中級主管護師考試婦產科護理學模擬試題及答案

一、單選題：1、關于骨盆組成的描述，正確的是（）A、由2塊骼骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成B、由2塊髖骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成C、由2塊骼骨、1塊骶骨和1塊尾骨組成D、由2塊髖骨、1塊坐骨和1塊尾骨組成E、由1塊坐骨、恥骨聯(lián)合和1塊尾骨組成標準答案：b解析:每塊髖骨由髖骨、坐骨和恥骨融合而成。2、關于會陰的描述，正確的是（）A、廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣B、狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織C、會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼D、會陰體厚3~4cm，呈楔狀E、會陰組織妊娠時的延展性差，分娩時容易裂傷標準答案:d解析：廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織，前為恥骨聯(lián)合下緣.后為尾骨尖。故選項A錯誤;狹義的會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，故選項B錯誤；會陰只包括皮膚、肌肉、脂肪等軟組織,不包括骨骼、故選項C錯誤;會陰組織妊娠時變軟，有利于分娩,故選項E錯誤;會陰體厚3~4cm，由外向內逐漸變窄呈楔狀，故選項D正確.3、前庭大腺又稱（)A、前庭球B、＊＊**C、巴氏腺D、球海綿體E、尿道旁腺標準答案：c解析：前庭大腺又稱巴氏腺；前庭球又稱球海綿體；尿道旁腺位于尿道后壁。4、成人子宮體與子宮頸的長度比例為（）A、2:1B、3：1C、1:2D、1：3E、1：1標準答案:a解析：成人子宮體與子宮頸的長度比例為2:1，嬰兒期為1:2.5、子宮頸癌的好發(fā)部位是（)A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處B、子宮峽部解剖學內口C、子宮峽部組織學內口D、陰道穹隆E、子宮頸管標準答案：a解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位.6、維持子宮在盆腔正中位置的韌帶是（）A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、骶結節(jié)韌帶標準答案:b解析:圓韌帶維持子宮前傾位，故選項A錯誤；主韌帶是固定子宮頸正常位置的重要組織,故選項C錯誤；宮骶韌帶間接保持子宮前傾位，故選項D錯誤；闊韌帶是維持子宮在盆腔正中位置的韌帶,故選項B正確。7、女性青春期開始的重要標志是(）A、月經初潮B、生殖器官發(fā)育成熟C、卵巢功能成熟D、卵巢分泌性激素E、輸卵管彎曲且很細標準答案：a解析:生殖器官發(fā)育成熟是青春期結束的標志，故選項B錯誤；卵巢功能成熟是性成熟的標志,故選項C錯誤;卵巢分泌性激素是性成熟期的標志，故選項D錯誤；輸卵管彎曲且很細是女性幼年期的特點之一,故選項E錯誤；月經初潮是女性青春期開始的重要標志，故選項A正確.8、月經過多是指月經量大于（)A、40mlB、50mlC、0mlD、70mlE、80ml標準答案：e解析:正常的月經量是30~50ml，多于80ml即為月經過多。9、月經初潮是指（）A、月經第1次來潮B、月經期的第1天C、月經第1天的出血量D、兩次月經第1日間隔的時間E、月經期下腹部的墜脹感標準答案:a解析：月經第一次來潮為初潮，故選項A正確;兩次月經第1日的間隔時間為月經周期，故選項D錯誤。10、腺垂體分泌的激素作用不包括(）A、促卵泡發(fā)育B、促排卵C、促黃體生成D、促泌乳E、促孕卵輸送標準答案：e解析：腺垂體分泌卵泡刺激素、黃體生成素和催乳素，促進卵泡發(fā)育、排卵、黃體生成和泌乳。11、雌激素的生理功能是（）A、促進卵泡和子宮發(fā)育B、降低子宮對縮宮素的敏感性C、減少輸卵管上皮細胞的活動D、使陰道上皮細胞內糖原減少E、促進體內水鈉排泄標準答案：a解析：雌激素可以促進卵泡及子宮發(fā)育，使子宮內膜增生,增強子宮對縮宮素的敏感性；增加輸卵管上皮細胞的活動，使陰道細胞內糖原增加；促進體內水鈉潴留及骨中鈣質沉著等。12、精子獲能的主要部位是（）A、卵巢B、子宮頸C、陰道D、子宮和輸卵管E、陰道后穹隆標準答案：d解析：精子進入子宮腔受子宮內膜白細胞產生的淀粉酶作用，解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”，獲能的主要部位是子宮和輸卵管。