護理倫理學緒論課件-2

一、緒論

二、歷史發(fā)展

三、理論基礎(chǔ)內(nèi)容編輯課件1一、緒論二、歷史發(fā)展三、理論基礎(chǔ)內(nèi)容編輯課件1一、道德與倫理學道德：人們在社會實踐中形成，并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的，用善惡作為評價標準，依靠社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗為指導的人格完善及調(diào)節(jié)人與人、人與自然關(guān)系的行為規(guī)范體系。緒論編輯課件2一、道德與倫理學道德：人們在社會實踐中形成，并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定一、道德與倫理學道德的定義起源：社會實踐中形成本質(zhì)：經(jīng)濟基礎(chǔ)評價標準：善（利他）/惡（害他）評價方式：社會輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習俗功能：調(diào)節(jié)人與人、人與自然緒論編輯課件3一、道德與倫理學道德的定義起源：社會實踐中形成緒論編輯課件一、道德與倫理學道德的定義（西方文化）Moral（道德）：源自拉丁文中“mores”，即風俗、

習慣、品行的意思緒論編輯課件4一、道德與倫理學道德的定義（西方文化）Moral（道德）：源一、道德與倫理學道德現(xiàn)象道德意識現(xiàn)象：思想、觀點和理論體系道德活動現(xiàn)象：群體活動、個人行為的實際表現(xiàn)道德規(guī)范現(xiàn)象：評價行為的準則緒論編輯課件5一、道德與倫理學道德現(xiàn)象道德意識現(xiàn)象：思想、觀點和理論體系緒一、道德與倫理學道德類型依社會關(guān)系分型：婚姻家庭關(guān)系、社會公共關(guān)系、職業(yè)關(guān)系以及人與自然的關(guān)系依經(jīng)濟關(guān)系分型：原始社會的道德、奴隸社會的道德、封建社會的道德、資本主義社會的道德和共產(chǎn)主義

社會的道德緒論編輯課件6一、道德與倫理學道德類型依社會關(guān)系分型：婚姻家庭關(guān)系、社會公一、道德與倫理學道德特征階級性與全民性的統(tǒng)一變動性與穩(wěn)定性的統(tǒng)一自律性與他律性的統(tǒng)一現(xiàn)實性與理想性的統(tǒng)一協(xié)調(diào)性與進取性的統(tǒng)一緒論編輯課件7一、道德與倫理學道德特征階級性與全民性的統(tǒng)一緒論編輯課件7一、道德與倫理學倫理學倫——即人倫，指人的血緣輩分關(guān)系，轉(zhuǎn)義為人與人

