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文檔簡介
第第頁,共185頁【解析】胰液分泌受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),但以體液調(diào)節(jié)為主。胰泌素(促胰液素)是胰液分泌調(diào)節(jié)中很重要的體液因素,引起的胰液分泌特點是水和HC03—多,酶少而水和HC03一少,酶多,是迷走神經(jīng)興奮時引起的胰液分泌特點;縮膽囊素引起的胰液分泌特點與迷走神經(jīng)類似:沒有什么調(diào)節(jié)因素可以出現(xiàn)選項“水多,HC03-和酶少”、、“水、HC03-和酶都少”和“水348、 【參考答案】D349、 【參考答案】E【解析】本題旨在考核學生對MHC-I類分子的理解記憶。HIA-I類分子存在于人第6號染色體短臂上,主要存在于所有有核細胞表面;參與T細胞發(fā)育。350、 【參考答案】B【解析】卡介苗的本質(zhì)是活的減毒牛型結(jié)核桿菌。351、 【參考答案】C【解析】CH50反映補體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度,與溶血程度成正相關(guān)。352、 【參考答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨立分布的單個細胞,經(jīng)培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落,通常把這種單菌落當作待分離微生物的純種。353、 【參考答案】B354、 【參考答案】C【解析】急性失血時,可使交感神經(jīng)活動加強,入球小動脈強烈收縮,導致腎血流量、腎小球毛細血管血量和毛細血管血壓下降,從而影響腎小球濾過率。355、 【參考答案】C356、 【參考答案】C【解析】肺活量=深吸氣量十補呼氣量:肺活量=補吸氣量+補呼氣量+潮氣量:肺總量=肺活量+余氣量。357、 【參考答案】B【解析】組織損傷后,由損傷周圍健康細胞分裂增生來完成修補的過程稱為再生。358、 【參考答案】B359、 【參考答案】D【解析】當某些細菌(如產(chǎn)氣腸桿菌)利用鉉鹽作為唯一氮源,并利用枸椽酸鹽作為唯一碳源時,可在枸槻酸鹽培養(yǎng)基上生長,分解枸襁酸鹽生成碳酸鹽,并分解鉉鹽生成氨,使培養(yǎng)基變?yōu)閴A性,是為該試驗陽性。360、 【參考答案】E361、 【參考答案】D362、 【參考答案】A【解析】彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的病理特點是系膜細胞及基質(zhì)増生并向毛細m管內(nèi)插入,使毛細血管基底膜增厚,并呈雙軌狀。363、 【參考答案】E【解析】低密度脂蛋白(LDL)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是動脈粥樣映化和冠心病的重要致病因素,尤其是LDL亞型中的小顆粒致密低密度脂蛋白的水平,被認為是判斷冠心病的最佳指標。364、 【參考答案】D365、 【參考答案】B【解析】生長抑素是下丘腦分泌的下丘腦調(diào)節(jié)肽之一。366、 【參考答案】C【解析】體溫下跌在32°C以下為重度低體溫,情況嚴重并最終致命,顫抖只能在幾個小時內(nèi)有效,因為最終會導致肌肉的葡萄糖過度減少和疲勞。367、 【參考答案】E【解析】如果鄰旁部位膜處于部分失活狀態(tài),即處于相對不應(yīng)期或超常期內(nèi),則產(chǎn)生動作電位0期去極化速度和幅度都降低,使傳導速度減慢。368、 【參考答案】D【解析】經(jīng)隱性感染或患病后獲得免疫力即為自然主動免疫。嬰兒經(jīng)胎盤、初乳獲得免疫,屬于自然被動免疫。人工主動免疫是用人工接種的方法給機體注射抗原性物質(zhì)(疫苗),使機體免疫系統(tǒng)因受抗原刺激而產(chǎn)生體液和細胞免疫應(yīng)答的過程。人工被動免疫為將含有特異性抗體的免疫血清或致敏淋巴細胞及其制劑或細胞因子,直接注入機體,使之立即獲得免疫力。369、 【參考答案】E370、 【參考答案】C371、 【參考答案】A【解析】副溶血性弧菌在弧菌屬中屬于一個了解內(nèi)容,所以有可能在課堂上老師只作了一般介紹,而學生課下沒有很好的記憶,因而就出現(xiàn)了選耐堿、耐酸、耐高溫、嗜溫的可能性。副溶血性弧菌的特點同其他引起人類感染的弧菌一樣,但該菌與霍亂弧菌的一個顯著差別就是嗜鹽,在培養(yǎng)基中以含3.5%的氯化鈉最為適宜,無鹽則不能生長,但當氯化鈉濃度高于8%時也不能生長。372、 【參考答案】B373、 【參考答案】C374、 【參考答案】E【解析】細菌是原核細胞微生物,進行的是簡單無性二分裂方式繁殖。375、 【參考答案】E376、 【參考答案】E377、 【參考答案】E378、 【參考答案】B【解析】樹突狀細胞、B細胞和巨噬細胞都是專職的抗原提呈細胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細胞。但是,只有樹突狀細胞能夠激活幼稚的T、B細咆,成為免疫反應(yīng)的使動者。379、 【參考答案】D【解析】肝素具有很強的抗凝作用,主要是通過増強抗凝血酶III的活性而發(fā)揮'可接的抗凝作用。380、 【參考答案】A381、 【參考答案】C【解析】病毒具有嚴格的細胞內(nèi)寄生性,其致病的基礎(chǔ)是病毒在細胞內(nèi)增殖,導致細胞損傷或產(chǎn)生其他各種變化。所以,常見錯誤是選HBV直接殺傷肝細胞是唯一原囚。HBV在體內(nèi)的增殖,除對肝細胞有直接損害作用外,其抗原成分誘導機體的免疫病理反應(yīng)是引起肝細胞損傷的主要原因,肝細胞損傷的程度與免疫應(yīng)答的強弱有關(guān)。其包括病毒致機體免疫應(yīng)答低下、病毒發(fā)生變異,細胞介導的免疫病理損傷、免疫復(fù)合物引起的病理損傷、自身免疫反應(yīng)引起的病理損傷五方面。382、 【參考答案】B【解析】SS培養(yǎng)基常用于腸道致病菌的分離和選擇培養(yǎng)。383、 【參考答案】E384、 【參考答案】D【解析】血小板具有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附多種凝血因子的特性,是生理止血必需的血細胞。385、 【參考答案】C【解析】輸尿管是一對細長的肌性管道,位于腹膜后,上端起自腎盂,沿腰大扒前面下降,在小骨盆入口處,右側(cè)輸尿管跨過右骼外動脈起始部的前方,左側(cè)輸尿管跨過左骼總動脈末端的前方。入盆腔后,輸尿管的行程,男女各異,男性沿骨盆側(cè)壁彎曲向前,與輸精管交叉后轉(zhuǎn)向前內(nèi),斜穿膀胱壁;女性輸尿管入盆腔后,行于子宮頸兩側(cè),距子宮頸約2厘米處,從子宮動脈的后下方經(jīng)過,在膀胱底外角處輸尿管斜向前內(nèi)到達膀胱底,開口于膀胱底內(nèi)面的輸尿管口,此部稱壁內(nèi)段,長約1.5cm,共有3個生理性狹窄。386、 【參考答案】D【解析】是腎最表面與其關(guān)系最密切的層次包被關(guān)系,共三層,即纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊為腎固有膜,被覆于腎表面。脂肪囊位于纖維囊周圍,脂肪組織豐富發(fā)達。腎筋膜位于脂肪囊周圍,起固定作用。387、 【參考答案】B【解析】屮性粒細胞是急性蜂窩織炎組織中浸潤的炎細胞。388、 【參考答案】B【解析】肺炎球菌的致病主要靠莢膜。白喉棒狀桿菌菌體細長略彎,末端膨大呈棒狀,常分散排列成“V”或“L”形,無菌毛、鞭毛和莢膜,不形成芽胞。革蘭染色為陽性,用美藍或奈瑟染色,在胞體內(nèi)可見深染的異染顆粒。根據(jù)志賀菌的O抗原和分解甘露醇的能力,將其分為4群,即痢疾志賀菌(A群),福氏志賀菌(B群),鮑氏志賀菌(C群)和宋內(nèi)志賀菌(D群)。該菌屬的致病物質(zhì)主要有菌毛、內(nèi)毒素和外毒索。菌毛與其侵襲力有關(guān)。內(nèi)毒素作用于腸黏膜,形成炎癥和潰瘍。志賀腸毒性外毒素具有霍亂毒素樣功能,可引起水樣腹瀉。該菌屬可引起急性及慢性細菌性痢疾389、 【參考答案】D390、 【參考答案】E【解析】實施心肺復(fù)蘇時,每次胸部按壓,壓下的時間應(yīng)占整個周期的50%,以保證充足的心排血量,提供有效循環(huán)血量。391、 【參考答案】B【解析】心室充盈期血液進入心室,心室容積増大,心房收縮期,心室充盈可進一步增加10%.30%。心室開始收縮后,心室內(nèi)壓立即升高,室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓時,房室瓣關(guān)閉;此時室內(nèi)壓低于主動脈壓,半月瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室暫時成為一個封閉的心腔,且心室繼續(xù)收縮,室內(nèi)壓急劇升高。