產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件

時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀超聲軟指標(biāo)的解讀云南省第一人民醫(yī)院產(chǎn)科李秀玲遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography)丶超聲技術(shù)的進(jìn)步已顯著提高胎兒畸形產(chǎn)前診斷水平無明顯形態(tài)學(xué)異常的畸形產(chǎn)前超聲診斷仍十分困難超聲軟指標(biāo)(Softmarker):異常超聲參數(shù)前診斷體系:發(fā)現(xiàn)超聲軟指標(biāo)并確立其與染色體異常的關(guān)系前言：在教育事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步的當(dāng)前形勢下，對高中語文古典詩詞美育教學(xué)，逐漸引起了教育部門以及社會各界的廣泛關(guān)注。高中的語文學(xué)科在對學(xué)生進(jìn)行美育教育中，占有著一定的優(yōu)勢，是實(shí)現(xiàn)對學(xué)生進(jìn)行美育教育的最佳途徑。高中語文中的古典詩詞以其精簡的形式，以及深遠(yuǎn)的意境，對培養(yǎng)高中學(xué)生的美育教育有極大的優(yōu)勢。因此，高中語文教師可以通過科學(xué)合理運(yùn)用古典詩詞，對學(xué)生進(jìn)行美育教學(xué)，不僅可以提高學(xué)生對古典詩詞的興趣，還能夠有效的提升學(xué)生自身的古典文學(xué)素養(yǎng)，提高學(xué)生在美育方面的理解能力。1.高中語文古典詩詞美育中存在的不足隨著教育部門對高中語文古典美育教學(xué)的日益重視，古典詩詞作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承，是對高中生進(jìn)行美育教學(xué)最好的教育方式。在新課標(biāo)改革的背景下，教育部門提出的對高中學(xué)生進(jìn)行古典詩詞美育教學(xué)，高中語文古典詩詞美育教學(xué)，主要是為了培養(yǎng)學(xué)生的審美觀，以及對美的感知能力。但是，在實(shí)際的教學(xué)中，我國大部分高中院校，對語文古典詩詞美育教育，都普遍存在著以應(yīng)試為主的教育方式。在緊張的高中語文教學(xué)中，高中語文教師大多以考試成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，就逐漸的忽略了對學(xué)生古典詩詞中的美育教學(xué)，對古典詩詞的鑒賞也只是停留在表面現(xiàn)象。高中語文教師的這種應(yīng)試式教學(xué)方法，與對古典詩詞深刻意義的欣賞的不足，就導(dǎo)致了大多數(shù)的高中生，都缺乏對古典詩詞中美的感知能力。其次，除了高中語文教師對語文古典詩詞美育教學(xué)的忽略，高中學(xué)生自身也有相應(yīng)的問題存在，因?yàn)楦咧猩膶W(xué)習(xí)壓力較大，將全部的精力都投入到了對高考成績有幫助的學(xué)科，而對古典詩詞的學(xué)習(xí)也是保持著可學(xué)可不學(xué)得態(tài)度。因此，想要提高高中語文古典詩詞美育教學(xué)，首先要改變的是高中語文教師的教學(xué)方式，改變傳統(tǒng)的應(yīng)試模式教學(xué)，加強(qiáng)對學(xué)生語文古典詩詞美育教學(xué)。除此之外高中生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度，也是古典詩詞美育教學(xué)的關(guān)鍵，如果學(xué)生自身達(dá)不到對學(xué)科的重視，就算高中院校有完善的美育教學(xué)，仍舊無法改變學(xué)生的美育教學(xué)缺失現(xiàn)象。2.古典詩詞美育教育的基本策略2.1加強(qiáng)學(xué)生對語言的領(lǐng)悟能力。在高中語文教學(xué)中，對古典詩詞的教學(xué)，高中語文教師首先應(yīng)該要求學(xué)生對句子的領(lǐng)悟，因?yàn)樵诠诺湓娫~中，對句子的領(lǐng)悟是尤其重要的步驟。如果學(xué)生不能對古典詩詞中的句子進(jìn)行領(lǐng)悟，就會出現(xiàn)學(xué)生不理解作者意思的現(xiàn)象，也就無法體會理解古典詩詞的美妙之處。所以，高中語文教師要求學(xué)生，對古典詩詞語言的領(lǐng)悟，就顯得尤為重要。古典詩詞的特點(diǎn)在于語言精練、優(yōu)美、傳神，在高中學(xué)生閱讀的過程中，對古典詩詞語言的領(lǐng)悟程度不同，所得的感受也不同。因此，高中語文教師應(yīng)從語言方面入手，加強(qiáng)學(xué)生語言領(lǐng)悟能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中形成良好的語言知覺，才能夠讓學(xué)生更好的理解古典詩詞文化。高中語文教師在實(shí)際教學(xué)中，還可以通過情景創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生對古典詩詞的語言有更深的體會，例如在對馬致遠(yuǎn)的《天凈沙？秋思》這首古典詩詞進(jìn)行閱讀教學(xué)時，語文教師可以通過詩句中"枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家"為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種情境。