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文檔簡介

孕期保健及監(jiān)護(hù)蘭大一院概述一、孕期監(jiān)護(hù)及保健的意義（1）及早發(fā)現(xiàn)并治療并發(fā)癥（2）糾正胎位異常（3）發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常（4）確定分娩方式（5）降低圍生兒死亡率二、孕期監(jiān)護(hù)的內(nèi)容（1）定期產(chǎn)前檢查（2）對胎兒及其成熟度進(jìn)行監(jiān)護(hù)（3）孕期癥狀處理及衛(wèi)生指導(dǎo)（4）心理方面的指導(dǎo)（5）預(yù)防并發(fā)癥我國采用圍生期Ⅰ第一節(jié)孕期監(jiān)護(hù)及孕婦管理一、孕婦監(jiān)護(hù)（即產(chǎn)前檢查）（一）產(chǎn)前檢查（antenatalcare)的時(shí)間20～36周：每4周1次36周以后：每1周1次（20、24、28、32、36、37、38、39、40）共9次若為高危孕婦則酌情增加次數(shù)（二）首次產(chǎn)前檢查1、病史a、年齡b、職業(yè)c、推算預(yù)產(chǎn)期（expecteddateofconfinment.EDC)d、月經(jīng)史及既往孕產(chǎn)史e、既往史及手術(shù)史f、本次妊娠經(jīng)過g、家族史h、丈夫健康狀況2、全身檢查a、步態(tài)、身高b、測BP20-24周測平均動(dòng)脈壓平均動(dòng)脈壓=（收縮壓+舒張壓×2）/3

<85mmHg——正常≥85mmHg——妊娠晚期易發(fā)生妊高癥c、水腫d、體重對角徑(DC)

坐骨棘間徑坐骨切跡寬度4、輔助檢查a、血常規(guī)b、尿常規(guī)c、有無產(chǎn)科并發(fā)癥d、B超、彩超e、了解胎兒有無畸形或遺傳性疾病計(jì)算方法：根據(jù)末次月經(jīng)(lastmenstrualperiod.LMP)

月份減3或加9，日數(shù)加7。LMP不清時(shí)EDC推算方法：1、早孕反應(yīng)開始時(shí)間2、胎動(dòng)開始時(shí)間3、首次婦科檢查子宮大小4、產(chǎn)前檢查時(shí)子宮底高度5、B超胎兒各徑線實(shí)際分娩日期與推算預(yù)產(chǎn)期可相差1-2周。

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