13、晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程稱（）A、著床B、受精C、精子獲能D、拾卵E、孕卵形成標準答案:a解析：晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程稱孕卵植入，也成著床。14、關于胎盤母面的描述，正確的是（）A、中央或稍偏處有臍帶附著B、表面為羊膜C、18～20個胎盤小葉D、呈灰白色E、表面光滑，呈鮮紅色標準答案：c解析：胎盤子面表面為羊膜,中央或稍偏處有臍帶附著，故選項A、B錯誤，胎盤分為胎兒面和母體面，胎兒面光滑,呈灰白色，故選項D錯誤；胎盤母體面粗糙,呈暗紅色，故選項E錯誤；胎盤母面由18~20個胎盤小葉組成，故選項C正確。15、關于胎盤功能的描述，錯誤的是（）A、氣體交換B、營養(yǎng)物質供應C、排除胎兒代謝產物D、防御功能E、分解功能標準答案：e解析：胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質供應、排除胎兒代謝產物,防御功能和合成功能，沒有分解功能。16、分泌人胎盤生乳素的是（）A、乳腺腺泡B、合體滋養(yǎng)細胞C、卵泡D、黃體E、腺垂體標準答案：b解析：人胎盤生乳素由合體滋養(yǎng)細胞分泌.17、關于羊水的描述，正確的是()A、妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源B、羊水隨妊娠時間增長而不斷增多，色澤逐漸加深,不能自我更新C、正常足月妊娠羊水量約為500mlD、足月妊娠時，羊水呈弱酸性E、羊水的吸收，50％由胎盤完成標準答案：a解析：胎兒可通過吞飲羊水入消化道,保持羊水量的動態(tài)平衡，故羊水是不斷更新的,選項B錯誤；正常足月妊娠羊水量約為800ml，選項C錯誤；足月妊娠時，羊水呈中性或弱堿性，選項D錯誤;羊水的吸收約50%由胎膜完成，選項E錯誤；妊娠中期后，胎兒尿液是羊水的重要來源18、胎產式是指（）A、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系B、胎兒縱軸與母體縱軸之間的關系C、胎兒橫軸與母體縱軸之間的關系E、最先進入骨盆的胎兒部分E、胎兒進入骨盆時的姿勢標準答案:b解析：胎體縱軸與母體縱軸之間的關系稱胎產式，故選項B正確，選項C錯誤;最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露，故選項D錯誤；胎兒先露部指示點與母體盆骨的關系稱胎方位，故選項A錯誤。19、孕婦缺乏維生素C會導致()A、胎膜形成不良B、前置胎盤C、產后出血D、先兆子癇E、胎兒智力低下標準答案:a解析：如維生素C缺乏，胎兒及孕婦易發(fā)生貧血及壞血病,易造成早產及流產，使胎膜形成不良，易發(fā)生胎盤早破。20、妊娠早期葉酸缺乏會導致()A、胎兒神經管畸形B、嬰兒患呆小癥（碘缺乏）C、胎兒骨骼發(fā)育不良（鈣缺乏)D、嬰兒患先天性心臟病E、新生兒黃疸標準答案:a解析:孕早期葉酸缺乏會導致胎兒神經管畸形，故選項A正確；孕婦嚴重缺碘，嬰兒可能會患呆小癥，故選項B錯誤;孕婦嚴重缺鈣，會導致胎兒骨骼發(fā)育不良，故選項C錯誤;嬰兒患先天性心臟病和新生兒黃疸均與妊娠早期葉酸缺乏無關，故選項D、E錯誤。21、骨盆軸是指()A、骨盆入口平面與出口平面中心的連線B、連接骨盆各假象平面中點的曲線C、骨盆入口平面所在的中心線D、髂嵴與恥骨聯(lián)合中心的連線E、兩坐骨結節(jié)之間的連線標準答案：b解析：連接骨盆各假想平面中點的曲線為骨盆軸，分娩時胎兒沿此軸娩出。22、關于生理縮復環(huán)的描述，正確的是(）A、正常情況下，腹部可見此環(huán)B、是宮頸組織學內口在妊娠終末期的名稱C、由于子宮上、下段肌壁厚薄不一致導致的D、生理性縮復環(huán)若得不到及時糾正，可發(fā)展成為病理性縮復環(huán)E、通?？s復環(huán)寬為7~10cm標準答案：c解析：由于子宮上、下段肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面有一環(huán)狀隆起，稱生理縮復環(huán)。正常情況下，生理性縮復環(huán)不易自腹部見到,故選項A、B錯誤,選項C正確;生理性縮復環(huán)與病理性縮復環(huán)之間沒有直接因果關系，故選項D錯誤。