讓學(xué)生在感受詩詞中所描繪風(fēng)景的同時，來體會作者當(dāng)時所處的環(huán)境，這樣的教學(xué)方式可以讓學(xué)生對詩詞的語言有更深入的領(lǐng)悟。2.2采用教學(xué)手段多樣化，提高學(xué)生在古典詩詞上的美育。隨著科技的進(jìn)步以及電子計(jì)算機(jī)的普及，在新課標(biāo)改革背景下的影響，高中生的生活也隨之變得豐富多彩，如果高中語文教師還是用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，對學(xué)生進(jìn)行古典詩詞的教學(xué)，就無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在語文教學(xué)中有資深的專家指出，興趣才是最好的老師，如果高中語文教師不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，那么在古典詩詞的教學(xué)中，就無法取得良好的教學(xué)效果。因此，就需要高中語文教師，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，科學(xué)有效的運(yùn)用現(xiàn)代的教學(xué)設(shè)施，來激發(fā)學(xué)生對古典詩詞的學(xué)習(xí)興趣。只有學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性被充分的調(diào)動起來，高中語文教師才能夠更好的對學(xué)生進(jìn)行，語文古典詩詞美育教學(xué)。在語文古典詩詞的教學(xué)中，高中語文教師可以利用新技術(shù)，來改變枯燥的課堂氣氛。首先，高中語文教師在對學(xué)生進(jìn)行古典詩詞教學(xué)的同時，播放一些古典音樂，這樣的教學(xué)方法更容易讓學(xué)生融入到古典詩詞的意境當(dāng)中，讓學(xué)生充分的感受作者對古典詩詞的熱愛。其次，高中語文教師還可以將影視作品，作為教學(xué)素材融入到古典詩詞教學(xué)中，來加深學(xué)生對時代背景，作者的身世以及當(dāng)時的社會風(fēng)氣，進(jìn)一步的加深了解。語文教師通過采取現(xiàn)代的教學(xué)手段，來提高高中生對古典詩詞的學(xué)習(xí)興趣，并且有助于學(xué)生對古典詩詞的深入研究，對古典詩詞的美育教學(xué)有極大的幫助。高中語文教師還可以為學(xué)生制定一些，對古典詩詞有研究性的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生可以通過對古典詩詞的自主研究，對古典詩詞中所蘊(yùn)含的文學(xué)因素有更好的認(rèn)識。在高中語文教師的引導(dǎo)下，讓學(xué)生彌補(bǔ)對古典詩詞認(rèn)識的不足之處，對古典詩詞的美育教學(xué)能達(dá)到更好的境界。3.結(jié)語綜上所述，在我國教育不斷進(jìn)步的今天，高中學(xué)生的語文古典文學(xué)美育教學(xué)，逐漸引起了教育部門的高度重視。由于受到傳統(tǒng)的教學(xué)方式影響，高中語文教師的教學(xué)觀念，依舊是延續(xù)著應(yīng)試模式的教學(xué)方法，逐漸的忽略了對學(xué)生的語文古典詩詞美育教學(xué)。在新課標(biāo)的影響下，高中語文教師通過科學(xué)有效的教學(xué)方法，從改變學(xué)生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度開始，打造高效的高中語文古典詩詞美育教學(xué)，不僅能夠提高高中學(xué)生對古典詩詞的熱愛，還能夠更好的培養(yǎng)學(xué)生的美育觀念。初中歷史新課程實(shí)施以來，廣大歷史教師圍繞新理念、新課標(biāo)認(rèn)真組織教學(xué)，歷史課堂煥發(fā)出了前所未有的生機(jī)與活力，提高了課堂教學(xué)的有效性，使學(xué)生加深了對歷史的認(rèn)識和理解，激發(fā)了學(xué)生的求知欲，從而培養(yǎng)了學(xué)生各種學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂活動（一）利用當(dāng)前熱播劇主題歌和感興趣的歌手導(dǎo)入新課。在學(xué)習(xí)七年級上冊第12課《大一統(tǒng)的漢朝》時，課前播放《漢武大帝》主題曲視頻，接著呈現(xiàn)本課主要?dú)v史人物漢武大帝的歷史功績，用鮮明的字體出示大一統(tǒng)的具體措施，學(xué)生對本課知識點(diǎn)就一目了然了。而在學(xué)習(xí)七年級下冊歷史第20課《明清時期的經(jīng)濟(jì)》一課時，利用學(xué)生感興趣的歌手周杰倫的《青花瓷》導(dǎo)入新課，學(xué)生一下子就興奮起來，跟著哼唱，由瓷器的發(fā)展自然地引入明清時期的經(jīng)濟(jì)，起到了良好的效果。（二）欣賞新聞視頻，利用談話式的語言引導(dǎo)學(xué)生思考。從社會熱點(diǎn)問題直接切入主題，再把學(xué)生視角由現(xiàn)代拉入古代，聽新聞、看圖片、視聽結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，架起現(xiàn)實(shí)與歷史之間的橋梁。（三）營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。老師和學(xué)生之間建立新型的師生關(guān)系，貫徹教為主導(dǎo)，學(xué)為主體，師生互動、合作學(xué)習(xí)的原則。必須克服那些課堂上老師是主角，少數(shù)學(xué)生是配角，大多數(shù)學(xué)生是聽眾的舊的學(xué)習(xí)模式。