之間的關(guān)系理——即治玉，整理玉石的紋路，引申為事物的條理、

道理和規(guī)則倫理：調(diào)節(jié)人與人之間相互關(guān)系的道理和規(guī)則緒論編輯課件8一、道德與倫理學倫理學倫——即人倫，指人的血緣輩分關(guān)系，轉(zhuǎn)義一、道德與倫理學倫理學的含義倫理學即道德學，研究道德起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學。以道德作為研究對象基本問題：道德和利益的關(guān)系問題緒論編輯課件9一、道德與倫理學倫理學的含義倫理學即道德學，研究道德起源、本一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別個人角度良知、美德內(nèi)化、自律道德社會角度規(guī)范、秩序外化、他律倫理緒論編輯課件10一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別個人角度道德社會角度倫理緒一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別道德與倫理經(jīng)常不加區(qū)別的使用，但二者存在一些細小的差異道德是你最好應(yīng)該倫理是你必須應(yīng)該緒論個人角度良知、美德內(nèi)化、自律道德社會角度規(guī)范、秩序外化、他律倫理編輯課件11一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別道德與倫理經(jīng)常不加區(qū)別的使用二、職業(yè)道德與護理倫理學緒論護理倫理學：研究護理道德的一門學科，運用一般倫理學的原則和規(guī)則來解決護理實踐和護理科學發(fā)展中人們相互之間、護理團體與社會之間關(guān)系的一門學科。研究護理職業(yè)道德的一門學問。編輯課件12二、職業(yè)道德與護理倫理學緒論護理倫理學：研究護理道德的一門二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究對象護士與患者之間的關(guān)系護士間及護士與其他醫(yī)務(wù)人員間的關(guān)系護士與社會之間的關(guān)系護士與護理科學、醫(yī)學科學發(fā)展之間的關(guān)系編輯課件13二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究對象護士與患者之間的關(guān)二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究內(nèi)容護理道德的基本理論護理道德的規(guī)范體系護理道德的基本實踐護理道德難題編輯課件14二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究內(nèi)容護理道德的基本理論二、職業(yè)道德與護理倫理學護理道德全人類性與人道性繼承性與時代性規(guī)范性與可操作性醫(yī)學道德和護理道德都屬于職業(yè)道德特殊性編輯課件15二、職業(yè)道德與護理倫理學護理道德全人類性與人道性醫(yī)學道德和護二、職業(yè)道德與護理倫理學政治思想法律思想護理倫理領(lǐng)域國家、政治制度、各階級和社會集團的關(guān)系的反應(yīng)法律制度和規(guī)范、相互的法律關(guān)系的反映護理領(lǐng)域中各種護理道德關(guān)系的反映作用維護階級利益的精神武器同左促進護士更好的為人類的健康服務(wù)作用方式統(tǒng)治階級維護期其政治制度的武器為法律制度提供依據(jù)社會輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習俗來維持，自覺顯效編輯課件16二、職業(yè)道德與護理倫理學政治思想法律思想護理倫理領(lǐng)域三、學習護理倫理學的意義和方法意義有利于弘揚護理事業(yè)的優(yōu)良道德傳統(tǒng)有利于提高護理人員的道德素質(zhì)有助于提高醫(yī)療護理質(zhì)量有利于促進社會的精神文明有利于推動醫(yī)學及護理科學的發(fā)展編輯課件17三、學習護理倫理學的意義和方法意義有利于弘揚護理事業(yè)的優(yōu)良道三、學習護理倫理學的意義和方法學習方法理論聯(lián)系實際的方法堅持批判繼承和吸收的方法堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法編輯課件18三、學習護理倫理學的意義和方法學習方法理論聯(lián)系實際的方法編輯第二章、護理倫理學的歷史發(fā)展編輯課件19第二章、護理倫理學的歷史發(fā)展編輯課件19一、護理倫理學的初創(chuàng)萌芽期—中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德救世濟人，仁愛為懷行醫(yī)治病、施藥救人普同一等，盡職盡責貧富雖殊，施藥無二精勤不倦，博極醫(yī)源完善醫(yī)藥知識廉潔正直，不為名利編輯課件20一、護理倫理學的初創(chuàng)萌芽期—中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德救世濟人，仁愛為一、護理倫理學的初創(chuàng)“仁愛救人”的行醫(yī)準則：孔子在《論語.學而》中說：“弟子入則孝，出則悌謹而信，泛愛眾而親仁?！?/p>

“推己及人”與“易地以觀”的醫(yī)學道德情感：清代名醫(yī)費伯雄說：“我欲有疾”，望醫(yī)之相救者何如？易地以觀，則利心自淡矣中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的特點受儒家文化影響顯著堅持辯證施治的整體醫(yī)學觀，注重心理、社會、自然因素

對疾病的影響編輯課件21一、護理倫理學的初創(chuàng)“仁愛救人”的行醫(yī)準則：孔子在《論一、護理倫理學的初創(chuàng)明代李梴著的《醫(yī)學入門?習醫(yī)規(guī)格》中介紹：“如診婦女，須托其至親先問癥色與舌，及所飲食，然后隨其所便，或癥重而就床隔帳診之，或癥輕而就門隔帷診之，亦必以薄紗罩手，貧家不便，醫(yī)者自袖薄紗”中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的局限性受封建倫理糟粕的影響堅持辯證施治的整體醫(yī)學觀，注重心理、社會、自然因素

對疾病的影響編輯課件22一、護理倫理學的初創(chuàng)明代李梴著的《醫(yī)學入門?習醫(yī)規(guī)格》一、護理倫理學的初創(chuàng)陳實功在《醫(yī)家五戒十要》中寫道：“人之受命于天，不可負天之命。凡欲進取，當櫛比心順否，體認天道順逆，凡順取，人緣相慶，逆取，子孫不吉。為人何不輕利遠害，以防還報之業(yè)也？”中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的局限性受道教天道承負，因果報應(yīng)的思想受佛教倫理思想的消極影響孫思邈認為“隨日賤畜貴人，至于愛命，人畜一也。損彼利己，物情同意，況于人乎！夫殺生救生，去生更遠?！本庉嬚n件23一、護理倫理學的初創(chuàng)陳實功在《醫(yī)家五戒十要》中寫道：“一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古印度醫(yī)學道德印度外科鼻祖妙聞撰寫的《妙聞集》中提出，醫(yī)生要有四德：“正確的知識，廣博的經(jīng)驗，聰明的知覺和對患者的同情”

