醫(yī)療核心制度試題(A)答案

醫(yī)療核心制度試題（A卷）姓名： 科室 成績(jī)一、填空題（第1條、第12條每題4分，其他每題1分）1、我院制定的16項(xiàng)《醫(yī)療核心制度》是：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁⒂⒃2、和處理，做好病歷記錄。如診治。3、凡決定收住院或轉(zhuǎn)院治療的急、危、重病員，應(yīng)根據(jù)病情以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定（指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房或轉(zhuǎn)送他院4、三級(jí)醫(yī)師查房制度規(guī)定：科主任每周至少查房2（副）主任醫(yī)師每周查房2-3次，以上人員查房時(shí)應(yīng)有1-2各巡視一次病房。5根據(jù)衛(wèi)生部2010年版《病歷書寫基本規(guī)范03版及《病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)年版》要求對(duì)全部出院、出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)。6、術(shù)前討論是對(duì)手術(shù)前診斷、治療術(shù)前準(zhǔn)備、和禁忌癥的重要措施之一，必須認(rèn)真執(zhí)行。7、護(hù)士交接班時(shí)要求：護(hù)理記錄要寫清、口頭交代要講清、病人床頭要看清，交不清不走，點(diǎn)不清不接。8血漿呈乳糜狀；未搖動(dòng)時(shí)血漿層與RBC紅細(xì)胞層呈紫紅色；過期或其他須查證的情況。9、手術(shù)安全核查制度規(guī)定由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)護(hù)士分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前按照核查表的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核查。三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。10、藥學(xué)人員發(fā)藥時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)核對(duì)查查查臨床診斷。姓名床號(hào)。12、醫(yī)療安全警訊報(bào)告制度規(guī)定需要報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班的有28條。請(qǐng)說出其中的10條：、、、、、13、醫(yī)療糾紛按照類別認(rèn)定：①可以避免的醫(yī)療糾紛②存在缺陷的醫(yī)療糾紛③不可避免的醫(yī)療糾紛14（接受）（接受）的時(shí)間、接受（報(bào)告）的科室、住院號(hào)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告人、接收人。二、判斷題(每題1分)1、因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。(×)2、科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法、建議。3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 (×)4、住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。(√)5、實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。(×)6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本規(guī)范。 (√)7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組，應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。 (√)8、病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范《江蘇省病歷書寫規(guī)范（2003年版）及《病歷質(zhì)量評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（09版）要求》進(jìn)行質(zhì)控。 (×)9、病員住院時(shí)，門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門診病歷隨住病歷交病案室保管。 (√)10、11、

病員出院后收到的檢驗(yàn)檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。 (√)危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。 (√)12、13、

時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。 (×)防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議。(√)14、 各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶，應(yīng)及時(shí)清理廢棄。(×)15、 對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?，病情穩(wěn)定可先送ICU治療。(√)16、 搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來不及記錄的可在搶救結(jié)束8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（×)17、 護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。(×)18、 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)。(×)19、 醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后，由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。(×)20、 輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符再次核對(duì)血液后才可輸血。 (×)21、22、23、24、25、26、27、28、

