2020-主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-刷題1試題含答案

2020-主管護(hù)師-基礎(chǔ)知識(shí)-刷題1您的姓名：[填空題]*_________________________________報(bào)考科目：[單選題]*○護(hù)理學(xué)中級368○內(nèi)科護(hù)理學(xué)中級369○外科護(hù)理學(xué)中級370○婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中級371○兒科護(hù)理學(xué)中級372○社區(qū)護(hù)理學(xué)中級373您的班型：[單選題]*○2020年高端面授班○2020年培優(yōu)班○2020年沖刺密押班○2020年延考保過班○2020年超額退費(fèi)班○2020年押題保過班○2020年全程通關(guān)班○2020年題庫通關(guān)班本周學(xué)習(xí)時(shí)長：[單選題]*○小于1h○1~2h○大于2h1、引起急性上呼吸道感染約占70％~80％的病原體是[單選題]*A.細(xì)菌B.支原體C.病毒【正確答案】D.寄生蟲E.真菌2、判斷慢性阻塞性肺疾病（COPD）氣流受限的主要客觀檢查指標(biāo)是[單選題]*A.肺功能檢查【正確答案】B.影像學(xué)檢查C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.血常規(guī)E.痰細(xì)菌學(xué)檢查答案解析：肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對COPD診斷、嚴(yán)重程度評價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。3、引起支氣管擴(kuò)張的最常見病因是[單選題]*A.支氣管先天性發(fā)育缺陷B.支氣管外部纖維的牽拉C.支氣管肺組織感染和阻塞【正確答案】D.遺傳因素E.機(jī)體免疫功能失調(diào)答案解析：嬰幼兒麻疹、支氣管肺炎、百日咳等感染是支氣管肺組織感染和阻塞所致的支氣管擴(kuò)張最常見的病因。4、心力衰竭中最能反映左心功能的檢查是[單選題]*A.中心靜脈導(dǎo)管B.PiCCC.漂浮導(dǎo)管【正確答案】D.有創(chuàng)血壓監(jiān)測E.超聲心動(dòng)圖答案解析：漂浮導(dǎo)管在床邊監(jiān)測動(dòng)脈血壓、肺小動(dòng)脈楔壓（PCWP）及計(jì)算心臟指數(shù)能直接反映左心功能。5、患者，女性，55歲。行ECG檢查示:P波消失，代之是400次/min左右的F波，QRS波形態(tài)正常，QRS波群間隔絕對不規(guī)則，心室率通常在每分鐘110次。從心電圖可診斷[單選題]*A.房撲B.室撲C.房顫【正確答案】D.室上速E.室速6、病毒性心肌炎絕大多數(shù)感染病毒為[單選題]*A.溶血性鏈球菌B.柯薩奇病毒【正確答案】C.流感病毒D.?？刹《綞.腺病毒7、劇烈而頻繁的嘔吐可導(dǎo)致[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒【正確答案】E.混合性酸中毒8、肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是[單選題]*A.失血量過多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦出血C.腸道積血產(chǎn)氨增多【正確答案】D.失血量大干擾腦代謝E.失血造成腦組織缺氧答案解析：血氨增高是肝性腦病的重要特征，出血后血液淤積在胃腸道內(nèi)，經(jīng)細(xì)菌分解作用產(chǎn)生大量的氨，彌散至血液循環(huán)，引起血氨增高，從而誘發(fā)肝性腦病。9、急性胰腺炎診斷的首選指標(biāo)為[單選題]*A.左上腹持續(xù)性劇痛B.腹痛伴休克C.血清鈣<1.98mmol/LD.腹部B超E.血淀粉酶>500U/dl【正確答案】答案解析：胰酶的測定對胰腺炎最有意義，血清淀粉酶往往在發(fā)病1~2小時(shí)升高，24小時(shí)達(dá)到高峰，持續(xù)1~7天，尿淀粉酶在發(fā)病12~24小時(shí)開始升高，48小時(shí)達(dá)到高峰，1~2周恢復(fù)正常，血清淀粉酶>500U/d具有診斷意義。淀粉酶值越高，診斷的正確率就越高。10、患者，女性，53歲。腹痛伴嘔吐3天。疑為急性胰腺炎，最有意義的檢查是[單選題]*A.尿淀粉酶【正確答案】B.透明質(zhì)酸酶C.乳酸脫氫酶D.膽堿酯酶E血肌酸磷酸激酶答案解析：急性胰腺炎患者，尿淀粉酶升高較晚，發(fā)病后12~14小時(shí)開始升高，持續(xù)1~2周。11、上消化道大出血病因診斷的首選檢查方法是[單選題]*A.腹部CTB.