長課堂(預防接種)

預防接種————

寶寶的健康衛(wèi)士家長課堂第一頁，共四十二頁。寶寶健康——營養(yǎng)護理與免疫預防并駕護航媽媽十月懷胎，孕育了珍貴的生命。如何使寶寶得到最全面的保護，讓孩子在人生初始階段茁壯成長，想必是您最關心的問題。免疫預防預防接種合理飲食科學護理第二頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第三頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第四頁，共四十二頁。寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅第五頁，共四十二頁。人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時間較短，一般6－8個月消退。出生時從母體獲得1患傳染病后，機體產生針對該病的特異性抗體，并存有持久保護力，但危險太大?；疾～@得2疫苗接種后，刺激機體產生相應的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫力，從而保護孩子有效預防相應的傳染病。接種疫苗獲得3第六頁，共四十二頁。疫苗和預防接種是將病原微生物（如細菌、病毒等）通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預防傳染病的生物制劑。疫苗

將細菌或病毒經適當處理后以無害形式（疫苗）接種人體，使機體免疫系統(tǒng)形成記憶。當以后細菌或病毒侵入人體時，免疫系統(tǒng)能通過回憶反應識別出來，并產生快速的免疫應答，消滅入侵的細菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。預防接種第七頁，共四十二頁。疫苗接種取得的成效世界衛(wèi)生組織（WHO）于1979年10月莊嚴宣布，天花已在全球絕跡，迎來了人類用疫苗迎戰(zhàn)病毒的第一個勝利。從1994年10月以來中國未發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒引起的臨床麻痹病例；2000年10月，中國所在的世界衛(wèi)生組織西太區(qū)宣布：西太區(qū)所有國家和地區(qū)已經阻斷脊髓灰質炎野病毒的傳播！通過開展兒童計劃免疫，疫苗針對傳染病的發(fā)病大幅度減少。全省疫苗相關傳染病年發(fā)病數(shù)由上世紀70年代的20.4萬例降至3400例左右，發(fā)病率下降了98%以上。已連續(xù)24年無白喉病例報告。實施乙肝疫苗接種后，全國人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至2006年的7.18%，5歲以下人群已降到1%以下。全國約8000萬兒童免受乙肝病毒的感染，減少了近2000萬乙肝病毒表面抗原攜帶者。第八頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第九頁，共四十二頁。第十五條

國家實行有計劃的預防接種制度。國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門，根據(jù)傳染病預防、控制的需要，制定傳染病預防接種規(guī)劃并組織實施。用于預防接種的疫苗必須符合國家質量標準。

國家對兒童實行預防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。醫(yī)療機構、疾病預防控制機構與兒童的監(jiān)護人應當相互配合，保證兒童及時接受預防接種。具體辦法由國務院制定。

法律依據(jù)——《中華人民共和國傳染病防治法》第十頁，共四十二頁。第二十七條

兒童入托、入學時，托幼機構、學校應當查驗預防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預防控制機構或者接種單位督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學后及時到接種單位補種。法律依據(jù)——《疫苗流通和預防接種管理條例》第十一頁，共四十二頁。2008年擴大國家免疫規(guī)劃第十二頁，共四十二頁。疫苗名稱出生時1月齡2月齡3月齡4月齡5月齡6月齡8月齡6－18月齡18月齡18－24月齡2周歲24－30月齡3周歲4周歲6周歲乙肝疫苗第1劑第2劑第3劑卡介苗1劑脊灰疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑百白破疫苗第1劑第2劑第3劑第4劑白破疫苗1劑麻疹風疹疫苗1劑麻腮風疫苗1劑乙腦減毒活疫苗第1劑第2劑A群流腦疫苗第1、2劑A+C群流腦疫苗第1劑第2劑甲肝滅活疫苗第1劑第2劑11苗防12病

江蘇省擴大免疫規(guī)劃疫苗免疫程序必須接種第十三頁，共四十二頁。

國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）①乙肝疫苗：接種3針次，預防乙型病毒性肝炎（乙肝）。感染乙肝病毒后，有20%的感染者會成為長期帶毒者或發(fā)生慢性肝炎，并可引起肝硬化。在原發(fā)性肝癌中80%的病例是有乙肝病毒感染引起的。②卡介苗：接種1針次，預防結核病，尤其是預防兒童結核性腦膜炎和粟粒性結核，這兩種嚴重的結核病死亡率最高。第十四頁，共四十二頁。③脊髓灰質炎疫苗：接種4針次，預防脊髓灰質炎，也就是小兒麻痹癥；④無細胞百白破疫苗：接種4針次，預防百日咳、白喉和破傷風；

國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）第十五頁，共四十二頁。⑥A+C群流腦疫苗：接種2針次，預防A群和C群流腦；⑤A群流腦疫苗：接種2針次，預防A群流行性腦脊髓膜炎，也就是通常所說的A群流腦；

國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）第十六頁，共四十二頁。⑦乙腦疫苗：接種2針次，預防流行性乙型腦炎。乙腦是由乙腦病毒引起的，重癥的乙腦病人容易留有后遺癥，比如癡呆、發(fā)育遲緩、肢體癱瘓等。⑧麻疹-風疹二聯(lián)疫苗：接種1針次，預防麻疹和風疹。