病理診斷必須經(jīng)過主治以上醫(yī)師審核后發(fā)報(bào)告。 (√除檢驗(yàn)科外，所有醫(yī)技科室發(fā)送報(bào)告時(shí)，皆應(yīng)認(rèn)真查對(duì)姓名、性別、病案號(hào)、床號(hào)、檢查部位(×護(hù)理值班時(shí)，如有特殊治療，無需保留用過的空安瓿交由下一班核對(duì)。 (×)輸血前交叉報(bào)告單必須經(jīng)二人核對(duì)無誤簽名后方可執(zhí)行。 (√)供應(yīng)室發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、數(shù)量、消毒日期、滅菌效果及質(zhì)量清潔度。 （輸血時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，立即根據(jù)輸血技術(shù)規(guī)范進(jìn)行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)回報(bào)單。 (√)低年資主治醫(yī)師，熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展甲類手術(shù)。(×)醫(yī)患溝通內(nèi)容、溝通對(duì)象、溝通程序、溝通記錄都要符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例書寫基本規(guī)范等法律法規(guī)。 (√)29、30、

醫(yī)患溝通時(shí)，要掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況，無需掌握其他情況。(×)患者入院一周仍診斷不明；醫(yī)療文件丟失；藥物發(fā)錯(cuò)、誤服、誤注；正常分娩母嬰意外傷害等均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)部或總值班。 (√)三、 單選題每題1分)1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( D )A．首診醫(yī)師對(duì)急危重病人應(yīng)立即實(shí)施搶救 B．首診醫(yī)師先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、C．如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救，一面請(qǐng)他科會(huì)診D．因醫(yī)師去他科會(huì)診，首診護(hù)士拒絕接待病人2、關(guān)于“三級(jí)醫(yī)師查房制度，哪項(xiàng)錯(cuò)誤( A )A．主治醫(yī)師請(qǐng)假期間可以無上級(jí)醫(yī)師查房記錄B．主治醫(yī)師不在時(shí)，可由副主任醫(yī)師代理查房C．科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等D．副主任以上醫(yī)師查房時(shí)，要對(duì)提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時(shí)要說明理3、關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是正確的( C )A．輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷 B．輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)審查修改簽C．因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無法確定有無過敏史時(shí)填寫原因未提供過敏史”D．實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不簽名4、關(guān)于電子病歷的說法正確的是( B )A．病歷電子檔與紙本檔即電子病歷B．所有病歷資料應(yīng)一次記錄一次即時(shí)打印后手工簽名歸檔C．無需其他條件，符合《電子簽名法》的病歷即電子病歷 D《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》與電子病歷無5、關(guān)于病歷質(zhì)量控制哪項(xiàng)正確( B )士對(duì)出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià)C．門診部每半年對(duì)各科的門診病歷、檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方進(jìn)行考查D．病案室不負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病歷進(jìn)行及時(shí)性、完整性等檢查6、關(guān)于病案管理哪項(xiàng)正確( C )A．病案管理委員會(huì)負(fù)責(zé)病歷書寫和病案管理的教育培訓(xùn)，不負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)量檢查B．病案室負(fù)責(zé)催繳歸檔病歷，回收率要達(dá)80%C．按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復(fù)印D．住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管 E．借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時(shí)限為1個(gè)7、下列哪一項(xiàng)不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容( D )A2周以上診斷不明或療效較差的病例BC．討論由科主任主持，本科醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士參加D8(C)A．術(shù)前討論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成時(shí)進(jìn)行BC．只需要討論手術(shù)方案和步驟D．時(shí)間不允許討論的急診手術(shù)、部分丙類及丁類手術(shù)由主治醫(yī)師確定方案；乙類由副主任確定方案；甲類由主任確定方案。9、關(guān)于死亡病例討論錯(cuò)誤的是( D )A．死亡病例應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，尸檢病例待病理報(bào)告后一周內(nèi)完成，特殊死亡病例及時(shí)討B(tài)．討論時(shí)經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病情，診療、搶救經(jīng)過，死因診斷C．要找出診療過程中的不足，吸取教訓(xùn)D．討論時(shí)請(qǐng)客服人員參加10、危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的( D )A．接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師B．搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行C．不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵．急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢11、關(guān)于會(huì)診正確的做法是( D )A．