這種課堂教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)今社會發(fā)展的要求，限制了部分學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，教師在教育教學(xué)過程中，應(yīng)該放下架子，和學(xué)生共同參與課堂，營造和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境。二、精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)環(huán)節(jié)（一）溫故知新。課前三分鐘讓學(xué)生安靜下來，精心設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生思考前面學(xué)過的內(nèi)容，然后回答。教師所設(shè)計(jì)的問題都具有概括性，并且對當(dāng)堂內(nèi)容有承上啟下的作用，這樣做能讓學(xué)生很快進(jìn)入角色，順利地進(jìn)入下一個教學(xué)環(huán)節(jié)。（二）自主學(xué)習(xí)。導(dǎo)入新課后，讓學(xué)生以教材為依托，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。讓學(xué)生結(jié)合導(dǎo)學(xué)案讀課文文本，在課本上劃出重要知識點(diǎn)，然后快速的填空，把導(dǎo)學(xué)案填空題補(bǔ)充完整。并讓學(xué)生自主歸納知識點(diǎn)。如在學(xué)習(xí)七年級下冊第20課《明清經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與“閉關(guān)鎖國”》時，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，自主發(fā)現(xiàn)歸納了明清時期農(nóng)業(yè)和手工業(yè)的發(fā)展引起當(dāng)時商品經(jīng)濟(jì)的活躍，這是資本主義萌芽出現(xiàn)的基礎(chǔ)。（三）合作探究環(huán)節(jié)。在實(shí)際課堂教學(xué)中，合作探究學(xué)習(xí)中最忌諱的是只有少數(shù)同學(xué)參與，小組內(nèi)其他同學(xué)看熱鬧，起不到合作學(xué)習(xí)的目的，還浪費(fèi)時間，擾亂了課堂秩序，起不到應(yīng)有的效果。所以，學(xué)生進(jìn)行有效的合作必須做到幾點(diǎn)：A、選取能引起探究興趣的材料，材料的選取要有利于調(diào)動合作學(xué)習(xí)的興趣，要確定合作的適當(dāng)方法，培養(yǎng)合作精神。B、小組合作學(xué)習(xí)是一種互助性學(xué)習(xí)，在實(shí)際的教學(xué)中，小組成員必須要有明確的分工，讓小組成員都動起來，小組成員既互相配合，又在分工合作中承擔(dān)自己的責(zé)任。C、合作形式多樣化?？梢允悄骋恢黝}，也可以設(shè)計(jì)為歷史故事會、辯論會、專題資料收集等。（四）當(dāng)堂檢測環(huán)節(jié)。這個階段要用10分鐘左右，事實(shí)上這是師生互動的環(huán)節(jié)，教師通過提問問題，檢驗(yàn)本節(jié)課教學(xué)效果。經(jīng)過當(dāng)堂檢測環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加深了學(xué)生對知識點(diǎn)的印象，鞏固了當(dāng)天所學(xué)知識。教師還可以通過檢測，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾錯。三、重新組合教材內(nèi)容，精心組織活動課我們在教學(xué)實(shí)踐中可以根據(jù)教學(xué)需要可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整專題的順序，從而使教學(xué)達(dá)到最佳狀態(tài)。在教學(xué)過程中對教科書單元順序的調(diào)整，盡管其中也可能存在某些不完全合理之處，但畢竟是找出了教科書與教學(xué)實(shí)際之間存在的一定差距。例如分析辛亥革命這一節(jié)內(nèi)容時，我們可以讓學(xué)生充分討論：有人認(rèn)為辛亥革命因沒有完成反帝反封建任務(wù)而失??；有人認(rèn)為辛亥革命是中國“從君主到民主”社會轉(zhuǎn)型的成功開始。你贊同哪種看法？我認(rèn)為這實(shí)質(zhì)上是讓學(xué)生有一次研究性學(xué)習(xí)的機(jī)會，我上這節(jié)課的具體做法是：課前要求學(xué)生先預(yù)習(xí)課本上提供的有關(guān)論文資料，然后動手寫出來，表明自己觀點(diǎn)的小論文提綱。在上這節(jié)課時，讓選擇相同觀點(diǎn)的學(xué)生坐在一起，這樣學(xué)生就會形成兩大組，讓他們從中備選出七八名代表用類似辯論賽的形式，然后每組代表圍繞自己的觀點(diǎn)展開論述，要求史論結(jié)合，自圓其說。由于讓學(xué)生課前作了充分的準(zhǔn)備，學(xué)生又是一正一反輪番上陣辯論，課堂氣氛非?；钴S。四、充分利用多媒體技術(shù)，提高教學(xué)效果多媒體技術(shù)對歷史學(xué)科而言，它不僅能使歷史學(xué)科豐富生動的特點(diǎn)得以直觀的體現(xiàn)，而且能讓學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握歷史理論和歷史內(nèi)容。