392、 【參考答案】B【解析】肺的內(nèi)側(cè)面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門,是主支氣管,肺動脈,肺靜脈,支氣管動、靜脈,淋巴管和神經(jīng)進出的地方。393、 【參考答案】E【解析】1因子在C4坤、H因子和膜輔助因子蛋白等調(diào)節(jié)因子協(xié)同作用下,能使C4b和C3b裂解失活,從而對經(jīng)典的替代途徑轉(zhuǎn)化酶的形成產(chǎn)生抑制作用。394、 【參考答案】B【解析】腎病綜合征是指由多種病因引起的,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。臨床具有四大特點:①大量蛋白尿,超過3、5g/d;②低白蛋白血癥;③高脂血癥;④水腫。腎病綜合征確診靠病理檢查。395、 【參考答案】A【解析】葡筍球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽抱菌。396、 【參考答案】A【解析】以單位體表面積計算心輸出量稱為心指數(shù)。即心排血量/體表血積。中等身材的成年人心指數(shù)大約為3.0?3.5L/(min-m2),在安靜和空腹情況下測定的心指數(shù)稱為靜息心指數(shù),可作為比較不同個體心功能的評定指標。397、 【參考答案】E398、 【參考答案】D399、 【參考答案】E【解析】每個神經(jīng)元都有一個至多個樹突,只有一個軸突。400、 【參考答案】A【解析】正常情況下肺通氣阻力主要來自肺泡表面張力。還有非彈性阻力包括慣性阻力、粘滯阻力、和氣道阻力。三、多項選擇題(下列各題的備選答案中,至少有兩項是符合題意的,請找出恰當?shù)倪x項,并將答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑,多選或少選均不得分)401、 【參考答案】ABCD402、 【參考答案】BD403、 【參考答案】AD【解析】,正確率:43%,易錯項:Bo解析該題主要考察水腫產(chǎn)生的機制中的毛細血管血流動力學改變,主要由毛細血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機械壓力降低、毛細血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導致有效濾過壓降低,排除C,可得出【答案】ADo404、 【參考答案】ABCD【解析】心迷走神經(jīng)興奮時,其末梢釋放乙酷膽堿,與心肌細胞膜上的M受體結(jié)合,可導致心率減慢、房室傳導減慢、心肌收縮力減弱,以致心輸出量減少?心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力,即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下,動脈血壓升高時,心室收縮的阻力増大,半月瓣開放將延遲,等容收縮期延長,射血期縮短,搏出量減少。關(guān)閉一側(cè)頸總動脈,會引起動脈血壓升高,導致心輸出量減少。頸動脈竇內(nèi)有壓力感受器,動脈血壓升高會導致頸動脈竇擴張,使心輸岀量減少。405、 【參考答案】BCD【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的雙向轉(zhuǎn)診原則有患者自愿原則、分級診療原則、接近轉(zhuǎn)診原則、針對性和有效性原則、資源共享原則、連續(xù)管理原則。406、 【參考答案】ABCD407、 【參考答案】ABCD408、 【參考答案】BCD【解析】該患者受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、甲狀腺腫大,質(zhì)硬觸痛,可能發(fā)生了甲狀腺炎,此時應(yīng)進行甲狀腺功能檢查,可發(fā)現(xiàn)血清中T3、T4、TSH含量的改變和mr攝取率的改變。而該女性患者45歲出現(xiàn)甲狀腺炎的表現(xiàn),也應(yīng)該進行雌激素水平的檢查。409、 【參考答案】ACD【解析】患者皮膚、蒙古膜呈櫻桃紅色,因為C。和血液里的血紅蛋白結(jié)合以后生成的是櫻桃紅色的,所以當含C。Hb的血液流經(jīng)皮膚、蒙古膜的時候,我們透過教膜看到的就是櫻桃紅,尤其嘴唇等秸膜部更為明顯。治療的第一步是盡快將患者移至無C。的地方或打開門窗,吸入新鮮空氣;如存在暫時困難,搶救者自己戴上面罩然后立即給患者戴上氧氣面罩,直到將患者移至安全地點。第二步并且是最重要的步驟為給患者通過鼻導管或面罩(常壓氧療)吸入高濃度氧。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合率大于氧與血紅蛋白結(jié)合率,故在一氧化碳環(huán)境中,更多的血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合,一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合率超過氧與血紅蛋白結(jié)合率,則表現(xiàn)為一氧化碳中毒。410、 【參考答案】AB411、 【參考答案】ABC【解析】氣的固攝作用是指氣對體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護、統(tǒng)攝和控制作用。氣的困攝作用減弱,會出現(xiàn)如氣不攝血而導致出血,氣不攝津而導致自汗、小便失禁。412、 【參考答案】ABCD413、 【參考答案】AD414、 【參考答案】BC415、 【參考答案】CD【解析】健康的“四大基石”,其內(nèi)容為合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡。416、 【參考答案】ABCD【解析】膜管和膽總管匯合成肝膜壺腹開口于十二指腸大乳頭,當此部位受壓迫即可導致阻塞性黃瘟,并引起梗阻上段的膽總管和膜管擴張。膜頭癌、壺腹癌、膽總管下端癌及膽總管下端結(jié)石均可壓迫肝膜壺腹,引起上述征象。417、 【參考答案】ABCD【解析】蚊蟲傳播的疾病包含80多種,流行性乙型腦炎、痞疾、登革熱、寨卡病毒均為蚊蟲傳播的疾病,故此題應(yīng)全選?418、 【參考答案】ABC【解析】多巴膠可以激動a、自1和D1受體。麻黃堿對a和自受體均有激動作用。腎上腺素是a和自受體激動劑。阿托品為M受體阻斷劑。419、【參考答案】BC420、【參考答案】BC421、【參考答案】ABCD422、【參考答案】AD423、【參考答案】ABCD424、【參考答案】ABC425、【參考答案】ABD426、【參考答案】ABCD427、 【參考答案】CD【解析】中耳為一含氣的不規(guī)則腔隙,大部分位于顏骨巖部內(nèi)。中耳向外借鼓膜與外耳道相隔,向內(nèi)與內(nèi)耳道相毗鄰,向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房組成。耳郭、外耳道屬于外耳的組成部分。428、 【參考答案】ABCD【解析】第E、IV、Vix才腦神經(jīng),該3對腦神經(jīng)均經(jīng)顱底的眶上裂進入眶內(nèi),分別支配眼球運動的眼肌。當損傷導致顱前窩骨折時,骨折和(或)合并發(fā)生的血腫可損傷這些神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。由于它們相距很近,常表現(xiàn)為同時損傷。動眼神經(jīng)(第山)損傷時表現(xiàn)為眼險下垂、外斜視、復(fù)視、睦孔擴大,眼球不能向上、向內(nèi)、向下轉(zhuǎn)動,以及膛孔對光反應(yīng)減弱或消失滑車神經(jīng)(第IV)損傷時傷眼向下運動可減弱,或出現(xiàn)復(fù)視外展神經(jīng)(第VI)損傷時表現(xiàn)為內(nèi)斜視,眼球不能向外轉(zhuǎn)動,并有復(fù)視。第V對腦神經(jīng)三叉神經(jīng)是包括感覺和運動的混合神經(jīng),管理頭面部包括眶、鼻腔、口腔的感覺及咀嚼肌的運動,其中樞在腦橋,因此當顏面損傷或腦干損傷時,如眼眶上緣骨折、上領(lǐng)骨骨折、巖骨幡骨折時,可導致其機能障礙,出現(xiàn)其分支供應(yīng)范圍的劇烈疼痛、或感覺的減退或消失、角膜反射的減弱或消失、咀嚼運動障礙等。429、 【參考答案】ABC【解析】通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白和膽固酬的含員增高時,可加速紅細胞疊連和沉降率;血漿中白蛋白、卵磷脂的含量增多時則可抑制疊連發(fā)生,使沉降率減慢。430、 【參考答案】AB431、 【參考答案】ACD【解析】,正確率:20%,易錯項:Bo解析第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清陰頒下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。因此,選擇ACD選項。