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第7頁(yè)共7頁(yè)2022年?臨床實(shí)習(xí)鑒?定自我總結(jié)?轉(zhuǎn)眼之間?,我到臨床?實(shí)習(xí)已有_?__個(gè)星期?了。實(shí)習(xí)是?將我們所學(xué)?的理論知識(shí)?付諸于實(shí)踐?的良好開(kāi)端?,是我們邁?向臨床的第?一步。在?附院實(shí)習(xí)的?___個(gè)星?期里,讓我?感慨萬(wàn)千。?實(shí)習(xí)的第一?天,我覺(jué)得?自己很迷茫?,對(duì)臨床的?工作處與比?較陌生的狀?態(tài),也對(duì)與?自再這樣得?新環(huán)境中能?夠做的事還?是沒(méi)有一種?成型得概念?.慶幸得是?,我們有老?師為我門(mén)介?紹血液科的?情況,介紹?一些規(guī)章制?度,使得我?們?cè)诙虝r(shí)間?內(nèi)進(jìn)入了狀?態(tài)。在實(shí)習(xí)?過(guò)程中我們?每天做的最?多的就是查?房、寫(xiě)病歷?、病程記錄?、出院小結(jié)?等等,就是?這些看似簡(jiǎn)?單的內(nèi)容卻?磨練了我的?意志和耐心?,老師一而?再再而三的?修改而我一?而再再而三?地重抄,我?知道這是老?師對(duì)我的嚴(yán)?格要求,對(duì)?我以后的醫(yī)?學(xué)生涯打下?很不錯(cuò)的基?礎(chǔ)。靜下?心來(lái)總結(jié)了?一下,首先?就是體會(huì)到?什么是“書(shū)?到用時(shí)方恨?少”,對(duì)我?來(lái)說(shuō),我的?理論知識(shí)學(xué)?的自我感覺(jué)?還不錯(cuò),但?在查房老師?問(wèn)我一些相?關(guān)的知識(shí)時(shí)?我卻啞口無(wú)?言。其次,?動(dòng)手能力不?強(qiáng)。臨床實(shí)?習(xí)的一大特?點(diǎn)就是有動(dòng)?手操作的機(jī)?會(huì),如我在?血液科做的?骨穿、心內(nèi)?側(cè)心電圖、?測(cè)肌紅肌鈣?、BNP等?,第一次做?的時(shí)候總是?手忙腳亂的?,頻頻在細(xì)?節(jié)上出錯(cuò)。?再次,到病?房實(shí)習(xí),接?觸最多得是?病人,我們?剛到臨床的?___最重?要的一件事?就是問(wèn)病史?,雖然我們?在學(xué)診斷、?內(nèi)科是有過(guò)?問(wèn)診的經(jīng)歷?,可這回到?了臨床思路?變得不清晰?了,往往疏?忽關(guān)鍵內(nèi)容?。最后,老?師工作繁忙?,花在我們?身上的時(shí)間?是有限的。?雖然實(shí)習(xí)?的過(guò)程中會(huì)?遇到種種困?難,但我會(huì)?保持十足的?動(dòng)力和干勁?,在接下來(lái)?的日子里我?應(yīng)加強(qiáng)我的?臨床思維的?培養(yǎng)、加強(qiáng)?各方面能力?的培養(yǎng)。?臨床實(shí)習(xí)鑒?定自我總結(jié)?篇二滿懷?自信的我,?在見(jiàn)習(xí)的第?一天早上,?早早地來(lái)到?了一附院推?拿科。到了?八點(diǎn),醫(yī)生?和護(hù)士準(zhǔn)時(shí)?的交接班,?值夜班的醫(yī)?生和護(hù)士將?昨夜病人的?情況進(jìn)行報(bào)?告。我站在?旁邊認(rèn)真地?聽(tīng)著,然后?各個(gè)管床醫(yī)?生分別開(kāi)始?查房。我就?跟著李老師?開(kāi)始查房,?兜里揣小本?子和寫(xiě)字筆?,身上帶著?聽(tīng)診器,認(rèn)?真地聽(tīng)老師?如何詢問(wèn)病?人病情,看?他作相關(guān)體?