23、胎頭的最大橫徑是（）A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、前后徑標準答案：a解析：胎兒兩頂骨隆突間的距離是抬頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小，故選項A正確；枕額徑又稱前后徑，胎頭常以此徑連接；枕下前囟徑又稱小斜徑,胎頭俯屈后以此徑通過產道;枕頦徑又稱大斜徑，為頦骨下方中央之后囟頂部的距離。24、臨產的主要標志是（）A、規(guī)律且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘B、產婦疼痛感加劇C、胎兒心率加快D、宮口開全E、胎頭下降至坐骨棘以下標準答案：a解析：臨產的標志是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5~6分鐘,同時伴隨進行性子宮頸管消失,宮頸口擴張和胎先露下降。25、關于Apgar評分的描述，正確的是（）A、7分以上均為正常新生兒B、4分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧C、評分以皮膚顏色為基礎，呼吸最靈敏D、1分鐘評分反映復蘇效果，與預后關系密切E、缺氧嚴重的新生兒應在出生后5分鐘、10分鐘時分別評分，直至連續(xù)兩次均≥8分為止標準答案：e解析：Apgar評分10分屬正常新生兒.故選項A錯誤；4分以下缺氧嚴重，需緊急搶救，行喉鏡在直視下氣管內插管并給氧，故選項B錯誤；評分以呼吸為基礎，皮膚顏色最靈敏，故選項C錯誤，1分鐘評分反映新生兒出生當時宮內的情況，而5分鐘及以后評分則反映復蘇效果，故選項D錯誤,選項E正確。26、產后壓抑的原因不包括（）A、產后體內雌、孕激素水平急劇下降B、產后心理壓力大C、生產過程疲乏D、家屬對新生兒的高關注帶來的失落感E、生產過程中宮縮素的使用標準答案：e解析：縮宮素的應用不會影響產婦產后的心理。27、關于母乳喂養(yǎng)的益處，正確的是(）A、可預防產婦產后出血B、母乳喂養(yǎng)期可完全達到避孕的效果C、可增強新生兒肢體的活動力D、可減輕產婦的體重E、可促進剖宮產產婦的傷口愈合標準答案：a解析:母乳喂養(yǎng)可預防產后出血，故選項A正確;有利于排卵延遲，但不能達到完全避孕的目的。28、關于羊水檢查描述，正確的是（）A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育成熟B、肌酐值≥176.8umol/L提示胎兒腎成熟C、膽紅素類物質值〈0。02提示胎兒膽囊成熟D、淀粉酶值≥450IU/L提示胎兒胰腺成熟E、脂肪細胞出現(xiàn)率達20％提示胎兒肌肉已成熟標準答案：b解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟，故選項A錯誤；膽紅素類物質值<0.02提示胎兒肝成熟，故選項C錯誤；淀粉酶值≧450IU/L提示胎兒涎腺成熟,故選項D錯誤；脂肪細胞出現(xiàn)率達20％提示胎兒皮膚已成熟，故選項E錯誤，肌酐值≧176。8μmol/L提示胎兒腎成熟,故選項B成熟.29、關于新生兒窒息的描述,正確的是（)A、重度窒息又稱蒼白窒息,Apgar評分4~7分B、發(fā)生窒息后的首要步驟是建立呼吸、增加通氣,必要時給予吸氧C、A—B-C-D-E五步復蘇原則中的C是指“維持正常循環(huán)”D、Apgar評分越高，酸中毒越嚴重E、是指胎兒娩出后5分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)標準答案：c解析:重度窒息又稱蒼白窒息，Apgar評分0～3分，故選項A錯誤；發(fā)生窒息后的首要步驟是清理呼吸道，故選項B錯;Apgar評分越低。酸中毒越嚴重,故選項D錯誤，新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)，故選項E錯誤；A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是“circulation"的縮寫，指“維持正常循環(huán)”，故選項C正確。30、最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法是（）A、超聲多普勒B、黃體酮試驗C、B超D、尿妊娠試驗E、胎兒心電圖標準答案:d解析：通過尿妊娠試驗檢測尿中hCG含量，是最常用的協(xié)助診斷早孕的輔助檢查方法。31、當停經3個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是（）A、查血絨毛膜促性腺激素B、B超顯像法C、羊水甲胎蛋白測定D、超生多普勒檢查E、胎兒心電圖檢查標準答案：b解析：B超顯像法是判斷多胎妊娠的藥方法。