國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）第十七頁，共四十二頁。⑨麻疹-風疹-腮腺炎三聯(lián)疫苗：接種1針次，預防麻疹、風疹、腮腺炎。這幾種疾病的并發(fā)癥較多，如肺炎、心肌炎、腦膜炎、眼結膜炎等。⑩甲肝疫苗：接種2針次，預防甲型病毒性肝炎。國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）第十八頁，共四十二頁。（11）白破二聯(lián)疫苗：接種1針次，預防白喉和破傷風。國家免疫規(guī)劃疫苗（一類疫苗）第十九頁，共四十二頁。又稱計劃免疫疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗等。一類疫苗和二類疫苗一類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。二類疫苗自費自愿必須接種第二十頁，共四十二頁。二類疫苗水痘疫苗流感疫苗HIB疫苗輪狀病毒疫苗肺炎疫苗狂犬疫苗可替代一類疫苗的自費疫苗第二十一頁，共四十二頁。

從從醫(yī)學和防病的角度看，所有上市的疫苗都很重要。二類苗是一類苗的有效補充。二類疫苗

一類疫苗與二類疫苗是參照當?shù)丶膊“l(fā)病流行、健康危害是否嚴重、國家家經濟實力等綜合因素制定的。

二者的劃分也不是絕對的。

家長可根據(jù)自身的經濟狀況、寶寶的健康狀況綜合考慮選擇。第二十二頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第二十三頁，共四十二頁。預檢取號候診登記疫苗接種觀察30分鐘前4步可能只有短短10分鐘

但接種前后媽媽們可要多多費心接種流程第二十四頁，共四十二頁。數(shù)字信息化預防接種門診有序接種人性化的接種環(huán)境合理的服務流程準確記錄接種信息建立連續(xù)性兒童預防接種服務檔案自動記錄兒童留觀時間第二十五頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第二十六頁，共四十二頁。接種疫苗前要做哪些準備？準備好預防接種證、票據(jù)、預約告知單等；注意保持接種部位清潔；穿上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；認真閱讀票據(jù)上《告兒童家長書》和《預防接種前知情同意書》，填寫相關內容。如身體不適，向醫(yī)生說明不適癥狀和體征，不宜接種疫苗的，要和醫(yī)生確認補打的時間。第二十七頁，共四十二頁。接種后留院觀察30分鐘、刷過條碼方可離開；服完糖丸30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時請給寶寶穿好衣服，謹防吹風著涼；保證打針部位的清潔，不搓揉接種部位；當天24h內盡量不要洗澡，以防感染；接種當天盡量多喝水，2-3天內避免劇烈運動。接種后的注意事項第二十八頁，共四十二頁。寶寶外出，如何打預防針？（流動兒童）寶寶一旦外出，只要憑預防接種證即可到我國任何接種點接受一類疫苗的免費接種！如果寶寶需要去外地一段時間，首先要到當?shù)仡A防接種門診告知醫(yī)生兒童已外出。外出時請務必帶上接種證，在其他任何地方接種的疫苗均要記錄在接種證上，以保證寶寶整個接種史的連續(xù)、完整和準確。兒童從外地回來時，家長要帶上接種證到當?shù)氐念A防接種門診告知醫(yī)生，讓醫(yī)生把在外地接種的記錄及時錄入到信息系統(tǒng)中，以便預約下次疫苗接種。第二十九頁，共四十二頁。常見的預防接種后反應

隨著現(xiàn)代科學技術的進步，預防接種越來越安全。多年預防接種實踐也告訴我們，免疫規(guī)劃使用的疫苗是安全有效的。然而，由于“預防針”本身是一種生物制品，出現(xiàn)一些打針部位局部或全身的接種反應是不可避免的。接種疫苗后

當天局部出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時體溫升高，一般在38.5C以下；皮疹，但較輕微。全身反應第三十頁，共四十二頁。如何處理這些反應？對以上反應，無論是局部或全身反應，一般無需特殊處理，注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應就會自動消失；T＜38.5C，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即可；T≥38.5C，可服用退燒藥，一般1－2天消退；對于局部紅腫硬結，可熱敷，每日3次，每次15分鐘；如果反應較重，應及時去醫(yī)院就診，避免偶合其他疾病。第三十一頁，共四十二頁。1、注意喂奶姿勢，千萬別讓嬰兒仰睡著喝奶，這樣容易嗆奶引起窒息。喂奶后要側拍后背，不能立即仰臥睡覺。

家長回家后喂養(yǎng)過程要注意的細節(jié)第三十二頁，共四十二頁。2、家長不要在嬰兒房間內吸煙，嬰兒呼吸系統(tǒng)比較脆弱，受不了煙味刺激。

家長回家后喂養(yǎng)過程要注意的細節(jié)第三十三頁，共四十二頁。3、嬰幼兒應當有單獨的小床，冬天不要與家長睡一張床，至少不是一張棉被，棉被不要太厚和太緊。同一張棉被或太厚太緊易著涼或悶著嬰兒。

家長回家后喂養(yǎng)過程要注意的細節(jié)第三十四頁，共四十二頁。目錄媽媽必知的接種疫苗注意事項國家免疫規(guī)劃政策及疫苗的分類預防接種工作流程

接種疫苗的重要性家長獲取預防接種信息的途徑第三十五頁，共四十二頁。家長獲取預防接種信息的途徑查看票據(jù)及預防接種證獲知