診斷學(xué)名詞解釋重點(diǎn)全

問診(inquiry):即病史采集(historytaking),是通過醫(yī)生與患者進(jìn)行提問與回答了解疾病發(fā)生與發(fā)展的過程．癥狀(symptom):是患者患病后對(duì)機(jī)體生理功能異常的自身體驗(yàn)和感覺．如疼痛．瘙癢．體征(sign):是患者的體表或內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生可察覺的改變,如皮膚黃染,肝脾腫大．體格檢查((phyysiccalexaaminnatiion)):是醫(yī)醫(yī)生用自自己的感感官或傳傳統(tǒng)的輔輔助器具具(聽診診器、叩叩診錘、血血壓計(jì)等等)對(duì)患患者進(jìn)行行系統(tǒng)的的觀察和和檢查,,解釋機(jī)機(jī)體正常常和異常常征象的的臨床診診斷方法法．實(shí)驗(yàn)室檢查查(laaborratooryexaaminnatiion)):是通通過物理理．化學(xué)學(xué)和生物物學(xué)等實(shí)實(shí)驗(yàn)室方方法對(duì)患患者的血血液、體體液、分分泌物、排排泄物、細(xì)細(xì)胞取樣樣和組織織標(biāo)本等等進(jìn)行檢檢查,從而獲獲得病原原學(xué)、病病理形態(tài)態(tài)學(xué)或器器官功能能狀態(tài)的的資料,,結(jié)合病病史,臨床癥癥狀和體體征進(jìn)行行全面分分析的診診斷方法法．主訴(chhieffcoompllainnts)):患者者感受最最主要的的痛苦或或最明顯顯的癥狀狀或體征征,也就是是本次就就診最主主要的原原因．現(xiàn)病史:記記述患者者病后的的全過程程,即發(fā)生生、發(fā)展展、演變變和診治治經(jīng)過..系統(tǒng)回顧::指各系系統(tǒng)疾病病均有其其各自的的特有癥癥狀,初學(xué)者者必須按按系統(tǒng)逐逐一詢問問,以便了了解病人人過去的的健康狀狀況和所所患疾病病.婚姻史:指指詢問未未婚或已已婚,結(jié)婚或或離婚年年齡,對(duì)方健健康狀況況,夫妻關(guān)關(guān)系如何何,若已故故要詢問問死因..發(fā)熱(feeverr):當(dāng)當(dāng)機(jī)體在在致熱源源作用下下或各種種原因引引起體溫溫調(diào)節(jié)中中樞的功功能障礙礙時(shí),體溫升升高超出出正常范范圍,稱發(fā)熱熱.中樞性發(fā)熱熱:炙熱因因素不通通過內(nèi)源源性致熱熱源而直直接作用用與體溫溫調(diào)節(jié)中中樞使體體溫調(diào)定定點(diǎn)上移移后發(fā)出出調(diào)節(jié)沖沖動(dòng),使體溫溫升高,,稱為.稽留熱(cconttinuuedfevver)):體溫溫恒定地地維持在在39－－40℃以上的的高水平平,達(dá)數(shù)天天或數(shù)周周,24小小時(shí)內(nèi)體體溫波動(dòng)動(dòng)范圍不不超過11攝氏度度,常見于于大葉性性肺炎..斑疹傷傷寒及傷傷寒高熱熱期.弛張熱(rremiitteentfevver)):又稱稱敗血癥癥熱型..體溫常常在399℃以上,波動(dòng)幅幅度大,,24小小時(shí)內(nèi)波波動(dòng)范圍圍超過22℃,但都在在正常水水平.常見于于敗血癥癥、風(fēng)濕濕熱、重重癥肺結(jié)結(jié)核及化化膿性炎炎癥等..波狀熱:體體溫逐漸漸上升至至39度度或以上上,數(shù)天后后又逐漸漸下降至至正常水水平,持續(xù)數(shù)數(shù)天后又又逐漸升升高,如此反反復(fù)多次次,多見于于布魯氏氏菌,稱.癥狀(syympttom)):患者者主觀感感受到不不舒適或或痛苦的的異常感感覺或病病態(tài)改變變稱癥狀狀.體征(siign)):醫(yī)生生或其他他人能客客觀檢查查到的改改變稱體體征.水腫(eddemaa):人人體組織織間隙有有過多的的液體積積聚使組組織腫脹脹稱為水水腫.咯血(heemopptyssis)):喉喉及喉以以下呼吸吸道任何何部位的的出血,,經(jīng)口排排出者稱稱咯血..牽涉痛(rrefeerreedppainn):是是指內(nèi)臟臟器官或或深部組組織的疾疾病引起起的疼痛痛,可在體體表的某某一部位位也發(fā)生生痛感或或痛覺過過敏區(qū)..發(fā)紺(cyyanoosiss):又又稱紫紺紺,是指血血液中還還原血紅紅蛋白增增多,使皮膚膚、粘膜膜呈青紫紫色的表表現(xiàn).中心性發(fā)紺紺:由于心心肺疾病病導(dǎo)致SSaO22降低所所指的發(fā)發(fā)紺.呼吸困難((dysspneea)::是指患患者感到到空氣不不足,呼吸費(fèi)費(fèi)力:客客觀表現(xiàn)現(xiàn)呼吸運(yùn)運(yùn)動(dòng)用力力,重者鼻鼻翼扇動(dòng)動(dòng),張口聳聳肩,甚至出出現(xiàn)發(fā)紺紺,呼吸輔輔助肌也也參與活活動(dòng),并伴有有呼吸頻頻率,深度與與節(jié)律的的異常..夜間陣發(fā)性性呼吸困困難:由于睡睡眠中迷迷走神經(jīng)經(jīng)興奮刺刺激冠狀狀動(dòng)脈收收縮,心肌供供血減少少或者仰仰臥時(shí)肺肺活量減減少肺淤淤血加重重,因這種種呼吸困困難多在在夜間睡睡眠中發(fā)發(fā)作,故稱.嘔血(heemattemeesiss):是是上消化化道疾病病(指屈屈氏韌帶帶以上的的消化器器官,包括食食管、胃胃、十二二指腸、肝肝、膽、胰胰疾病))或全身身性疾病病所致的的急性上上消化道道出血,,血液經(jīng)經(jīng)口腔嘔嘔出.腹瀉(diiarrrheaa):是是指排便便次數(shù)增增多,糞質(zhì)稀稀薄,或帶有有粘液..