32、關于習慣性流產的描述，正確的是（)A、指自然流產連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者B、早期流產最常見的原因是宮頸內口松弛C、晚期流產最常見的原因是黃體功能不足D、甲狀腺功能低下也可能導致E、每次流產發(fā)生于不同的妊娠月份標準答案：d解析:習慣性流產指自然流產連續(xù)發(fā)生3次以上者,故選項A錯誤；早期流產最常見的原因是黃體功能不足，故選項B錯誤；晚期流產最常見的原因是宮頸內口松弛，故選項C錯誤；每次流產多發(fā)生于同一妊娠月份,故選項E錯誤；甲狀腺功能低下也可導致習慣性流產，故選項D正確。33、為避免早產兒發(fā)生呼吸窘迫綜合癥,可在分娩前使用（C)A、尼可剎米B、納洛酮C、地塞米松D、維生素CE、紫杉醇標準答案：c解析：地塞米松可以促進胎肺成熟，預防早產兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。34、持續(xù)性枕后位的主要原因是(）A、中骨盆狹窄B、胎頭俯屈不良C、胎兒相對過大D、子宮收縮過弱E、單純扁平骨盆標準答案：a解析:單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄,胎頭銜接受阻，不能入盆，故選項E錯誤；中骨盆狹窄，是持續(xù)性枕后位的主要原因，故選項A正確；胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是持續(xù)枕后位的次要原因，故選項B、D錯誤。35、產婦產后異常的表現(xiàn)是（）A、產后第6天，為漿液性惡露B、產后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛C、產后1周,恥骨聯(lián)合上方可捫及子宮底D、產后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂E、產后12小時，體溫37.8℃標準答案：b解析：產后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛，疑發(fā)生急性乳腺炎。36、關于妊娠合并心臟病的描述,正確的是（）A、行剖宮產或宮口開全后盡快協(xié)助經陰道分娩B、倘若發(fā)生產后出血,應快速輸血C、血容量于妊娠36~38周增加達高峰D、分娩時未發(fā)生心衰，產后通常不再發(fā)生心衰E、為預防產后出血,靜注麥角新堿標準答案：a解析：驗血時應注意速度，不宜過快，選項B錯誤；孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項c錯誤；產后發(fā)生心衰并不少見，選項D錯誤；心臟病產婦禁止注射麥角新堿，選項E錯誤;妊娠合并心臟病者應在判斷心功能的基礎上,選擇是行剖宮產還是宮口開全后盡快協(xié)助經陰道分娩，故選項A正確.37、正常卵子與精子會合的場所是（）A、子宮頸B、腹腔C、子宮腔D、輸卵管E、陰道標準答案：d解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內會合，并沿輸卵管運輸?shù)阶訉m內著床。38、下列關于激素分泌水平描述正確的是（)A、雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素B、女性有月經來潮，即說明存在排卵C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素來源于腎上腺的分泌D、絕經后的女性，因卵巢功能衰退，體內無雌激素E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性標準答案：a解析：女性有月經來潮,不一定說明存在排卵，故選項B錯誤；卵巢分泌少量雄激素，故選項C錯誤；絕經后女性,因卵巢功能衰退，體內雌激素水平降低，故選項D錯誤；雌激素可以增強子宮對縮宮素的敏感性.故選項E錯誤；雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素，故正確選項是A。39、妊娠20周以后,胎兒在子宮內死亡是()A、死產B、死胎C、流產D、早產E、滯產標準答案：b解析：死產指胎兒在分娩過程中死亡,故選項A錯誤；流產是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,故選項C錯誤；早產指妊娠滿28周但不滿37周分娩者,故選項D錯誤；滯產是指生產過程延長或停頓，故選項E錯誤；死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡，故正確的選項是B。