《中藥飲片發(fā)展研究文獻(xiàn)綜述開題報(bào)告【附提綱】》

PAGE第5頁中藥飲片發(fā)展研究文獻(xiàn)綜述開題報(bào)告1研究背景近年來，隨著國(guó)家的號(hào)召人們?cè)趯?duì)待中醫(yī)藥需求上的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥文化又進(jìn)一步得到深化，中醫(yī)藥的強(qiáng)勢(shì)文化為中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步打下了良好的基礎(chǔ)。在深化中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)的背景下，中醫(yī)飲片行業(yè)必將迎來新的增長(zhǎng)機(jī)遇。隨著逐漸加快的改革開放進(jìn)程，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)也不斷地在發(fā)展，人們對(duì)生活的質(zhì)量的追求越來越高，對(duì)保健養(yǎng)身的需求日益增大。除了食用化學(xué)合成保健品外，中藥也可以做到人們對(duì)保健養(yǎng)生的需求。不僅如此，作為中華人民共和國(guó)國(guó)粹的中藥有很多用途，其衍生制品也在生活中發(fā)揮著大用處。近年來，隨著國(guó)家的號(hào)召人們?cè)趯?duì)待中醫(yī)藥需求上的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥文化又進(jìn)一步得到深化，中醫(yī)藥的強(qiáng)勢(shì)文化為中國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步打下了良好的基礎(chǔ)。在深化中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)的背景下，中醫(yī)飲片行業(yè)必將迎來新的增長(zhǎng)機(jī)遇。隨著逐漸加快的改革開放進(jìn)程，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)也不斷地在發(fā)展，人們對(duì)生活的質(zhì)量的追求越來越高，對(duì)保健養(yǎng)身的需求日益增大。除了食用化學(xué)合成保健品外，中藥也可以做到人們對(duì)保健養(yǎng)生的需求。不僅如此，作為中華人民共和國(guó)國(guó)粹的中藥有很多用途，其衍生制品也在生活中發(fā)揮著大用處。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到很大的提升，對(duì)個(gè)人的生活質(zhì)量有了更高更好的追求，在保障身體健康的同時(shí)對(duì)養(yǎng)生也有了更進(jìn)一步的探索與追求，中醫(yī)近年來逐漸重新走入人們的日常生活和醫(yī)療救治中。中藥，是千百年來經(jīng)過無數(shù)人不停歇的實(shí)踐、試驗(yàn)形成的我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶。中藥飲片，是中藥材通過中藥特定的炮制方法，根據(jù)調(diào)配或制劑需求經(jīng)過加工炮制后的產(chǎn)物。中藥飲片在人們的日常生活中漸漸開始廣泛應(yīng)用，不光用于治療各種慢性疾病還應(yīng)用于調(diào)理養(yǎng)生，是一類特別重要的藥品。所以中藥飲片的質(zhì)量?jī)?yōu)劣關(guān)系到患者的用藥安全、身心健康，更關(guān)系到民生，因此對(duì)于中藥飲片的質(zhì)量規(guī)范管理尤為重要?；诖?，本文將對(duì)我國(guó)現(xiàn)現(xiàn)有的中藥飲片質(zhì)量管理的現(xiàn)狀進(jìn)行一定的分析，并適當(dāng)提出相應(yīng)的優(yōu)化改進(jìn)措施，進(jìn)一步分析我國(guó)中藥飲片行業(yè)的現(xiàn)狀，引出發(fā)展過程中可能存在的問題，并針對(duì)其提出解決方案，為我國(guó)的中醫(yī)藥行業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展保駕護(hù)航，使中藥現(xiàn)代化得到更大的發(fā)展與應(yīng)用，使中醫(yī)藥發(fā)展出更大的價(jià)值與作用。2文獻(xiàn)綜述2.1中藥炮制的意義為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥的防病治病作用，克服一定的毒副作用，保證安全性和有效性，趙文敏（2020）依據(jù)取消中藥飲片加成可行性及實(shí)施路徑研究反推得出，中草藥在使用前必須根據(jù)情況和實(shí)際需要進(jìn)行不同的加工，中藥炮制的目的是多方面的。