拓展B項:舌骨下淋巴清除術(shù)指清除舌骨平面至鎖骨上緣之間的淋巴結(jié)。是“舌骨下”,而不是“舌骨上”。B項錯誤。432、 【參考答案】ABCD433、 【參考答案】ABC【解析】炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。434、 【參考答案】ABCD【解析】孕激素能促使處于増生期的子宮內(nèi)膜進一步增厚,并轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床提供舒適的環(huán)境;孕激素能降低子宮及細胞膜的興奮性,降低娃振子宮平滑肌對縮宮素的敏感性,也能抑制母體對胎兒的免疫排斥反應(yīng),因而,有利于胚胎在子宮腔內(nèi)的生長發(fā)育:在雌激素作用的基礎(chǔ)上,孕激素可促進乳腺腺泡的發(fā)育和成熟;孕激素還可以升高基礎(chǔ)體溫。435、 【參考答案】ABCD436、 【參考答案】ABCD【解析】致炎因子持續(xù)存在并且損傷組織是發(fā)生慢性炎癥的根本原因。各種器官的慢性炎癥除從急性炎癥轉(zhuǎn)化而來外,還可以其他方式發(fā)生。急性炎癥反復(fù)發(fā)作,而發(fā)作問期無明顯癥狀也是慢性炎癥,如慢性膽囊炎、慢性腎孟腎炎等。慢性炎癥還可潛隱緩慢地逐漸發(fā)生,臨床上開始并無急性炎癥表現(xiàn),常見于細胞內(nèi)感染(如結(jié)核分枝桿菌、病毒感染),這些病原體的毒力不強,但可引起免疫反應(yīng);或長期受不能降解卻有潛在毒性物質(zhì)的刺激(如硅沉著病);或持續(xù)存在的、對抗自身組織的免疫反應(yīng)即自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關(guān)節(jié)炎)。437、 【參考答案】CD【解析】,正確率:45%,易錯項:Bo解析假絲醵母菌屬于真菌,治療應(yīng)該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶哇栓,內(nèi)服氣康哩,甲硝陛屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CDo438、 【參考答案】ABCD【解析】動脈粥樣硬化是由于脂肪、血栓、結(jié)締組織和碳酸鈣在血管(主要是動脈,但也包括靜脈)沉積所造成的一種對人體有害的狀態(tài)。其特點是動脈管壁增厚變硬、失去彈性和管腔縮小,由于在動脈內(nèi)膜上積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動脈粥樣硬化。本病的發(fā)病原因尚不完全明確,但通過廣泛而深入的病因?qū)W調(diào)查發(fā)現(xiàn),本病為多病因疾病,其危險因素包括:血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病和糖耐量異常、年齡因素、性別因素、遺傳因素等。439、 【參考答案】ABCD440、 【參考答案】ABCD441、 【參考答案】AD442、 【參考答案】CD443、 【參考答案】ABCD444、 【參考答案】ACD【解析】暈針是在針刺過程中患者發(fā)生的暈厥現(xiàn)象。處理:立即停止針刺,將針全部超出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復(fù)正常,重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素修、內(nèi)關(guān)、足三里、灸百會、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防:對于暈針應(yīng)注重于預(yù)防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張,身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋,消除對針刺的顧慮,同時選擇舒適持久的體位,最好釆用臥位,選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時,應(yīng)令進食、休息、飲水后再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時注意觀察患者的神色,詢問患者的感覺,一旦有不適等暈針先兆,可及早釆取處理措施,防患于未然。445、 【參考答案】ABD【解析】銅綠假單胞菌是一種致病力較低但抗藥性強的桿菌,是傷口感染較常見的一種細菌,能引起化服性病變;感染后除汁和滲出液等呈綠色,因此而得名。干酶性肺炎是以干酷性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y(jié)核。干酷性肺炎的臨床癥狀極為嚴重,有高熱、盜汗、虛脫等嚴重的結(jié)核中毒癥狀和咳嗽、咳濃痰并咳出于酶樣物質(zhì),呈綠色,痰內(nèi)可查到大量結(jié)核分枝桿菌。團塊樣干酶壞死和纖維干酶病灶可無明顯1臨床癥狀。446、 【參考答案】ABCD【解析】膜島素是促進物質(zhì)合成代謝,維持血糖水平穩(wěn)定的關(guān)鍵激素,對于機體能源物質(zhì)的儲存及生長發(fā)育有重要意義。當血糖升高到一定程度,超出腎糖闕時,可出現(xiàn)尿糖。447、 【參考答案】BC448、 【參考答案】ABCD449、【參考答案】BD450、 【參考答案】AD451、 【參考答案】ABD【解析】我國《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,并提岀終止娃振的醫(yī)學意見。①胎兒患嚴重遺傳性疾病的②胎兒有嚴重缺陷的@囚患嚴重疾病。繼續(xù)娃振可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的。所以A、B正確。我國《母嬰保健法》規(guī)定,依照本法規(guī)定施行終止姓振或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人元行為能力的,應(yīng)當經(jīng)其監(jiān)護人同意,并簽署意見。所以C選項錯誤。依照本法規(guī)定施行終止娃振或者結(jié)扎手術(shù)的,接受免費服務(wù)。所以D選項正確。452、 【參考答案】ABD【解析】蘭凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、脅間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等,中重度支氣管哮喘也可岀現(xiàn)三四征。453、 【參考答案】ABCD454、 【參考答案】ABC【解析】白內(nèi)航膠類抗生素是一種種類很廣的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、頭子包菌素、單酷膠環(huán)類、碳青霉烯類和青霉烯類酶抑制劑等。頭抱他院為半合成的第三代頭泡菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭氏陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。竣葦西林素對于革蘭陰性菌的抗菌譜較氨葦西林為廣,包括銅綠假單胞菌、P5I蝶陽性變形桿菌、部分沙雷菌、部分腸桿菌及部分擬桿菌等。但多數(shù)的銅綠假單胞菌株對本品敏感性差,本品只有高濃度時方有可靠抗菌作用。噥拉西林對革蘭氏陰性菌的作用強,抗菌譜包括淋病奈瑟菌、大腸埃希菌v變形桿菌、肺炎克雷自桿菌、銅綠假單胞菌、拘橡酸桿菌、揚桿菌屬、嗜血桿菌等。慶大霉素為氨基糖昔類抗生素。455、 【參考答案】ABC【解析】,正確率:30%,易錯項:Do解析病原體生物學特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學特性。456、 【參考答案】ABC【解析】,正確率:26%,易錯項:D。解析第一步,本題考査生物醫(yī)學知識。第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。因此,選擇ABC選項。拓展D項:常染色體隱性遺傳病父母雙方均為致病基因攜帶者,子代有1/4的概率患病,而不是一定會發(fā)病。D項錯誤。457、 【參考答案】AC【解析】心率加快時,心室舒張期明顯縮短,因此,從大動脈流向外周的血量減少,存留在主動脈內(nèi)的血量增多,筒’張壓明顯升高,進而導致收縮壓也升高;外周阻力增加時,心舒張期內(nèi)血液外流的速度減慢,因而舒張壓明顯升高,收縮壓升高不如舒張壓升髙明顯。458、 【參考答案】ABC【解析】炎癥的結(jié)局包括痊愈、遷延為慢性炎癥及蔓延擴散。459、 【參考答案】ABD460、 【參考答案】ABCD【解析】硝普納是血管平滑肌擴張藥,血管平滑肌擴張藥不會引起直立性低血壓;硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑;普茶洛爾屬于腎上腺素受體阻沸劑;氫氯隆嚓屬于溫和利尿劑,皆不容易引起直立性低血壓。