印度內(nèi)科鼻祖羅伽撰寫《羅伽集》也有四德的提法，他們都體現(xiàn)醫(yī)學人道主義的精神編輯課件24一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古印度醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古希臘醫(yī)學道德希波克拉底——醫(yī)學之父，西方醫(yī)德奠基人，希波克拉底誓言編輯課件25一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古希臘醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古阿拉伯醫(yī)學道德猶太人邁蒙尼提斯：《邁蒙尼提斯禱文》“愿吾視病人如受難之同胞”。編輯課件26一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古阿拉伯醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古羅馬醫(yī)學道德蓋倫：“作為醫(yī)師，不可能一方面賺錢，一方面從事偉大的藝術(shù)——醫(yī)學”。編輯課件27一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古羅馬醫(yī)學道德二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展南丁格爾《護理札記》，1946年改名為《護理的藝術(shù)》，為護理倫理學的形成打下堅實的基礎(chǔ)?！赌隙「駹柺难浴?，格瑞特編寫，是護理界的《希波克拉底》誓言，護理史上第一個國際性的護士倫理準則。編輯課件28二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展南丁格爾《護理札二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展強調(diào)醫(yī)學美德，并出現(xiàn)理論化，系統(tǒng)化的趨勢注重調(diào)節(jié)醫(yī)際關(guān)系產(chǎn)生預防醫(yī)學道德，開始關(guān)注公共衛(wèi)生提出公民健康的權(quán)利編輯課件29二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展強調(diào)醫(yī)學美德，并出現(xiàn)理論化當代護理學發(fā)展