一般來說，一種調(diào)節(jié)或調(diào)節(jié)藥物的方法可以同時(shí)有多種用途。盡管這些不同的混合物有主次之分，但它們往往是密切相關(guān)的。有些藥物雖然有很好的療效，但也有一定的毒性或副作用，可以減少或消除其毒性和副作用，從而在不引起不良反應(yīng)的情況下達(dá)到預(yù)期的療效。中藥飲片經(jīng)過炮制后對(duì)四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性以及藥物成分都有影響2.2中藥炮制的目的中藥炮制是中藥的主要特征之一，對(duì)原始藥材的處理主要是補(bǔ)、碎、仿，使其保存完好，確保藥品安全有效使用。楊培樹與梁穎（2020）在其相關(guān)文獻(xiàn)中認(rèn)為，中藥經(jīng)炮制加工后，可減少或減輕毒性或副作用，增強(qiáng)效用，或擴(kuò)大療效和適用范圍，使用藥劑量準(zhǔn)確方便。中藥加工是對(duì)長(zhǎng)期臨床用藥經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。加工技術(shù)的確定應(yīng)基于臨床需求。而周穎江、李國(guó)斌（2019）等人則指出，加工工藝是否合理，方法是否合適，其實(shí)也都將直接影響臨床療效。由此可見，中藥制劑的純化，切割，加熱和添加輔助材料，都將影響臨床療效。朋湯義和趙園園（2020）就中藥飲片的保護(hù)與發(fā)展研究中通過搜集相關(guān)文獻(xiàn)后指出，加熱是中藥炮制的重要手段，其中炒制、煅制被廣泛使用。中藥經(jīng)炒制都可以通過酶加以保護(hù)。一般而言，煅制常被用于治療礦物藥物，動(dòng)物甲殼類動(dòng)物和化石藥物，這會(huì)使質(zhì)量變得脆弱和脆弱，效果也會(huì)改變。例如，煅燒明礬后，濕氣和澀味增強(qiáng)。血液殘留物經(jīng)過煅燒后，可以止血。加熱煮沸后，川烏，草烏的毒性大大降低，保證了臨床用藥的安全性和有效性。輔料制備中藥后，在口味，功效，作用趨勢(shì)，毒副作用方面會(huì)發(fā)生一定的變化，以達(dá)到最大的功效。2.3中藥飲片炮制發(fā)展現(xiàn)狀中藥飲片加工是古老而重要的學(xué)科，本學(xué)科既是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特色醫(yī)學(xué)方法，也是一門值得繼承和深入研究的藥學(xué)技術(shù)。然而，中藥加工業(yè)仍存在許多不足，它需要不斷改進(jìn)。主要問題是上述中藥飲片不夠清晰，切塊不規(guī)則，加工操作不規(guī)范，它還包括輔料的不規(guī)范使用和中藥烹飪過程的不準(zhǔn)確。輔料對(duì)中藥的作用是消除有害物質(zhì)，提高中藥療效。就比如李絲雨與翟華強(qiáng)、戴瑩（2019）在第六屆中國(guó)中醫(yī)藥信息大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，輔料的質(zhì)量和用量至關(guān)重要，中藥炮制的傳承性也存在。李波與李成義、陳杰需（2019）從以下兩個(gè)方面對(duì)炮制后中藥飲片藥性開展研究，一方面是炮制理論系統(tǒng)研究，采用系統(tǒng)文獻(xiàn)研究方法，結(jié)合炮制品種現(xiàn)代生產(chǎn)工藝與臨床辨證用藥特點(diǎn)，分析古今炮制方法與生產(chǎn)質(zhì)量要求差異及應(yīng)用變遷特征；另一方面是炮制品藥性現(xiàn)代化研究，方證結(jié)合，總結(jié)炮制理論應(yīng)用特點(diǎn)、炮制品配伍用藥規(guī)律，挖掘炮制理論的普適性和局限性，系統(tǒng)探討炮制前后藥性變化規(guī)律，系統(tǒng)開展炮制品藥性內(nèi)容規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化描述研究中藥飲片加工技術(shù)缺乏可持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力，缺乏相關(guān)的鼓勵(lì)和傾斜政策，缺乏對(duì)人才培養(yǎng)的重視，缺乏有效的平臺(tái)支撐對(duì)該技術(shù)的深入研究。我們要繼承學(xué)科的精髓，同時(shí)，在繼承的基礎(chǔ)上，大膽創(chuàng)新，以適應(yīng)人民在時(shí)代進(jìn)程中對(duì)醫(yī)療技術(shù)的更高要求。