461、 【參考答案】AB【解析】,正確率:41%,易錯項:Do解析IV型超敏反應(yīng)又稱退發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是莊T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。462、 【參考答案】AB【解析】TCT檢查是采用液基薄層細胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細胞并進行細胞學分類診斷,是檢測是否發(fā)生癌變的一種方法。HPV是預(yù)測宮頸癌高危因素的,是人乳頭狀瘤病毒的檢測方法。463、 【參考答案】ACD【解析】唐氏綜合征即21三體綜合征,又稱先天愚型或D。wn綜合征?;純涸诔錾鷷r即己有明顯的特殊面容,且常呈現(xiàn)嗜睡和喂養(yǎng)困難,其智能低下表現(xiàn)隨年齡增長而逐漸明顯智商約2550,動作發(fā)育和性發(fā)育都延遲,患兒眼距寬,鼻根低平,眼裂小,眼外側(cè)上斜,有內(nèi)毗贅皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,頭圍小于正常,頭前、后徑短,枕部平呈扁頭,頸短,皮膚寬松,骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯位,頭發(fā)細軟而較少,發(fā)旋多居中,前囪閉合晚,頂枕中線可有第三囪門,四股短,由于韌帶松弛,關(guān)節(jié)可過度彎曲,手指粗短,小指中節(jié)骨發(fā)育不良使小指向內(nèi)彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋,草鞋足,拇趾球部約半數(shù)患兒呈弓形皮紋。患兒常伴有先天性心正病等其他畸形,因免疫功能低下,易患各種感染,白血病的發(fā)生率比一般增高10-30倍,如存活至成人期,則常在30歲以后即出現(xiàn)老年性癡呆癥狀。B選項哭聲似貓叫是貓叫綜合征的特征性表現(xiàn)。464、 【參考答案】AB【解析】各類寒證證候表現(xiàn)不盡一致。但常見的有:惡寒喜暖,面色恍白,股冷蜷臥,口淡不渴,痰、涎、涕清稀,小便清長,大使稀滴,舌淡苔白而潤滑,脈遲或緊。465、 【參考答案】BCD【解析】胸廓是胸腔壁的骨性基礎(chǔ)和支架。胸廓的形態(tài),在成人為前后較扁、前壁短后壁長的圓錐形的骨籠,后方12個胸椎位于后壁中線,椎體向腔內(nèi)突出,脅骨先向外,至肋角處轉(zhuǎn)向前行,再彎向內(nèi)側(cè)經(jīng)脅軟骨抵達胸骨。胸廓上口呈腎形,為后高前低的斜面,由第1胸椎、第1脅骨和胸骨柄上緣圍成,胸骨柄上緣約與第2.3胸椎間線平齊。胸廓上口有氣管、食管及頭頸上肢的大血管等通過。胸廓下口寬大,前高后低,由第12胸椎,第11、12肋及脅弓、劍突組成。兩側(cè)肋弓的夾角叫肋下角,角度大小因體形而異。胸廓下口有踴封閉,食管和大血管等穿經(jīng)脯的裂孔走行。一般來說,胸廓兩側(cè)大致對稱,呈橢圓形。成年人擱廓的前后徑較左右徑短,兩者的比例約為1:1.5。466、【參考答案】ABCD467、 【參考答案】ABC468、 【參考答案】CD469、 【參考答案】AB470、 【參考答案】ABCD【解析】,正確率:39%,易錯項:A。解析第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。第二步,A項唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在曰腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白腺,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。因此,選擇ABCD選項。拓展酶是生物體細胞合成的具有催化能力的一種物質(zhì)。大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)。人體細胞中缺乏某種酶或者酶不足時,就會發(fā)生代謝紊亂,并可能出現(xiàn)疾病。471、 【參考答案】BCD【解析】真菌是一類真核細胞型微生物,細胞核高度分化,有核膜和核仁,胞質(zhì)內(nèi)有完整的細胞器。真菌的培養(yǎng)溫度為25°C,最適宜酸堿度為pH4.06.0o真菌繁殖方式包括有性繁殖和無性繁殖兩種,無性繁殖是真菌的主要繁殖方式。侵犯表皮及其附屬器以外的組織和器官的病原性真菌或機會致病性真菌稱為深部感染真菌。472、 【參考答案】AD473、 【參考答案】ACD474、 【參考答案】ABD【解析】,正確率:40%,易錯項:Co解析左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積瞞壞,根尖區(qū)粘膜腫脹,波動感明顯,探及穿髓孔,探(?),冷熱(?),叩(++),松動1度,X線顯示患牙缺壞穿髓,根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病,相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理,包括切髓引流,切開排膿,安撫治療,消炎鎮(zhèn)痛,咬合調(diào)整,2.感染根管治療,包括根管治療,干髓術(shù)等。475、 【參考答案】ABCD476、 【參考答案】CD【解析】對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如阿洛西林和服拉西林,其中以吸拉西林為最常用;第三代頭抱菌素中以頭抱他院、頭子包啄麗的作用較強;自內(nèi)酷膠類藥物中有亞膠培南及氨曲南;氨基糖昔類,如慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星;氟喳諾自同類,如左氧氟沙星、環(huán)丙tJ、星及氟羅沙星等。頭抱孟多為第二代頭抱菌素,紅霉素是大環(huán)內(nèi)醋類抗生素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。477、 【參考答案】AC【解析】根據(jù)淋巴細胞的發(fā)育部位、表面、抗原、受體及功能等不同,可將淋巴細胞分為T淋巴細胞和B淋巴細胞。自然殺傷細胞(NK)是機體重要的免疫細胞,與T細胞、B細胞相比,NK細胞表面標志的特異性是相對的。自細胞不是一個均一的細胞群根據(jù)其形態(tài)、功能和來源部位可以分為三大類:粒細胞、單核細胞和淋巴細胞。白細胞除存在于血液和淋巴中外,也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。478、 【參考答案】ACD【解析】有癥狀并且合并下列情況的患者應(yīng)考慮行手術(shù)治療。①結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑:3cm;②膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;③伴有膽囊息肉直徑>lcm;④膽囊壁增厚〉3mm,即伴有慢性膽囊炎:⑤兒童膽囊結(jié)石。故A項正確。有明顯癥狀的患者,在排除精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,宜行手術(shù)治療。元癥狀的患者如有以下惡變因素也需考慮手術(shù):直徑超過1cm;單發(fā)病變且基底部寬大;息肉逐漸增大;合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等,故C項正確,B項錯誤。膽囊腺瘤的惡變率約為1.513毛,被認為是膽囊癌的癌前病變,一旦確診,宜手術(shù)切除送病理檢査,故D項正確。479、 【參考答案】BCD480、 【參考答案】BCD481、 【參考答案】ABCD【解析】支氣管哮喘應(yīng)做以下檢查。①痰液檢查,痰涂片可見嗜酸性粒細胞增多;②呼吸功能檢查,包括通氣功能檢測、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼氣流量峰值(PEF)及其變異率測定;③動脈血氣分析;④胸部X線檢査;⑤過敏原的檢測。482、 【參考答案】ABCD483、 【參考答案】AD484、 【參考答案】ACD485、 【參考答案】ACD486、 【參考答案】BC487、 【參考答案】BD【解析】解表藥分為辛溫解表藥和辛涼解表藥,麻黃和桂枝屬于辛溫解表藥。488、 【參考答案】ABC489、 【參考答案】ACD【解析】血液中所含的C02約5%以物理溶解的形式運輸,其余95%則以化學結(jié)合的形式運輸。化學結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽和氨基甲酷血紅蛋白。