40、胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時，宮縮后恢復正常，時間短、恢復快，則（）A、胎兒狀況良好B、臍帶受壓，興奮迷走神經C、胎頭受壓,腦血流量一時減少D、胎兒嚴重缺氧E、胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響標準答案：c解析：從題干描述來看，是早期減速；臍帶受壓，興奮迷走神經一般是變異減速，故選項B錯誤；胎兒嚴重缺氧一般表現(xiàn)為晚期減速，故選項D錯誤;從胎心變化與宮縮密切相關可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時減少導致的胎心減速。41、產前檢查時,臍上3橫指觸及孕婦子宮底，此時判斷妊娠（）A、5個月末B、6個月末C、7個月末D、8個月末E、9個月末標準答案:c解析：5個月末：臍下1橫指；6個月末:臍上1橫指；7個月末：臍上3橫指；8個月末:臍部與劍突之間；9個月末劍突下2橫指。42、孕婦腹壁上胎心音聽診最佳位置是（）A、胎兒背側B、胎兒臀側C、胎兒腹側D、胎兒頭側E、胎兒足側標準答案：a解析：胎心音多在胎兒背側聽得最清楚。43、孕婦末次月經第1日是公歷2007年10月2日，則預產期是(）A、2008年8月4日B、2008年8月2日C、2008年7月9日D、2008年7月11日E、2008年6月20日標準答案:c解析：預產期的推算方法是：末次月經第1日起,月份加9或減3,日期加7。44、四步觸診法檢查內容不包括(）A、子宮大小B、胎產式C、胎先露D、胎方位E、胎心率標準答案：e解析:四步觸診法檢查子宮大小、胎產式、胎先露、胎方位及先露是否銜接，不包括胎心率。45、關于骼嵴間徑測量的描述，正確的是（）A、測量時孕婦取截石位B、測量兩側骼嵴外緣最寬的距離C、正常值是18~20cmD、通過測量值可間接推算出骨盆出口的橫徑E、是骨盆經線中最短的一個標準答案：b解析：測量髂嵴間徑時，孕婦去伸腿仰臥位,故A錯誤；髂嵴間徑正常值是25～28cm。故選項C錯誤；通過測量值可間接推算出骨盆入口的橫徑，故選項D錯誤；它是骨盆經線中最長的一個，故選項E錯誤；髂嵴間徑是測量兩側髂嵴外緣最寬的距離,故正確選項是B。46、關于骨盆內測量的描述，正確的是()A、每位孕婦在首次產前檢查時，均應進行骨盆內測量B、測量時,孕婦取伸腿仰臥位C、坐骨棘間徑又稱對角徑，正常值約10cmD、坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑E、骨盆內測量還應明確胎先露和胎方位情況標準答案：d解析：骨盆內測量適用于骨盆外測量有狹窄者，故選項A錯誤；測量時孕婦取仰臥截石位,故選項B錯誤；骶恥內徑又稱對角徑，正常值為12.5~13cm，坐骨棘間徑正常值為10cm，故選項C錯誤；骨盆內測量只能判斷各骨盆徑線的大小，不能明確胎先露和胎方位的情況，故選項E錯誤；坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，為坐骨棘與骶骨下部間的距離，故選項D正確。47、分娩時產婦過早使用腹壓易導致(）A、產婦疲勞和宮頸水腫B、胎兒窘迫C、羊水渾濁D、胎膜早破E、產程加速標準答案：a解析：腹壓在第二產程末期配合宮縮運用最有效；過早使用腹壓容易使產婦疲勞和造成宮頸水腫，使產程延長。48、若初產婦臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有(）A、宮縮乏力B、頭盆不稱C、胎兒過小D、羊水過多E、羊水過少標準答案：b解析：部分初產婦在預產期前1~2周內胎頭銜接,經產婦多在分娩開始后銜接，若初產婦已臨產而胎頭仍未銜接，應警惕有頭盆不稱。49、關于產程圖的描述，正確的是（)A、產程圖的橫坐標為臨產時間B、縱坐標左側為先露下降程度C、縱坐標右側為宮口擴張程度D、第一產程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產程的活躍期包括最大加速期和減速器兩期標準答案：a解析：產程圖的縱坐標左側為宮口擴張程度,右側為先露下降程度，故選項B、C錯誤；第一產程分為潛伏期和活躍期,后者又分為加速期、最大加速期、減速期，故選項D、E錯誤；產程圖的橫坐標為臨產時間，故選項A正確。50、產婦自然分娩,產后2小時觀察內容不包括(）A、血壓及脈搏B、子宮收縮情況C、陰道流血量D、膀胱充盈情況E、乳汁分泌情況標準答案：e51、某新生兒剛出生，心率98次/分，呼吸淺慢、不規(guī)則，四肢活動好，喉反射不明顯，軀干及四肢皮膚色澤紅潤.