膿血或或未消化化的食物物.黃疸(juuanddicee):由由于血清清中膽紅紅素升高高致使皮皮膚,黏膜和和鞏膜黃黃染的現(xiàn)現(xiàn)象稱黃黃疸.它是癥癥狀,也是體體征.血尿(heematturiia)::尿液離離心沉淀淀后,鏡檢下下每高倍倍視野有有紅細(xì)胞胞3個(gè)以以上,即為血血尿.少尿(olliguuriaa):正正常成人人如果224小時(shí)時(shí)尿量小小于4000毫升升,或每小小時(shí)尿量量小于117毫升升,稱為少少尿.多尿:正常常成人224小時(shí)時(shí)尿量超超過25500毫毫升者稱稱為多尿尿(poolyuuriaa).尿三杯試驗(yàn)驗(yàn):患者一一次排尿尿,將最初初10～～20毫毫升尿液液留于第第一杯中中,中間330～440毫升升尿液留留在第二二杯中,,終末55～100毫升留留在第三三杯中..若第第一杯尿尿液異常常,病變部部位可能能在前尿尿道；第第三杯尿尿液異常常,病變?cè)谠诎螂谆蚧蚝竽虻赖溃蝗羧蛞阂壕惓３?病變?cè)谠诎螂最i頸以上,,稱.膀胱刺激征征:膀胱區(qū)區(qū)或后尿尿道病變變,出現(xiàn)尿尿頻、尿尿急、尿尿痛,也稱尿尿道刺激激征.暈厥(faaintt):由由于一時(shí)時(shí)性廣泛泛性腦供供血不足足所致的的短暫意意識(shí)喪失失狀態(tài),,發(fā)作時(shí)時(shí)病人因因肌張力力消失不不能保持持正常姿姿勢(shì)而倒倒地.一般為為突然發(fā)發(fā)作,迅速恢恢復(fù),少有后后遺癥..昏睡:指接接近于不不省人事事的意識(shí)識(shí)狀態(tài),,患者處處于熟睡睡狀態(tài),,不易喚喚醒.雖在強(qiáng)強(qiáng)烈性刺刺激下可可被喚醒醒,但很快快又入睡睡.醒時(shí)答答話含糊糊或答非非所問..抽搐(tiic)::指全身身或局部部成群骨骨骼肌非非自主地地抽動(dòng)或或強(qiáng)烈收收縮,?？梢痍P(guān)節(jié)節(jié)運(yùn)動(dòng)和和強(qiáng)直..驚厥(coonvuulsiion)):全身身或局部部成群骨骨骼肌收收縮表現(xiàn)現(xiàn)為強(qiáng)直直性和陣陣攣性時(shí)時(shí),稱為驚驚厥.意識(shí)障礙((dissturrbannceofconnsciioussnesss)::是指人人對(duì)周圍圍環(huán)境及及自身狀狀態(tài)的的識(shí)別和和覺察能能力出現(xiàn)現(xiàn)障礙..多由于于高級(jí)神神經(jīng)中樞樞功能活活動(dòng)受損損引起..低熱:體溫溫在377.3~~38攝攝氏度..高熱:體溫溫在388~400攝氏度度.超高熱:體體溫在441攝氏氏度以上上.放射痛:某某一器官官有病變變.除患病病器官局局部疼痛痛外,還可防防射到遠(yuǎn)遠(yuǎn)離該器器官的某某部相應(yīng)應(yīng)體表出出現(xiàn)疼痛痛感覺..絞痛:反腐腐劇烈疼疼痛及緩緩解交替替出現(xiàn)..心悸(paalpiitattionn):指患者者自覺心心中悸動(dòng)動(dòng),甚至至不能自自主的一一類癥狀狀.發(fā)生時(shí)時(shí),患者自自覺心跳跳快而強(qiáng)強(qiáng),并伴有有心前區(qū)區(qū)不適感感.惡心:指上上腹部一一種特殊殊不適的的主觀感感覺.柏油便:消消化道或或小腸出出血并在在腸內(nèi)停停留時(shí)間間較長,,則因紅紅細(xì)胞破破壞后,,血紅蛋蛋白在腸腸道內(nèi)與與硫化物物結(jié)合形形成硫化化亞鐵,,使得糞糞便呈黑黑色,更由于于附有黏黏液而發(fā)發(fā)亮,類似柏柏油,故又稱稱柏油便便.體格檢查((phyysiccalexaaminnatiion)):是醫(yī)醫(yī)生運(yùn)用用自己的的感官或或借助于于簡便的的檢查器器具(如如體溫表表、血壓壓計(jì)、叩叩診錘、聽聽診器、檢檢眼鏡等等)來了了解和評(píng)評(píng)估機(jī)體體健康狀狀況的一一系列最最基本的的檢查方方法.檢體診斷((phyysiccaldiaagnoosiss):通通過體格格檢查提提出的臨臨床判斷斷稱為檢檢體診斷斷.視診(innspeectiion)):是是以視覺覺來觀察察患者全全身或局局部表現(xiàn)現(xiàn)的診斷斷方法..觸診(paalpaatioon)::是應(yīng)應(yīng)用觸覺覺來判斷斷某一器器官特征征的一種種診法..叩診(peercuussiion)):是用用手指叩叩擊身體體某部表表面,使之震震動(dòng)而產(chǎn)產(chǎn)生音響響,經(jīng)傳導(dǎo)導(dǎo)至其下下的組織織器官,,然后反反射回來來,被檢查查者的觸觸覺和聽聽覺所接接收,根據(jù)震震動(dòng)和音音響的特特點(diǎn)可判判斷被檢檢查部位位的臟器器有無異異常的一一種方法法.清音:頻率率約為1100--1288次/震震動(dòng)持續(xù)續(xù)時(shí)間較較長的音音響.是正常常肺部叩叩診音..聽診(auuscuultaatioon)::聽診是是醫(yī)師根根據(jù)病人人身體各各部分發(fā)發(fā)出的聲聲音判斷斷正常與與否的一一種診斷斷方法生命征(vvitaalssignn):是評(píng)評(píng)價(jià)生命命活動(dòng)存存在與否否及其質(zhì)質(zhì)量的指指標(biāo),包括體體溫、脈脈搏、呼呼吸