歷史是所有學(xué)科中與學(xué)生現(xiàn)實(shí)距離最遠(yuǎn)的學(xué)科。而多媒體教學(xué)手段可以拉近歷史與現(xiàn)實(shí)的距離，為學(xué)生營造歷史環(huán)境，實(shí)現(xiàn)跨時空的直觀感覺。這不僅能大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣，改變當(dāng)今歷史教學(xué)所面臨的尷尬局面，而且也可以提高課堂教學(xué)效率，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣。利用多媒體技術(shù)，歷史教師還可以很輕松地聚集起盡可能多的歷史資料和信息，并能快速、便捷地加以利用。古今中外每個歷史時期留下的實(shí)物、圖片、歷史遺址等通過多媒體技術(shù)來展示，可以大大開闊教師和學(xué)生的視野，激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步了解歷史的積極性，使學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)。綜上所述，隨著新課程改革的不斷深入，我們越來越真切地感受到它帶來的驚喜和成功，但同時也伴隨著不少迷茫和困惑，還有待我們?nèi)ミM(jìn)一步探索。因此我們要在新課改中實(shí)踐，在實(shí)踐中探索，在總結(jié)中提高，使課堂教學(xué)更加充滿活力。時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀產(chǎn)前超聲1超聲軟指標(biāo)的解讀云南省第一人民醫(yī)院產(chǎn)科李秀玲超聲軟指標(biāo)的解讀2遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography)丶超聲技術(shù)的進(jìn)步已顯著提高胎兒畸形產(chǎn)前診斷水平無明顯形態(tài)學(xué)異常的畸形產(chǎn)前超聲診斷仍十分困難超聲軟指標(biāo)(Softmarker):異常超聲參數(shù)前診斷體系:發(fā)現(xiàn)超聲軟指標(biāo)并確立其與染色體異常的關(guān)系遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography3超聲軟指標(biāo)早孕期頸部透明層厚度(NT):鼻骨(NB):額上頜夾角(FMF)尖瓣反流;靜脈導(dǎo)管血流;心率中孕期枕后皮層增厚鼻骨長骨與雙頂徑比腸回聲增強(qiáng)(Hyperechoicbowel心內(nèi)灶性回聲(echogenicintracardiacfocus,E|F)小指第二指節(jié)短小髂骨角度腎盂擴(kuò)張(pyelectasis)超聲軟指標(biāo)4頸項(xiàng)部透明層厚度(NT,nuchaltranslucency)最常用的篩查指標(biāo)定義:11-13+6周胎兒頸后皮下的積液NT的形成?淋巴增寬的原因NT≥3.0mm為NT增厚,建議產(chǎn)前篩查及胎兒染色體檢查,染色體正常,建議胎兒系統(tǒng)B超和胎兒超聲心動圖NT2.5-3.0mm為臨界值,建議產(chǎn)前篩查,和胎兒系統(tǒng)B超,追蹤觀察頸項(xiàng)部透明層厚度(NT,nuchal5丶NT增寬與DOWN綜合征,其他非整倍體疾病(18體,tuner綜合征),先天性心臟畸形以及不良妊娠結(jié)局直接相關(guān)。丶NT增寬與DOWN綜合征,其他非整倍體疾病(186胎兒鼻骨(nasalbone,NB)丶11-13+6周胎兒鼻骨缺失與DOWN綜合征或其他染色體異常有高度關(guān)聯(lián)。早孕期胎兒鼻骨缺失發(fā)生率正常:1.3%Tri21:65%Tri18/13:50%胎兒鼻骨(nasalbone,NB)7靜脈導(dǎo)管(ductusvenosus,DV)丶靜脈導(dǎo)管異常血流與染色體異常,心臟畸形及不良妊娠結(jié)局有關(guān)。發(fā)生率染色體正常521三體83.3%所有染色體異常74%與NT增厚有一定相關(guān)性靜脈導(dǎo)管(ductusvenosus,DV)8心臟三尖瓣返流(tricuspidregurgitation,TIR)發(fā)生率染色體正常4.4%21三體67.5%染色體異常33.3%心臟三尖瓣返流(tricuspid9檢查時間15-21周異常標(biāo)準(zhǔn):NF≥6.0mm檢查時間15-21周10長骨短長骨短11產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件12產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件13產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件14產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件15產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件16產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件17產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件18產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件19產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件20產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