食品安全事故應(yīng)急處置方案

第1頁(yè)目錄食品安全政府責(zé)任注意事項(xiàng)食品安全事故應(yīng)急處置食品安全問(wèn)題第2頁(yè)

一、食品安全問(wèn)題

1、什么是食品安全問(wèn)題

WHO（世界衛(wèi)生組織）定義：食品安全是食物中含有毒有害物質(zhì)、對(duì)人體健康影響公共衛(wèi)生問(wèn)題。這里有兩個(gè)關(guān)鍵詞，一是有毒有害物質(zhì)，二是對(duì)人體健康不良影響。這兩個(gè)關(guān)健詞必須同時(shí)存在，才組成一個(gè)食品安全問(wèn)題或者說(shuō)才叫做“不安全食品”。

食品安全問(wèn)題第3頁(yè)

危害與風(fēng)險(xiǎn)（hazard、risk）

危害：食品中可能會(huì)產(chǎn)生不良健康影響生物性、化學(xué)性或物理性原因或情況（FAO/WHO,）

風(fēng)險(xiǎn)：各種危害產(chǎn)生不良健康作用可能性（概率）及其強(qiáng)度（FAO/WHO,1997）

論點(diǎn)：危害不等于健康損害，不等于風(fēng)險(xiǎn)。食品安全問(wèn)題第4頁(yè)

危害與風(fēng)險(xiǎn)區(qū)分

依據(jù)剛才例子來(lái)說(shuō)，食品當(dāng)中危害不論是生物性(微生物污染：沙門(mén)氏菌、李斯特桿菌、致病性大腸桿菌)還是化學(xué)性(農(nóng)藥、鉛殘留)、物理性(放射性核素等)危害，凡是可能影響健康（生物性、化學(xué)性、物理性）原因，我們稱(chēng)之為危害。

食品安全問(wèn)題第5頁(yè)

這個(gè)危害無(wú)所不在。現(xiàn)有檢測(cè)伎倆已非常先進(jìn)，只要有痕量或者超痕量都可檢出來(lái)。隨便到市面拿一個(gè)食品檢測(cè)，或多或少都能夠找到生物性、化學(xué)性或物理性危害。所以監(jiān)管部門(mén)，要保障大家食品安全進(jìn)行監(jiān)管，我們?nèi)蝿?wù)不是要消除危害，而是控制風(fēng)險(xiǎn)。

食品安全問(wèn)題第6頁(yè)

主要觀點(diǎn)：

風(fēng)險(xiǎn)實(shí)質(zhì)是“概率事件”，食品安全沒(méi)有零風(fēng)險(xiǎn)；國(guó)家食品安全監(jiān)管任務(wù)，不是消除危害，而是將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接收范圍內(nèi)。（WHO,ApplicationofRiskAnalysistoFoodStandardsIssues.ReportoftheJointFAO/WHOExpertConsultation,1995）。食品安全問(wèn)題第7頁(yè)

怎樣應(yīng)對(duì)？既然這是很主要問(wèn)題，又是世界各國(guó)都有問(wèn)題，應(yīng)對(duì)辦法是什么？沒(méi)有靈丹妙藥，只有遵照風(fēng)險(xiǎn)管理（風(fēng)險(xiǎn)分析）框架。這是聯(lián)合國(guó)相關(guān)食品安全風(fēng)險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、各國(guó)政府以及全世界業(yè)內(nèi)科學(xué)家達(dá)成共識(shí)。食品安全問(wèn)題第8頁(yè)RiskAssessmentSciencebasedRiskManagementPolicybasedRiskCommunication

Interactiveexchangeofinformationandopinionsconcerningrisks危險(xiǎn)性評(píng)定危險(xiǎn)性管理危險(xiǎn)性交流食品安全問(wèn)題第9頁(yè)2、我國(guó)存在主要食品安全問(wèn)題

1）致病性微生物造成食源性疾病2）環(huán)境化學(xué)污染物（持久性有機(jī)污染物、重金屬等）3）農(nóng)藥獸藥殘留4）放射性污染物5）食品容器包裝材料等遷移污染