和血血壓,為體格格檢查時(shí)時(shí)必須檢檢查的項(xiàng)項(xiàng)目之一一.熱型:許多多發(fā)熱性性疾病時(shí)時(shí),體溫曲曲線的形形狀可有有一定規(guī)規(guī)律性,,稱為熱熱型.嗜睡(soomnoolennce)):是一一種輕度度的意識(shí)識(shí)障礙..患者呈呈病理性性持續(xù)睡睡眠狀態(tài)態(tài),經(jīng)刺激激可喚醒醒,醒后能能回答問問題,能配合合體格檢檢查.刺激停停止后又又復(fù)入睡睡.意識(shí)模糊((connfussionn):是一一種較嗜嗜睡更重重的意識(shí)識(shí)障礙..患者雖雖能保持持簡單的的精神活活動(dòng),但對(duì)周周圍事物物的刺激激判斷能能力下降降,出現(xiàn)定定向力障障礙,常伴有有錯(cuò)覺和和幻覺,,思維不不連貫..昏睡(sttupoor)::是一種種較嚴(yán)重重的意識(shí)識(shí)障礙..須強(qiáng)烈烈刺激方方能喚醒醒,但很快快又入睡睡.醒時(shí)回回答問題題含糊不不清或答答非所問問,昏睡時(shí)時(shí)隨意運(yùn)運(yùn)動(dòng)明顯顯減少或或消失,,但生理理反射存存在.譫妄(deelirriumm):是一一種以興興奮性增增高為主主的急性性腦功能能活動(dòng)失失調(diào)狀態(tài)態(tài),其特點(diǎn)點(diǎn)為意識(shí)識(shí)模糊,,定向力力喪失伴伴有錯(cuò)覺覺和幻覺覺,煩躁不不安,言語紊紊亂.可見于于急性感感染的發(fā)發(fā)熱期、顛顛茄類藥藥物中毒毒、肝性性腦病及及中樞神神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)疾病等等.被動(dòng)體位((possitiivepossitiion)):病人人不能自自己調(diào)整整和變換換肢體和和軀干的的位置,,見于極極度衰弱弱和意識(shí)識(shí)喪失者者強(qiáng)迫體位((commpullsivvepposiitioon)::為了減減輕疾病病所致的的痛苦,,病人被被迫采取取的某種種體位,,稱強(qiáng)迫迫體位..蹣珊步態(tài)((wadddliinggaiit)::走路時(shí)時(shí)左右搖搖擺如同同鴨步,,見于佝佝樓病、大大骨節(jié)病病、進(jìn)行行性肌營營養(yǎng)不良良、先天天性雙側(cè)側(cè)髖關(guān)節(jié)節(jié)脫位等等.體型(haabittus)):是身身體各部部發(fā)育的的外觀表表現(xiàn),包括骨骨骼肌肉肉的成長長與脂肪肪分布狀狀態(tài)等..二尖瓣面容容(miitraalffaciies)):面色色晦暗,,雙頰紫紫紅,口唇輕輕度發(fā)紺紺,見于風(fēng)風(fēng)濕性心心臟病二二尖瓣狹狹窄.滿月面容((mooonffaciies)):面圓如如滿月,,皮膚發(fā)發(fā)紅,呈多血血質(zhì)表現(xiàn)現(xiàn),常有座座瘡,唇可有有小須..見于庫庫欣綜合合征(ccushhinggsyyndrromee)及長長期應(yīng)用用糖皮質(zhì)質(zhì)激素患患者.甲亢面容::面容驚驚愕,眼裂增增大,眼球突突出,目光閃閃爍,興奮不不安,煩躁易易怒,見于甲甲狀腺功功能亢進(jìn)進(jìn),故稱.間歇性破行行(innterrmitttenntcclauudiccatiion)):病人人行走過過程中,,因下肢肢突發(fā)性性酸痛,,軟弱無無力,而被迫迫停止行行進(jìn),需小憩憩后方能能繼續(xù)走走動(dòng).見于高高血壓、動(dòng)動(dòng)脈硬化化病人..慌張步態(tài)((fesstinnatiinggaiit)起起步困難難,起步后后小步行行走,雙腳擦擦地,身體前前傾,越走越越快,有難以以止步之之勢(shì),雙上肢肢缺乏擺擺動(dòng)動(dòng)作作,見于震震顫麻痹痹.斑疹(maacullae)):只有有局部皮皮膚顏色色變化,,既不高高起皮面面也無凹凹陷的皮皮膚損害害,見于斑斑疹傷寒寒、丹毒毒、風(fēng)濕濕性多形形性紅斑斑等.丘疹(paapulles)):是一一種較小小的實(shí)質(zhì)質(zhì)性皮膚膚隆起伴伴有顏色色改變的的皮膚損損害,見于藥藥物疹、麻麻疹、猩猩紅熱、濕濕疹等..斑丘疹(mmacuuloppapuulaee):在斑斑疹的底底盤上出出現(xiàn)丘疹疹為斑丘丘疹,見于猩猩紅熱、風(fēng)風(fēng)疹及藥藥疹等..蕁麻疹(uurtiicarria)):又稱稱風(fēng)團(tuán),,是局部部皮膚暫暫時(shí)性的的水腫性性隆起,,大小不不等,形態(tài)不不一,顏色蒼蒼白或淡淡紅,消退后后不留痕痕跡,是皮膚膚速發(fā)型型變態(tài)反反應(yīng)所致致,見于異異性蛋白白性食物物、藥物物或其他他物質(zhì)過過敏、蟲蟲咬傷等等.玫瑰疹(rroseeolaas)::常于胸胸腹部出出現(xiàn)的一一種鮮紅紅色、小小的(直直徑多為為2～33mm))、圓形形斑疹,,壓之退退色.這是對(duì)對(duì)傷寒和和副傷寒寒具有重重要診斷斷價(jià)值的的特征性性皮疹..瘀點(diǎn)(peetecchiaa):皮下下出血斑斑點(diǎn)直徑徑＜2mmm者,稱為瘀瘀點(diǎn).紫癜(puurpuura)):皮下下出血斑斑點(diǎn)直徑徑徑為33～5mmm者,稱為紫紫癜.瘀斑(eccchyymossis)):皮皮下出血血斑點(diǎn)直直徑＞55mm者者,稱為瘀瘀斑.血腫:片狀狀出血伴伴皮膚顯顯著隆起起者稱為為血腫..蜘蛛痣(sspidderanggiomma)::皮膚小小動(dòng)脈末末端分支支性血管管擴(kuò)張所所形成的的血管病病,形似蜘蜘蛛,稱為蜘蜘蛛痣肝掌:慢性性肝病患患者的大大、小魚魚際及指指腹處,,皮膚常常發(fā)紅,,加壓后后褪色,,稱為肝肝掌.