首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會(huì)診時(shí)，未完成門診病歷 B．門診會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師口頭交代處理意見C．院內(nèi)大會(huì)診時(shí)，分管院長(zhǎng)參加，醫(yī)務(wù)部可以不參加D．院外會(huì)診時(shí)，由會(huì)診科室主任、醫(yī)務(wù)部主任或醫(yī)副院長(zhǎng)主持，主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄12、會(huì)診時(shí)不正確的做法是( D )A．所有科室和個(gè)人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診請(qǐng)求B．會(huì)診前要做好各種準(zhǔn)備工C．申請(qǐng)本科室以外的會(huì)診，除急會(huì)診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意 D．會(huì)診情況在病程中無記載13、門診會(huì)診時(shí)正確的做法是( E )A．未與會(huì)診醫(yī)師聯(lián)系，讓病人自行到擬會(huì)診科室會(huì)診B．讓病人持空白病歷到擬會(huì)診醫(yī)師處會(huì)診C．會(huì)診醫(yī)師將治療方案告訴患者，未作記錄 D．會(huì)診醫(yī)師見首診醫(yī)師未寫門診病歷，拒絕會(huì)E．首診醫(yī)師記錄好門診病歷，請(qǐng)護(hù)士陪護(hù)病人到擬會(huì)診科室會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師詳細(xì)記錄了會(huì)診意見14、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是( D )A．值班人員一經(jīng)確認(rèn)，未經(jīng)許可不可私自換班B．二線醫(yī)師實(shí)行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到C．醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審D危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班 E．醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置，必須及時(shí)記錄15、下列護(hù)理值班、交接班不正確的是( F )A．值班護(hù)士應(yīng)保證診斷、治療、護(hù)理工作不間斷進(jìn)行B．護(hù)士長(zhǎng)在交班前應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病員情況C．交班時(shí)應(yīng)按危重病人、手術(shù)病人、產(chǎn)婦、老年、小兒病人分別報(bào)告相關(guān)情況D．床邊交班時(shí)，要注意查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡，及基礎(chǔ)護(hù)理情況，各種導(dǎo)管的固定和引流情況E可先交接班，后處理16、不屬于護(hù)士“不交不接”的十二種狀況是( F )A．醫(yī)療儀器物品去向、數(shù)目不清不交接B．各種引流管不通暢不交接C．搶救物品不全或損壞不交接D．毒麻限制藥品基數(shù)不符不交接E．病人病情動(dòng)態(tài)記錄不清不交接F護(hù)理記錄未寫清、口頭交待未講清不交17、關(guān)于臨床查對(duì)不完全正確的是( B )A．開具醫(yī)囑、處方、申請(qǐng)單、手術(shù)單等醫(yī)療文件時(shí)，應(yīng)查對(duì)姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)等相關(guān)信息B．執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)“八對(duì)”是：對(duì)床號(hào)、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時(shí)要檢查藥品質(zhì)量等C．執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行D．采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)檢查標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求是否相符，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢18、輸血時(shí)查對(duì)，做法錯(cuò)誤的是( F )A．醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對(duì)患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷后方可采集血樣B．將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科時(shí)，雙方須逐項(xiàng)核對(duì) C．輸血科交叉配血時(shí)、急診搶救輸血時(shí)Rh（D）檢查可除外D．取血、發(fā)血雙方必須共同核對(duì)患者姓名、性別、血型等準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出E．輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)配血報(bào)告、血袋標(biāo)簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常因相關(guān)血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血G．輸血完畢，在標(biāo)簽上簽名，保留空血袋24小時(shí)19、手術(shù)查對(duì)不完全正確的是( E )A．應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙簽名確認(rèn)B．手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師應(yīng)再次查對(duì)病員姓名、性別、科室、病案號(hào)、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥，確核對(duì)無誤C．術(shù)中切除病灶或器官時(shí)應(yīng)再次核實(shí)，確認(rèn)無誤后才可切除D．標(biāo)本標(biāo)簽、病理送檢申請(qǐng)單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致E．