腹腔動(dòng)脈造影C.急診內(nèi)鏡檢查【正確答案】D.放射性核素掃描E.X線鋇劑造影檢查12、患者，男性，56歲。半年前因原發(fā)性肝癌行右半肝切除術(shù)，手術(shù)后建議其門診定期隨訪。最能早期發(fā)現(xiàn)癌腫復(fù)發(fā)的檢查是[單選題]*A.測定丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.測定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）C.B型超聲檢查D.選擇性肝動(dòng)脈造影【正確答案】E.動(dòng)態(tài)監(jiān)測AFP的變化13、胃腸鋇餐造影檢查需要禁食[單選題]*A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)【正確答案】14、我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是[單選題]*A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎【正確答案】C.狼瘡性腎炎D.高血壓腎病E.糖尿病腎病15、腎炎性水腫的主要發(fā)生機(jī)制是[單選題]*A.腎小球?yàn)V過率下降【正確答案】B.血容量增多C.腎小管重吸收增加D.低蛋白血癥E.繼發(fā)性心功能不全答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題。腎小球炎癥損害腎小球?yàn)V過膜，使其濾過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常，故造成水和各種溶質(zhì)排泄減少，引起水鈉潴留產(chǎn)生水腫。16、膀胱炎的特征性表現(xiàn)不包括[單選題]*A.尿頻B.尿急C.尿痛D.排尿困難E晨尿有氨臭味【正確答案】17、成人主要的造血器官是[單選題]*A.卵黃囊B.肝C.脾D.骨髓【正確答案】E.淋巴結(jié)18、診斷貧血時(shí)血紅蛋白含量正確的是[單選題]*A.男性<160g/L，女性<150g/LB.男性<150g/L，女性<140g/LC.男性<140g/L，女性<130g/LD.男性<130g/L，女性<120g/LE.男性<120g/L，女性<110g/L【正確答案】19、患者，女性，61歲。2年前因胃癌行胃大部切除術(shù)，術(shù)后腫瘤無復(fù)發(fā)。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、心悸，體重逐漸下降，經(jīng)診斷確診為缺鐵性貧血。導(dǎo)致患者貧血最可能的原因是[單選題]*A.鐵攝入不足B.鐵需要量增加C.鐵吸收不良【正確答案】D.鐵消耗過多E.鐵不能利用答案解析：鐵主要在十二指腸和空腸上段吸收，胃大部切除及胃空腸吻合術(shù)后，由于胃酸不足，可影響鐵的吸收。本病患者做過胃大部切除術(shù)，符合鐵吸收不良的原因。20、鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥，應(yīng)進(jìn)行的檢查是[單選題]*A.TSH【正確答案】B.FT3C.FTD.TT3E.TT答案解析：甲狀腺自身分泌功能異常造成的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥首先出現(xiàn)甲狀腺激素減低，TSH會(huì)反饋性升高;由于垂體或下丘腦疾病導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥則是先由于TSH分泌減少，而后甲狀腺激素反饋性降低。21、血液中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌的重要因素是[單選題]*A.胰高糖素B.血糖濃度【正確答案】C.腎上腺素D.胃腸道激素E.血酮體濃度22、引起風(fēng)濕病常見皮膚損害的原因是[單選題]*A.感染B.血管炎性反應(yīng)【正確答案】C.機(jī)械性損傷D.過敏反應(yīng)E.藥物反應(yīng)答案解析：風(fēng)濕病常見的皮膚損害有皮疹、紅斑、水腫、潰瘍等，多由血管炎性反應(yīng)引起。23、確診CO中毒最主要的依據(jù)是[單選題]*A.CO的接觸史B.口唇顏色C.血液中碳氧血紅蛋白含量【正確答案】D.昏迷的深度E.缺氧的程度24、對于傳染病的實(shí)驗(yàn)室一般檢查不正確的是[單選題]*A.病毒感染時(shí)白細(xì)胞一般為正常B.革蘭氏陽性菌感染常常白細(xì)胞顯著增高C.蠕蟲感染時(shí)常常嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多D.糞便中查到蟲卵肯定是寄生蟲病【正確答案】E.