直接對(duì)光反反射:用手電電筒直接接照射瞳瞳孔并觀觀察其動(dòng)動(dòng)態(tài)反應(yīng)應(yīng),正常人人照射瞳瞳孔立即即縮小,,移開光光源后立立即恢復(fù)復(fù),稱為.間接對(duì)光反反射:用手隔隔開兩眼眼,用手電電筒照射射一側(cè)瞳瞳孔觀察察另一側(cè)側(cè)瞳孔反反應(yīng),正常當(dāng)當(dāng)一側(cè)瞳瞳孔受光光刺激,,另一側(cè)側(cè)也立即即縮小,,稱為.鎖骨中線((middclaavicculaarllinee):為通通過鎖骨骨的肩峰峰端與胸胸骨端兩兩者中點(diǎn)點(diǎn)的垂直直線.即通過過鎖骨中中點(diǎn)向下下的垂直直線,左右各各一條..Louiss(胸骨)角:胸骨柄柄與胸骨骨體交接接處向前前突起而而形成的的夾角..腋前線(aanteeriooraaxilllarryllinee):為通過過腋窩前前皺襞沿沿前側(cè)胸胸壁向下下的垂直直線,左右各各一條..腋后線(ppostteriioraxiillaarylinne)::為通過過腋窩后后皺襞沿沿后側(cè)胸胸壁向下下的垂直直線,左右各各一條..肩胛線(sscappulaarllinee):為雙雙臂下垂垂時(shí)通過過肩胛下下角與后后正中線線平行的的垂直線線,左右各各一條..肩胛間區(qū)((inttersscappulaarrregiion)):為兩兩肩胛骨骨內(nèi)緣之之間的區(qū)區(qū)域.后正中中線將此此區(qū)分為為左右兩兩部.肩胛下角::肩胛骨骨的最下下端稱為為肩胛下下角.被檢查查者取直直立位兩兩上肢自自然下垂垂時(shí),肩胛下下角可作作為第77或第88肋骨水水平的標(biāo)標(biāo)志,或相當(dāng)當(dāng)于第88胸椎的的水平..此可作作為后胸胸部計(jì)數(shù)數(shù)肋骨的的標(biāo)志..肋脊角(ccosttosppinaalaanglle)::由第112肋骨骨與脊柱柱構(gòu)成的的夾角稱稱為肋脊脊角.此前為為腎臟和和輸尿管管所在的的區(qū)域..肋膈竇(ssinuuspphreeniccocoostaaliss):胸膜腔腔內(nèi)每側(cè)側(cè)的肋胸胸膜與膈膈胸膜于于肺下界界以下的的轉(zhuǎn)折處處稱為肋肋膈竇,,約有兩兩三個(gè)肋肋間高度度.由于其其位置低低,當(dāng)深吸吸氣時(shí)也也不能完完全被擴(kuò)擴(kuò)張的肺肺所充滿滿.皮下氣腫((subbcuttaneeoussemmphyysemma)::胸部皮皮下組織織有氣體體積存時(shí)時(shí)謂之皮皮下氣腫腫.以手按按壓可出出現(xiàn)埝發(fā)發(fā)感或握握雪感..桶狀胸(bbarrrelcheest)):為胸廓廓前后徑徑增加,,有時(shí)與與左右徑徑幾乎相相等,甚或超超過左右右徑,故呈圓圓桶狀..肋骨的的斜度變變小,其與脊脊柱的夾夾角常大大于455o.肋間隙隙增寬且且飽滿..腹上角角增大,,且呼吸吸時(shí)改變變不明顯顯.見于嚴(yán)嚴(yán)重肺氣氣腫的患患者,亦可發(fā)發(fā)生于老老年或矮矮胖體形形者.佝僂病串珠珠(raachiiticcroosarry)::在前胸胸壁沿胸胸骨兩側(cè)側(cè)各肋軟軟骨與肋肋骨交界界處肥大大隆起,,形成串串珠狀,,稱.漏斗胸(ffunnnelcheest)):若胸骨骨劍突處處顯著內(nèi)內(nèi)陷,使胸廓廓呈漏斗斗狀,謂之漏漏斗胸..雞胸(ppigeeoncheest)):胸廓的的前后徑徑略長于于左右徑徑,其上下下距離較較短,胸骨下下端常前前突,胸廓前前側(cè)壁肋肋骨可凹凹陷,稱為雞雞胸.三凹征(tthreeeddeprresssionnsiign)):當(dāng)上上呼吸道道部分梗梗阻,吸氣時(shí)時(shí)氣體入入肺不暢暢,呼吸肌肌收縮,,肺內(nèi)負(fù)負(fù)壓極度度增高,,吸氣時(shí)時(shí)間延長長,發(fā)生吸吸氣性呼呼吸困難難.同時(shí)出出現(xiàn)胸骨骨上窩、鎖鎖骨上窩窩及肋間間隙向內(nèi)內(nèi)凹陷..Cheynne-SStokkes((潮式呼呼吸)呼吸:是是一種由由淺慢為為深快,,達(dá)到最最大呼吸吸后再由由深快逐逐漸變?yōu)闉闇\漫,,直至呼呼吸暫停停一段時(shí)時(shí)間之后后再開始始由淺慢慢變深快快,如此周周而復(fù)始始的周期期性呼吸吸.每一周周期持續(xù)續(xù)30ss至2mmin不不等,其中暫暫停呼吸吸的時(shí)間間為5～～30ss.腹式呼吸::呼吸以以膈肌運(yùn)運(yùn)動(dòng)為主主,胸廓下下部及上上腹部的的動(dòng)度較較大,故稱為為腹式呼呼吸,多見于于正常男男性和兒兒童.胸式呼吸::呼吸以以肋間肌肌的運(yùn)動(dòng)動(dòng)為主,,稱為胸胸式呼吸吸,多見于于女性..呼吸過緩::呼吸頻頻率低于于12次次/分..呼吸過速::呼吸頻頻率超過過24次次/分..Litteen現(xiàn)象象:Liitteen現(xiàn)象象又稱膈膈波影,,是借光光線照射射顯示膈膈肌移動(dòng)動(dòng)的一種種方法..檢查時(shí)時(shí)被檢查查者取仰仰臥位,,光源置置于被檢檢查者的的頭部或或足部,,檢查者者位于光光源的對(duì)對(duì)面或側(cè)側(cè)面,視線與與被檢查查者前腹腹壁取平平.被檢查查者吸氣氣時(shí)可見見一條狹狹窄的陰陰影由腋腋前線第第7肋間間向第110肋間間移動(dòng)::呼氣時(shí)時(shí)陰影由由下而上上移動(dòng)回回歸原位位.