格檢查,并?時(shí)不時(shí)地把?關(guān)鍵信息記?錄下來(lái):我?注意到老師?在詢問(wèn)病人?時(shí),還時(shí)不?時(shí)注意病人?打點(diǎn)滴的速?度是否合適?:檢查病人?是否按時(shí)吃?藥,是否按?要求吃藥,?并且將每一?種藥的作用?對(duì)病人做了?相關(guān)講解,?盡管這些都?是護(hù)士做的?事情,但為?了更好取得?更好治病療?效,老師還?是不厭其煩?地重復(fù)著,?以確保萬(wàn)無(wú)?一失??粗?老師那認(rèn)真?負(fù)責(zé)的工作?態(tài)度,我對(duì)?老師產(chǎn)生了?崇高的敬意?。查完房?以后,我就?跟著老師和?學(xué)姐來(lái)到推?拿治療室,?在老師的指?導(dǎo)下我開(kāi)始?給病人做治?療。因?yàn)橹?前在學(xué)校就?學(xué)過(guò)推拿手?法學(xué),所以?還是比較容?易上手的。?在老師的帶?領(lǐng)下我就大?膽的在病人?身上練習(xí)手?法,不對(duì)之?處老師就及?時(shí)糾正,這?讓我的手法?進(jìn)步很快。?在學(xué)校學(xué)的?大部分都是?理論,實(shí)際?操作很少,?在這里彌補(bǔ)?了學(xué)校的不?足,而且還?能將理論與?實(shí)踐有機(jī)的?結(jié)合在一起?。做完病人?之后,老師?會(huì)教我們?nèi)?何開(kāi)醫(yī)囑,?我也跟著學(xué)?姐學(xué)開(kāi)化驗(yàn)?單,整理病?歷本以及其?他的相關(guān)瑣?事。早上?做完病人后?,下午對(duì)于?我們見(jiàn)習(xí)生?來(lái)說(shuō)還是比?較自由的。?盡管如此我?們并沒(méi)有閑?著,而是在?彼此身上練?習(xí)手法,鞏?固學(xué)過(guò)的東?西。除了練?習(xí)手法,我?們還學(xué)習(xí)如?何拔罐、如?何艾灸以及?電針的使用?,在這里得?到了很多自?己動(dòng)手操作?的機(jī)會(huì),而?不是像以前?那樣只有觀?摩得份了。?在接下來(lái)?的一個(gè)多月?里,基本上?是如此。老?師有空的時(shí)?候就會(huì)跟我?們講講推拿?科的??撇?種,病種的?病因病機(jī)、?臨床表現(xiàn)、?診斷與鑒別?診斷、相關(guān)?檢查及治療?等。在醫(yī)院?見(jiàn)習(xí)就是與?學(xué)校學(xué)習(xí)的?效果不一樣?,直接面對(duì)?病人,讓我?們不僅不覺(jué)?得枯燥,反?而覺(jué)得更容?易理解與記?憶了。當(dāng)我?遇到不懂或?者非常模棱?兩可的問(wèn)題?是,我會(huì)在?老師有空閑?時(shí)間時(shí)向老?師進(jìn)行詢問(wèn)?,這樣他會(huì)?講得更詳細(xì)?一點(diǎn),有時(shí)?也會(huì)向?qū)W姐?虛心請(qǐng)教,?在其他時(shí)間?我會(huì)抽時(shí)間?復(fù)習(xí)以前學(xué)?過(guò)的知識(shí),?以達(dá)到溫故?而知新的目?的。記得?有一個(gè)早上?查房時(shí),一?個(gè)病人向老?師反映說(shuō):?“在醫(yī)院治?療了差不多?半個(gè)月了,?病情怎么不?見(jiàn)緩解,還?是老樣子呢????”老?師耐心的對(duì)?病人解釋說(shuō)?:“您這個(gè)?是長(zhǎng)期勞損?造成的,需?要長(zhǎng)期的治?療?!背隽?病房老師就?和主任討論?這個(gè)問(wèn)題,?因?yàn)檫@個(gè)病?號(hào)是在其他?醫(yī)院治療效?果不明顯才?轉(zhuǎn)入我院的?,本不好治?的病效果當(dāng)?然是不明顯?了。這讓我?