二戰(zhàn)以來，特別是20世界60年代以來，由于生物醫(yī)學技術(shù)的進一步發(fā)展，人們對生命科學和衛(wèi)生保健領(lǐng)域中的倫理思考已突破了醫(yī)療領(lǐng)域的范圍，生命倫理學的興起，使人們不得重新思考醫(yī)學倫理中的新問題。三、護理倫理學的發(fā)展與展望編輯課件30當代護理學發(fā)展二戰(zhàn)以來，特別是20世界60年代以來三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的基本內(nèi)容誕生了一系列國際性的的醫(yī)學倫理規(guī)范出現(xiàn)了生命倫理學編輯課件31三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的基本內(nèi)容誕生了一系三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的發(fā)展方向完善護理倫理學準則改革護理倫理學的教學對護士的態(tài)度、價值觀念、道德發(fā)展、道德推理能力以及倫理實踐或行為進行研究對護理實踐的道德概念進行哲學分析發(fā)展護理倫理學的理論編輯課件32三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的發(fā)展方向完善護理倫第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)編輯課件33第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)編輯課件33第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)義務(wù)論效果論美德論關(guān)懷論編輯課件34第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)義務(wù)論效果論美德論一、義務(wù)論病人喬治，36歲，已婚，因輸血而患艾滋病。因急性胃出血而送入急診，內(nèi)科醫(yī)生認為需試行緊急手術(shù)才能挽救其生命，但外科醫(yī)生不為病人施行手術(shù)，理由是艾滋病本身就是絕癥，即使以手術(shù)救活他，病人也活不了多久，而且活著也是在痛苦中掙扎，且醫(yī)生認為若為病人實施手術(shù)，有醫(yī)生被感染的可能性。后來病人因大出血休克而死亡，家屬狀告醫(yī)院。家屬認為患艾滋病不是病人的錯，不管病人能夠活多久，醫(yī)生都有義務(wù)為病人施行緊急手術(shù)，雖然病人也只能活三個月，但活著的沒分、每秒對病人及家屬而言都是非常珍貴的。法院認為家屬與醫(yī)生的主張都有道理，基于義務(wù)論的理由，判原告勝訴，但對醫(yī)生未處以刑事責任，只給予民事補償編輯課件35一、義務(wù)論病人喬治，36歲，已婚，因輸血而患艾滋病。因急性胃一、義務(wù)論概念：指人的行為必須按照某種道德原則或某種正當性去行動的倫理理論，具體說，就是圍繞應(yīng)當、責任這些概念，以闡釋道德規(guī)范和戒律之所以是人們應(yīng)當怎樣行為和生活之道德概念及其要求的倫理理論強調(diào)護理人員對病人的責任，占統(tǒng)治地位編輯課件36一、義務(wù)論概念：指人的行為必須按照某種道德原則或某種正當性編一、義務(wù)論核心內(nèi)容：以遵守道德規(guī)范為義務(wù)重視社會道德規(guī)范體系的構(gòu)建重視社會群體利益告訴護士應(yīng)該干什么、不應(yīng)該做什么以及如何做才是道德的認為行動的是非善惡決定于行為的性質(zhì)，而不決定于其后果編輯課件37一、義務(wù)論核心內(nèi)容：以遵守道德規(guī)范為義務(wù)告訴護士應(yīng)該干什么、一、義務(wù)論積極意義：提高醫(yī)務(wù)人員道德責任的認識，對護理道德建設(shè)產(chǎn)生積極影響，體現(xiàn)了護理倫理學的核心局限性強調(diào)護理人員對病人應(yīng)盡義務(wù)的絕對性，忽視了病人的責任，護士的權(quán)利以及護患義務(wù)的雙向性編輯課件38一、義務(wù)論積極意義：提高醫(yī)務(wù)人員道德責任的認識，對護理道德建一、義務(wù)論對護理倫理實踐的影響：提高護理道德意識培養(yǎng)護理道德良心明確護理道德責任編輯課件39一、義務(wù)論對護理倫理實踐的影響：提高護理道德意識編輯課件39二、效果論是一種以功效或利益作為道德標準的學說。根據(jù)行為是否以相關(guān)者的最大利益為直接目的而確定道德規(guī)范的倫理思想。概念（功利論）：你行為的后果就是你行為正當與否的依據(jù)編輯課件40二、效果論是一種以功效或利益作為道德標準的二、效果論該理論認為事件的發(fā)生和演變都有目的，判定人的行為在倫理上正誤的標準是要看行為的效用如何，而不是動機。涵義（功利論）：其道德原則是“最大多數(shù)人的最大幸?！本庉嬚n件41二、效果論該理論認為事件的發(fā)生和演變都有目二、效果論行為功利論：把行為的價值是否帶來有效用的后果作為判斷人的行為道德與否的標準。規(guī)則功利主義：行為應(yīng)以社會公眾的利益為目的，判定行為的對錯要看其是否符合相應(yīng)的規(guī)則，并且該規(guī)則應(yīng)帶來正效應(yīng)，或正效應(yīng)大于負效應(yīng)。分類（功利論）：編輯課件42二、效果論行為功利論：把行為的價值是否帶來有效用的后果作為判二、效果論注重思想和行為的績效、效果或結(jié)果，不考慮行為的動機和思想的端正與否。在行為前已對最終的利弊、得失進行權(quán)衡，計算和比較。首先立足于個人的利益和幸福，然后推廣至他人和社會。特點（功利論）：編輯課件43二、效果論注重思想和行為的績效、效果或結(jié)果，不考慮行為的動機二、效果論為醫(yī)學及護理學的發(fā)展提供了新的動力和積極的影響。加強了人們的社責任感。有助于人們確定行為的正確方向，改善行為的方式，從而有利于人們道德自律性的培養(yǎng)。倫理意義（功利論）：編輯課件44二、效果論為醫(yī)學及護理學的發(fā)展提供了新的動力和積極的影響。倫二、效果論割裂了倫理行為中動機與結(jié)果的辯證統(tǒng)一關(guān)系，重視個人利益輕社會利益，容易滋長利己主義。行為的后果和效益本身難以定量和計算，也難以預測。容易導致社會不公正的后果。局限性（功利論）：編輯課件45二、效果論割裂了倫理行為中動機與結(jié)果的辯證統(tǒng)一關(guān)系，重視個人二、效果論有利于培養(yǎng)護士成本-效益理念與分配公正意識。有利于培養(yǎng)人性化的護理管理理念。對護理倫理實踐的影響（功利論）：編輯課件46二、效果論有利于培養(yǎng)護士成本-效益理念與分配公正意識。對護理三、美德論概念：美德論，又稱德性論或品德論，重點研究做人應(yīng)該具備的品格、品德。換句話說，美德論告訴人們什么是道德上的完人以及如何成為道德上的完人。編輯課件47三、美德論概念：美德論，又稱德性論或品德論，重點研究做人編輯三、美德論一個人做了這樣或那樣一件合乎倫理的事，還不能說他就是有德的；只有當這種行為方式成為他性格中的固定要素時，他才可以說是有德的。