一般生化檢查是病毒性肝炎的必查項(xiàng)目25、引發(fā)內(nèi)源性感染的因素不包括[單選題]*A.患者抵抗力下降B.患者的正常防疫機(jī)制遭破壞C.抗生素應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)D.菌群移位E應(yīng)用侵入性器械【正確答案】答案解析：當(dāng)患者健康狀況不佳，抵抗力下降或免疫功能受損，以及抗生素的應(yīng)用等因素，可導(dǎo)致菌群失調(diào)或使原有生態(tài)平衡失調(diào)，菌群移位（易位），從而引發(fā)感染;而侵入性器械可能會(huì)增加外源性感染的機(jī)會(huì)。26、原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位，但出現(xiàn)[單選題]*A.多重耐藥菌株B.菌群數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)變化【正確答案】C.外來菌入侵D.選擇性去污染E.細(xì)菌定植答案解析：原位菌群失調(diào)是指正常菌群雖生活在原來部位，亦無外來菌人侵，但發(fā)生了數(shù)量或種類結(jié)構(gòu)上的變化，即出現(xiàn)了偏離正常生理組合的生態(tài)學(xué)現(xiàn)象，可對宿主產(chǎn)生某種不良影響。27血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷最為敏感和有意義的是[單選題]*A.ASTB.AKPC.ALT【正確答案】D.y谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E乳酸脫氫酶答案解析：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）在肝功能檢測中最為常用，是判斷肝細(xì)胞損害的重要指標(biāo)。28、高熱不退患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是[單選題]*A.高滲性脫水【正確答案】B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.水腫答案解析：高滲性脫水的常見原因是水分?jǐn)z入不足，如長期禁食、上消化道梗阻、昏迷未補(bǔ)充液體、高溫下勞動(dòng)飲水不足等。水分排出過多，如呼吸深快、高燒、大量應(yīng)用滲透性利尿藥。29、嚴(yán)重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是[單選題]*A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水【正確答案】D.水中毒E.水腫答案解析：低滲性脫水的常見原因?yàn)轭l繁嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、長期胃腸減壓、腸瘺或大面積燒傷、創(chuàng)面大量滲液等因素喪失體液。同時(shí)飲入大量水或靜脈輸入葡萄糖溶液未補(bǔ)充電解質(zhì)者，導(dǎo)致細(xì)胞外液稀釋，血清鈉降低稱為低滲性脫水。30、對休克的認(rèn)識(shí)正確的是[單選題]*A.休克就是動(dòng)脈血壓下降的情況B.休克就是心排出量減少的情況C.休克就是各種原因引起的組織灌流不足和細(xì)胞缺氧的結(jié)果【正確答案】D.休克就是心力衰竭E.休克是遭受打擊后意識(shí)喪失答案解析：各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血流量銳減和組織灌流不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。31、繼發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS）的原因不包括[單選題]*A.持續(xù)高濃度吸氧【正確答案】B.合并臟器壞死C.各種外科感染引起的膿毒血癥D.補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)E防治腦水腫32、應(yīng)用復(fù)蘇藥物的目的不包括[單選題]*A.防治感染【正確答案】B.防治心律失常C.糾正急性酸中毒D.補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)E防治腦水腫33、胃腸道手術(shù)前禁食的最主要目的是[單選題]*A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止麻醉后的嘔吐及誤吸【正確答案】C.避免術(shù)后腹痛腹脹D.有利于腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.