其Apgar評分為(）A、4分中華考試網B、5分C、6分D、7分E、8分標準答案:d解析：心率〈100次/分，+1分；呼吸淺慢、不規(guī)則,+1分；四肢活動好，+2分；后反射不明顯，1+分，軀干及四肢皮膚顏色紅潤，2+分，總分為7分。52、關于產婦產后會陰護理的描述,正確的是（）A、可使用1：200苯扎溴銨溶液沖洗B、可使用1：500碘附溶液沖洗C、可使用1:500高錳酸鉀溶液沖洗D、會陰部有水腫者,可用50％硫酸鎂濕熱敷E、囑產婦向會陰傷口側臥，以便于分泌物流出標準答案：d解析：會陰沖洗可使用1∶2000苯扎溴銨溶液，1∶5000碘伏溶液和1∶5000高錳酸鉀溶液，故選項A、B、C錯誤;產后囑產婦向會陰傷口對側臥位,可清除會陰部腫脹，有利于分泌物排出，不會污染切口而致感染,故選項E錯誤；會陰部有水腫者，可用50％硫酸鎂濕熱敷，故選項D正確.53、某次產前檢查測得孕婦宮底高度為12cm，腹圍50cm,則估算出的胎兒體重是（）A、600gB、800gC、1000gD、1200gE、1400g標準答案:b解析:估算胎兒體重的方法是胎兒體重（g)=宮底高度×腹圍+200，其中宮底高度和腹圍的長度單位是厘米，據(jù)此估算出的胎兒體重是800g。54、關于妊娠圖的描述,正確的是(）A、是反映胎兒在宮內發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖B、是首次產前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線D、檢查結果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒發(fā)育不良標準答案：a解析：妊娠圖記錄每次產前檢查的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值，故選項B錯誤;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線，故選項C錯誤；檢查結果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間，提示妊娠基本正常,故選項D錯誤；如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線，提示可能胎兒過度發(fā)育，故選項E錯誤;妊娠圖是反映胎兒在宮內發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖，選項A正確。55、下列短效口服避孕藥的用藥方法正確的是(）A、從月經來潮第5天開始服用B、月經周期的第20天開始服用C、月經干凈后第2天開始服用D、月經周期的第10天開始服用E、月經周期的第25天開始服用標準答案：a解析：短效口服避孕藥分為單相片和三相片，前者自月經周期第5天起，每晚1片，連服22天；后者第1周期于月經第1天開始服藥，第2周期及以后改為月經周期第3天開始服藥.56、某新生兒，孕36周早產,因皮膚發(fā)黃，拒乳。嗜睡2天入院，體查，體溫(肛溫）33℃，口唇發(fā)紺，皮膚黃染明顯，雙下肢外側發(fā)硬，腫，暗紅色，對此新生兒應采取的護理措施是（）A、吸氧B、保暖，護溫C、提供足夠的能量及水分D、藍光治療E、給予抗生素預防感染標準答案：b解析:此新生兒體溫不升，應以保暖、護溫為首要護理措施。57、產褥感染的產婦應采取(）A、平臥位，頭偏一側B、半臥位C、頭低足高位D、側臥位E、中凹臥位標準答案：b解析：產婦半臥位，有利于產褥感染的惡露引流和炎癥局限.58、孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的是(）A、骼嵴間徑B、坐骨棘間徑C、骶恥外徑D、坐骨結節(jié)間徑E、髁棘間徑標準答案：a解析:髂嵴間徑正常值為25～28cm，是孕婦骨盆外測量數(shù)值最大的一個。59、某孕婦妊娠38周，為判斷其胎盤功能,應（）A、測定血中hCG值B、測定血或尿中雌三醇值C、測定羊水中肌酐值D、測定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E、測定羊水中脂肪細胞值標準答案：b解析：選項中只有選項B能檢出胎盤功能，雌三醇值降低提示胎盤功能低下。60、患者G1P0，孕39周,產程進展順利，自然娩出胎兒15分鐘后，陰道出血200ml,即行人工剝離胎盤，手入宮腔感覺胎盤與宮壁界限不清，無法剝離，則判斷是（）A、胎盤殘留B、胎盤粘連C、胎盤部分植入D、胎盤嵌頓E、宮縮乏力標準答案：c解析：由于子宮蛻膜發(fā)育不良等因素影響？