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文檔簡介
第頁護士外科實習自我鑒定一、主動找尋學習機會
我作為剛從醫(yī)學院出來的實習生,自身的臨床閱歷可以說幾乎是為0的,怎么跟患者溝通、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等,都是等著我去學習的,實習期只有短短的半年,肯定不要忽視這半年,這是您以后成為一名真正的護士,最終的磨練,每一分每一秒都那么的彌足寶貴,不容錯失,既然是去向別人虛心請教的,看法肯定要虛心端正,在這里沒有人有義務去教你什么,在學校你是交了大量的學費,才有老師親力親為的教你。在醫(yī)院誰也不欠你的,這點你要記住,擺正自己的位置,別人愿不情愿教你是她的事,而你有沒有這刻學習向上的心就是你的事了。適當?shù)恼埥蹋灰饎e人的反感,按部就班才是最好的學習方法,醫(yī)院的每一個前輩都可以是你的老師,就看你會不會厚著臉皮去請教了。在醫(yī)院實習的時候,醫(yī)院會定期組織實習生跟著主治醫(yī)師巡查病房,講解就診患者的臨床閱歷,這時候我都會拿著筆記聚精會神的仔細聽主任講的每一個細微環(huán)節(jié),把重要的都一一記錄在筆記本上,這將是你半年實習生活最大的財寶。
二、自主學習,接觸患者
既然選擇了護士這條路,我就會一條路走究竟,自然難免以后會一個人面對患者,去給患者打針換藥,巡查病房。實習生的這段時間就是我們最好的“實戰(zhàn)”,肯定要珍惜,前面一個月甚至兩個月可能都不會讓你去給患者打針,就是怕你閱歷不足,所以很簡潔的一個方法,跟同是實習生的同事互為練習,你給我打針,我給你打針,的確,我第一次給同事打的時候就跑針了,還好不是患者,不然我肯定會遭遇到患者的指責和謾罵,這樣的事在醫(yī)院沒少見,所以說自身技術肯定得過硬。最好的學習時期也正是現(xiàn)在,可以通過觀摩護士長的手法,自己心里加以揣摩,不懂就問,一般都會給你解答的?;颊呤亲o士接觸的最多的人群,怎么去面對患者,跟患者溝通溝通也是一個難題,這個就必需要請教前輩了,詢問患者本身也是很好的方法。
在xx實習的這段日子里,我成長了太多了。一下子就意識到了自己身為護士的責任有多么的巨大,我堅信自己以后肯定能對得起“白衣天使”這個稱號的。
護士外科實習自我鑒定8
外科實習護士自我鑒轉(zhuǎn)瞬間,一個多月的外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,仔細履行實習護士職責,以馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,敬重師長,團結同學,關切病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理敏捷化,愛心活動常常化,將理論與實際相結合,并做到理論學習有安排,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以愛心、細心、耐性為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,一心一意為患者供應優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在進入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特殊支配??萍膊W問講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有肯定的相識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教化、心理護理和生活護理。/fanwen/1600/首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是干脆反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必需在寧靜下測壓;④測壓管必需保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必需減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的精確性。留意無菌,避開從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把留意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理睬發(fā)生很大變更,我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能精確駕馭要害所在,看清本質(zhì),理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的實力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本駕馭監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和留意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最終均能通過理論和操作技能考試。
道有的操作必需親身體驗,才能駕馭技巧,嫻熟駕馭方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。
護士外科實習自我鑒定9
在xx病房的半年時間里,我的收獲許多,感想總結與以下幾點:在這半年中,我上的最多的班就是基礎護理班,工作內(nèi)容是,鼻飼護理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關乎病人生活護理的內(nèi)容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優(yōu)質(zhì)護理而設立的班,讓病人滿足。雖然病人是滿足了,護士姐妹們的確叫苦不迭。但是干了半年下來,其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應當是護工干的活,現(xiàn)在卻要讓我們護士來做,這心態(tài)上是不能接受的。
原來病人家屬還很敬重我們,這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。不過在這過程中,病人的滿足度真的提高了許多。我許多次在給病人護理的時候,家屬和病人都嘖嘖贊揚。我想從局考慮,從護理事業(yè)的前景考慮,生活護理是必不行少的。因為他意義重,助病人重新樹立個人形象,體現(xiàn)護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。
在做這些操作的同時,我們還可以利用這個時間與病人進行溝通溝通,健康教化等等,更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理,既然我們必需做生活護理,那什么方法能讓我們提高效率。
關于剪指甲,我有一個問題。就是我常常能看到有的護士病人剪完指甲后離開的時候,床上一攤得指甲躺在那里。假如能把剛剛剪下來的干脆收集起來就好了,維護了病房環(huán)境,又不會劃傷病人皮膚,特殊是意識不好的病人,指甲遺留在床上對病人的皮膚損害很。
可是剪得時候并不能限制指甲的去向,所以假如有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。這半年下來,我感悟到成為一個好護士,必需有很強的同理心。用一顆愛心去照看病人。而我還很欠缺。
護士外科實習自我鑒定10
在神經(jīng)外科實習的三周時間立刻就過去了,在本科室實習期間我自覺尊守科室及醫(yī)院的各項規(guī)章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病種錯綜困難,包括車禍等緣由導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,許多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有特地的監(jiān)護室,收治那些危重病人。神外的`手術特殊多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,親密視察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的暖和,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,仔細視察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,剛好更換污染的'床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想許多時候,我們對病人的服務就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)覺我的理論學問還存在許多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到特別慚愧,還應當加強理論學問的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,留意事項等,這樣才能更好的為病人供應幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充溢自己,請各位老師監(jiān)督。