標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱及送檢時(shí)間20、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說法不對(duì)( A )A．多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符B．凡需做過敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過敏試驗(yàn)情C．輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng)D．配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量 E．配藥后，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì)21、發(fā)藥查對(duì)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( B )A．查處方醫(yī)師對(duì)必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定B．醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對(duì)范圍C．四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用D．發(fā)毒、麻、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等22、醫(yī)技檢查核對(duì)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( B )A．檢驗(yàn)、病理查對(duì)標(biāo)本時(shí)，除查姓名、床號(hào)、檢查目的外，還應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量B．急診單人值班時(shí)，遇疑難病例先發(fā)報(bào)告，上班后再復(fù)核C位等信息，確保無誤D．報(bào)告送達(dá)時(shí)，應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對(duì)簽收23、哪一種屬于一級(jí)護(hù)理的對(duì)象(B)A．重癥監(jiān)護(hù)患B．生活完全不能自理的患者C．病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D．嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者24、符合一級(jí)護(hù)理要求的是(C)A．準(zhǔn)確測(cè)量24小時(shí)出入量B．實(shí)施床邊交接班C．每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化D．每2-3觀察病情變化用血管理工作中，哪項(xiàng)做法不正確(E)A．病人輸血24小時(shí)內(nèi)有不良反應(yīng)，應(yīng)將血袋送輸血科保存和處理B．應(yīng)積極推廣成分輸血，成分輸血率應(yīng)高于90%C．經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)DE．口頭征得患者或家人的同意后可行輸血關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍說法錯(cuò)誤的是( D )A．低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù)B．低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展乙類手術(shù)C．高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術(shù)，有條件者在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展一些甲類手D．低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨(dú)完成甲類手術(shù)、新開展的手術(shù)27、不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是( D )A．某項(xiàng)技術(shù)在應(yīng)該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用B．科室開展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報(bào)材料CD．未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù)28、下列哪一項(xiàng)不屬于醫(yī)患溝通的原則( F )A．換位原則B．詳盡原則C．醫(yī)方主動(dòng)原則D．符合法規(guī)原則E．真誠原則F．區(qū)別對(duì)待原則29、住院期間溝通不包括( B )A．病情變化時(shí)隨時(shí)溝通B．預(yù)定營養(yǎng)餐前溝通 C．有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前溝通D．變更治療方案時(shí)溝E．使用貴重藥品前溝通F．欠費(fèi)影響治療前溝通G．急、危、重癥患者隨疾病轉(zhuǎn)歸及時(shí)溝通H．醫(yī)保目錄以外診療項(xiàng)目或藥品使用前溝通30溝通方式錯(cuò)誤的是( B )A．出現(xiàn)問題苗頭時(shí)及時(shí)溝通 B．責(zé)任醫(yī)師溝通困難時(shí)請(qǐng)輪轉(zhuǎn)（實(shí)習(xí)）醫(yī)師溝C．下級(jí)醫(yī)師對(duì)內(nèi)容不肯定時(shí)應(yīng)與上級(jí)醫(yī)師一同溝通D．語言交流困難或一些特殊患者，可書面溝通31、醫(yī)患溝通記錄最重要的一項(xiàng)是( A )A．在記錄結(jié)尾處要求參加溝通的患者或家屬簽署意見并簽名B．內(nèi)容應(yīng)有時(shí)間、地點(diǎn)、參加的醫(yī)患雙方人員姓名C．每一份病歷中必須有4次以上的實(shí)質(zhì)性溝通記錄D．每次溝通都應(yīng)在病程記錄和溝通專頁中詳細(xì)記錄32關(guān)于請(qǐng)假哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( A )A．科主任需離開泰州一天，因時(shí)間不長(zhǎng)，未請(qǐng)假B．科主任請(qǐng)假一天，經(jīng)代理人同意，主管部門批準(zhǔn)C．1-3天，經(jīng)代理人同意，分管院長(zhǎng)審批D333、不屬醫(yī)療安全警訊報(bào)告的一項(xiàng)是( E )A．主要疾病誤診、漏診三天以上B．外院轉(zhuǎn)來疑難危重病人 C．手術(shù)后出現(xiàn)異常情況需緊急二次手D．輸血時(shí)出現(xiàn)溶血反應(yīng)E．