——黑格爾醫(yī)學美德論：編輯課件48三、美德論一個人做了這樣或那樣一件合乎倫理的事，還三、美德論醫(yī)學美德論研究做為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備的品德、品格。即，它研究什么是道德上完美的醫(yī)務(wù)人員以及如何成為這種醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學美德論：編輯課件49三、美德論醫(yī)學美德論研究做為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具備的三、美德論仁慈：即仁愛慈善，就是對病人同情、關(guān)心、愛護的人格品質(zhì)。誠摯：即醫(yī)務(wù)人員忠誠于醫(yī)學科學，堅持真理，忠誠于服務(wù)對象，不說假話。嚴謹：即嚴肅謹慎，指行為之前的周密思考和行為過程中的小心謹慎。公正：指醫(yī)務(wù)人員一視同仁地對待服務(wù)對象，合情合理地處理公私關(guān)系和分配衛(wèi)生資源。節(jié)操：指醫(yī)務(wù)人員楊善抑惡，堅持一定醫(yī)德原則和醫(yī)德規(guī)范的堅定性。醫(yī)學美德論：編輯課件50三、美德論仁慈：即仁愛慈善，就是對病人同情、關(guān)心、愛護的人格四、關(guān)懷論一種推崇關(guān)懷德性的倫理學理論諾汀斯認為關(guān)懷有兩個基本含義：關(guān)懷相當于承擔，當某人承擔了某事的煩惱時，他就是在關(guān)懷這件事；如果他注意到某人的想法和利益，他就是在關(guān)懷這個人概念：瓊.C.特朗托認為，關(guān)懷是能夠維持、延續(xù)和修復這個世界的實踐活動，是一個過程，包括四個階段：關(guān)心、照顧、給予關(guān)懷和接受關(guān)懷編輯課件51四、關(guān)懷論一種推崇關(guān)懷德性的倫理學理論概念：瓊.C.特朗托認四、關(guān)懷論一種推崇關(guān)懷德性的倫理學理論諾汀斯認為關(guān)懷有兩個基本含義：關(guān)懷相當于承擔，當某人承擔了某事的煩惱時，他就是在關(guān)懷這件事；如果他注意到某人的想法和利益，他就是在關(guān)懷這個人概念：瓊.C.特朗托認為，關(guān)懷是能夠維持、延續(xù)和修復這個世界的實踐活動，是一個過程，包括四個階段：關(guān)心、照顧、給予關(guān)懷和接受關(guān)懷編輯課件52四、關(guān)懷論一種推崇關(guān)懷德性的倫理學理論概念：瓊.C.特朗托認四、關(guān)懷論以關(guān)懷德性為基礎(chǔ)，是一種充滿溫情、細膩而親切的理論；對規(guī)則性女性倫理學進行了反思和批判，是對倫理學理論的有力補充。一定程度上可稱為德性倫理學，有共同點。意義和局限性編輯課件53四、關(guān)懷論以關(guān)懷德性為基礎(chǔ)，是一種充滿溫情、細膩而親切的理論謝謝！敬請批評指正！編輯課件54謝謝！編輯課件54

一、緒論

二、歷史發(fā)展

三、理論基礎(chǔ)內(nèi)容編輯課件55一、緒論二、歷史發(fā)展三、理論基礎(chǔ)內(nèi)容編輯課件1一、道德與倫理學道德：人們在社會實踐中形成，并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的，用善惡作為評價標準，依靠社會輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習俗為指導的人格完善及調(diào)節(jié)人與人、人與自然關(guān)系的行為規(guī)范體系。緒論編輯課件56一、道德與倫理學道德：人們在社會實踐中形成，并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定一、道德與倫理學道德的定義起源：社會實踐中形成本質(zhì)：經(jīng)濟基礎(chǔ)評價標準：善（利他）/惡（害他）評價方式：社會輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習俗功能：調(diào)節(jié)人與人、人與自然緒論編輯課件57一、道德與倫理學道德的定義起源：社會實踐中形成緒論編輯課件一、道德與倫理學道德的定義（西方文化）Moral（道德）：源自拉丁文中“mores”，即風俗、

習慣、品行的意思緒論編輯課件58一、道德與倫理學道德的定義（西方文化）Moral（道德）：源一、道德與倫理學道德現(xiàn)象道德意識現(xiàn)象：思想、觀點和理論體系道德活動現(xiàn)象：群體活動、個人行為的實際表現(xiàn)道德規(guī)范現(xiàn)象：評價行為的準則緒論編輯課件59一、道德與倫理學道德現(xiàn)象道德意識現(xiàn)象：思想、觀點和理論體系緒一、道德與倫理學道德類型依社會關(guān)系分型：婚姻家庭關(guān)系、社會公共關(guān)系、職業(yè)關(guān)系以及人與自然的關(guān)系依經(jīng)濟關(guān)系分型：原始社會的道德、奴隸社會的道德、封建社會的道德、資本主義社會的道德和共產(chǎn)主義

社會的道德緒論編輯課件60一、道德與倫理學道德類型依社會關(guān)系分型：婚姻家庭關(guān)系、社會公一、道德與倫理學道德特征階級性與全民性的統(tǒng)一變動性與穩(wěn)定性的統(tǒng)一自律性與他律性的統(tǒng)一現(xiàn)實性與理想性的統(tǒng)一協(xié)調(diào)性與進取性的統(tǒng)一緒論編輯課件61一、道德與倫理學道德特征階級性與全民性的統(tǒng)一緒論編輯課件7一、道德與倫理學倫理學倫——即人倫，指人的血緣輩分關(guān)系，轉(zhuǎn)義為人與人