食品安全問(wèn)題第10頁(yè)6）食品本身所含及生產(chǎn)加工產(chǎn)生有害物7）新資源、轉(zhuǎn)基因、輻照等新原料新技術(shù)擔(dān)憂(yōu)8）摻雜使假、假冒偽劣隱患9）食品添加劑濫用10）添加有害非食用物質(zhì)第11頁(yè)目錄食品安全政府責(zé)任食品中毒查處標(biāo)準(zhǔn)食品安全事故應(yīng)急處置食品安全問(wèn)題第12頁(yè)二、食品安全事故應(yīng)急處置1、幾個(gè)基本概念

食品污染食源性疾病（食物中毒）食品安全事故

食品安全事故應(yīng)急處置第13頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置1）食品污染概念第14頁(yè)2）食源性疾病

經(jīng)過(guò)攝食進(jìn)入人體各種致病因子引發(fā)，通常含有感染或中毒性質(zhì)疾病，統(tǒng)稱(chēng)為食源性疾病。

基本要素

載體：食物（經(jīng)口進(jìn)入）

致病因子：生物性、化學(xué)性、物理性

臨床特征：以感染性或中毒性表現(xiàn)為主

范疇：食物中毒

食源性腸道傳染病

如甲肝、菌痢、霍亂

食源性寄生蟲(chóng)病

如旋毛蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、囊尾幼病

其它

如過(guò)敏、慢性中毒食品安全事故應(yīng)急處置第15頁(yè)食源性疾病包含:*食物中毒；*經(jīng)食物而感染腸道傳染病、食源性寄生蟲(chóng)病等；*由食物營(yíng)養(yǎng)不平衡所造成一些慢性退行性疾病（心腦血管病、腫瘤、糖尿病等）；*食源性變態(tài)反應(yīng)性疾??；*食物污染物引發(fā)慢性中毒性疾病等也屬此范圍。食品安全事故應(yīng)急處置第16頁(yè)3）食物中毒*教科書(shū)

凡經(jīng)口進(jìn)食正常數(shù)量，可食狀態(tài)含有生物性、化學(xué)性毒物以及動(dòng)植物天然毒素食物而引發(fā)，以急性感染或中毒為主要臨床特征疾病，能夠統(tǒng)稱(chēng)為食物中毒。食品安全事故應(yīng)急處置第17頁(yè)*國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB14938和《食物中毒事故處理方法》

指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)食品或者把有毒有害物質(zhì)看成食品攝人后出現(xiàn)非傳染性(不屬于傳染病)急性、亞急性疾病。

第18頁(yè)注意：以下情況不應(yīng)包含在食物中毒概念內(nèi)

單個(gè)發(fā)病非群體、無(wú)共同飲食史暴飲暴食、急性胃腸炎非正常進(jìn)食職業(yè)中毒非經(jīng)食物入口食源性腸道傳染病、寄生蟲(chóng)病傳染病、寄生蟲(chóng)病慢性中毒（三致）、糖尿病非急性發(fā)作食源性過(guò)敏非群體、個(gè)體差異特殊情況誤食（投毒、自殺）刑事案件營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)致病因子食品安全事故應(yīng)急處置第19頁(yè)食物中毒主要特征群體發(fā)?。ü芾砩闲枰?；共同飲食史，經(jīng)口攝入，正常進(jìn)食；發(fā)病急，潛伏期短，急性或亞急性發(fā)作，多呈暴發(fā)性；全部病人臨床表現(xiàn)基本相同，多有消化道癥狀；普通無(wú)人與人之間直接傳輸。食品安全事故應(yīng)急處置第20頁(yè)*季節(jié)性與致病原因所需要條件一致，細(xì)菌性食物中毒多發(fā)在5-10月，高峰期在7-9月，因?yàn)榧?xì)菌需要大量繁殖和產(chǎn)毒，故溫度濕度有要求。非細(xì)菌性食物中毒無(wú)統(tǒng)一好發(fā)季節(jié)，但有其好發(fā)時(shí)期，如：河豚魚(yú)中毒——春天會(huì)有產(chǎn)卵期或供魚(yú)期多發(fā)。扁豆中毒——秋后（扁豆變老）農(nóng)藥中毒——春夏害蟲(chóng)多時(shí)易中毒食品安全事故應(yīng)急處置第21頁(yè)*地方性：與食品產(chǎn)地相關(guān)；與各地域不一樣人不一樣飲食習(xí)慣相關(guān)，如嗜鹽菌中多發(fā)生在沿海，木薯中毒多發(fā)生在兩廣木薯產(chǎn)地。臭米面中毒—多發(fā)于東北西北，由吃臭米面習(xí)慣地域。*節(jié)假日易發(fā)生場(chǎng)所：集體食堂、居家住戶(hù)年節(jié)假日易發(fā)生食物中毒。