3研究路徑/論文（設(shè)計(jì)）框架1中醫(yī)藥文化1.1中醫(yī)藥文化歷史1.1.1中醫(yī)藥文化的歷史發(fā)展1.1.2中醫(yī)藥文化的特點(diǎn)1.2中醫(yī)藥的應(yīng)用1.2.1老齡化社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的需求1.2.2新冠疫情下的中醫(yī)藥1.2.3中醫(yī)藥養(yǎng)生2中藥飲片2.1中藥飲片的含義2.2中藥炮制的內(nèi)涵2.2.1中藥炮制的概念2.2.2中藥炮制的歷史2.2.3中藥炮制的方法2.2.4中藥炮制的意義2.3中藥炮制的目的2.4中藥飲片炮制發(fā)展現(xiàn)狀2.5中藥飲片行業(yè)應(yīng)用現(xiàn)狀2.6中藥飲片行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)2.7中藥飲片應(yīng)用中存在的問題2.7.1道地藥材銳減2.7.2產(chǎn)地采收、加工不顧藥性2.7.3加工炮制偷工減料、假冒偽劣2.7.4儲(chǔ)藏、運(yùn)輸疏于養(yǎng)護(hù)2.8綜合評(píng)述2.9個(gè)人對(duì)中藥飲片存在問題的思考2.9.1中醫(yī)藥興衰俱損并舉2.9.2加強(qiáng)有效監(jiān)管與行業(yè)自律2.9.3繼承中發(fā)展與創(chuàng)新2.9.4盡快建立國(guó)家中藥加工規(guī)范，完善市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制2.9.5發(fā)展地道藥材，規(guī)范炮制技術(shù)2.9.6重視中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)4進(jìn)度安排2021年9月28日 至 2021年11月14日 完成開題報(bào)告2021年11月15日 至 2021年11月20日 開題報(bào)告審核及修改2021年11月21日至2021年12月20日 撰寫畢業(yè)論文2022年1月6日 至 2022年1月10日 提交答辯論文2022年2月參加論文答辯5參考文獻(xiàn)[1]趙丹,宿建立.中藥特色技術(shù)在中藥飲片質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].保健文匯2020(12):144-145.[2]祝文學(xué).中藥飲片炮制存在的問題及對(duì)策分析[J].醫(yī)藥界,2020,000(002):P.1-1.[3]趙文敏.取消中藥飲片加成可行性及實(shí)施路徑研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2020.[4]楊培樹,梁穎.散裝中藥飲片調(diào)劑的現(xiàn)狀與展望[J].名醫(yī),2020,No.82(03):234+237.[5]周穎江,李國(guó)斌,葉嘉凌,等.淺析中藥破壁飲片在基層醫(yī)院的應(yīng)用前景[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2019,026(025):186-190.[6]朋湯義,趙園園.中藥飲片的保護(hù)與發(fā)展[J].未來與發(fā)展,2020(8).[7]張愛霞,辛二旦,邊甜甜,等.新型中藥飲片的發(fā)展與趨勢(shì)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2019,034(002):474-476.[8]李絲雨,翟華強(qiáng),戴瑩,等.中藥飲片質(zhì)量全產(chǎn)業(yè)鏈監(jiān)管發(fā)展路徑的初步思考[C]//第六屆中國(guó)中醫(yī)藥信息大會(huì)——?jiǎng)?chuàng)新驅(qū)動(dòng)·融合共享·安全可控論文集.2019.[9]吳磊.中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)湯劑研究措施[J].健康之友,2019,000(010):108.[10]楊云.我國(guó)中藥飲片質(zhì)量的影響因素及完善策略[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019年03期,2019(3).[11]袁忠,宋光勝.中藥飲片發(fā)展現(xiàn)狀及質(zhì)量管理分析[J].光明中醫(yī)2020(35):1757-1759.[12]李波,李成義,陳杰,等.中藥飲片行業(yè)現(xiàn)狀分析及發(fā)展思路探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志,2019,26(04):