490、 【參考答案】ABCD491、 【參考答案】ABCD【解析】首過效應(yīng)又稱第一關(guān)卡效應(yīng)。所有口服藥物的吸收須透過胃腸壁,然后進入門靜脈。有些藥物幾乎無代謝作用發(fā)生,有些則在胃腸壁或肝內(nèi)被廣泛代謝、消除,發(fā)生首過效應(yīng)。首過效應(yīng)使代謝增強,吸收減少,治療效應(yīng)下降。腸道外給藥如注射、皮下或舌下給藥可避免首過效應(yīng)。大劑量口服可使藥物腸、肝代謝達到飽和,假定吸收完全,當口服和腸外給藥產(chǎn)生相同血濃、相同療效的劑量相差很大時,以及靜脈注射比相同劑量尿液中藥物和代謝物大時,可以認為有首過效應(yīng)發(fā)生。肝硬化及行門腔靜脈吻合術(shù)患者,首過效應(yīng)降低,藥物的生物利用度增加。492、 【參考答案】ABCD【解析】,正確率:50%,易錯項:A。解析第一步,本題考査生物醫(yī)學知識。第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝哩和替硝哇,初次治療可選用甲硝哇400mg,每日2次,連服7日。B項正確。C項滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢査時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5-10分鐘可以消滅病原體。C項正確。D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。因此,選擇ABCD選項。493、 【參考答案】ABCD494、 【參考答案】ABCD【解析】缺鐵性貧血需補充鐵劑;葉酸、維生素B12可治療巨幼細胞貧血;促紅細胞生成素可糾正腎性貧血。495、 【參考答案】ABCD496、 【參考答案】ABCD497、 【參考答案】AC【解析】胃的運動形式包括緊張性收縮、容受性舒張和蠕動。498、 【參考答案】ACD【解析】gG占總的免疫球蛋白的70%75%:為人體含量最多和最主要的免疫球蛋白,對病毒、細菌和寄生蟲等都有抗體活性;是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白,通過自然被動免疫使新生兒獲得免疫抗體。人體被感染后初次應(yīng)答產(chǎn)生的早期抗體是gMo499、 【參考答案】BC【解析】肝門靜脈系由肝門靜脈及其屬支組成,主要收集腹腔不成對臟器的靜球血。肝門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在膜頭的后方匯合而成其主要屬支包括腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈和附臍靜脈。500、【參考答案】ABC四、多項選擇題(下列各題的備選答案中,至少有兩項是符合題意的,請找出恰當?shù)倪x項,并將答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑,多選或少選均不得分)501、【參考答案】AD502、【參考答案】ABCD503、【參考答案】ACD504、【參考答案】ABCD505、【參考答案】BC【解析】內(nèi)毒素的特點是化學成分為脂多糖,耐熱,可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等,對組織器官無選擇毒害作用,抗原性弱,不能脫毒制成類毒素等。506、【參考答案】ABD【解析】嗎啡治療心源性哮喘與以下作用有關(guān):①通過擴張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負荷;②鎮(zhèn)靜作用有利于消除焦慮、恐懼情緒;③抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對C02的敏感性,改善急促淺表的呼吸。嗎啡元舒張支氣管平滑肌和加強心肌收縮力作用,反而收縮支氣管平滑肌。507、【參考答案】ABC508、【參考答案】ABCD509、【參考答案】ACD510、【參考答案】CD511、【參考答案】ACD512、【參考答案】ABCD513、【參考答案】【答案)ABCDE【解析】食物在小腸里停留時間長,小腸的皺裙、絨毛和微絨毛結(jié)構(gòu)可促進吸收,食物已經(jīng)經(jīng)過了前期的消化,變成小分子物質(zhì)易于吸收。因此,小腸是食物吸收的主要部位。514、 【參考答案】ABCD515、 【參考答案】ABC516、 【參考答案】BC517、 【參考答案】AD518、 【參考答案】ACD519、 【參考答案】ABCD520、 【參考答案】AB521、 【參考答案】AC522、 【參考答案】ABCD523、 【參考答案】BC524、 【參考答案】BCD【解析】附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。525、 【參考答案】ABCD526、 【參考答案】ABCD527、 【參考答案】ACD528、 【參考答案】ABDE【解析】癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。包括蒙古膜白斑病、膀攏乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性潰蕩性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。529、 【參考答案】ABCD530、 【參考答案】ABCD531、 【參考答案】ABCD【解析】紫癱是由于機體凝血功能障礙所引起的出血,為皮膚、勃膜內(nèi)廣泛出血,常成批反復(fù)發(fā)生、對稱分布,大小不等,初呈深紅色,按之不褪色,可融合成片形或痕斑,數(shù)日內(nèi)漸變成紫色、黃褐色、淡黃色。充血性皮彥為小毛細血管擴張,壓之褪色,痛癢,表面有腫脹,易誘發(fā)其他的皮膚病變,甚至發(fā)生癌變。各種皮彥消退以后,局部可見脫屑、脫皮、結(jié)癲或色素沉著等。532、 【參考答案】CDE533、 【參考答案】ABDE【解析】十二指腸潰殮可合并嚴重并發(fā)癥,生日大出血、急性穿孔、幽門梗阻、頑固性疼痛等。十二指腸潰殮一般不發(fā)生癌變,少數(shù)胃潰蕩可發(fā)生癌變。534、 【參考答案】ABDE【解析】PaC02(動脈血二氧化碳分壓)指血液中物理溶解的C02所產(chǎn)生的壓力。這是判斷呼吸性酸、堿中毒的指標,也可幫助了解肺泡的通氣'情況。535、【參考答案】ABD536、【參考答案】ACD537、【參考答案】AC538、【參考答案】BC539、【參考答案】ABCD540、【參考答案】ABC541、【參考答案】ABCDE【解析】冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌功能障礙和(或)器質(zhì)性病變,又稱缺血性心臟病。本題各選項中的病變均可引起冠狀動脈狹窄。542、 【參考答案】BCD543、 【參考答案】ABD【解析】大唾液腺包括腮腺、舌下腺和下領(lǐng)下腺。
544、【參考答案】ABC545、【參考答案】ABCD546、【參考答案】AD547、【參考答案】ABCD548、【參考答案】BCD549、【參考答案】CD550、【參考答案】ABCD551、【參考答案】AB552、【參考答案】ABCD553、【參考答案】ACD554、【參考答案】ACD555、【參考答案】ACE【解析】局部電位的特點是沒有不應(yīng)期,沒有“全或無”現(xiàn)象,可.以時間和空'司的總和,能近距離擴布但不能傳導。556、【參考答案】AC557、【參考答案】ABC558、【參考答案】ACD559、【參考答案】BCDE556、【參考答案】AC557、【參考答案】ABC558、【參考答案】ACD559、【參考答案】BCDE【解析】毒血癥是細菌的毒素入血,而細菌不入血;其他選項在感染過程中均有不同程度的細菌人血。560、【參考答案】AB561、【參考答案】ABCD562、【參考答案】AC563、【參考答案】ACD564、【參考答案】ABCD565、 【參考答案】CDE566、 【參考答案】AC567、 【參考答案】ABC568、 【參考答案】ABCD【解析】緊張度與動脈壁狀態(tài)檢査是用于檢査脈搏是否正常的一項輔助檢査方法.脈搏的緊張度取決于收縮壓的高低。檢査脈搏時,以示指、中指和環(huán)指置于撓動脈上,以近端手指用力按壓槐動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指己完全阻斷了槐動脈血流,此時所施的壓力及感知的血管壁彈性情況,即為脈搏的緊張度。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病癥。例如,將槐動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。569、 【參考答案】CD570、 【參考答案】CDE【解析】臨床上通常把氣管、主支氣管及肺內(nèi)的各級支氣管,合稱為下呼吸道,571、 【參考答案】AB【解析】失血性休克在外科休克中很常見。