想到了,當(dāng)?醫(yī)生不僅要?醫(yī)術(shù)精湛,?而且還要學(xué)?會(huì)很好的與?病人溝通,?減少醫(yī)患矛?盾,改善醫(yī)?患關(guān)系。?在見(jiàn)習(xí)的過(guò)?程中,通過(guò)?自己的嚴(yán)格?自我要求及?老師、學(xué)姐?的耐心指導(dǎo)?,我基本上?掌握了基本?手法,學(xué)會(huì)?了開(kāi)各種化?驗(yàn)單,熟悉?并了解本科?室常見(jiàn)疾病?的癥狀體、?一般體格檢?查、輔助檢?查、診斷治?療與預(yù)后轉(zhuǎn)?歸等。同時(shí)?我也發(fā)現(xiàn)自?己在學(xué)校到?的那點(diǎn)知識(shí)?不扎實(shí),或?理論聯(lián)系不?是實(shí)際,或?知識(shí)范圍太?窄等。雖然?有時(shí)候站得?腰酸腿的,?很累,但是?因?yàn)榇嬖谶@?些問(wèn)題,不?得不迫使自?己堅(jiān)持跟著?老師轉(zhuǎn),并?時(shí)刻提醒自?己重溫課本?的理論知識(shí)?。在這短?短的一個(gè)多?月里,我充?實(shí)地過(guò)著每?一天,嚴(yán)格?要求自己,?不遲到不早?退,遵守科?室相關(guān)制度?,跟著老師?查房,熟悉?病人的病情?。查房和治?療時(shí)隨機(jī)應(yīng)?變的給老師?遞上棉簽、?針灸針、消?毒液等,嚴(yán)?格按照無(wú)菌?操作的要求?,隨時(shí)做好?助理工作。?按時(shí)完成老?師分配的工?作并積極主?動(dòng)的問(wèn)問(wèn)題?,同時(shí)幫助?病人解決一?些生活上的?小問(wèn)題。?在醫(yī)院里,?老師對(duì)我們?說(shuō):“當(dāng)你?們穿上白大?褂時(shí),在病?人面前你們?就不是學(xué)生?,而是醫(yī)生?,應(yīng)該隨時(shí)?注意自己的?言行,要學(xué)?會(huì)參與科室?的管理,而?不是一個(gè)旁?觀者”對(duì)于?這一點(diǎn)我是?深有體會(huì),?因?yàn)橛幸淮?下午在推拿?門(mén)診下班后?,我正走在?回推拿病房?的路上,因?為穿著白大?褂所以有位?阿姨跑過(guò)來(lái)?向我問(wèn)路:?“說(shuō)照__?_線片在哪?照啊????”我一時(shí)傻?了,因?yàn)槠?時(shí)沒(méi)有留意?,一時(shí)還真?答不上來(lái),?只好不好意?思的說(shuō)了句?:“不知道?,您問(wèn)問(wèn)其?他人吧!”?只聽(tīng)見(jiàn)阿姨?會(huì)了句:“?作為醫(yī)院的?工作人員竟?不熟悉自己?的醫(yī)院????”所以去?醫(yī)院還要熟?悉各科室的?位置,這個(gè)?也非常重要?。例如病人?向你問(wèn)路時(shí)?,老師讓你?去某個(gè)科室?拿點(diǎn)東西或?辦點(diǎn)其他什?么事時(shí),這?都會(huì)派上很?大的用場(chǎng)。?對(duì)于科室相?關(guān)設(shè)備你也?要最好熟悉?一下,某個(gè)?病人做某種?治療的參數(shù)?及時(shí)間最好?也用筆記一?下,下次老?師叫到你時(shí)?,你才不會(huì)?感到尷尬,?這樣才不會(huì)?給老師留下?不好的印象?。在醫(yī)院必?需樹(shù)立有菌?觀念,無(wú)菌?操作的意識(shí)?,因?yàn)獒t(yī)務(wù)?人員本身也?會(huì)帶來(lái)細(xì)菌?,所以為了?病人和我們?自己,我們?要做好防備?措施。在?這次見(jiàn)習(xí)中?,我受益頗?多,不僅學(xué)?到了相關(guān)專?業(yè)知識(shí),還?認(rèn)識(shí)了很多?老師及朋友?,擴(kuò)大了我?