胎盤絨毛植入子宮肌層者為胎盤植入.根據(jù)植入面積大小，分為完全性與部分性兩類，前者因胎盤未剝離不出血，后者往往發(fā)生大量出血。71、流產后不規(guī)則出血，宮內容組織物檢查為成團的滋養(yǎng)細胞，未見絨毛結構，首先考慮為（）72、葡萄胎清宮術后4個月，HCG持續(xù)陽性，咯血，首先考慮為（）標準答案：C,B解析：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的組織學區(qū)別為是否能見到絨毛結構，無絨毛結構者為絨毛膜癌。葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨毛膜癌，半年內發(fā)病者多診斷為侵蝕性葡萄胎。A、會陰側切術B、會陰正中切開術C、陰道后穹隆穿刺術D、人工胎盤剝離術E、胎頭吸引術73、出血較多，不易縫合的為（）74、容易造成會陰重度撕裂傷的為()標準答案：A，B解析：與會陰正中切開術相比，會陰側切術出血較多，不宜縫合。會陰正中切開術的優(yōu)點是出血少,易縫合，但分娩過程中容易造成會陰重度撕裂傷。A、銜接B、下降C、俯屈D、內旋轉E、復位75、胎頭達到中骨盆為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致為（）76、胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平（）77、胎頭沿骨盆軸前進的動作為（）標準答案：D，A，B解析：胎頭達到中骨盆為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內旋轉;胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接；胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱為下降；當胎頭以枕額徑進入骨盆腔后，繼續(xù)下降至骨盆底時，原來處于半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力，借杠桿作用進一步俯屈；胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降，胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復正常關系，胎頭枕部向左旋轉45°稱復位.A、停止手術，給予縮宮素和抗生素B、靜脈注射阿托品1㎎C、全身抗生素治療D、抗生素治療3天后再行刮宮術E、5%的NaHCO3，靜脈滴注78、患者女性，行刮宮術后3天體溫升高39℃，下腹疼痛,白帶混濁，應（)79、患者女性,哺乳期5個月意外妊娠，行刮宮術，突然劇烈疼痛，術者探針探不到宮底，應（）80、患者女性,行吸宮術后10天仍有陰道流血，應(）81、患者女性，吸宮術中突然面色蒼白，大汗、血壓下降、心律不齊，應（)標準答案：C,A,D，B解析:刮宮術后體溫升高、下腹痛及白帶混濁等表現(xiàn)支持術后感染的診斷，處理原則為積極抗感染?？紤]為子宮穿孔,處理原則是立即停止手術，立即給予縮宮素和抗生素?？紤]為吸宮不全,經B超確診后需服用抗生素3天后再行清官術。術后繼續(xù)抗感染。故選D?？紤]為人工流產綜合反應.對其處理是遵醫(yī)囑給予靜脈注射阿托品0。5~1mg。三、案例分析題:患者女性,已婚，停經52天，陰道少許出血2天,今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次/分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側附件有壓痛.82、為了明確診斷,應該（)A、測尿hCGB、B超檢查C、陰道后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、宮腔鏡檢查83、該患者可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、急性胃出血D、輸卵管妊娠破裂E、先兆流產84、此時最恰當?shù)木o急處理是（）A、立即開腹檢查B、輸注平衡液抗休克C、邊糾正休克邊開腹手術D、中西醫(yī)結合止血E、保胎治療標準答案：C，D，C解析:陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠非常重要的手段，懷疑該患者是異位妊娠。從停經、血壓、脈率、腹痛、及婦科檢查結果來看