多見于大血管破裂,腹部損傷引起的肝、脾破裂,胃、十二指腸出血,門靜脈高壓癥所致的食管、胃底曲張靜脈破裂出血等。572、 【參考答案】ABD【解析】暗適應(yīng)是人眼在暗處對光的敏感度逐漸提高的過程,即視覺闕值下降豹過程。其間有兩次下降過程,第一次下降是在進入暗處后的最初7分鐘之內(nèi),主要與視錐細胞視色素合成量增加有關(guān);第二次下降在進入暗處25.30分鐘時,闊值下降到最低點,并穩(wěn)定于這一水平,與視桿細胞中視紫紅質(zhì)合成量增加有關(guān)。573、 【參考答案】ABCD574、 【參考答案】ABCD575、 【參考答案】CD【解析】臨床上,通常首先進行骨盆外測量,即憾前上棘間徑正常值為23.26cm,館1踏間徑正常值為25-28cm,低恥外徑大于18.5cm,大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28-31cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.510cm,對角徑正常值為12.513cm,坐骨棘間徑為10cm,坐骨切跡正??扇菁{了橫指,恥骨弓角度大于或等于90。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常,應(yīng)在臨產(chǎn)時行骨盆內(nèi)測量,并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水平面之間50-60的夾角度數(shù)。576、 【參考答案】ABCDE【解析】心臟聽診檢查包括心率、心律、心音、額外心音、雜音、心包摩擦音。577、 【參考答案】ABCD578、 【參考答案】ABCE【解析】正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓和蠕動波形,除非腹壁菲薄或松弛的老年人,經(jīng)產(chǎn)婦或極度消瘦者可能見到。病理情況下,見到胃腸型和蠕動波主要見于胃場道梗阻的患者。579、 【參考答案】ACD580、 【參考答案】BCDE【解析】在可逆性抑制作用中,抑制劑通常以非共價鍵與酶或酶底物復(fù)合物結(jié)合,使酶活性降低或喪失。根據(jù)抑制劑和底物的關(guān)系可以將可逆性抑制作用分為競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似,競爭性抑制劑對最大速度無影響,競爭性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對比例。非競爭性抑制劑可以與酶的活性中心外的必需基團結(jié)合,不影響酶與底物的結(jié)合,所以非競爭性抑制劑的抑制程度與底物濃度無關(guān)。581、【參考答案】BCD582、【參考答案】BC583、【參考答案】CD584、【參考答案】AD585、【參考答案】BC586、【參考答案】ABC587、【參考答案】ABCD588、 【參考答案】ABCD589、 【參考答案】CD590、 【參考答案】CD591、 【參考答案】CD【解析】解剖學上將膽囊管、肝總管及肝的臟面三者構(gòu)成的三角形區(qū)域稱為膽囊三角。題干提問的并非膽囊三角構(gòu)成,而是其內(nèi)穿行的重要結(jié)構(gòu)。該三角內(nèi)常有發(fā)自肝右動脈的膽囊動脈、肝右動脈和副右肝管經(jīng)過,并常見膽囊頸部的淋巴結(jié)。臨床上,行膽囊切除時要在該三角區(qū)內(nèi)尋找膽囊動脈并加以結(jié)扎切斷,要辨認清楚而不可傷及較粗的肝右動脈,以免發(fā)生出血或結(jié)扎而引起右半肝缺血。592、 【參考答案】ABC593、 【參考答案】ABC594、 【參考答案】ABCD595、 【參考答案】ABCD596、 【參考答案】ABC597、 【參考答案】ACD598、 【參考答案】BC599、 【參考答案】ABCD600、 【參考答案】ABC五、判斷題(對下列命題作出判斷,正確的在答題卡上相應(yīng)題號后涂A,錯誤的涂B。全部涂A或B,均記為0分)601、 【參考答案】X602、 【參考答案】J【解析】急性闌尾炎是最常見的急腹癥,其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心、嘔吐,多數(shù)患者白細胞和嗜中性粒細胞計數(shù)增高。而有下腹闌尾區(qū)(麥氏,點)壓痛,則是本病重要的一個體征。急'性闌尾炎一般分囚種類型:急性單純性闌尾炎、急性化陳性闌尾炎(又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎)、壞瘟及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍版腫。603、 【參考答案】V【解析】動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。動脈粥樣硬化的病理變化包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊及復(fù)合病變。604、 【參考答案】X【解析】腹部聽診是用于檢査腹部是否正常的一項輔助檢査方法?腹部檢查應(yīng)是腹部視診、腹部昕診、腹部觸診、腹部叩診相結(jié)合。605、 【參考答案】V【解析】葡萄糖的分解代謝主要包括糖的無氧氧化、糖的有氧氧化和磷酸戊糖途徑,取決于不同類型細胞的代謝特點和供氧環(huán)境。606、 【參考答案】J【解析】異煙臍為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔、胸腔積液、腹腔積液及纖維化或干酶化的結(jié)核病灶中,也易透入細胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核分校桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期也可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。607、 【參考答案】V608、 【參考答案】X【解析】子宮位于小骨盆的中央。609、 【參考答案】X【解析】:生物體將多種非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖的過程稱為糖異生。糖酵解是指在氧氣不足條件下,葡萄糖或糖原分解為丙嗣酸或乳酸的過程,是存在一切生物體內(nèi)糖分解代謝的普遍途徑。610、 【參考答案】J611、 【參考答案】V【解析】精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金?。ê喎QHD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類。612、 【參考答案】X【解析】腎位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁,居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平2-3腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第12肋斜過左腎后面的屮部,右側(cè)第12肋斜過右腎后面的上部。613、 【參考答案】X【解析】某些小分子物質(zhì),其單獨不能誘導免疫應(yīng)答,即不具備免疫原性,但當其與大分子蛋白質(zhì)或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯(lián)或結(jié)合后可獲得免疫原性誘導免疫應(yīng)答。這些小分子物質(zhì)可與應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合,具備抗原性,稱半抗原,又稱不完全抗原0614、 【參考答案】V615、 【參考答案】X【解析】可興奮細胞指受剌激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。616、 【參考答案】V【解析】小腦位于大腦半球后方,覆蓋在腦橋及延髓之上,橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來,小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳人和傳出聯(lián)系,參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié),以及隨意運動的協(xié)調(diào)。因此,小腦疾病患者行走時軀干童心不穩(wěn),步態(tài)紊亂、不準確,如醉酒狀。617、 【參考答案】X【解析】A型胃炎多見于胃體部,B型胃炎多見于胃竇部。