防止術(shù)后吻合口瘺34、屬于特異性感染的常見致病菌是[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B溶血性鏈球菌D.白念珠菌【正確答案】E.銅綠假單胞菌答案解析：非特異性感染常見致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、乙型溶血性鏈球菌、擬桿菌和銅綠假單胞菌等。35、非特異性感染病理改變不包括[單選題]*A.炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子釋放B.血管通透性增加C.血漿成分滲出D.干酪樣壞死【正確答案】E.轉(zhuǎn)為慢性炎癥36、屬于開放性損傷的是[單選題]*A.挫傷B.扭傷C.擠壓傷D.貫通傷【正確答案】E.閉合性骨折37、同種異體器官移植術(shù)后必然會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，臨床上一般將其分為三類:超急性、急性和慢性排斥。上述分類表述不正確的是[單選題]*A.單純時(shí)間上的概念【正確答案】B.包含不同發(fā)生機(jī)制C.臨床差異D.病理組織學(xué)差異E.并非單純時(shí)間上的概念答案解析：急性排斥反應(yīng)主要由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)所致，多發(fā)生于移植后1個(gè)月內(nèi)，并往往在幾周或術(shù)后1年內(nèi)，多次重復(fù)發(fā)生。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng);超急性排斥反應(yīng)由于受者體內(nèi)已有抗供者組織抗原的抗體，在移植手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，移植器官造成廣泛血栓，切面可見嚴(yán)重的彌漫性出血，移植器官功能迅速衰竭;慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)月至數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失，增加免疫抑制藥用量也難奏效。38、判斷甲狀腺功能亢進(jìn)患者病情程度的主要指標(biāo)是[單選題]*A.食欲亢進(jìn)程度B.脈率增快和脈壓增大的程度【正確答案】C.突眼程度D.甲狀腺腫大程度E.體重減輕程度39、乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層，下連淺筋膜深層的纖維束稱為[單選題]*A.腺小葉B.Cooper韌帶【正確答案】C.乳管D.腋尾區(qū)E.乳暈40、急性彌漫性腹膜炎最常見的病因是[單選題]*A.腸梗阻B.脾破裂C.膽總管結(jié)石D.胃十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】E.急性膽囊炎穿孔答案解析：腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂，是急性繼發(fā)性腹膜炎最常見的原因，如胃十二指腸潰瘍穿孔等。41、胃癌血行轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到[單選題]*A.卵巢B肝臟【正確答案】C.骨骼D.肺E.腦答案解析：此題考查胃癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移。胃癌血行轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)向身體其他部位播散，形成轉(zhuǎn)移灶。常見轉(zhuǎn)移的器官有肝臟、肺、胰、骨骼等處，以肝轉(zhuǎn)移為多。42、闌尾的體表投影在[單選題]*A.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處【正確答案】B.臍與右髂前上棘連線中內(nèi)1/3交界處C.臍與左髂前上棘連線中外1/3交界處D.臍與左髂前上棘連線中內(nèi)1/3交界處E.左右髂前上棘中右1/3處43、最常見的腸梗阻類型是[單選題]*A.血栓性腸梗阻B.機(jī)械性腸梗阻【正確答案】C.麻痹性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻E.腸套疊44、直腸癌簡單而重要的檢查方法是[單選題]*A.肛門視診B.直腸指診【正確答案】C.肛門鏡檢查D.乙狀結(jié)腸鏡檢查E纖維結(jié)腸鏡檢查45、肝十二指腸韌帶中不包括[單選題]*A.門靜脈B.肝固有動(dòng)脈C.肝靜脈【正確答案】D.膽總管E.淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)46、膽色素結(jié)石形成的主要原因是[單選題]*A.膽汁中膽固醇增高B.膽鹽減少C.卵磷脂減少D.大腸埃希菌產(chǎn)生的葡萄糖醛酸酶過多【正確答案】E.膽汁中鈣離子增多47、患者，男性，54歲。于晚餐后突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛?？紤]急性胰腺炎，其血清淀粉酶升高的規(guī)律是[單選題]*A.發(fā)病后2小時(shí)開始升高，12小時(shí)達(dá)高峰B.發(fā)病后1~2小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰【正確答案】C.發(fā)病后24小時(shí)開始升高，48小時(shí)達(dá)高峰D.發(fā)病后12小時(shí)開始升高，72小時(shí)達(dá)高峰E.發(fā)病后48小時(shí)開始升高，72小時(shí)達(dá)高峰48、腹膜刺激征是指[單選題]*A.壓痛、反跳痛、肌緊張【正確答案】B.腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛C.腸鳴音消失、腹痛、腹瀉D.板狀腹、壓痛、腹瀉E.反射性嘔吐、惡心、腹瀉答案解析：腹膜刺激征（壓痛、肌緊張、反跳痛）是腹膜炎的標(biāo)志性體征。49、正常成人顱內(nèi)壓的范圍是[單選題]*A.20~30mmH2OB.50~100mmH2OC.70~200mmH2O【正確答案】D.80~200mmH2OE.100~220mmH2O50、不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是[單選題]*A.手術(shù)治療【正確答案】B.對癥止痛C.固定胸廓D.防止并發(fā)癥E鼓勵(lì)患者咳嗽咳痰答案解析：閉合性單處肋骨骨折的治療原則是止痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。51、不屬于慢性膿胸病因的是[單選題]*A.肺泡破裂，氣體通過裂孔進(jìn)入胸腔內(nèi)【正確答案】B.急性膿胸處理不當(dāng)C.膿腔內(nèi)有異物存留D.合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理E.有特殊病原菌存在答案解析：慢性膿胸的主要原因?yàn)?①急性膿胸未及時(shí)治療，逐漸進(jìn)入慢性期。②急性膿胸處理不當(dāng)，如引流太遲、引流管拔除過早、引流管過細(xì)、引流位置不恰當(dāng)?shù)榷屡拍摬粫?。③膿腔?nèi)有異物存留，如彈片、死骨、棉球、引流管殘段等，使胸膜腔內(nèi)感染難以控制。④合并支氣管或食管瘺而未及時(shí)處理;與胸膜腔比鄰的慢性病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、肋骨骨髓炎等感染的反復(fù)傳，致膿腔不能閉合。⑤有特殊病原菌存在，如結(jié)核菌、放線菌等慢性炎癥，導(dǎo)致纖維層增厚、肺膨脹不全，使膿腔長期不愈。而A為自發(fā)性氣胸的病因，故選A。52、下列哪項(xiàng)不是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位[單選題]*A.腎【正確答案】B.肝C.骨骼D.腦E.肺答案解析：肺癌易轉(zhuǎn)移至腎上腺，極少轉(zhuǎn)移至腎。53、食管癌主要的轉(zhuǎn)移途徑為[單選題]*A.直接擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移【正確答案】C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移54、下列各項(xiàng)心內(nèi)檢查的護(hù)理措施不正確的是[單選題]*A.操作前備好心肺復(fù)蘇術(shù)所需要的急救一藥品、物品與器械B.進(jìn)行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗(yàn)C.術(shù)后用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D.術(shù)后常規(guī)靜脈滴注抗生素，預(yù)防心內(nèi)膜感染E.術(shù)后臥床時(shí)間:左心檢查后6~12小時(shí)，右心檢查后12~24小時(shí)【正確答案】55、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核常見于[單選題]*A.嬰幼兒B.20歲以下少年C.20~40歲人群【正確答案】D.40~60歲人群E.60歲以上人群56、兒童常見的骨折是[單選題]*A.撕脫骨折B.青枝骨折【正確答案】C.螺旋骨折D.凹陷骨折E.