件21產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件22產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件23產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件24產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件25產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件26產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件27產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件28產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件29產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件30產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件31產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件32產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件33產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件34產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件35產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件36產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件37產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件38產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件39產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀41張課件406、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾41時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀超聲軟指標(biāo)的解讀云南省第一人民醫(yī)院產(chǎn)科李秀玲遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography)丶超聲技術(shù)的進(jìn)步已顯著提高胎兒畸形產(chǎn)前診斷水平無明顯形態(tài)學(xué)異常的畸形產(chǎn)前超聲診斷仍十分困難超聲軟指標(biāo)(Softmarker):異常超聲參數(shù)前診斷體系:發(fā)現(xiàn)超聲軟指標(biāo)并確立其與染色體異常的關(guān)系前言：在教育事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步的當(dāng)前形勢下，對高中語文古典詩詞美育教學(xué)，逐漸引起了教育部門以及社會各界的廣泛關(guān)注。高中的語文學(xué)科在對學(xué)生進(jìn)行美育教育中，占有著一定的優(yōu)勢，是實(shí)現(xiàn)對學(xué)生進(jìn)行美育教育的最佳途徑。高中語文中的古典詩詞以其精簡的形式，以及深遠(yuǎn)的意境，對培養(yǎng)高中學(xué)生的美育教育有極大的優(yōu)勢。因此，高中語文教師可以通過科學(xué)合理運(yùn)用古典詩詞，對學(xué)生進(jìn)行美育教學(xué)，不僅可以提高學(xué)生對古典詩詞的興趣，還能夠有效的提升學(xué)生自身的古典文學(xué)素養(yǎng)，提高學(xué)生在美育方面的理解能力。1.高中語文古典詩詞美育中存在的不足隨著教育部門對高中語文古典美育教學(xué)的日益重視，古典詩詞作為我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承，是對高中生進(jìn)行美育教學(xué)最好的教育方式。在新課標(biāo)改革的背景下，教育部門提出的對高中學(xué)生進(jìn)行古典詩詞美育教學(xué)，高中語文古典詩詞美育教學(xué)，主要是為了培養(yǎng)學(xué)生的審美觀，以及對美的感知能力。但是，在實(shí)際的教學(xué)中，我國大部分高中院校，對語文古典詩詞美育教育，都普遍存在著以應(yīng)試為主的教育方式。在緊張的高中語文教學(xué)中，高中語文教師大多以考試成績?yōu)闃?biāo)準(zhǔn)對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，就逐漸的忽略了對學(xué)生古典詩詞中的美育教學(xué)，對古典詩詞的鑒賞也只是停留在表面現(xiàn)象。高中語文教師的這種應(yīng)試式教學(xué)方法，與對古典詩詞深刻意義的欣賞的不足，就導(dǎo)致了大多數(shù)的高中生，都缺乏對古典詩詞中美的感知能力。其次，除了高中語文教師對語文古典詩詞美育教學(xué)的忽略，高中學(xué)生自身也有相應(yīng)的問題存在，因?yàn)楦咧猩膶W(xué)習(xí)壓力較大，將全部的精力都投入到了對高考成績有幫助的學(xué)科，而對古典詩詞的學(xué)習(xí)也是保持著可學(xué)可不學(xué)得態(tài)度。