618、 【參考答案】V619、 【參考答案】X【解析】既能降低血糖又可以用于治療尿崩的藥物是氯磺丙服。膜島素是一種蛋白質(zhì)激素,由膜腺內(nèi)的膜島B細胞分泌u藥理作用:治療糖尿病、消耗性疾病。可促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低,促進脂昉及蛋白質(zhì)的合成。生理作用:膜島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。620、 【參考答案】V621、 【參考答案】X【解析】擴張小動脈和小靜脈作用相等的抗高血壓藥是硝普鍋。硝普納為一種速效和短時作用的血管擴張藥,對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴張作用,但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮;改變局部血流分布不多。血管擴張使周圍血管阻力減低,因而有降血壓作用。622、 【參考答案】X【解析】肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細胞是E型肺泡上皮細胞。623、 【參考答案】J【解析】孕激素能促使處于增生期的子宮內(nèi)膜進一步增厚,并轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)摸,為受精卵著床提供舒適的環(huán)境;孕激索能降低子宮及細胞膜的興奮性,降低娃振子宮肌對縮宮素的敏感性,也能抑制母體對胎兒的免疫排斥反應(yīng),因而有利于胚胎在子宮腔內(nèi)的生長發(fā)育。624、 【參考答案】X【解析】為進一步補足體內(nèi)貯存鐵,在血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個月,或待血清鐵蛋白〉正常后停藥。625、 【參考答案】V【解析】巨幼細胞貧血的主要原因是由于葉酸或維生素B12缺乏?;颊咔谐蟛糠治负?,胃壁分泌的內(nèi)因子減少,阻礙了膽汁中維生素B12的重吸收,導致機體內(nèi)維生素B口缺乏,岀現(xiàn)巨幼細胞貧血。626、 【參考答案】V【解析】:支氣管動脈發(fā)自胸主動脈,細小,數(shù)目及起始部位不恒定,解剖變異多見,為肺支架組織的營養(yǎng)血管,供應(yīng)呼吸性支氣管以上的各級支氣管的營養(yǎng)。肺癌完全由支氣管動脈供血,即使在肺轉(zhuǎn)移瘤中,支氣管動脈仍是主要的供血動脈,因此可以采用支氣管動脈的介入療法治療肺癌。肺癌動脈介入治療適用于晚期不能手術(shù)的肺癌、肺癌手術(shù)治療前化療、肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)者,與放射治療相結(jié)合,合并大咯血患者可行支氣管動脈栓塞止血。627、 【參考答案】X【解析】應(yīng)服用硝酸甘泊。硝酸甘油及其他有機硝酸醋類具有直接的擴血管作用,它們與細胞內(nèi)硫基(SH)相互作用,形成內(nèi)皮松弛因子一氧化氮(N。),能激活鳥昔酸環(huán)化酶產(chǎn)生環(huán)磷鳥背(CGMP)而使平滑肌松弛。有抗心絞痛和抗心力衰竭的作用,大劑量時也可擴張阻力血管,使血壓下降和后負荷降低。628、 【參考答案】V【解析】苯二氮革類藥物與苯二氮革受體相結(jié)合,從而提高GABA和GABA受體的親和力,使氯離子通道開放,氯離子內(nèi)流,從而增強GABA能神經(jīng)的抑制效應(yīng)。629、 【參考答案】V【解析】筒箭毒堿能與乙酷膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻新乙酷膽堿的除極化作用,使骨倍肌松弛。新斯的明是抗膽堿醋酶藥,可抑制膽堿酶酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于簡箭毒堿中毒的解救。630、 【參考答案】X【解析】淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌轉(zhuǎn)移最常見的方式,進展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達70%,隨著癌瘤侵犯的深度及廣度的增加,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移也逐漸增加,如胃的淋巴來源與左鎖骨上淋巴結(jié)相連接,癌細胞可沿胸導管轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié),甚至兩側(cè)。631、 【參考答案】V【解析】每搏輸出量的改變主要影響收縮壓。外周阻力以影響舒張壓為主。632、 【參考答案】X【解析】正常成年男性液體總量占體重的60%,女性為55%,嬰幼兒為70%.8(H島,隨著年齡的増長和脂肪量增多,體液量將減少。633、 【參考答案】V【解析】噴托維林(咳必清、維靜寧)是人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥,可選擇性抑制延腦咳嗽中樞,并有阿托品樣作用和局部麻醉作用,能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道感受器,臨床上適用于上呼吸道感染引起的急性干咳、陣咳。634、 【參考答案】X【解析】泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀脫及尿道四部分組成。尿道是從膀脫通向體外的管道。635、 【參考答案】X【解析】糖皮質(zhì)激素分泌增多時,血液中嗜酸性粒細胞減少,紅細胞增多。636、 【參考答案】X【解析】內(nèi)囊包含大量上、下行纖維,一側(cè)內(nèi)囊小范圍損傷時,可引起對側(cè)肢體偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束損傷)和偏身感覺障礙(丘腦中央輻射受損),大范圍損傷還可以有對側(cè)向向性偏盲(視輻射受損),即出現(xiàn)“三偏綜合征”。本題中為右側(cè)內(nèi)囊后肢損傷,故應(yīng)是左半身偏癱。637、 【參考答案】J【解析】梅毒是由螺旋體感染并非病毒感染引起。螺旋體對青霉素十分敏感,聽以是治療梅毒螺旋體的首選藥物。638、 【參考答案】X【解析】轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄后合成RNA的過程。639、 【參考答案】X【解析】決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體的分壓差。640、 【參考答案】X【解析】根據(jù)髓銷的有元,神經(jīng)纖維可分為有髓神經(jīng)纖維和元髓神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維具有興奮傳導和軸漿運輸?shù)碾p重功能。不同類型的神經(jīng)纖維傳導興奮的速度有很大差別,有髓神經(jīng)纖維以跳躍式傳導的方式傳導興奮,因而其傳導速度遠比無髓神經(jīng)纖維快。641、 【參考答案】V【解析】普荼洛爾降壓機制:①阻斷心肌131受體,心臟抑制、心輸出量降低;②阻斷腎臟1受體,腎素釋放減少,抑制血管緊張素系統(tǒng);③阻斷腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸前膜2受體,取消遞質(zhì)釋放的正反饋調(diào)節(jié):④阻斷屮樞院受體,降低外周交感神經(jīng)緊張力。642、 【參考答案】V【解析】由于胸導管收集兩下肢、盆腹部(體壁和臟器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半頭頸部的淋巴,故腹腔癌腫可經(jīng)胸導管,出胸廓上口達頸根部,呈弓狀彎曲,最后注入左靜脈角。由于癌腫易于沿淋巴管轉(zhuǎn)移,故左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器腫瘤(胃癌、肝癌等)轉(zhuǎn)移。643、 【參考答案】X【解析】卵巢位于盆腔卵巢窩內(nèi),在其間活動度大,屬于腹膜內(nèi)位器官。644、 【參考答案】X【解析】:神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)特點的比較,如下表。神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)持點的比較作用途徑反應(yīng)速度作用范圍作用時間體液調(diào)節(jié)體液運輸較緩慢較廣泛比較長神經(jīng)調(diào)節(jié)反射弧迅速準確、比較局限短暫645、【參考答案】V【解析】煙蟲病的傳染源主要是患者或帶蟲者糞便含有煙蟲的受精卵,經(jīng)手入口或生食帶活蟲卵的拌鮮菜、瓜果等容易感染,所以,防止糞便污染環(huán)境是切斷煙蟲傳播途徑的重要措施。