輸液過程中頭皮針處出現(xiàn)滲漏腫脹越級(jí)超權(quán)限開展有創(chuàng)診斷和治療G．標(biāo)本丟失H．手術(shù)部位錯(cuò)誤34、不屬于“可避免的醫(yī)療糾紛”的情形是( B )A．醫(yī)務(wù)人員在診療過程中存在違規(guī)行為，給病人造成損害B．患者病情危重，給予規(guī)范的積極搶救治療，病人死亡，家屬不能接C．醫(yī)風(fēng)不正，管理不善，患者治療效果差，引起糾紛D．醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)存在其他缺陷直接引起糾紛35、醫(yī)師接到“危急值”報(bào)告后做法錯(cuò)誤的是（D）A．結(jié)合病情對(duì)“危急值”進(jìn)行分析評(píng)估B．積極采取救治措施（如用藥、手術(shù)、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院）C．必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)指導(dǎo)救治D四、多項(xiàng)選擇題(1分)1、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”正確的做法有(ABC)A．因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關(guān)科室 B．首診護(hù)士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師C．需轉(zhuǎn)院時(shí)，指派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 D．接到首診科室的急會(huì)診通知后，半小時(shí)后到達(dá)現(xiàn)2、主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到(ABCDE)A．對(duì)提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細(xì)分析B．制定治療方案和更改方案時(shí)要說明理由C．對(duì)異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出對(duì)策 D．對(duì)病情發(fā)展進(jìn)行評(píng)估、判斷，說明進(jìn)一步采取的措E．介紹當(dāng)前國內(nèi)外對(duì)該病的診療進(jìn)展情況 以上B和C不是3、關(guān)于“危重疑難病例討論”說法正確的有(ABCD)A．入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論B．討論由科主任決定并主持，醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參C．討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備 D．討論時(shí)，應(yīng)提出討論的目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)E．病情盡管危重，但不屬疑難情形可以不討論 討論記錄由記錄者簽無需其他人簽名4、關(guān)于術(shù)前討論正確的(ABCD)A．經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，討論時(shí)報(bào)告病情B．對(duì)手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論C．制定手術(shù)方案和步驟 D．對(duì)可能發(fā)生的意外提出防范措施E．相關(guān)檢查可放在討論后進(jìn)大手術(shù)的術(shù)前討論時(shí)，請(qǐng)辦公室人員參加5、危重病人搶救時(shí)正確的做法有(ABCE)A．各級(jí)醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關(guān)的其他事務(wù)，立即參加搶救B．值班人員無法參加搶救會(huì)診時(shí)，立即通知本科其他人員參加C．接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救D．接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救E．護(hù)理部立即調(diào)來ICU護(hù)士協(xié)助搶救6、關(guān)于會(huì)診哪些是錯(cuò)誤的做法(ABCD)A．因本科室工作忙，拒絕會(huì)診請(qǐng)求B24小時(shí)后仍未前往會(huì)診C師陪同D．因申請(qǐng)科室跨科收治本科病人，會(huì)診時(shí)拒絕接受轉(zhuǎn)科E．會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后，認(rèn)真填寫會(huì)診記錄單7、醫(yī)技師值班、交接班的說法是正確(ABDEF)A．醫(yī)師值班期間進(jìn)行處置工作后，必須做好醫(yī)療文書記錄B．值班時(shí)處置情況要扼要記入值班本C．接班醫(yī)師接班時(shí)，可以不在交接班記錄上簽字 D．值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后集體交E．二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到8、護(hù)理交接班時(shí)錯(cuò)誤的是(ABE)A．昏迷病人床邊交班時(shí)，接班護(hù)士未查看病人有無壓瘡等B．一產(chǎn)婦想讓寶寶餓10小時(shí)以后喂奶，值班護(hù)士交班時(shí)未報(bào)告C．下班時(shí)，白班護(hù)士自覺留下準(zhǔn)備好了夜班用物后才離開D．報(bào)告危重病人的生命體征、神志、病情動(dòng)態(tài)、特殊搶救和治療護(hù)理情況E．某病區(qū)參加交接班的護(hù)士共有八名，四人未戴護(hù)士帽，一人工作服不整潔9、關(guān)于手術(shù)查對(duì)哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的(CDE)A．手術(shù)室接病人時(shí)要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、病案號(hào)B．接病人時(shí)還要查對(duì)病人的診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品C．手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師只核對(duì)了患者姓名D．標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可E．病人術(shù)后回到病房時(shí)，血壓低于正常，護(hù)送人員認(rèn)為應(yīng)有病房處理，即離開10、屬于一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)的有(BD)A．嚴(yán)密觀察病情變化、生命體