裂縫骨折57、維生素D缺乏性佝僂病主要病因是[單選題]*A.日光照射不足【正確答案】B.維生素D攝入不足C.生長發(fā)育過快D.肝、腎疾病E糖皮質(zhì)激素58、造成小兒中毒的最主要的原因是[單選題]*A.家長看護(hù)不嚴(yán)B.年幼無知，缺乏生活經(jīng)驗(yàn)【正確答案】C.未能妥善放置危險(xiǎn)物品D.家長安全隱患意識(shí)不強(qiáng)E.毒物性狀特殊性不強(qiáng)，不易分別答案解析：5個(gè)選項(xiàng)都可以稱為小兒中毒的原因，但最主要的是小兒年幼無知，缺乏生活經(jīng)驗(yàn)，因此不能很好地辨別有毒或無毒物品而誤食。59、輸液過量誘發(fā)充血性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是[單選題]*A.原發(fā)性心肌收縮力下降B.繼發(fā)性心肌收縮力下降C.容量負(fù)荷過重【正確答案】D.壓力負(fù)荷過重E.梗阻性病變60、不符合結(jié)核性腦膜炎臨床特征的是[單選題]*A.常為全身性粟粒型結(jié)核的一部分B.可出現(xiàn)腦神經(jīng)損害C.易引起腦脊液循環(huán)受阻D.患兒不會(huì)出現(xiàn)癱瘓【正確答案】E嚴(yán)重者可發(fā)生腦組織缺血軟化答案解析：結(jié)腦為全身性粟粒型結(jié)核的一部分，由于小兒血腦脊液屏障功能差，中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，免疫功能不完善，入侵的結(jié)核菌易經(jīng)血行播散，由肺或骨結(jié)核等播散而來。蛛網(wǎng)膜下腔大量炎性滲出物，尤以顱底部最為明顯，易引起腦神經(jīng)損害和腦脊液循環(huán)受阻。腦血管亦呈炎性改變，嚴(yán)重者致腦組織缺血軟化出現(xiàn)癱瘓。61、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征按病因分類屬于[單選題]*A.免疫性疾病【正確答案】B.代謝性疾病C.退化性疾病D.內(nèi)分泌性疾病E遺傳性疾病答案解析：皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。62、關(guān)于化膿性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果，下列哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)[單選題]*A.壓力升高B.糖及氯化物含量升高【正確答案】C.白細(xì)胞數(shù)明顯升高D.蛋白含量升高，糖含量降低E.涂片革蘭氏染色可以查到致病菌答案解析：化膿性腦膜炎的腦脊液典型的改變?yōu)閴毫υ龈?，外觀混濁或呈乳白色，白細(xì)胞總數(shù)明顯增多（>1000×10/L），白細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主;糖和氯化物含量顯著下降;蛋白質(zhì)明顯升高，定量在>1.0g/L。63、小兒肥胖癥輔助檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是[單選題]*A.血清甘油三酯增高B.膽固醇增高C.低胰島素血癥【正確答案】D.脂肪肝E.體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)答案解析：該題是基礎(chǔ)理論記憶題，備選答案是有關(guān)小兒肥胖癥輔助檢查的結(jié)果。小兒肥胖癥輔助檢查除體重指數(shù)超過標(biāo)準(zhǔn)外，血清甘油三酯、膽固醇增高;常有高胰島素血癥;肝臟超聲波常有脂肪肝。本題正確答案是C。64、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是[單選題]*A.脈壓增寬B.毛細(xì)血管搏動(dòng)C.細(xì)遲脈【正確答案】D.股動(dòng)脈槍擊聲E.水沖脈65、急性白血病的典型骨髓象是[單選題]*A.原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅和巨核細(xì)胞減少B.原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅和巨核細(xì)胞增生C.原始及幼稚細(xì)胞增生，幼紅和巨核細(xì)胞減少【正確答案】D.原始及幼稚細(xì)胞減少，幼紅和巨核細(xì)胞增生E.原始及幼稚細(xì)胞正常，幼紅和巨核細(xì)胞減少66、原發(fā)性生長激素缺乏癥主要原因是[單選題]*A.遺傳因素B.下丘腦、垂體分泌不足【正確答案】C.腫瘤D.顱內(nèi)感染E.精神創(chuàng)傷答案解析：該題為基礎(chǔ)知識(shí)記憶題。