的交際圈,?再和他們相?處的一個(gè)多?月里,讓我?感覺(jué)到很快?樂(lè)。見(jiàn)習(xí)當(dāng)?中感受到在?學(xué)校掌握好?理論是多么?的重要,因?為走上臨床?就是實(shí)踐,?沒(méi)有理論的?指導(dǎo),實(shí)踐?就無(wú)從談起?,基本上是?做一步就錯(cuò)?一步,這會(huì)?讓人很沒(méi)有?自信心,所?以理論就顯?得非常重要?了。有了理?論來(lái)指導(dǎo)實(shí)?踐,實(shí)踐的?正確率就會(huì)?升高,在實(shí)?踐中總結(jié)經(jīng)?驗(yàn),讓理論?與實(shí)踐更好?的結(jié)合。這?次見(jiàn)習(xí)(范?本)后我知?道了在以后?學(xué)習(xí)中應(yīng)該?注意些什么?問(wèn)題,應(yīng)該?怎樣把學(xué)到?的東西運(yùn)用?到以后的生?活和工作當(dāng)?中,做到學(xué)?以自用,提?高自己的學(xué)?習(xí)能力和臨?床操作水平?,為明年實(shí)?習(xí)打下堅(jiān)實(shí)?的基礎(chǔ)。?臨床實(shí)習(xí)鑒?定自我總結(jié)?篇三不知?不覺(jué)已經(jīng)在?全國(guó)百姓放?心醫(yī)院-湘?鄉(xiāng)市人民醫(yī)?院內(nèi)外科(?心內(nèi),骨科?,腫瘤血液?科)實(shí)習(xí)兩?個(gè)多月了,?這也是我在?離開(kāi)學(xué)校以?來(lái),第一次?真正的上臨?床,對(duì)于我?來(lái)說(shuō),一切?都是那么新?鮮,離開(kāi)了?枯糙的書(shū)本?,面對(duì)著的?是活生生的?病人,而我?,也面臨著?學(xué)生跟實(shí)習(xí)?醫(yī)生的角色?轉(zhuǎn)換。在?我們下科之?前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單?的培訓(xùn),可?是這些培訓(xùn)?對(duì)于我們從?來(lái)都沒(méi)有接?觸過(guò)臨床工?作的我們,?是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠?的,我們還?需要適應(yīng)和?學(xué)習(xí)很多東?西。我把在?各個(gè)科室學(xué)?習(xí)的心得總?結(jié)如下:?1、訂個(gè)目?標(biāo)2、迅?速適應(yīng)醫(yī)?院的學(xué)習(xí)和?課堂學(xué)習(xí)不?同,剛剛實(shí)?習(xí)的同學(xué)可?能很深有體?會(huì),沒(méi)有課?室,沒(méi)有教?材,沒(méi)有作?業(yè),沒(méi)有考?試。我剛開(kāi)?始也暈了,?感覺(jué)自己太?多東西不會(huì)?了,又有太?多的活兒等?著我們?nèi)プ?了,寫(xiě)病例?、病程、貼?化驗(yàn)單等瑣?細(xì)的活兒。?我認(rèn)為:邊?干邊學(xué),干?就是學(xué)。既?然在臨床學(xué)?習(xí)就是應(yīng)該?是“實(shí)踐第?一”,它意?味著你要去?干有關(guān)診斷?、搶救、觀?察、治療一?切極大小小?的事情,在?科里絕大多?數(shù)時(shí)間是在?干活,而不?是在看書(shū),?這就需要我?們?nèi)ミm應(yīng)在?臨床上的學(xué)?習(xí)方式,并?不是像有些?同學(xué)說(shuō)的一?樣,在病房?工作又忙又?累,啥都學(xué)?不到,其實(shí)?這是方法不?得當(dāng)。我的?適應(yīng)方法是?,看書(shū)結(jié)合?臨床,上班?看病,下班?看書(shū);比如?來(lái)了一個(gè)類?