此現(xiàn)象象系膈肌肌隨呼吸吸而上下下移動(dòng)所所致,正常人人移動(dòng)范范圍為66cm,,其變異異的臨床床意義同同肺下緣緣移動(dòng)度度.Kussmmaull呼吸::嚴(yán)重的的代謝性性酸中毒毒病人為為排出體體內(nèi)較多多的二氧氧化碳,,調(diào)整酸酸堿平衡衡,可出現(xiàn)現(xiàn)深而快快的呼吸吸,稱為KKusssmauul呼吸吸或深長長呼吸..Biotss(間停呼呼吸)呼吸:BBiotts呼吸吸又稱間間停呼吸吸,表現(xiàn)為為有規(guī)律律地呼吸吸數(shù)次后后突然停停止呼吸吸,間歇短短時(shí)間后后又突然然開始有有規(guī)律地地呼吸,,如此周周而復(fù)始始.語音震顫::被檢查查者發(fā)音音時(shí)產(chǎn)生生聲波,,沿氣管管、支氣氣管及肺肺泡,傳到胸胸壁引起起共鳴振振動(dòng),可用手手掌在胸胸壁觸到到,故又又稱為觸觸覺震顫顫(taactiilefreemittus)).根據(jù)其其振動(dòng)的的增強(qiáng)或或減弱,,可判斷斷胸內(nèi)病病變的性性質(zhì).間接叩診((inddireectperrcusssioon)::檢查者者一手的的中指第第1和第第2指節(jié)節(jié)作為扣扣診板,,置于欲欲叩診的的部位上上,另一手手的中指指指端作作為叩診診錘,以垂直直的方向向扣擊于于扳指上上,判斷由由胸壁及及其下面面的結(jié)構(gòu)構(gòu)發(fā)出的的聲音..該法目目前應(yīng)用用最為普普遍.直接叩診((dirrecttpeercuussiion)):檢查查者用中中指掌側(cè)側(cè)或?qū)⑹质种覆n攏以其指指尖對(duì)胸胸壁進(jìn)行行扣擊,,從而顯顯示不同同部位叩叩診音的的改變..Garlaand三三角區(qū)::胸腔積積液時(shí)在在Dammoisseauu曲線與與脊柱之之間可扣扣得一輕輕度濁鼓鼓音的倒倒置三角角區(qū),稱為GGarllandd三角區(qū)區(qū).肺下界移動(dòng)動(dòng)范圍::受檢者者分別作作深呼氣氣,后屏住住呼吸,,叩出的的兩個(gè)最最高和最最低肺下下界的之之間的距距離即..肺泡呼吸音音:肺泡呼呼吸音是是由于空空氣在細(xì)細(xì)支氣管管和肺泡泡內(nèi)進(jìn)出出移動(dòng)的的結(jié)果..支氣管呼吸吸音(bbronnchiialbreeathhsooundd):為為吸入的的空氣在在聲門、氣氣管或主主支氣管管形成的的湍流所所產(chǎn)生的的聲音,,頗似將將舌抬高高后經(jīng)口口腔呼氣氣時(shí)發(fā)出出的"hha"的的音響,,該呼吸吸音強(qiáng)而而高調(diào),,吸氣時(shí)時(shí)相較呼呼氣相短短.管樣呼吸音音(異常支支氣管呼呼吸音))指在正正常肺泡泡呼吸音音分布區(qū)區(qū)聽到支支氣管呼呼吸音..支氣管肺泡泡呼吸音音(brroncchovvesiicullarbreeathhsooundd):是是兼有支支氣管呼呼吸音及及肺泡呼呼吸音特特點(diǎn)的混混合呼吸吸音.音調(diào)較較高且較較響亮..但強(qiáng)度度稍弱,,音調(diào)稍稍低,管樣性性質(zhì)少些些和呼氣氣相短些些,在吸氣氣和呼氣氣之間有有極短暫暫的間隙隙.齒輪呼吸音音:由于于肺臟局局部性炎炎癥或支支氣管狹狹窄,使空氣氣不能均均勻地進(jìn)進(jìn)入肺泡泡,引起斷斷續(xù)性呼呼吸音,,因伴短短促的不不規(guī)則間間歇,又稱齒齒輪呼吸吸(coogwhheellbrreatthssounnd)音音.常見于于肺炎、肺肺結(jié)核等等.但應(yīng)與與因寒冷冷、疼痛痛或精神神緊張所所致的斷斷續(xù)性肌肌肉收縮縮時(shí)的附附加音相相鑒別,,后者與與呼吸運(yùn)運(yùn)動(dòng)無關(guān)關(guān).啰音(raale)):是呼呼吸音以以外的附附加音((advventtitiiousssooundd),該音正正常情況況下并不不存在,,故非呼呼吸音的的改變,,按性質(zhì)質(zhì)不同可可分為濕濕啰音和和干啰音音.濕啰音(mmoisstrralees)::是由于于吸氣時(shí)時(shí)氣體通通過呼吸吸道內(nèi)的的分泌物物如滲出出液、痰痰液、血血液、粘粘液和膿膿液等,,形成的的水泡破破裂所產(chǎn)產(chǎn)生的聲聲音,故又稱稱水泡音音(buubbllessounnd)..或認(rèn)為為由于小小支氣管管壁因分分泌物粘粘著而陷陷閉,當(dāng)吸氣氣時(shí)突然然張開重重新充氣氣所產(chǎn)生生的爆裂裂音(ccraccklees)..干啰音(rrhonnchii):亦亦稱為哮哮鳴,是一種種持續(xù)時(shí)時(shí)間較長長的呼吸吸附加音音,其發(fā)生生機(jī)理是是由于氣氣管、支支氣管或或細(xì)支氣氣管狹窄窄或部分分阻塞,,空氣吸吸入或呼呼出時(shí)發(fā)發(fā)生湍流流所產(chǎn)生生的聲音音.Velcrro啰音音:彌漫漫性肺間間質(zhì)纖維維化患者者吸氣后后期出現(xiàn)現(xiàn)的細(xì)濕濕啰音,,其音調(diào)調(diào)高,近耳頗頗似撕開開尼龍扣扣帶時(shí)發(fā)發(fā)出的聲聲音,謂之VVelccro啰啰音.捻發(fā)音(ccreppituus)::是一種種極細(xì)小小而均勻勻一致的的濕啰音音.多在吸吸氣末易易聽到..聽診時(shí)時(shí)好象在在耳旁用用手指捻捻搓一來來頭發(fā)所所產(chǎn)生的的聲音,,故稱捻捻發(fā)音..其發(fā)生生機(jī)理是是由于細(xì)細(xì)支氣管管和肺泡泡壁因分分泌物存存在而互互相粘著著陷閉,,在吸氣氣時(shí)被氣氣流沖開開而產(chǎn)生生的高音音調(diào)、高高頻率的的細(xì)小破破裂聲..