食品安全事故應(yīng)急處置第22頁(yè)食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)

是一項(xiàng)技術(shù)性和政策性很強(qiáng)工作，食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料(“三間”分布、強(qiáng)度表現(xiàn)）及病人潛伏期和中毒特有表現(xiàn)為依據(jù)，試驗(yàn)室診療是為了確定中毒病因而進(jìn)行。當(dāng)前主要還是以《食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》（GB14938-94）為依據(jù)，但也應(yīng)符合實(shí)際，靈活掌握。

食品安全事故應(yīng)急處置第23頁(yè)食物中毒分類(lèi)診療

《GB14938-94》中對(duì)不一樣性質(zhì)食物中毒分別提出了診療標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)你，包含：

細(xì)菌性和真菌性食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物性和植物性食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)性食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)致病物質(zhì)不明食物中毒診療標(biāo)準(zhǔn)食品安全事故應(yīng)急處置第24頁(yè)食物中毒患者診療由臨床醫(yī)師和食品衛(wèi)生醫(yī)師(含食品安全教授)共同診療確定。

食物中毒事件確定，不應(yīng)有檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)確定，個(gè)人認(rèn)為，應(yīng)由中毒事件調(diào)查處理組會(huì)同食品安全教授（或會(huì)議論證），依據(jù)調(diào)查資料和試驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果確定。

主要診療依據(jù)以下：食品安全事故應(yīng)急處置第25頁(yè)

1、中毒病人在相近時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種共同中毒食品，不食用者不中毒，中毒食品停頓食用后，發(fā)病很快停頓。

2、潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。

3、全部中毒病人臨床表現(xiàn)基本相同。

4、普通無(wú)人與人之間直接傳染。

5、食物中毒確實(shí)定應(yīng)盡可能有試驗(yàn)室診療資料，但因?yàn)椴蓸硬患皶r(shí)或已用藥或其它技術(shù)、學(xué)術(shù)上原因而未能取得試驗(yàn)室診療資料時(shí)，可判定為原因不明食物中毒，必要時(shí)可由三名副主任醫(yī)師以上食品衛(wèi)生教授進(jìn)行評(píng)定。食品安全事故應(yīng)急處置第26頁(yè)小結(jié)

1、食物中毒是一類(lèi)疾病統(tǒng)稱(chēng)；

2、因包括法律責(zé)任（處罰和賠償），從醫(yī)學(xué)上病名向法律上定義（食物中毒事件）轉(zhuǎn)變，故應(yīng)叫食物中毒事件。食品安全事故應(yīng)急處置第27頁(yè)4）食品安全事故

指食源性疾病、食品污染等源于食品，對(duì)人體健康有危害或者可能有危害事故。4.1、牽頭部門(mén)：新食品安全法中（105條），依據(jù)調(diào)整后食品安全管理體制，將衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)整為食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)。食品安全事故應(yīng)急處置第28頁(yè)

食品安全事故應(yīng)急處置4.2、應(yīng)急預(yù)案。新法102條明確各級(jí)政府應(yīng)制訂食品安全事故應(yīng)急預(yù)案。4.3、事故匯報(bào)匯報(bào)內(nèi)容