之間的關(guān)系理——即治玉，整理玉石的紋路，引申為事物的條理、

道理和規(guī)則倫理：調(diào)節(jié)人與人之間相互關(guān)系的道理和規(guī)則緒論編輯課件62一、道德與倫理學倫理學倫——即人倫，指人的血緣輩分關(guān)系，轉(zhuǎn)義一、道德與倫理學倫理學的含義倫理學即道德學，研究道德起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學。以道德作為研究對象基本問題：道德和利益的關(guān)系問題緒論編輯課件63一、道德與倫理學倫理學的含義倫理學即道德學，研究道德起源、本一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別個人角度良知、美德內(nèi)化、自律道德社會角度規(guī)范、秩序外化、他律倫理緒論編輯課件64一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別個人角度道德社會角度倫理緒一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別道德與倫理經(jīng)常不加區(qū)別的使用，但二者存在一些細小的差異道德是你最好應(yīng)該倫理是你必須應(yīng)該緒論個人角度良知、美德內(nèi)化、自律道德社會角度規(guī)范、秩序外化、他律倫理編輯課件65一、道德與倫理學道德與倫理的區(qū)別道德與倫理經(jīng)常不加區(qū)別的使用二、職業(yè)道德與護理倫理學緒論護理倫理學：研究護理道德的一門學科，運用一般倫理學的原則和規(guī)則來解決護理實踐和護理科學發(fā)展中人們相互之間、護理團體與社會之間關(guān)系的一門學科。研究護理職業(yè)道德的一門學問。編輯課件66二、職業(yè)道德與護理倫理學緒論護理倫理學：研究護理道德的一門二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究對象護士與患者之間的關(guān)系護士間及護士與其他醫(yī)務(wù)人員間的關(guān)系護士與社會之間的關(guān)系護士與護理科學、醫(yī)學科學發(fā)展之間的關(guān)系編輯課件67二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究對象護士與患者之間的關(guān)二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究內(nèi)容護理道德的基本理論護理道德的規(guī)范體系護理道德的基本實踐護理道德難題編輯課件68二、職業(yè)道德與護理倫理學護理倫理學研究內(nèi)容護理道德的基本理論二、職業(yè)道德與護理倫理學護理道德全人類性與人道性繼承性與時代性規(guī)范性與可操作性醫(yī)學道德和護理道德都屬于職業(yè)道德特殊性編輯課件69二、職業(yè)道德與護理倫理學護理道德全人類性與人道性醫(yī)學道德和護二、職業(yè)道德與護理倫理學政治思想法律思想護理倫理領(lǐng)域國家、政治制度、各階級和社會集團的關(guān)系的反應(yīng)法律制度和規(guī)范、相互的法律關(guān)系的反映護理領(lǐng)域中各種護理道德關(guān)系的反映作用維護階級利益的精神武器同左促進護士更好的為人類的健康服務(wù)作用方式統(tǒng)治階級維護期其政治制度的武器為法律制度提供依據(jù)社會輿論、內(nèi)心信念、傳統(tǒng)習俗來維持，自覺顯效編輯課件70二、職業(yè)道德與護理倫理學政治思想法律思想護理倫理領(lǐng)域三、學習護理倫理學的意義和方法意義有利于弘揚護理事業(yè)的優(yōu)良道德傳統(tǒng)有利于提高護理人員的道德素質(zhì)有助于提高醫(yī)療護理質(zhì)量有利于促進社會的精神文明有利于推動醫(yī)學及護理科學的發(fā)展編輯課件71三、學習護理倫理學的意義和方法意義有利于弘揚護理事業(yè)的優(yōu)良道三、學習護理倫理學的意義和方法學習方法理論聯(lián)系實際的方法堅持批判繼承和吸收的方法堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義的方法編輯課件72三、學習護理倫理學的意義和方法學習方法理論聯(lián)系實際的方法編輯第二章、護理倫理學的歷史發(fā)展編輯課件73第二章、護理倫理學的歷史發(fā)展編輯課件19一、護理倫理學的初創(chuàng)萌芽期—中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德救世濟人，仁愛為懷行醫(yī)治病、施藥救人普同一等，盡職盡責貧富雖殊，施藥無二精勤不倦，博極醫(yī)源完善醫(yī)藥知識廉潔正直，不為名利編輯課件74一、護理倫理學的初創(chuàng)萌芽期—中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德救世濟人，仁愛為一、護理倫理學的初創(chuàng)“仁愛救人”的行醫(yī)準則：孔子在《論語.學而》中說：“弟子入則孝，出則悌謹而信，泛愛眾而親仁?！?/p>

“推己及人”與“易地以觀”的醫(yī)學道德情感：清代名醫(yī)費伯雄說：“我欲有疾”，望醫(yī)之相救者何如？易地以觀，則利心自淡矣中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的特點受儒家文化影響顯著堅持辯證施治的整體醫(yī)學觀，注重心理、社會、自然因素

