護(hù)理分級課件-

護(hù)理分級1-護(hù)理分級1-目錄1.術(shù)語和定義2.護(hù)理級別3.分級方法4.分級依據(jù)5.自理能力分級6.評定指標(biāo)與分級2-目錄1.術(shù)語和定義2-術(shù)語和定義護(hù)理分級：是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。自理能力：在生活中個體照料自己的行為能力。日常生活活動：人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動。3-術(shù)語和定義護(hù)理分級：是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情術(shù)語和定義Barthei指數(shù)：也稱巴塞爾指數(shù)或巴氏指數(shù)，是一種疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)?？蓪颊呷粘Ｉ罨顒拥墓δ軤顟B(tài)進(jìn)行測量，個體得分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量，總分范圍在0~100.4-術(shù)語和定義Barthei指數(shù)：也稱巴塞爾指數(shù)或巴氏指數(shù)，是一護(hù)理級別依據(jù)患者病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個級別。5-護(hù)理級別依據(jù)患者病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)分級方法患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。根據(jù)患者barthei指數(shù)總分，確定自理能力的等級（見表1）。依據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護(hù)理分級。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級。6-分級方法患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。6-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為特級護(hù)理：A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。7-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為特級護(hù)理：7-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為一級護(hù)理A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、自理能力重度依賴的患者8-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為一級護(hù)理8-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者9-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理9-分級依據(jù)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為三級護(hù)理。10-分級依據(jù)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的自理能力分級分級依據(jù)：采用barthei指數(shù)評定量表對日常生活活動進(jìn)行評定，根據(jù)barthei指數(shù)總分，確定自理能力等級。11-自理能力分級分級依據(jù)：采用barthei指數(shù)評定量表對日常生評定指標(biāo)與分級對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、入廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個項(xiàng)目進(jìn)行評定，將各項(xiàng)得分相加即為總分。根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級（見表1）。12-評定指標(biāo)與分級對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、表1自理能力分級13-表1自理能力分級13-

barthei指數(shù)評定量表14-barthei指數(shù)評定量表14-

barthei指數(shù)評定細(xì)則A、進(jìn)食：用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、對碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等過程。10分：獨(dú)立進(jìn)食5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。15-barthei指數(shù)評定細(xì)則A、進(jìn)食：用合適的餐具將食物由容