食品安全事故匯報(bào)包含以下信息：事故發(fā)生單位、時(shí)間、地點(diǎn)、簡(jiǎn)明經(jīng)過(guò)、危害程度、傷亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、可疑食物、已采取辦法、匯報(bào)單位信息（含匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)單位聯(lián)絡(luò)人員及聯(lián)絡(luò)方式）等相關(guān)內(nèi)容；并隨時(shí)通報(bào)或者補(bǔ)報(bào)工作進(jìn)展。第29頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置第30頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置第31頁(yè)4.4、事故評(píng)定食品安全事故分級(jí)：共分四級(jí)A、尤其重大食品安全事故（Ⅰ級(jí)）；B、重大食品安全事故（Ⅱ級(jí)）；C、較大食品安全事故（Ⅲ級(jí)）；D、普通食品安全事故（Ⅳ級(jí)）。事故等級(jí)評(píng)定核定，由事故調(diào)查處理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)會(huì)同相關(guān)部門(mén)依照相關(guān)要求進(jìn)行。

4.5、應(yīng)急響應(yīng)（

分級(jí)響應(yīng)）4.6、成立機(jī)構(gòu)、開(kāi)啟預(yù)案食品安全事故應(yīng)急處置第32頁(yè)

4.7、查處標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)要領(lǐng)

處置標(biāo)準(zhǔn)

以人為本，降低危害把保障公眾健康和生命安全作為應(yīng)急處置首要任務(wù)，最大程度降低食品安全事故造成人員傷亡和健康損害。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)按照“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理為主”應(yīng)急管理體制，建立快速反應(yīng)、協(xié)同應(yīng)正確食品安全事故應(yīng)急機(jī)制。食品安全事故應(yīng)急處置第33頁(yè)

科學(xué)評(píng)定，依法處置有效使用食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)定和預(yù)警等科學(xué)伎倆；充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍作用，提升應(yīng)對(duì)食品安全事故水平和能力。居安思危，預(yù)防為主堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合，做好應(yīng)急準(zhǔn)備，落實(shí)各項(xiàng)防范辦法，防患于未然。建立健全日常管理制度，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)定和預(yù)警；加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn)，提升公眾自我防范和應(yīng)對(duì)食品安全事故意識(shí)和能力。食品安全事故應(yīng)急處置第34頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置

主要辦法（新法105條）

縣級(jí)以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)（原法是衛(wèi)生部門(mén)）接到食品安全事故匯報(bào)后，應(yīng)該馬上會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政、質(zhì)量監(jiān)督、農(nóng)業(yè)行政等部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理，并采取以下辦法，預(yù)防或者減輕社會(huì)危害：第35頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置

事故責(zé)任調(diào)查（新法106條）

（1）

發(fā)生食品安全事故，設(shè)區(qū)市級(jí)以上食藥監(jiān)部門(mén)牽頭（原衛(wèi)生）會(huì)同相關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故責(zé)任調(diào)查，督促相關(guān)部門(mén)推行職責(zé)，向本級(jí)政府和上級(jí)食藥監(jiān)督部門(mén)提出事故責(zé)任調(diào)查處理匯報(bào)。

（2）包括兩個(gè)以上省、自治區(qū)、直轄市重大食品安全事故由國(guó)務(wù)院食藥監(jiān)部門(mén)依照前款要求組織事故責(zé)任調(diào)查。第36頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置（3）調(diào)查食品安全事故，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確查清事故性質(zhì)和原因，認(rèn)定事故責(zé)任，提出整改辦法（新法107條）。（4）除了查明事故單位責(zé)任，還應(yīng)該查明相關(guān)監(jiān)督管理部門(mén)、食品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、認(rèn)證機(jī)構(gòu)及其工作人員責(zé)任（增加）。（5）食品安全事故調(diào)查部門(mén)有權(quán)向相關(guān)單位和個(gè)人了解與事故相關(guān)情況，并要求提供相關(guān)資料和樣品。相關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)該給予配合，按照要求提供相關(guān)資料和樣品，不得拒絕（新法108條）。