因此，想要提高高中語文古典詩詞美育教學(xué)，首先要改變的是高中語文教師的教學(xué)方式，改變傳統(tǒng)的應(yīng)試模式教學(xué)，加強(qiáng)對學(xué)生語文古典詩詞美育教學(xué)。除此之外高中生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度，也是古典詩詞美育教學(xué)的關(guān)鍵，如果學(xué)生自身達(dá)不到對學(xué)科的重視，就算高中院校有完善的美育教學(xué)，仍舊無法改變學(xué)生的美育教學(xué)缺失現(xiàn)象。2.古典詩詞美育教育的基本策略2.1加強(qiáng)學(xué)生對語言的領(lǐng)悟能力。在高中語文教學(xué)中，對古典詩詞的教學(xué)，高中語文教師首先應(yīng)該要求學(xué)生對句子的領(lǐng)悟，因?yàn)樵诠诺湓娫~中，對句子的領(lǐng)悟是尤其重要的步驟。如果學(xué)生不能對古典詩詞中的句子進(jìn)行領(lǐng)悟，就會出現(xiàn)學(xué)生不理解作者意思的現(xiàn)象，也就無法體會理解古典詩詞的美妙之處。所以，高中語文教師要求學(xué)生，對古典詩詞語言的領(lǐng)悟，就顯得尤為重要。古典詩詞的特點(diǎn)在于語言精練、優(yōu)美、傳神，在高中學(xué)生閱讀的過程中，對古典詩詞語言的領(lǐng)悟程度不同，所得的感受也不同。因此，高中語文教師應(yīng)從語言方面入手，加強(qiáng)學(xué)生語言領(lǐng)悟能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中形成良好的語言知覺，才能夠讓學(xué)生更好的理解古典詩詞文化。高中語文教師在實(shí)際教學(xué)中，還可以通過情景創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生對古典詩詞的語言有更深的體會，例如在對馬致遠(yuǎn)的《天凈沙？秋思》這首古典詩詞進(jìn)行閱讀教學(xué)時，語文教師可以通過詩句中"枯藤老樹昏鴉，小橋流水人家"為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種情境。讓學(xué)生在感受詩詞中所描繪風(fēng)景的同時，來體會作者當(dāng)時所處的環(huán)境，這樣的教學(xué)方式可以讓學(xué)生對詩詞的語言有更深入的領(lǐng)悟。2.2采用教學(xué)手段多樣化，提高學(xué)生在古典詩詞上的美育。隨著科技的進(jìn)步以及電子計(jì)算機(jī)的普及，在新課標(biāo)改革背景下的影響，高中生的生活也隨之變得豐富多彩，如果高中語文教師還是用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，對學(xué)生進(jìn)行古典詩詞的教學(xué)，就無法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在語文教學(xué)中有資深的專家指出，興趣才是最好的老師，如果高中語文教師不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，那么在古典詩詞的教學(xué)中，就無法取得良好的教學(xué)效果。因此，就需要高中語文教師，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，科學(xué)有效的運(yùn)用現(xiàn)代的教學(xué)設(shè)施，來激發(fā)學(xué)生對古典詩詞的學(xué)習(xí)興趣。只有學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性被充分的調(diào)動起來，高中語文教師才能夠更好的對學(xué)生進(jìn)行，語文古典詩詞美育教學(xué)。在語文古典詩詞的教學(xué)中，高中語文教師可以利用新技術(shù)，來改變枯燥的課堂氣氛。首先，高中語文教師在對學(xué)生進(jìn)行古典詩詞教學(xué)的同時，播放一些古典音樂，這樣的教學(xué)方法更容易讓學(xué)生融入到古典詩詞的意境當(dāng)中，讓學(xué)生充分的感受作者對古典詩詞的熱愛。其次，高中語文教師還可以將影視作品，作為教學(xué)素材融入到古典詩詞教學(xué)中，來加深學(xué)生對時代背景，作者的身世以及當(dāng)時的社會風(fēng)氣，進(jìn)一步的加深了解。語文教師通過采取現(xiàn)代的教學(xué)手段，來提高高中生對古典詩詞的學(xué)習(xí)興趣，并且有助于學(xué)生對古典詩詞的深入研究，對古典詩詞的美育教學(xué)有極大的幫助。高中語文教師還可以為學(xué)生制定一些，對古典詩詞有研究性的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生可以通過對古典詩詞的自主研究，對古典詩詞中所蘊(yùn)含的文學(xué)因素有更好的認(rèn)識。在高中語文教師的引導(dǎo)下，讓學(xué)生彌補(bǔ)對古典詩詞認(rèn)識的不足之處，對古典詩詞的美育教學(xué)能達(dá)到更好的境界。3.結(jié)語綜上所述，在我國教育不斷進(jìn)步的今天，高中學(xué)生的語文古典文學(xué)美育教學(xué)，逐漸引起了教育部門的高度重視。由于受到傳統(tǒng)的教學(xué)方式影響，高中語文教師的教學(xué)觀念，依舊是延續(xù)著應(yīng)試模式的教學(xué)方法，逐漸的忽略了對學(xué)生的語文古典詩詞美育教學(xué)。