《藥理學(xué)》填空題歸納

《藥理學(xué)》（藥）填空題歸納藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用及原理的科學(xué)，主要包括藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)兩方面。藥物是指用于預(yù)防、治療或診斷疾病而對(duì)用藥者無(wú)害的物質(zhì)。藥理學(xué)的研究方法主要有臨床前研究、臨床研究和售后調(diào)研三方面。藥物作用的基本表現(xiàn)是興奮_和抑制_ 。根據(jù)藥物作用發(fā)生機(jī)理和劑量不同可分為最小有效量、治療量、最小中毒量和致死量。藥物的安全范圍是指ED95與LD5之間的距離。部分激動(dòng)藥是指_藥物與受體親和力較強(qiáng)，但只有弱的內(nèi)在活性_。TOC\o"1-5"\h\z藥物的治療作用包括一對(duì)因治療一 和對(duì)癥治療 。藥物產(chǎn)生一定效應(yīng)所需要?jiǎng)┝糠Q為藥物作用的 。藥物被機(jī)體吸收利用的程度被稱為 ?？诜承┧幬?在一胃腸道一吸收后,經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟,在進(jìn)入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟酶代謝滅活或結(jié)合貯存，是進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少,這種現(xiàn)象稱作首關(guān)消除。藥物在體內(nèi)超出轉(zhuǎn)化能力時(shí)其消除方式應(yīng)是_恒量消除—。藥物的體內(nèi)過(guò)程包括_吸收_、分布、代謝和排泄。TOC\o"1-5"\h\z臨床所用的藥物治療量是指_對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯效應(yīng)但不引起毒性反應(yīng)的劑量 。某藥物經(jīng)肝轉(zhuǎn)化，其t1/2為5小時(shí)，肝功能降低時(shí)其t1/2應(yīng)是—。當(dāng)恒速恒量給藥經(jīng)一定時(shí)間后其血藥濃度可達(dá)到—坪值 。藥物依賴性可分為身體依賴性和精神依賴性。LD50/ED50之比佰稱為治療指數(shù)。最小中毒量是指— 。常用給藥徐徑有口服、注射、舌下給藥、吸入給藥、直腸給藥—和—局部給藥法。反復(fù)用藥后機(jī)體對(duì)該藥的反應(yīng)減弱這種現(xiàn)象稱為耐受性。能夠傳遞化學(xué)信息的—叫做遞質(zhì)（介質(zhì)）。M受體興奮可引起心臟抑制_，瞳孔縮小一，胃腸平滑肌收縮，腺體分泌增加―。常用的H1受體陽(yáng).斷藥是一抗組胺藥如苯海拉明—,H2受體陽(yáng).斷藥是_胃酸分泌抑制藥如西米替丁。TOC\o"1-5"\h\z23.常用的膽堿酯酶復(fù)活藥有 和氯解磷啶 。腎上腺素受體分為 和8受體。乙酰膽堿主要是在膽堿能神經(jīng) 末梢形成，在膽堿乙?；?的催化下，在乙酰輔酶A的參與下，使膽堿乙?；?。82受體興奮可引起_支氣管平滑肌松弛，冠脈、骨骼肌血管擴(kuò)張 。新斯的明過(guò)量中毒可用__阿杵品和膽堿酯酶復(fù)活藥對(duì)抗：新斯的明禁用于機(jī)械性腸梗阻和支氣管哮喘__患者。解救有機(jī)磷中毒的兩類特異性解毒藥分別為碘解磷啶 和氯解磷啶毛果蕓香堿用于虹膜炎的目的是防止 。阿杵品在眼科的應(yīng)用①治療虹膜睫狀體炎 ；② 。麻醉前給藥東莨菪堿優(yōu)于阿托品因?yàn)棰冁?zhèn)靜_ :②興奮呼吸中樞 ③_抑制腺體分泌0山莨菪堿的主要用途是治療感染性休克_和內(nèi)臟絞痛：后馬托品在臨床主要用于散瞳兒茶酚胺類藥包括一腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺作用于a和8受體藥物有腎上腺素、麻黃堿和多巴胺毒扁豆堿臨床主要用于治療青光眼，其作用機(jī)理是擴(kuò)瞳降低眼壓o阻斷a和8受體的藥物是_ o興奮82受體使骨骼肌血管和冠脈_ ；使支氣管o過(guò)敏性休點(diǎn)首選腎上腺素_ 迅速皮下或肌肉注射。麻黃堿除能直接興奮a和8受體外，還能促進(jìn)腎上腺素能纖維］釋放去甲腎上腺素多巴胺除能直接興奮a和8受體外，還能興奮__DA 受體。TOC\o"1-5"\h\z多巴酚丁胺禁用于肥厚性硬化型心肌病一、心房顫動(dòng). 。目前臨床上使用的a受體阻斷藥分兩類為a］受體阻斷藥和a2受體阻斷藥。普萘洛爾的主要適應(yīng)癥是抗高血壓 、抗心絞痛和抗心律失常 。p受體阻斷藥的藥理作用有：8受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性和膜穩(wěn)定作用骨骼肌松弛藥除極化型的是琥珀膽堿，非除極化型藥物是筒箭毒堿。