第37頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置第38頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置依法處罰食藥監(jiān)部門(mén)依據(jù)調(diào)查結(jié)果、違法事實(shí)、搜集到證據(jù)對(duì)相關(guān)單位，依據(jù)食品安全法進(jìn)行處罰；對(duì)涉嫌犯罪，移交公安機(jī)關(guān)處理；監(jiān)察部門(mén)對(duì)相關(guān)責(zé)任單位（監(jiān)管部門(mén)、檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、認(rèn)證機(jī)構(gòu)）和責(zé)任人行政問(wèn)責(zé)或刑事問(wèn)責(zé)。第39頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置第40頁(yè)

醫(yī)療救治組：由衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)，結(jié)合事故調(diào)查組調(diào)查情況，組織相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制訂最正確救治方案，對(duì)健康受到危害人員及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療救治。檢測(cè)評(píng)定組：由食藥監(jiān)部門(mén)牽頭，組織應(yīng)急處置專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，提出檢測(cè)方案，并實(shí)施相關(guān)檢測(cè)，綜合分析各方檢測(cè)數(shù)據(jù)，查找事故原因和評(píng)定事故發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)事故后果，為制訂現(xiàn)場(chǎng)搶救方案和采取控制辦法提供參考。檢測(cè)評(píng)定結(jié)果要及時(shí)匯報(bào)指揮部辦公室和通報(bào)市政府相關(guān)部門(mén)。

食品安全事故應(yīng)急處置第41頁(yè)

維護(hù)穩(wěn)定組：由公安部門(mén)牽頭，指導(dǎo)事故發(fā)生地公安機(jī)關(guān)加強(qiáng)治安管理，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。新聞宣傳組：由市委宣傳部牽頭，會(huì)同市政府新聞辦公室、市衛(wèi)生局等部門(mén)組織事故處置宣傳報(bào)道和輿論引導(dǎo)，并配合相關(guān)部門(mén)做好信息公布工作。教授組：指揮部成立由相關(guān)方面教授組成教授組（由衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)組織），負(fù)責(zé)對(duì)事故進(jìn)行分析評(píng)定，為應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整和解除以及應(yīng)急處置工作提供決議提議，必要時(shí)參加應(yīng)急處置。食品安全事故應(yīng)急處置第42頁(yè)4.8、應(yīng)急保障

主要包含

信息保障、醫(yī)療保障、人員及技術(shù)保障、物資與經(jīng)費(fèi)保障、社會(huì)動(dòng)員保障、宣傳教育培訓(xùn)等方面。

4.9、監(jiān)測(cè)預(yù)警、匯報(bào)與評(píng)定開(kāi)展食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，對(duì)食品安全情況進(jìn)行綜合分析，對(duì)可能含有較高程度安全風(fēng)險(xiǎn)食品，進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。發(fā)覺(jué)食品安全隱患或問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)通報(bào)食藥監(jiān)部門(mén)和其它相關(guān)部門(mén)，依法及時(shí)采取有效控制辦法。食品安全事故應(yīng)急處置第43頁(yè)食品安全事故應(yīng)急處置第44頁(yè)4.10、響應(yīng)級(jí)別調(diào)整及終止

在食品安全事故處置過(guò)程中，要遵照事故發(fā)生發(fā)展客觀規(guī)律，結(jié)合實(shí)際情況和防控工作需要，依據(jù)評(píng)定結(jié)果及時(shí)調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別，直至響應(yīng)終止。食品安全事故應(yīng)急處置第45頁(yè)11、后期處置

1)善后處置

食品安全事故發(fā)生后，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)該及時(shí)開(kāi)展應(yīng)搶救援人員保險(xiǎn)受理和受災(zāi)人員保險(xiǎn)理賠工作。造成食品安全事故責(zé)任單位和責(zé)任人應(yīng)該按照相關(guān)要求對(duì)受害人給予賠償，負(fù)擔(dān)受害人后續(xù)治療及保障等相關(guān)費(fèi)用。

食品安全事故應(yīng)急處置第46頁(yè)

2)獎(jiǎng)懲

獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)在食品安全事故應(yīng)急管理和處置工作中作出突出貢獻(xiàn)先進(jìn)集體和個(gè)人，應(yīng)該給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

責(zé)任追究：對(duì)遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)食品安全事故主要情況或者應(yīng)急處置中有其它瀆職、瀆職行為