哨笛音:即即高調(diào)干干啰音((sibbilaantrhoonchhi),,其音調(diào)調(diào)高,其音頻頻率可達(dá)達(dá)5000Hz以以上,呈短促促的"zzhi--zhii"聲或或帶音樂樂性.用力呼呼氣時(shí)其其音質(zhì)常常呈上升升性,多起源源于較小小的支氣氣管或細(xì)細(xì)支氣管管.鼾音:即低低調(diào)干啰啰音(ssonoorouusrrhonnchii),其音調(diào)調(diào)低,其音頻頻率約為為1000～2000Hzz,呈呻吟吟聲或鼾鼾聲的性性質(zhì),多發(fā)生生于氣管管或細(xì)支支氣管..胸語音(ppecttoriiloqquy)):胸語語音是一一種更強(qiáng)強(qiáng)、更響響亮和較較近耳的的支氣管管語音,,言詞清清晰可辨辨,容易聽聽及.常見于于更大范范圍的肺肺實(shí)變區(qū)區(qū)域.有時(shí)在在支氣管管語音尚尚未出現(xiàn)現(xiàn)之前,,即可查查出.胸膜摩擦音音:正常常胸膜表表面光滑滑,在胸膜膜腔內(nèi)有有微量液液體起潤潤滑作用用,呼吸時(shí)時(shí)臟、壁壁兩層胸胸膜無摩摩擦音響響.當(dāng)胸膜膜有炎癥癥或其他他因素使使表面變變粗糙,,呼吸時(shí)時(shí)可聽到到兩層胸胸膜摩擦擦的聲音音,稱為胸胸膜摩呼氣性呼吸吸困難::下呼吸吸道阻塞塞患者,,因氣流流呼出不不暢,呼氣需需要用力力,從而引引起肋間間隙膨隆隆,因呼氣氣時(shí)間延延長,稱為呼呼氣性呼呼吸困難難,常見于于支氣管管哮喘和和阻塞性性肺氣腫腫.貓喘:震顫顫是觸診診時(shí)感覺覺到的一一種細(xì)小小震動(dòng),,此震顫顫與貓?jiān)谠诎惨輹r(shí)時(shí)產(chǎn)生的的呼吸震震顫相似似,故稱.GrahaamSSteeel雜音音:二二尖瓣狹狹窄造成成嚴(yán)重肺肺動(dòng)脈高高壓者,,在肺動(dòng)動(dòng)脈區(qū)可可聞及舒舒張期雜雜音,稱GrrahaamSSteeell雜雜音.奔馬律:系在第第二心音音之后出出現(xiàn)的響響亮額外外音,當(dāng)當(dāng)心率快快時(shí)與原原有的第第一、第第二心音音組成類類似馬奔奔跑時(shí)的的蹄聲..重疊型奔馬馬律:為舒張張?jiān)缙诤秃屯砥诒急捡R律在在快速性性心率或或房室傳傳導(dǎo)時(shí)間間延長時(shí)時(shí)在舒張張中期重重疊出現(xiàn)現(xiàn)引起,,使此額額外音明明顯增強(qiáng)強(qiáng).心臟瓣膜聽聽診區(qū)::心臟各各瓣膜開開閉時(shí)產(chǎn)產(chǎn)生的聲聲音常沿沿血流方方向傳到到體表,,聽診最最清楚的的部位稱稱為.大炮音:完全性性房室傳傳導(dǎo)阻滯滯時(shí)房室室分離,,當(dāng)心房房心室同同時(shí)收縮縮時(shí)可使使第一心心音增強(qiáng)強(qiáng),稱大炮炮音.心尖搏動(dòng)::心尖搏搏動(dòng)主要要代表左左室搏動(dòng)動(dòng),心臟收收縮時(shí)心心尖向前前沖擊前前胸壁相相應(yīng)部位位,使肋間間軟組織織向外搏搏動(dòng)而形形成心尖尖搏動(dòng)..負(fù)性心尖搏搏動(dòng):在心臟臟收縮時(shí)時(shí),心尖搏搏動(dòng)內(nèi)陷陷者,稱負(fù)性性心尖搏搏動(dòng).抬舉性心尖尖搏動(dòng)::心尖尖抬舉性性搏動(dòng)是是指心尖尖區(qū)徐緩緩、有力力、較局局限的搏搏動(dòng),可使手手指尖端端抬起且且持續(xù)至至第二心心音開始始.與此同同時(shí)心尖尖搏動(dòng)范范圍也擴(kuò)擴(kuò)大,為左室室肥厚的的體征..脈搏短絀::在心臟臟聽診時(shí)時(shí),同時(shí)測(cè)測(cè)定心率率和脈搏搏,若脈率率少于心心律,這種脈脈搏脫落落的現(xiàn)象象稱.心率:指指每分鐘鐘心搏次次數(shù).心律:指指心臟跳跳動(dòng)的節(jié)節(jié)律.期前收縮::指在在規(guī)則心心律基礎(chǔ)礎(chǔ)上,突然提提前出現(xiàn)現(xiàn)一次心心跳,其后有有一較長長間歇..二聯(lián)律:期前收收縮規(guī)律律出現(xiàn),,可形成成聯(lián)律..如每一一次竇性性搏動(dòng)后后出現(xiàn)一一次期前前收縮,,稱二聯(lián)聯(lián)律.心音分裂::第一一心音或或第二心心音的兩兩個(gè)主要要成分之之間的間間距延長長,導(dǎo)致聽聽診時(shí)其其分裂為為兩個(gè)聲聲音,即稱心心音分裂裂.第二心音固固定分裂裂:房間隔隔缺損時(shí)時(shí),吸氣時(shí)時(shí)血量回回流多,,分流少少；呼氣氣時(shí)血量量回流少少,分流多多,右室排排血量及及時(shí)間大大致穩(wěn)定定,第二心心音分裂裂幾乎不不受吸氣氣呼氣的的影響,,分裂的的兩個(gè)成成分的時(shí)時(shí)間距相相對(duì)固定定,故稱.額外心音::指在在正常心心音之外外聽到的的附加心心音,但與心心臟雜音音不同..開瓣音(二二尖瓣開開放拍擊擊音):又又稱,出現(xiàn)于于心尖內(nèi)內(nèi)側(cè)第二二心音后后0.007秒,,聽診特特點(diǎn)為音音調(diào)高、歷歷時(shí)短促促而響亮亮、清脆脆,呈拍擊擊樣.見于二二尖瓣狹狹窄時(shí),,舒張?jiān)缭缙谘阂鹤宰蠓糠垦杆倭髁魅胱笫沂視r(shí),彈性尚尚好的瓣瓣葉迅速速開放后后又突然然停止所所致瓣葉葉振動(dòng)引引起的拍拍擊樣聲聲音.