對疾病的影響編輯課件75一、護理倫理學的初創(chuàng)“仁愛救人”的行醫(yī)準則：孔子在《論一、護理倫理學的初創(chuàng)明代李梴著的《醫(yī)學入門?習醫(yī)規(guī)格》中介紹：“如診婦女，須托其至親先問癥色與舌，及所飲食，然后隨其所便，或癥重而就床隔帳診之，或癥輕而就門隔帷診之，亦必以薄紗罩手，貧家不便，醫(yī)者自袖薄紗”中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的局限性受封建倫理糟粕的影響堅持辯證施治的整體醫(yī)學觀，注重心理、社會、自然因素

對疾病的影響編輯課件76一、護理倫理學的初創(chuàng)明代李梴著的《醫(yī)學入門?習醫(yī)規(guī)格》一、護理倫理學的初創(chuàng)陳實功在《醫(yī)家五戒十要》中寫道：“人之受命于天，不可負天之命。凡欲進取，當櫛比心順否，體認天道順逆，凡順取，人緣相慶，逆取，子孫不吉。為人何不輕利遠害，以防還報之業(yè)也？”中國傳統(tǒng)醫(yī)學道德的局限性受道教天道承負，因果報應(yīng)的思想受佛教倫理思想的消極影響孫思邈認為“隨日賤畜貴人，至于愛命，人畜一也。損彼利己，物情同意，況于人乎！夫殺生救生，去生更遠?！本庉嬚n件77一、護理倫理學的初創(chuàng)陳實功在《醫(yī)家五戒十要》中寫道：“一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古印度醫(yī)學道德印度外科鼻祖妙聞撰寫的《妙聞集》中提出，醫(yī)生要有四德：“正確的知識，廣博的經(jīng)驗，聰明的知覺和對患者的同情”

印度內(nèi)科鼻祖羅伽撰寫《羅伽集》也有四德的提法，他們都體現(xiàn)醫(yī)學人道主義的精神編輯課件78一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古印度醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古希臘醫(yī)學道德希波克拉底——醫(yī)學之父，西方醫(yī)德奠基人，希波克拉底誓言編輯課件79一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古希臘醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古阿拉伯醫(yī)學道德猶太人邁蒙尼提斯：《邁蒙尼提斯禱文》“愿吾視病人如受難之同胞”。編輯課件80一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古阿拉伯醫(yī)學道德一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古羅馬醫(yī)學道德蓋倫：“作為醫(yī)師，不可能一方面賺錢，一方面從事偉大的藝術(shù)——醫(yī)學”。編輯課件81一、護理倫理學的初創(chuàng)國外古代護理倫理學古羅馬醫(yī)學道德二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展南丁格爾《護理札記》，1946年改名為《護理的藝術(shù)》，為護理倫理學的形成打下堅實的基礎(chǔ)。《南丁格爾誓言》，格瑞特編寫，是護理界的《希波克拉底》誓言，護理史上第一個國際性的護士倫理準則。編輯課件82二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展南丁格爾《護理札二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展強調(diào)醫(yī)學美德，并出現(xiàn)理論化，系統(tǒng)化的趨勢注重調(diào)節(jié)醫(yī)際關(guān)系產(chǎn)生預防醫(yī)學道德，開始關(guān)注公共衛(wèi)生提出公民健康的權(quán)利編輯課件83二、護理倫理學的創(chuàng)立近代護理學發(fā)展強調(diào)醫(yī)學美德，并出現(xiàn)理論化當代護理學發(fā)展