在新課標(biāo)的影響下，高中語文教師通過科學(xué)有效的教學(xué)方法，從改變學(xué)生自身的學(xué)習(xí)態(tài)度開始，打造高效的高中語文古典詩詞美育教學(xué)，不僅能夠提高高中學(xué)生對古典詩詞的熱愛，還能夠更好的培養(yǎng)學(xué)生的美育觀念。初中歷史新課程實(shí)施以來，廣大歷史教師圍繞新理念、新課標(biāo)認(rèn)真組織教學(xué)，歷史課堂煥發(fā)出了前所未有的生機(jī)與活力，提高了課堂教學(xué)的有效性，使學(xué)生加深了對歷史的認(rèn)識和理解，激發(fā)了學(xué)生的求知欲，從而培養(yǎng)了學(xué)生各種學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)了學(xué)生的全面發(fā)展。一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極參與課堂活動（一）利用當(dāng)前熱播劇主題歌和感興趣的歌手導(dǎo)入新課。在學(xué)習(xí)七年級上冊第12課《大一統(tǒng)的漢朝》時，課前播放《漢武大帝》主題曲視頻，接著呈現(xiàn)本課主要?dú)v史人物漢武大帝的歷史功績，用鮮明的字體出示大一統(tǒng)的具體措施，學(xué)生對本課知識點(diǎn)就一目了然了。而在學(xué)習(xí)七年級下冊歷史第20課《明清時期的經(jīng)濟(jì)》一課時，利用學(xué)生感興趣的歌手周杰倫的《青花瓷》導(dǎo)入新課，學(xué)生一下子就興奮起來，跟著哼唱，由瓷器的發(fā)展自然地引入明清時期的經(jīng)濟(jì)，起到了良好的效果。（二）欣賞新聞視頻，利用談話式的語言引導(dǎo)學(xué)生思考。從社會熱點(diǎn)問題直接切入主題，再把學(xué)生視角由現(xiàn)代拉入古代，聽新聞、看圖片、視聽結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，架起現(xiàn)實(shí)與歷史之間的橋梁。（三）營造和諧的學(xué)習(xí)氛圍。老師和學(xué)生之間建立新型的師生關(guān)系，貫徹教為主導(dǎo)，學(xué)為主體，師生互動、合作學(xué)習(xí)的原則。必須克服那些課堂上老師是主角，少數(shù)學(xué)生是配角，大多數(shù)學(xué)生是聽眾的舊的學(xué)習(xí)模式。這種課堂教學(xué)模式已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)今社會發(fā)展的要求，限制了部分學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，教師在教育教學(xué)過程中，應(yīng)該放下架子，和學(xué)生共同參與課堂，營造和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境。二、精心設(shè)計(jì)課堂教學(xué)環(huán)節(jié)（一）溫故知新。課前三分鐘讓學(xué)生安靜下來，精心設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生思考前面學(xué)過的內(nèi)容，然后回答。教師所設(shè)計(jì)的問題都具有概括性，并且對當(dāng)堂內(nèi)容有承上啟下的作用，這樣做能讓學(xué)生很快進(jìn)入角色，順利地進(jìn)入下一個教學(xué)環(huán)節(jié)。（二）自主學(xué)習(xí)。導(dǎo)入新課后，讓學(xué)生以教材為依托，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。讓學(xué)生結(jié)合導(dǎo)學(xué)案讀課文文本，在課本上劃出重要知識點(diǎn)，然后快速的填空，把導(dǎo)學(xué)案填空題補(bǔ)充完整。并讓學(xué)生自主歸納知識點(diǎn)。如在學(xué)習(xí)七年級下冊第20課《明清經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與“閉關(guān)鎖國”》時，學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，自主發(fā)現(xiàn)歸納了明清時期農(nóng)業(yè)和手工業(yè)的發(fā)展引起當(dāng)時商品經(jīng)濟(jì)的活躍，這是資本主義萌芽出現(xiàn)的基礎(chǔ)。（三）合作探究環(huán)節(jié)。在實(shí)際課堂教學(xué)中，合作探究學(xué)習(xí)中最忌諱的是只有少數(shù)同學(xué)參與，小組內(nèi)其他同學(xué)看熱鬧，起不到合作學(xué)習(xí)的目的，還浪費(fèi)時間，擾亂了課堂秩序，起不到應(yīng)有的效果。所以，學(xué)生進(jìn)行有效的合作必須做到幾點(diǎn)：A、選取能引起探究興趣的材料，材料的選取要有利于調(diào)動合作學(xué)習(xí)的興趣，要確定合作的適當(dāng)方法，培養(yǎng)合作精神。B、小組合作學(xué)習(xí)是一種互助性學(xué)習(xí)，在實(shí)際的教學(xué)中，小組成員必須要有明確的分工，讓小組成員都動起來，小組成員既互相配合，又在分工合作中承擔(dān)自己的責(zé)任。C、合作形式多樣化。可以是某一主題，也可以設(shè)計(jì)為歷史故事會、辯論會、專題資料收集等。（四）當(dāng)堂檢測環(huán)節(jié)。這個階段要用10分鐘左右，事實(shí)上這是師生互動的環(huán)節(jié)，教師通過提問問題，檢驗(yàn)本節(jié)課教學(xué)效果。