barthei指數(shù)評定細(xì)則B、洗澡5分：準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成洗澡過程。0分：在洗澡過程中需他人幫助。C、修飾：包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉。5分：獨(dú)立完成0分:需他人幫助16-barthei指數(shù)評定細(xì)則B、洗澡16-barthei指數(shù)評定細(xì)則D、穿衣：包括穿（脫）衣服、系扣子、系鞋帶等。10分：獨(dú)立完成5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人17-barthei指數(shù)評定細(xì)則D、穿衣：包括穿（脫）衣服、系扣子barthei指數(shù)評定細(xì)則E、控制大（小）便10分：可控制大（?。┍?分：偶爾失控，或需要他人提示0分:完全失控18-barthei指數(shù)評定細(xì)則E、控制大（?。┍?8-barthei指數(shù)評定細(xì)則F、入廁：包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過程。10分：獨(dú)立完成5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人19-barthei指數(shù)評定細(xì)則F、入廁：包括去廁所、解開衣褲、擦barthei指數(shù)評定細(xì)則G、床椅轉(zhuǎn)移15分：獨(dú)立完成10分:需部分幫助5分：需極大幫助0分：完全依賴他人20-barthei指數(shù)評定細(xì)則G、床椅轉(zhuǎn)移20-barthei指數(shù)評定細(xì)則H、平地行走15分:可獨(dú)立在平地上行走45M10分：需部分幫助5分：需極大幫助0分：完全依賴他人21-barthei指數(shù)評定細(xì)則H、平地行走21-barthei指數(shù)評定細(xì)則I、上下樓梯10分：可獨(dú)立上下樓梯5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人22-barthei指數(shù)評定細(xì)則I、上下樓梯22-謝謝聆聽歡迎交流23-謝謝聆聽23-護(hù)理分級24-護(hù)理分級1-目錄1.術(shù)語和定義2.護(hù)理級別3.分級方法4.分級依據(jù)5.自理能力分級6.評定指標(biāo)與分級25-目錄1.術(shù)語和定義2-術(shù)語和定義護(hù)理分級：是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和（或）自理能力進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級別。自理能力：在生活中個體照料自己的行為能力。日常生活活動：人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的活動。26-術(shù)語和定義護(hù)理分級：是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情術(shù)語和定義Barthei指數(shù)：也稱巴塞爾指數(shù)或巴氏指數(shù)，是一種疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)?？蓪颊呷粘Ｉ罨顒拥墓δ軤顟B(tài)進(jìn)行測量，個體得分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量，總分范圍在0~100.27-術(shù)語和定義Barthei指數(shù)：也稱巴塞爾指數(shù)或巴氏指數(shù)，是一護(hù)理級別依據(jù)患者病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理四個級別。28-護(hù)理級別依據(jù)患者病情和自理能力分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)分級方法患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。根據(jù)患者barthei指數(shù)總分，確定自理能力的等級（見表1）。依據(jù)病情等級和（或）自理能力等級，確定患者護(hù)理分級。臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級。29-分級方法患者入院后應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定病情等級。6-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為特級護(hù)理：A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。30-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為特級護(hù)理：7-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為一級護(hù)理A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、自理能力重度依賴的患者31-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為一級護(hù)理8-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者32-分級依據(jù)符合以下情況之一，可確定為二級護(hù)理9-分級依據(jù)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為三級護(hù)理。33-分級依據(jù)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的自理能力分級分級依據(jù)：采用barthei指數(shù)評定量表對日常生活活動進(jìn)行評定，根據(jù)barthei指數(shù)總分，確定自理能力等級。34-自理能力分級分級依據(jù)：采用barthei指數(shù)評定量表對日常生評定指標(biāo)與分級對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、入廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個項(xiàng)目進(jìn)行評定，將各項(xiàng)得分相加即為總分。根據(jù)總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級（見表1）。35-評定指標(biāo)與分級對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、表1自理能力分級36-表1自理能力分級13-

barthei指數(shù)評定量表37-barthei指數(shù)評定量表14-

barthei指數(shù)評定細(xì)則A、進(jìn)食：用合適的餐具將食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、對碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等過程。10分：獨(dú)立進(jìn)食5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。38-barthei指數(shù)評定細(xì)則A、進(jìn)食：用合適的餐具將食物由容

barthei指數(shù)評定細(xì)則B、洗澡5分：準(zhǔn)備好洗澡水后，可自己獨(dú)立完成洗澡過程。0分：在洗澡過程中需他人幫助。C、修飾：包括洗臉、刷牙、梳頭、刮臉。5分：獨(dú)立完成0分:需他人幫助39-barthei指數(shù)評定細(xì)則B、洗澡16-barthei指數(shù)評定細(xì)則D、穿衣：包括穿（脫）衣服、系扣子、系鞋帶等。10分：獨(dú)立完成5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人40-barthei指數(shù)評定細(xì)則D、穿衣：包括穿（脫）衣服、系扣子barthei指數(shù)評定細(xì)則E、控制大（?。┍?0分：可控制大（?。┍?分：偶爾失控，或需要他人提示0分:完全失控41-barthei指數(shù)評定細(xì)則E、控制大（?。┍?8-barthei指數(shù)評定細(xì)則F、入廁：包括去廁所、解開衣褲、擦凈、整理衣褲、沖水等過程。10分：獨(dú)立完成5分：需部分幫助0分：需極大幫助或完全依賴他人42-barthei指數(shù)評定細(xì)則F、入廁：包括去廁所、解開衣褲、擦barthei指數(shù)評定細(xì)則G、床椅轉(zhuǎn)移15分：獨(dú)立完成10分:需部分幫助5分：需極大幫助0分：完全依賴他人43-barthei指數(shù)評定細(xì)則G、