原發(fā)性（特發(fā)性）生長激素缺乏癥病因包括:①遺傳因素:占5％左右，大多有家族史;②特發(fā)性下丘腦、垂體功能障礙:下丘腦、垂體無明顯病灶，但分泌功能不足，是生長激素缺乏的主要原因;③發(fā)育異常:GHD患兒中證實(shí)有垂體不發(fā)育、發(fā)育異?；蚩盏暗炔⒉缓币?。67、關(guān)于卵巢的描述，正確的是[單選題]*A.卵巢表面有腹膜覆蓋B.產(chǎn)生卵子，分泌性激素【正確答案】C.卵巢從出生開始即排卵D.正常成年女性卵巢重約50~60gE.成年女性卵巢呈扁橢圓形且表面光滑答案解析：該題考查女性內(nèi)生殖器官之一卵巢的特征。卵巢表面無腹膜覆蓋，正常育齡婦女卵巢重約5~6g，青春期開始排卵，卵巢表面變得凹凸不平。68、子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期的直接原因是[單選題]*A.促性腺激素釋放激素的作用B.促性腺激素的作用C.雌激素的作用D.孕激素的作用【正確答案】E.人絨毛膜促性腺激素的作用69、關(guān)于胎產(chǎn)式的描述，錯(cuò)誤的是[單選題]*A.胎產(chǎn)式是胎兒身體縱軸與母體身體縱軸的關(guān)系B.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行稱縱產(chǎn)式C.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直稱橫產(chǎn)式D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸交叉稱斜產(chǎn)式E.在足月分娩過程中，橫產(chǎn)式可轉(zhuǎn)換為縱產(chǎn)式【正確答案】70、胎兒窘迫的評估指標(biāo)不包括[單選題]*A.胎動(dòng)B.孕婦血壓【正確答案】C.胎心率D.羊水顏色E.胎兒頭皮血血?dú)夥治鲋笜?biāo)71、早產(chǎn)發(fā)生的原因不包括[單選題]*A.胎膜早破B.骨盆狹窄【正確答案】C.宮頸內(nèi)口松弛D.子宮畸形E.胎兒畸形72、產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【正確答案】73、符合假絲酵母菌生物學(xué)特征的是[單選題]*A.能耐受40℃持續(xù)1小時(shí)B.最適宜生長環(huán)境的pH需在7.5以上C.是條件致病菌【正確答案】D.多數(shù)通過間接傳播E.對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力弱答案解析：假絲酵母菌為條件致病菌，可存在于口腔、腸道、陰道黏膜而不引起炎癥。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，假絲酵母菌由酵母相轉(zhuǎn)為菌絲相，才引發(fā)癥狀。最適宜此菌生長的pH為4.0~4.7。該菌不耐熱，當(dāng)加熱至60℃持續(xù)1小時(shí)即死亡，但對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。內(nèi)源性傳播是假絲酵母菌病的主要傳播方式。上述選項(xiàng)中，說法正確的是C74、化療藥物的作用機(jī)制為[單選題]*A.促進(jìn)脫氧核糖核酸（DNA）的合成B.促進(jìn)核糖核酸（RNA）的復(fù)制C.干擾轉(zhuǎn)錄，抑制信使RNA（mRNA）的合成【正確答案】D.促進(jìn)紡錘絲的形成E.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成75、子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是[單選題]*A.卵巢【正確答案】B.直腸C.闊韌帶D.子直腸陷凹E.輸卵管76、子宮脫垂的主要病因是[單選題]*A.營養(yǎng)不良B.盆底組織先天發(fā)育不良C.長期站立工作D.便秘或長期咳嗽等致腹壓增加E.分娩損傷【正確答案】77、篩查宮頸癌的首選檢查是[單選題]*A.宮頸刮片【正確答案】B.陰道脫落細(xì)胞涂片C.女性激素測定D.宮頸活檢E.陰道鏡檢查78、患者，女性，25歲。停經(jīng)70日，陰道不規(guī)則流血10日。婦科檢查:子宮如孕4個(gè)月大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)觸及拳頭大囊性腫物，活動(dòng)良好。最重要的輔助檢查方法是[單選題]*A.盆腔X線B.盆腔CTC.盆腔B超【正確答案】D.尿hCG測定E.超聲多普勒聽胎心答案解析：本例診斷為葡萄胎合并卵巢黃素化囊腫。B超檢查可見明顯增大的宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無回聲區(qū)，可通過此結(jié)果明確診斷。（79~82題共用備選答案）