二戰(zhàn)以來，特別是20世界60年代以來，由于生物醫(yī)學技術(shù)的進一步發(fā)展，人們對生命科學和衛(wèi)生保健領(lǐng)域中的倫理思考已突破了醫(yī)療領(lǐng)域的范圍，生命倫理學的興起，使人們不得重新思考醫(yī)學倫理中的新問題。三、護理倫理學的發(fā)展與展望編輯課件84當代護理學發(fā)展二戰(zhàn)以來，特別是20世界60年代以來三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的基本內(nèi)容誕生了一系列國際性的的醫(yī)學倫理規(guī)范出現(xiàn)了生命倫理學編輯課件85三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的基本內(nèi)容誕生了一系三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的發(fā)展方向完善護理倫理學準則改革護理倫理學的教學對護士的態(tài)度、價值觀念、道德發(fā)展、道德推理能力以及倫理實踐或行為進行研究對護理實踐的道德概念進行哲學分析發(fā)展護理倫理學的理論編輯課件86三、護理倫理學的發(fā)展與展望當代護理倫理學的發(fā)展方向完善護理倫第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)編輯課件87第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)編輯課件33第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)義務(wù)論效果論美德論關(guān)懷論編輯課件88第三章、護理倫理學的理論基礎(chǔ)義務(wù)論效果論美德論一、義務(wù)論病人喬治，36歲，已婚，因輸血而患艾滋病。因急性胃出血而送入急診，內(nèi)科醫(yī)生認為需試行緊急手術(shù)才能挽救其生命，但外科醫(yī)生不為病人施行手術(shù)，理由是艾滋病本身就是絕癥，即使以手術(shù)救活他，病人也活不了多久，而且活著也是在痛苦中掙扎，且醫(yī)生認為若為病人實施手術(shù)，有醫(yī)生被感染的可能性。后來病人因大出血休克而死亡，家屬狀告醫(yī)院。家屬認為患艾滋病不是病人的錯，不管病人能夠活多久，醫(yī)生都有義務(wù)為病人施行緊急手術(shù)，雖然病人也只能活三個月，但活著的沒分、每秒對病人及家屬而言都是非常珍貴的。法院認為家屬與醫(yī)生的主張都有道理，基于義務(wù)論的理由，判原告勝訴，但對醫(yī)生未處以刑事責任，只給予民事補償編輯課件89一、義務(wù)論病人喬治，36歲，已婚，因輸血而患艾滋病。因急性胃一、義務(wù)論概念：指人的行為必須按照某種道德原則或某種正當性去行動的倫理理論，具體說，就是圍繞應(yīng)當、責任這些概念，以闡釋道德規(guī)范和戒律之所以是人們應(yīng)當怎樣行為和生活之道德概念及其要求的倫理理論強調(diào)護理人員對病人的責任，占統(tǒng)治地位編輯課件90一、義務(wù)論概念：指人的行為必須按照某種道德原則或某種正當性編一、義務(wù)論核心內(nèi)容：以遵守道德規(guī)范為義務(wù)重視社會道德規(guī)范體系的構(gòu)建重視社會群體利益告訴護士應(yīng)該干什么、不應(yīng)該做什么以及如何做才是道德的認為行動的是非善惡決定于行為的性質(zhì)，而不決定于其后果編輯課件91一、義務(wù)論核心內(nèi)容：以遵守道德規(guī)范為義務(wù)告訴護士應(yīng)該干什么、一、義務(wù)論積極意義：提高醫(yī)務(wù)人員道德責任的認識，對護理道德建設(shè)產(chǎn)生積極影響，體現(xiàn)了護理倫理學的核心局限性強調(diào)護理人員對病人應(yīng)盡義務(wù)的絕對性，忽視了病人的責任，護士的權(quán)利以及護患義務(wù)的雙向性編輯課件92一、義務(wù)論積極意義：提高醫(yī)務(wù)人員道德責任的認識，對護理道德建一、義務(wù)論對護理倫理實踐的影響：提高護理道德意識培養(yǎng)護理道德良心明確護理道德責任編輯課件93一、義務(wù)論對護理倫理實踐的影響：提高護理道德意識編輯課件39二、效果論是一種以功效或利益作為道德標準的學說。根據(jù)行為是否以相關(guān)者的最大利益為直接目的而確定道德規(guī)范的倫理思想。概念（功利論）：你行為的后果就是你行為正當與否的依據(jù)編輯課件94二、效果論是一種以功效或利益作為道德標準的二、效果論該理論認為事件的發(fā)生和演變都有目的，判定人的行為在倫理上正誤的標準是要看行為的效用如何，而不是動機。涵義（功利論）：其道德原則是“最大多數(shù)人的最大幸福”編輯課件95二、效果論該理論認為事件的發(fā)生和演變都有目二、效果論行為功利論：把行為的價值是否帶來有效用的后果作為判斷人的行為道德與否的標準。規(guī)則功利主義：行為應(yīng)以社會公眾的利益為目的，判定行為的對錯要看其是否符合相應(yīng)的規(guī)則，并且該規(guī)則應(yīng)帶來正效應(yīng)，或正效應(yīng)大于負效應(yīng)。分類（功利論）：編輯課件96二、效果論行為功利論：把行為的價值是否帶來有效用的后果作為判二、效果論注重思想和行為的績效、效果或結(jié)果，不考慮行為的動機和思想的端正與否。在行為前已對最終的利弊、得失進行權(quán)衡，計算和比較。首先立足于個人的利益和幸福，然后推廣至他人和社會。特點（功利論）：編輯課件97二、效果論注重思想和行為的績效、效果或結(jié)果，不考慮行為的動機二、效果論為醫(yī)學及護理學的發(fā)展提供了新的動力和積極的影響。加強了人們的社責任感。有助于人們確定行為的正確方向，改善行為的方式，從而有利于人們道德自律性的培養(yǎng)。倫理意義（功利