經(jīng)過當(dāng)堂檢測環(huán)節(jié)，進(jìn)一步加深了學(xué)生對知識點(diǎn)的印象，鞏固了當(dāng)天所學(xué)知識。教師還可以通過檢測，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾錯。三、重新組合教材內(nèi)容，精心組織活動課我們在教學(xué)實(shí)踐中可以根據(jù)教學(xué)需要可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整專題的順序，從而使教學(xué)達(dá)到最佳狀態(tài)。在教學(xué)過程中對教科書單元順序的調(diào)整，盡管其中也可能存在某些不完全合理之處，但畢竟是找出了教科書與教學(xué)實(shí)際之間存在的一定差距。例如分析辛亥革命這一節(jié)內(nèi)容時，我們可以讓學(xué)生充分討論：有人認(rèn)為辛亥革命因沒有完成反帝反封建任務(wù)而失敗；有人認(rèn)為辛亥革命是中國“從君主到民主”社會轉(zhuǎn)型的成功開始。你贊同哪種看法？我認(rèn)為這實(shí)質(zhì)上是讓學(xué)生有一次研究性學(xué)習(xí)的機(jī)會，我上這節(jié)課的具體做法是：課前要求學(xué)生先預(yù)習(xí)課本上提供的有關(guān)論文資料，然后動手寫出來，表明自己觀點(diǎn)的小論文提綱。在上這節(jié)課時，讓選擇相同觀點(diǎn)的學(xué)生坐在一起，這樣學(xué)生就會形成兩大組，讓他們從中備選出七八名代表用類似辯論賽的形式，然后每組代表圍繞自己的觀點(diǎn)展開論述，要求史論結(jié)合，自圓其說。由于讓學(xué)生課前作了充分的準(zhǔn)備，學(xué)生又是一正一反輪番上陣辯論，課堂氣氛非?；钴S。四、充分利用多媒體技術(shù)，提高教學(xué)效果多媒體技術(shù)對歷史學(xué)科而言，它不僅能使歷史學(xué)科豐富生動的特點(diǎn)得以直觀的體現(xiàn)，而且能讓學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握歷史理論和歷史內(nèi)容。歷史是所有學(xué)科中與學(xué)生現(xiàn)實(shí)距離最遠(yuǎn)的學(xué)科。而多媒體教學(xué)手段可以拉近歷史與現(xiàn)實(shí)的距離，為學(xué)生營造歷史環(huán)境，實(shí)現(xiàn)跨時空的直觀感覺。這不僅能大大提高學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣，改變當(dāng)今歷史教學(xué)所面臨的尷尬局面，而且也可以提高課堂教學(xué)效率，極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)歷史的興趣。利用多媒體技術(shù)，歷史教師還可以很輕松地聚集起盡可能多的歷史資料和信息，并能快速、便捷地加以利用。古今中外每個歷史時期留下的實(shí)物、圖片、歷史遺址等通過多媒體技術(shù)來展示，可以大大開闊教師和學(xué)生的視野，激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步了解歷史的積極性，使學(xué)生樂學(xué)、好學(xué)。綜上所述，隨著新課程改革的不斷深入，我們越來越真切地感受到它帶來的驚喜和成功，但同時也伴隨著不少迷茫和困惑，還有待我們?nèi)ミM(jìn)一步探索。因此我們要在新課改中實(shí)踐，在實(shí)踐中探索，在總結(jié)中提高，使課堂教學(xué)更加充滿活力。時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝產(chǎn)前超聲診斷超聲軟指標(biāo)解讀產(chǎn)前超聲42超聲軟指標(biāo)的解讀云南省第一人民醫(yī)院產(chǎn)科李秀玲超聲軟指標(biāo)的解讀43遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography)丶超聲技術(shù)的進(jìn)步已顯著提高胎兒畸形產(chǎn)前診斷水平無明顯形態(tài)學(xué)異常的畸形產(chǎn)前超聲診斷仍十分困難超聲軟指標(biāo)(Softmarker):異常超聲參數(shù)前診斷體系:發(fā)現(xiàn)超聲軟指標(biāo)并確立其與染色體異常的關(guān)系遺傳超聲學(xué)(GeneticUltrasonography44超聲軟指標(biāo)早孕期頸部透明層厚度(NT):鼻骨(NB):額上頜夾角(FMF)尖瓣反流;靜脈導(dǎo)管血流;心率中孕期枕后皮層增厚鼻骨長骨與雙頂徑比腸回聲增強(qiáng)(Hyperechoicbowel心內(nèi)灶性回聲(echogenicintracardiacfocus,E|F)小指第二指節(jié)短小髂骨角度腎盂擴(kuò)張(pyelectasis)超聲軟指標(biāo)45頸項(xiàng)部透明層厚度(NT,nuchaltranslucency)最常用的篩查指標(biāo)定義:11-13+6周胎兒頸后皮下的積液NT的形成?淋巴增寬的原因NT≥3.0mm為NT增厚,建議產(chǎn)前篩查及胎兒染色體檢查,染色體正常,建議胎兒系統(tǒng)B超和胎兒超聲心動圖NT2.5-3.0mm為臨界值,建議產(chǎn)前篩查,和胎兒系統(tǒng)B超,追蹤觀察頸項(xiàng)部透明層厚度(NT,nuchal46丶NT增寬與DOWN綜合征,其他非整倍體疾病(18體,tuner綜合征),先天性心臟畸形以及不良妊娠結(jié)局直接相關(guān)。丶NT增寬與DO