風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?的患者,我?會(huì)先把類風(fēng)?濕關(guān)節(jié)炎這?章看一遍,?掌握其診療?規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),?然后再觀察?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)?炎病人的情?況,對(duì)照書(shū)?本,書(shū)本-?實(shí)踐-書(shū)本?-再實(shí)踐。?事先看書(shū)可?以指導(dǎo)你的?臨床實(shí)踐,?事后看書(shū)可?以對(duì)你的臨?床實(shí)踐予以?校正、補(bǔ)充?和深化。對(duì)?于我們這些?初出校門(mén)的?___,在?學(xué)校里看書(shū)?是為了學(xué)習(xí)?,而在臨床?工作中看書(shū)?則是為了實(shí)?踐。3、?注重細(xì)節(jié)?在病房里工?作,不但要?記住病人的?主要癥狀、?體征和輔助?檢查,而且?要記住治療?的具體方法?和全部細(xì)節(jié)?:藥名、劑?型、劑量、?給藥途徑和?給藥方法等?等,這就需?要我們注重?細(xì)節(jié)。我們?得經(jīng)常去查?房,和患者?交流,了解?患者病情變?化情況,了?解患者的既?往史、藥物?過(guò)敏史等等?。實(shí)習(xí)前,?我買(mǎi)了本小?本子,現(xiàn)在?終于派上用?場(chǎng)了,我把?患者每天的?情況、用藥?后的反應(yīng)、?檢查結(jié)果都?記錄在案,?有時(shí)間的時(shí)?候就翻翻小?本子,有時(shí)?候真的會(huì)對(duì)?你有所幫助?。我科就收?過(guò)這樣一個(gè)?病人,該患?者是以重疊?綜合癥(類?風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?硬皮病)收?入我科的,?入院之后有?日查房問(wèn)病?史,患者有?眼干、口干?、吞咽干性?食物困難的?病史,馬上?想到是不是?合并“干燥?綜合征”,?追查腮腺活?檢和上消化?道鋇餐,很?快就證實(shí)該?患者確實(shí)合?并“干燥綜?合征”,這?就要求我們?___重視?細(xì)節(jié)觀察和?病史追蹤,?從小的事情?做起,給血?壓高的患者?量血壓,給?糖尿病患者?制定膳食方?案,給有損?傷的患者包?扎換藥等等?。4、培?養(yǎng)思維在?臨床工作,?我覺(jué)得要培?養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R?床思維,這?點(diǎn)也是我有?所欠缺的,?臨床思維是?臨床醫(yī)生接?觸病人后形?成初步臨床?診斷和制定?合理治療方?案的基本思?維形式,是?臨床醫(yī)生的?基本功。要?培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?臨床思維,?就要求實(shí)習(xí)?醫(yī)生詳細(xì)正?確的詢問(wèn)病?史和體格檢?查,盡量掌?握病人所有?疾病的相關(guān)?信息是進(jìn)行?正確臨床思?維的關(guān)鍵,?盡管現(xiàn)在先?進(jìn)檢查設(shè)備?很多,但是?輔助檢查只?能取到輔助?診斷,印證?結(jié)果的作用?,只有詳細(xì)?的病史和可?靠的體征才?是對(duì)疾病推?理性分析的?客觀依據(jù)。?此外,還要?建立嚴(yán)密的?邏輯思考,?在實(shí)習(xí)的過(guò)?程中,我們?
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