心臟雜音::心臟臟雜音是是指在心心音與額額外心音音之外,,在心臟臟收縮或或舒張時(shí)時(shí)血液在在心臟或或血管內(nèi)內(nèi)產(chǎn)生湍湍流所致致的室壁壁、瓣膜膜或血管管壁振動(dòng)動(dòng)所產(chǎn)生生的異常常聲音..AustiinFFlinnt雜音音:主主動(dòng)脈瓣瓣關(guān)閉不不全時(shí),,由于主主動(dòng)脈血血液返流流,使左室室舒張期期容量增增加,故二尖尖瓣一直直處于較較高位置置而形成成相對(duì)性性二尖瓣瓣狹窄,,因此,心尖區(qū)區(qū)可聞及及舒張中中期隆隆隆樣雜音音,稱AuustiinFFlinnt雜音音.無害性雜音音:在頸頸根部近近鎖骨處處甚至在在鎖骨下下(尤其其是右側(cè)側(cè))可出出現(xiàn)連續(xù)續(xù)性柔和和雜音,,系頸靜靜脈血液液快速回回流產(chǎn)生生,又稱頸頸靜脈營營營聲..以手指指壓迫頸頸靜脈,,使血流流暫時(shí)中中斷,雜音即即消失..還有在在正常兒兒童及青青年,鎖骨上上可有輕輕而短的的收縮期期雜音,,當(dāng)雙肩肩向后高高度伸張張可使雜雜音消失失.該雜音音發(fā)生原原理尚不不明確,,可能來來心包叩擊音音(perricaardiialknoock)):縮窄窄性心包包炎時(shí),,可在第第二心音音后約00.1ss處出現(xiàn)現(xiàn)一個(gè)較較響的短短促聲音音.這是由由于心包包增厚,,在心室室快速充充盈時(shí),,心室舒舒張受限限,被迫驟驟然停止止,使室壁壁振動(dòng)產(chǎn)產(chǎn)生此聲聲音.毛細(xì)血管搏搏動(dòng)征::用手手指輕壓壓病人指指甲末端端或以玻玻片輕壓壓病人口口唇粘膜膜,可使局局部發(fā)白白,當(dāng)心臟臟收縮時(shí)時(shí)則局部部又發(fā)紅紅,隨心動(dòng)動(dòng)周期局局部發(fā)生生有規(guī)律律的紅、白白交替改改變即為為毛細(xì)血血管搏動(dòng)動(dòng)征.主要見見于主動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)關(guān)閉不全全等脈壓壓增大的的疾病..水沖脈:脈脈搏驟起起驟落猶猶如潮水水漲落,,故名水水沖脈..周圍血管征征:指是在某某些疾病病條件下下檢查周周圍血管管時(shí)所發(fā)發(fā)現(xiàn)的血血管搏動(dòng)動(dòng)或波形形的改變變,統(tǒng)稱為為.奇脈:正常常人吸氣氣時(shí)由于于胸腔負(fù)負(fù)壓增大大.回心血血量增多多,肺循環(huán)環(huán)血流量量也增多多,因而左左心搏出出量無明明顯變化化.當(dāng)有心心臟壓塞塞或心包包縮窄時(shí)時(shí),吸氣時(shí)時(shí)由于右右心舒張張受限,,回心血血量減少少繼而影影響右心心排血量量,致使肺肺靜脈回回流入左左心房血血量減少少,形成脈脈搏減弱弱,甚至不不能捫及及,故又稱稱“吸停脈脈”.明顯的的奇脈觸觸診時(shí)即即可檢知知,不明顯顯的可用用血壓計(jì)計(jì)檢測(cè),,吸氣時(shí)時(shí)收縮壓壓較呼氣氣時(shí)低110mmmHg以以上.脈壓:收縮縮壓與舒舒張壓之之比.槍擊音:在在外周較較大動(dòng)脈脈表面,,常選擇擇股動(dòng)脈脈,輕放聽聽診器鼓鼓型胸件件時(shí)可聞聞及與心心跳一致致短促如如射槍的的聲音..主要見見于主動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)關(guān)閉不全全、甲狀狀腺功能能亢進(jìn)和和嚴(yán)重貧貧血.Durozziezz雙重重雜音::以聽聽診器鼓鼓型胸件件稍加壓壓力于股股動(dòng)脈可可聞及收收縮期與與舒張期期雙期吹吹風(fēng)樣雜雜音即DDuroozieez雜音音.主要見見于主動(dòng)動(dòng)脈瓣關(guān)關(guān)閉不全全等脈壓壓增大的的疾病..竇性心律不不齊:正常人人心律規(guī)規(guī)則,部分青青年人可可出現(xiàn)隨隨呼吸改改變的心心律:吸吸氣時(shí)心心率增快快,呼氣時(shí)時(shí)減慢,,稱呼吸吸性竇性性心律不不齊,一般無無臨床意意義.二尖瓣面容容:面面色晦暗暗、雙頰頰暗紅,,口唇輕輕度發(fā)紺紺,稱二尖尖瓣面容容.二尖瓣型心心:左左房與肺肺動(dòng)脈段段均增大大時(shí),胸骨左左緣第二二、三肋肋間心濁濁音界增增大,心腰更更為豐滿滿或膨出出,心界形形如梨,,常見于于二尖瓣瓣狹窄,,故又稱稱為二尖尖瓣型心心.心力衰竭::指在在靜脈回回流無器器質(zhì)性障障礙的情情況下,,由于心心臟損害害引起心心排血量量減少,,不能滿滿足機(jī)體體代謝需需要的一一種綜合合征.臨床上上以肺和和/或體體循環(huán)淤淤血以及及組織灌灌注不足足為特征征,又稱充充血性心心力衰竭竭.板狀腹(bboarrd-llikeeriigiddityy):急急性胃腸腸穿孔或或臟器破破裂所致致急性彌彌漫性腹腹膜炎時(shí)時(shí),由于腹腹膜刺激激而引起起腹肌痙痙攣,腹壁常常有明顯顯緊張,,甚至強(qiáng)強(qiáng)直硬如如木板,,稱板狀狀腹.揉面感(ddougghkkneaadinngssenssatiion)):結(jié)核核性腹膜膜炎發(fā)展展較慢,,對(duì)腹膜膜刺激緩緩漸,且有腹腹膜增厚厚和腸管管、腸系系膜的粘粘連,故導(dǎo)致致腹壁柔柔韌而具具抵抗力力,不易壓壓陷,稱揉面面感或柔柔韌感,,亦可見見于癌性性腹膜炎炎.反跳痛(rreboounddteendeerneess)):醫(yī)師師用手觸觸診腹部部出現(xiàn)壓壓痛后手手指可于于原處稍稍停片刻刻,使壓痛痛感覺趨趨于穩(wěn)定定,然后迅迅速將手手抬起,,如此時(shí)時(shí)患者感感覺腹痛痛驟然加加重,并伴有有痛苦表表情或呻呻吟,稱為反反跳痛..