本人在外科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,敬重老師,工作主動,仔細負責。在老師仔細的指導下,熟識駕馭了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟識換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的運用與裝置,駕馭了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時也駕馭了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應留意視察的內(nèi)容。能夠獨立擔當普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術前的打算工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急實力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多學問,提高自己的實力。
護士外科實習自我鑒定11
兩個月的神經(jīng)外科實習生活轉(zhuǎn)瞬就要過去了,這兩個月的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌,但是讓我覺得很充溢,也學到了不少的東西。
神外的病種錯綜困難,包括車禍等緣由導致的各種顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,許多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有特地的監(jiān)護室,收治那些危重病人。神外的手術特殊多,而且基本上都是些大手術,因此術后護理就顯得尤為重要,親密視察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。
這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的暖和,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,仔細視察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,剛好更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想許多時候,我們對病人的服務就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)覺我的理論學問還存在許多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的解答,感到特別慚愧,還應當加強理論學問的復習,另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥,不良反應,留意事項等,這樣才能更好的為病人供應幫助。
另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學習來不斷充溢自己,請各位老師監(jiān)督。
㈠、學科特點
就其探討范圍來說,神經(jīng)外科主要探討對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖困難,加上人類大腦的機能的相識并不是非常清晰,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?,其探討范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的探討范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不非常清晰的、困難結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術前必需確定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的志向術式;在手術時,必需非常熟識大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,實行何種有效的方法,促進病人的復原,這一切,都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對病人的病情進行快速、精確的分析推斷,并剛好實行有效的搶救及治療措施。因此,隨時打算處理突發(fā)事務,也是神經(jīng)外科的特點之一,而具備對突發(fā)事務的應急實力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的基本素養(yǎng)。
㈡、實習方法
由于神經(jīng)外科屬于??菩詮姷目剖?,實習同學進入科室后,面對各種神經(jīng)外科的疾病,經(jīng)常感到疾病困難,手術操作難度大,從而產(chǎn)生畏難心情,實習的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學到的學問呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習呢?這就須要同學們在實習前及實習中駕馭有關神經(jīng)外科的實習方法。
首先,熟識駕馭有關的理論基礎學問是本學科實習勝利的關鍵。因此,在進入神經(jīng)外科實習前,就應當復習中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應依據(jù)詳細疾病的臨床表現(xiàn)比照復習,做到理論與實踐相結合,從而實現(xiàn)對疾病的正確相識。
其次,要選擇好自己實習的立足點,明的確習的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強,要想在較短的時間內(nèi)達到??频乃绞遣恍心艿模虼?,教員和??漆t(yī)生熱衷于探討的疾病并不肯定是同學須要駕馭的重點疾病,同學應當依據(jù)教學大綱的要求,明確自己須要駕馭重點內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實習安排,而不應好高鶩遠,片面追求專業(yè)性太強的有關學問和內(nèi)容。
第三,臨床實習的目的是把學到的理論學問運用于臨床,實現(xiàn)理論與實踐相結合,因此,應把學習的重點放在對神經(jīng)外科疾病,特殊是神經(jīng)外科急癥疾?。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能剛好正確地對病人的病情作出推斷,從而實行有效的治療措施。
第四,不要只注意手術操作。在外科實習的同學,往往過分注意手術操作,片面強調(diào)手術的“大”、“難”、“新”,而忽視了對外科手術基本功的學習和訓練,這種相識是不對的,對于實習同學來說,做手術的目的不僅是要求學會某個術式的操作方法,而是通過手術熬煉,駕馭有關的基本技術和技能,假如沒有嫻熟和扎實的外科手術基本功,是不行能做好外科手術的,這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實習,須要駕馭和運用好有關的理論學問,明確自己實習的內(nèi)容和重點,須要練好有關外科手術的基本技能。
護士外科實習自我鑒定12
一是勤學苦練增本事。作為剛走出學校門的畢業(yè)生,我相識到書本上學的都是理論學問,而我的工作須要很強的實際操作實力,所以起先一段時間,我努力向單位的老同志學習業(yè)務技能,力求快速駕馭一些基本的技能,護士骨科實習鑒定通過仔細的做筆記,堅持不懈的操作訓練,夯實了業(yè)務技能基矗后來立做業(yè)務,也遇到了許多麻煩,但我沒被麻煩嚇倒,而是知難而進刻苦努力,在領導的辛勤教育和同事的熱心助下,做業(yè)務越來越得心應手。
在努力學習業(yè)務技能的同時,在思想上,有很強的上進心,勇于指責光陰似箭一晃眼,走進xxx市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了,我還堅持通過讀書來獲得學問,在單位的每天晚上,都用半小時對白天的工作進行學習性的查缺補漏,再用半小時的時間學習新學問?,F(xiàn)在我已經(jīng)能夠勝任自己的工作,學問技能都在不斷的提高。
二是團結有愛創(chuàng)和諧。和諧的人際關系,是做任何工作的基礎,融洽的工作氛圍,能夠創(chuàng)建更多的價值我很華蜜,社里的同事都是我的長輩,他們在方方面面都給了我很的助,從起先對業(yè)務不熟識,耐性講解的點點滴滴,到后來教我如何快速駕馭算盤學問,都讓我受益匪淺,不僅在工作上,在生活上他們也給我無微不至的關懷。在他們的鼓舞下,我也做到了不怕干累活能干難活,主動分擔重活,整個北新上下團結一心,形成了良好的工作氛圍。
三是盡職盡心搞服務。我始終牢記信用社是個服務性的行業(yè),顧客至上是我們一貫的宗旨,微笑是我們不變的表情。
護士外科實習自我鑒定13
實習期間,我跟著老師可以說體驗過各種護理工作,外科的班種許多,而且分工也是特殊的細的,雖然許多護理的學問是相通的,但是還是有微小的差別,實習期間我也是對大致的工作流程有
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