646、 【參考答案】J【解析】某些隣在細胞內(nèi)合成或初分泌時沒有活性,這些沒有活性的酶的前身稱為轉(zhuǎn)原,使酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚悦傅淖饔梅Q為酶原激活。酶原激活的機制是激活劑使酶原分子的一定膚段水解脫落并形成了活性中心,即酶原激活的實質(zhì)是酶活性中心的形成或暴露的過程。647、 【參考答案】Yo648、 【參考答案】X【解析】視神經(jīng)盤是視網(wǎng)膜上視覺纖維匯集穿出眼球的部位,是視神經(jīng)的始端,因為該處無感光細胞,所以無光的感受作用,在視野中形成生理盲點。649、 【參考答案】X【解析】氯丙嗦有以下作用和用途。①治療精神?。河糜诳刂凭穹至寻Y或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對H型精神分裂癥患者元效,甚至可加重病情。②鎮(zhèn)吐:幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、娃振及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性昵逆,但對暈動病嘔吐元效。③低溫麻醉及人工冬眠:用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與日辰替院、異丙嗦配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療,④其他:與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。650、 【參考答案】V651、 【參考答案】V652、 【參考答案】X【解析】腦膜刺激征包括頸強直、凱爾尼格(Kcmig)征和巴賓斯基(Brudzinski)征。査多克(ChaddoCk)征陽性是錐體束損害時最重要的體征,陽性表現(xiàn)為拇趾背屈,其余囚趾呈扇形散開。653、 【參考答案】X【解析】在我國,Rh陰性血型只占千分之三一千分之四。Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族中約占99.7%,個別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中,Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人Rh陰性血型人約占150島。654、 【參考答案】V【解析】卡他性炎是指動膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,又稱秸膜的漿液性炎,常發(fā)生于動膜、漿膜和疏松結(jié)締組織,一般較輕,炎癥易于減退。漿液滲出物過多時也有不利影響,甚至導致嚴重后果,如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。655、 【參考答案】V【解析】慢性炎癥持續(xù)時間較長,為數(shù)月到數(shù)年,常以增生病變?yōu)橹?,慢性炎癥細胞一定含有淋巴細胞和漿細胞,其炎癥細胞浸潤則以巨噬細胞和淋巴細胞為主。656、 【參考答案】J【解析】腹膜剌激征包括腹肌緊張、壓痛與反跳痛,見于腹膜炎。657、 【參考答案】J【解析】成年人的骨髓分兩種:紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓能制造紅細胞、血小板和各種白細胞。此外,一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪細胞,呈黃色,且不能產(chǎn)生血細胞,稱為黃骨髓。658、 【參考答案】X【解析】心的胸肋面(前面)朝向前上方,大部分由右心室構(gòu)成。脯面(下面)朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,貼著脯。659、 【參考答案】V【解析】pH降低或PaC02升高時,Hh對02的親和力降低,Pso增大,曲線右移。660、 【參考答案】X【解析】動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性,以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。661、 【參考答案】X【解析】腹肌后群有腰大肌和腰方肌,腰方肌位于腰大肌外側(cè),在脊柱兩側(cè),其作用為側(cè)屈脊柱。662、 【參考答案】X【解析】紅細胞在常規(guī)化驗中常縮寫成RBC,是血液屮數(shù)量最多的一種血細胞,同時也是脊椎動物體內(nèi)通過血液運送氧氣的最主要的媒介同時還具有免疫功能。具有止血功能的是血小板。663、 【參考答案】V【解析】紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。通常用紅細胞沉降率(ESR)表示,紅細胞沉降率是用紅細胞在血漿中第一小時末下沉的距疇來表示,正常成年男性ESR為0?15mm/h,女性為020mmlhoESR越慢,表示懸浮穩(wěn)定性越大;ESR越快,表示懸浮穏定性越小。ESR快慢與紅細胞元關(guān),與血漿的成分變化有關(guān)。664、 【參考答案】V【解析】腹壓是腹部壓力的簡稱。腹壓可由肌肉收縮時產(chǎn)生,主要是由腹壁肌及踴肌收縮使腹內(nèi)壓增高,如用力、咳嗽等均會增加腹壓。因此,增加腹壓可協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動。665、 【參考答案】X【解析】甲硝略為治療阿米巴病、滴蟲病、賈第鞭毛蟲病的首選原物,對厭氧菌引起的感染有良好療效。666、 【參考答案】J【解析】膽汁淤積性黃瘟是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值,以結(jié)合型直接膽紅素増高為主。667、 【參考答案】J【解析】心臟破裂常發(fā)生于初次急性透壁性心肌梗死后47天。668、 【參考答案】V【解析】二丙酸倍氯米松為強效外用糖皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過敏和止癢等作用,能抑制支氣管滲岀物,消除支氣管教膜腫脹,解除支氣管痊攣。對皮膚血管收縮作用遠比氫化可的松強,局部抗炎作用是氟輕松和去炎松的5倍。親脂性較強,易滲透,涂于患處30分鐘后即生效。外用可治療各種炎癥皮膚病。局部外用不會抑制人體皮質(zhì)功能和因皮質(zhì)功能紊亂引起不良反應(yīng)。669、 【參考答案】X【解析】淋巴轉(zhuǎn)移為子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。子宮內(nèi)膜癌的轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長部位有關(guān):宮底部癌灶沿闊韌帶至卵巢,向上至腹主動脈旁淋巴結(jié);子宮頸受累時與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同(宮旁、榕內(nèi)、儲外、憾總淋巴結(jié));子宮后壁癌灶可沿宮慨韌帶擴散到直腸旁淋巴結(jié)。670、 【參考答案】V671、 【參考答案】V【解析】泌尿系感染是由細菌引起的腎孟腎炎、膀脫炎、尿道炎等病的總稱。喳諾酣類抗菌藥是指人工合成的含有4一噎酬母核的一類抗菌藥其中氟喳諾曲同類己逐漸成為該類藥物的主流。氟喳諾嗣類藥物以抗菌譜廣、抗菌活性強并有良好的體液、組織分布性,不良反應(yīng)輕,細菌耐藥性小等優(yōu)點而成為臨床上治療泌尿系統(tǒng)感染的首選藥。672、 【參考答案】X【解析】骨肉瘤最常發(fā)生血源性轉(zhuǎn)移。目前為止,肺是最常見的轉(zhuǎn)移部位。骨肉瘤的肺轉(zhuǎn)移屬于血源性轉(zhuǎn)移。673、 【參考答案】X【解析】機體某一局部的主要血管(動脈或靜脈)的血流受阻后,該部原有吻合支的血管擴張,形成旁路,使血液迂回地通過這些旁路,恢復(fù)了循環(huán),這種循環(huán)途徑稱為“側(cè)支循環(huán)”,又稱為“代償性循環(huán)”。較大的靜脈一般不容易建立側(cè)支循環(huán)。674、 【參考答案】X【解析】在正常情況下甲狀腺激素主要是促進蛋白質(zhì)合成,特別是使骨、骨骸抓、肝等蛋白質(zhì)合成明顯增加,這對幼年時的生長、發(fā)育具有重要意義。但甲狀腺激素分泌過多時,可導致外周組織蛋白質(zhì)分解加速,骨筋肌蛋白的分解加強,肌肉收縮無力,尿酸含量增加。675、 【參考答案】V【解析】意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。676、 【參考答案】X【解析】副作用是
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