肝頸靜脈回回流征陽陽性:當(dāng)右心心衰竭及及心臟壓壓塞引起起肝臟淤淤血腫大大時(shí),用手壓壓迫可使使頸靜脈脈怒張更更明顯,,稱.Murphhy征陽陽性:醫(yī)醫(yī)師以左左手掌平平放于患患者右肋肋下部,,以拇指指指腹勾勾壓于右右肋下膽膽囊點(diǎn)((腹直肌肌外緣與與肋弓交交界處)),然后囑囑患者緩緩慢深吸吸氣,如因劇劇烈疼痛痛而致吸吸氣終止止(不敢敢繼續(xù)吸吸氣)稱稱Murrphyy征陽性性,見于膽膽囊炎癥癥.胃泡鼓音區(qū)區(qū):即TTrauube區(qū)區(qū).位于左左前胸下下部肋緣緣以上,,約呈半半圓形,,為胃底底穹窿含含氣而形形成,叩診呈呈鼓音,,其上界界為橫膈膈及肺下下緣,下界為為肋弓,,左界為為脾,右界為為肝左緣緣.移動(dòng)性濁音音(shhifttinggduullnnesss):腹腹腔內(nèi)游游離腹水水在10000mml以上上,病人移移動(dòng)體位位時(shí),液體因因重力而而移動(dòng),,濁音區(qū)區(qū)也隨之之變動(dòng),,這種因因體位不不同而出出現(xiàn)濁音音區(qū)變動(dòng)動(dòng)的現(xiàn)象象,稱移動(dòng)動(dòng)性濁音音.腹膜炎三聯(lián)聯(lián)征:急性腹腹膜炎時(shí)時(shí),出現(xiàn)的的腹壁肌肌緊張,,腹部壓壓痛和反反跳痛,,稱.腸鳴音(ggurgglinngssounnd)::腸蠕動(dòng)動(dòng)時(shí),腸管內(nèi)內(nèi)氣體和和液體隨隨之而流流動(dòng),產(chǎn)生一一種斷斷斷續(xù)續(xù)的的咕嚕聲聲(或氣氣過水聲聲).振水音(ssucccesssionnspplassh)::胃內(nèi)有有多量液液體及氣氣體存留留時(shí)可出出現(xiàn)振水水音,檢查時(shí)時(shí)患者仰仰臥,醫(yī)生以以一耳湊湊近上腹腹部,同時(shí)以以沖擊觸觸診法振振動(dòng)胃部部,即可聽聽到氣、液液撞擊的的聲音..杵狀指:亦亦稱鼓棰棰指,表現(xiàn)為為手指或或足趾末末端增生生、肥厚厚、呈杵杵狀膨大大稱為杵杵狀指..指鼻試驗(yàn)::被檢者者手臂外外展伸直直,再以示示指尖觸觸自己的的鼻尖,,由慢到到快,先睜眼眼,后閉眼眼重復(fù)進(jìn)進(jìn)行.偏癱:為一一側(cè)肢體體(上、下下)癱瘓瘓,常伴有有同側(cè)腦腦神經(jīng)損損害,多見于于顱內(nèi)病病變或腦腦卒中..截癱:為雙雙下肢癱癱瘓,是脊髓髓橫貫性性損傷的的結(jié)果,,見于脊脊髓外傷傷、炎癥癥等交叉癱:為為一側(cè)偏偏癱及對(duì)對(duì)側(cè)腦神神經(jīng)損害害.肌力:指肌肌肉運(yùn)動(dòng)動(dòng)時(shí)的最最大收縮縮力.檢查時(shí)時(shí)令病人人作肢體體伸屈動(dòng)動(dòng)作,檢查者者從相反反方向測(cè)測(cè)試被查查者對(duì)阻阻力的克克服力量量,并注意意兩側(cè)對(duì)對(duì)比.肌張力:指指靜息狀狀態(tài)下的的肌肉緊緊張度..以觸摸摸肌肉的的硬度及及伸屈其其肢體時(shí)時(shí)感知的的阻力作作判斷..共濟(jì)失調(diào)::任何一一個(gè)動(dòng)作作都必須須有一定定的肌群群參加,,這些肌肌群的協(xié)協(xié)調(diào)一致致主要靠靠小腦功功能,此外,前庭神神經(jīng),視神經(jīng)經(jīng),深感覺覺,錐體外外系均參參與作用用,才能使使動(dòng)作準(zhǔn)準(zhǔn)確協(xié)調(diào)調(diào),當(dāng)上述述結(jié)構(gòu)發(fā)發(fā)生病變變,協(xié)調(diào)動(dòng)動(dòng)作出現(xiàn)現(xiàn)障礙,,稱為.感覺性共濟(jì)濟(jì)失調(diào)::指鼻試試驗(yàn)時(shí)小小腦半球球病變時(shí)時(shí)同側(cè)指指鼻不準(zhǔn)準(zhǔn):如睜睜眼時(shí)指指鼻準(zhǔn)確確,閉眼時(shí)時(shí)出現(xiàn)障障礙則為為感覺性性共濟(jì)失失調(diào).淺反射:刺刺激皮膚膚或粘膜膜引起的的反射..深反射:刺刺激骨膜膜,肌腱引引起的反反射是通通過深不不感覺器器完成的的,故稱.直接角膜反反射:囑被檢檢者向內(nèi)內(nèi)上方注注視,工程師師用細(xì)棉棉簽毛由由角膜外外緣輕觸觸病人一一側(cè)角膜膜,正常時(shí)時(shí)病人該該處眼瞼瞼迅速閉閉合,稱.間接角膜反反射:如刺激激一側(cè)角角膜時(shí),,對(duì)側(cè)也也出現(xiàn)眼眼瞼閉合合反應(yīng),,稱為.病理反射::指錐體體束病損損時(shí),大腦失失去了對(duì)對(duì)腦干和和脊髓的的抑制作作用而出出現(xiàn)的異異常反射射.腦膜刺激征征:為腦腦膜受激激惹的體體征,見于腦腦膜炎、蛛蛛網(wǎng)膜下下腔出血血和顱內(nèi)內(nèi)壓增高高等病況況.中性粒細(xì)胞胞核左移移:周圍血血中如桿桿狀核粒粒細(xì)胞增增多,或出現(xiàn)現(xiàn)桿狀以以前幼稚稚階段的的粒細(xì)胞胞,稱為核核左移..網(wǎng)織紅細(xì)胞胞:網(wǎng)織紅紅細(xì)胞是是尚未完完全成熟熟的紅細(xì)細(xì)胞,在周圍圍血液中中的數(shù)值值可反映映骨髓紅紅細(xì)胞的的生成功功能.類白血病反反應(yīng)(lleukkemooidreaactiion)):指患者者在某些些情況下下出現(xiàn)外外周血白白細(xì)胞顯顯著增高高(＞550×1109//L)和和(或))存在有有異常未未成熟白白細(xì)胞,,與某些些白血病病相類似似,故稱.選擇