A.大片炎癥浸潤影或?qū)嵶冇?/p>

B.肺蜂窩狀肺膿腫

C.肺部多種形態(tài)浸潤影，見于肺下野

D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤

E.肺下葉斑片狀浸潤79.軍團(tuán)菌肺炎X線片所見是[單選題]*ABCDE【正確答案】80.肺炎支原體肺炎X線片所見是[單選題]*ABC【正確答案】DE81.肺炎克雷伯桿菌肺炎X線片所見是[單選題]*AB【正確答案】CDE82.肺炎鏈球菌肺炎X線片所見是[單選題]*A【正確答案】BCDE答案解析：軍團(tuán)菌肺炎X線片顯示肺炎早期為斑片狀浸潤陰影，繼而肺實(shí)變，下葉較多見，單側(cè)或雙側(cè)。嚴(yán)重者可伴有空洞、胸腔積液或肺膿腫。肺炎支原體肺炎X線片呈多種形態(tài)的浸潤影，呈節(jié)段性分布，以肺下野多見，有的從肺門附近向外伸展。肺炎克雷伯桿菌肺炎X線片表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的、小葉斑片狀病灶，可融合呈大片狀陰影，病變區(qū)可見小膿腫或空洞。肺炎鏈球菌肺炎線片可見肺病變部呈大片均勻、致密陰影，局限于一葉或一肺段。雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤見于病毒性肺炎線片。（83~84題共用備選答案）

A.心電圖檢查

B.X線檢查

C.冠脈造影

D.超聲心動(dòng)圖檢查

E.心導(dǎo)管檢查83.冠心病診斷最可靠的方法是[單選題]*ABC【正確答案】DE84.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是[單選題]*ABCD【正確答案】E（85~86題共用備選答案）

A.尿培養(yǎng)

B.痰培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.糞便培養(yǎng)

E.骨髓培養(yǎng)85.確診傷寒最常用的方法是[單選題]*ABC【正確答案】DE86.細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)是[單選題]*ABCD【正確答案】E（87~88題共用備選答案）

A.高血壓

B.低血壓

C.呼吸道梗阻

D.頭痛

E.全脊髓麻醉87.全麻時(shí)麻醉過深可能引起[單選題]*AB【正確答案】CDE88.硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是[單選題]*ABCDE【正確答案】答案解析：全部脊神經(jīng)受