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單人徒手心肺復蘇操作流程及評分標準單人徒手心肺復蘇操作流程及評分標準單人徒手心肺復蘇操作流程及評分標準資料僅供參考文件編號:2022年4月單人徒手心肺復蘇操作流程及評分標準版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:單人徒手心肺復蘇操作流程及打分標準1、當發(fā)現(xiàn)有人突然倒地后,先確認現(xiàn)場環(huán)境安全。(口述2分)2、雙手輕拍病人雙肩,同時雙耳交替呼叫病人(動作正確)。口述:病人無意識。大聲呼叫:快來人啊,有人需要急救,趕快撥打120。(2分)3、將患者放于硬板床或平地上。擺正病人體位,軀體成一直線。(口述2分)4、站或跪于患者右側(cè),兩膝與肩同寬。(動作準確2分)5、立即判斷是否有頸動脈搏動及自主呼吸。(同時進行判斷,時間不超過10秒鐘。)(口述2分)。方法:搶救者左耳貼近病人口鼻部,同時進行如下操作:感受是否有氣體呼出,看胸部有無起伏,用右手食指及中指尖先觸及氣管正中的喉結(jié),然后向旁滑移2~3cm,在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)觸摸頸動脈搏動。(動作準確4分)6、患者無頸動脈搏動及自主呼吸,解開衣扣,腰帶,女病人解胸罩,立即給與人工胸外按壓,邊按壓,邊觀察患者面部表情(口述)。(2分)按壓的位置:1、劍突上(兩橫指),即胸骨柄中下1/3交界處。2、在胸骨下1/2處,即乳頭連線中點的胸骨下方(口述與部位正確2分)按壓的要點:一手掌根置于按壓部位,另一手掌重疊其上,兩手手指交叉,翹起離開胸壁。雙上肢伸直,以上身的重量垂直按壓胸骨,按壓后迅速抬起,使胸廓復原,但掌根不能離開胸壁。連續(xù)、有節(jié)律的按壓30次(計數(shù)方法:01、02、03--30)。(口述同時操作正確6分)按壓深度:成人胸骨下陷至少5cm,嬰幼兒為1-2cm。按壓頻率:至少100次/分。(口述4分)7、清除口腔內(nèi)分泌物有假牙去除假牙,注意速度要快,清除鼻腔分泌物。8、盡快開放病人呼吸道:1、仰頭提頦法2、仰頭抬頸法(此法1和2適用于頸部無損傷)3、托起下頜法(疑有頸部損傷時使用)方法:左手掌側(cè)壓住病人額頭,右手置于頸后部,使頭后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下頜中點旁開1-2cm處提起下頜,同時左手食指與拇指捏閉鼻腔,深吸氣后,以口腔將患者口部包嚴,向患者吹氣,以患者胸廓明顯抬起為有效指標。吹氣后口松開,手松鼻,轉(zhuǎn)頭觀看胸廓是否回陷。連續(xù)給于人工呼吸兩次(操作)。(口述正確、操作規(guī)范6分)8、吹氣與放氣時間均應超過1秒,吹氣量:700-1100ml/次,10秒內(nèi)吹氣2次。(口述2分)9、按壓通氣比率為:30:2,依次做五個循環(huán)。(口述2分)每次按壓都應重新找準按壓位置。10、五個循環(huán)做完后,立即判斷患者生命體征是否恢復(操作要領同前,時間不超過10秒。檢查后口述:患者瞳孔縮小、頸動脈出現(xiàn)搏動、自主呼吸恢復,顏面、口唇、甲床(輕按壓)色澤轉(zhuǎn)紅潤。心肺復蘇成功。(操作及時正確3分)注意事項:(5分)若心肺復蘇成功,則嚴密觀察患者,等待救援或接受高級生命支持。(3)若復蘇未成功,則繼續(xù)進行心肺復蘇術,直至30分鐘以上。每5個循環(huán)換人1次,每4-5分鐘檢查一次,檢查或中斷時間不得超過10秒,(4)每個循環(huán)以按壓開始以人工呼吸為結(jié)束。(5)心肺復蘇成功的指征:恢復自主呼吸、捫及大動脈搏動、口唇、面色轉(zhuǎn)紅、瞳孔縮小、意
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