鎮(zhèn)靜藥可以輕度抑制中樞神經(jīng) :催眠藥可以較深抑制中樞神經(jīng) 。酚妥拉明的作用有擴(kuò)血管降血壓、興奮心臟、和擬膽堿作用 。巴比妥類隨劑量由大到小，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥 、和麻醉。苯二氮類的主要藥理作用包括_抗焦慮_、 _鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥抗癲癇、和中樞性肌松作用等。氯丙嗪可與度冷丁、異丙嗪 配合組成冬眠合劑。氯丙嗪有強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用，小量可阻斷CTZ的DA受體，大量直接抑制嘔吐中樞:對(duì)刺激前庭引起的嘔吐無(wú)效。TOC\o"1-5"\h\z氯丙嗪對(duì)體溫的影響，表現(xiàn)在低溫環(huán)境中應(yīng)用氯丙嗪可使體溫顯著隆^，而在高溫環(huán)境中則可使體溫顯著升高 。鎮(zhèn)靜藥能輕度抑制中樞神經(jīng) :而催眠藥較深抑制中樞神經(jīng) 。巴比妥類藥物包括長(zhǎng)效苯巴比妥；中效戊巴比妥 ；短效.司可巴比妥:超短效.硫噴妥 ?？拱d癇藥是指用于各類型癲癇治療，使癥狀得到緩解的藥物_。抗驚厥藥是一用于緩解多種原因引起的驚厥癥狀的藥物治療癲癇大發(fā)作首選苯妥英鈉，癇持續(xù)狀態(tài)宜首選安定靜注搶救嗎啡急性中毒可用納洛酮。嗎啡用于心源性哮喘的原因是_鎮(zhèn)靜消除恐懼不安，抑制呼吸中樞降低對(duì)二氧化碳的敏感性，擴(kuò)血管降低心臟前后負(fù)荷。嗎啡對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用包括鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛 、抑制呼吸中樞、鎮(zhèn)咳和催吐縮瞳—等作用。阿司匹林具有解熱 、鎮(zhèn)痛、 抗炎抗風(fēng)濕等作用,這些機(jī)制均與抑制？6合成有關(guān)。阿司匹林刺激胃粘膜產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)的防治方法_嚼碎藥片__、飯后服同服抗酸藥或用腸溶片、胃潰瘍患者禁用等。高血壓危象可選用和硝苯地平治療。硝苯地平（心痛定）不宜用于勞累型心絞痛。拉貝洛爾通過(guò)阻斷_a、8.受體而發(fā)揮降壓作用。強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全時(shí)對(duì) 的心衰療效最好。地高辛主要通過(guò)一腎臟 消除：其半衰期大約為33—36小時(shí)。洋地黃毒苷主要通過(guò)肝臟消除：其半衰期大約為5—7天：地高辛主要消除途徑是腎臟。多巴胺丁酚激動(dòng)心臟的4___受體，加強(qiáng)心肌收縮力，激動(dòng)血管的__8^_受體，降低外周阻力。利多卡因主要用于室性心律失常，經(jīng)肝臟代謝時(shí)首關(guān) 效應(yīng)明顯，故不宜口服給藥，常采用靜脈點(diǎn)滴方式給藥。鈣拮抗劑對(duì)血管平滑肌的作用主要是平滑肌，這種作用以硝苯地平作用最強(qiáng);對(duì)心臟的作用表現(xiàn)在負(fù)性肌力、負(fù)性頻率、負(fù)性傳導(dǎo)作用。硝酸甘油可用于治療各型心絞痛和急慢性心衰。硝苯地平不宜用于勞累―型心絞痛。常用的抗痛風(fēng)藥有秋水仙堿、消炎痛、丙磺舒、別嘌醇等。伴有心衰的心絞痛患者可選用硝酸酯類藥物抗心絞痛:伴有心律失?；蚋哐獕旱姆€(wěn)定性心絞痛患者宜選用8受體阻斷藥。呋塞米的不良反應(yīng)是___水、電解質(zhì)紊亂、餌毒性 、_高尿酸血癥75.選擇性抑制COX-2的藥物是_萘丁美酮和美絡(luò)昔康 。甘露醇禁用于慢性心衰和 患者。具有保鉀作用的利尿藥是 和氨苯喋啶 。氨茶堿的主要藥理作用有促進(jìn)內(nèi)源性兒茶酚胺釋放松弛支氣管平滑肌、抑制肥大細(xì)胞釋放組胺、拮抗腺苷受體。沙丁胺醇選擇性作用于以 受體，用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎。麻黃堿的作用特點(diǎn)是一口服有效、 作用緩慢、溫和持久_和連續(xù)使用易產(chǎn)生快諫耐受性。肝素用藥過(guò)量所致出血可用魚(yú)精蛋白解救；其原理是魚(yú)精蛋白帶正電中和肝素使之形成穩(wěn)定復(fù)合物 。香豆素類過(guò)量所致出血可選用維生素K解救：其原理是一競(jìng)爭(zhēng)性拮抗糖皮質(zhì)激素的短效制劑有氫化可的松和可的松，長(zhǎng)效制劑有地塞米松和倍他米松。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素停藥過(guò)快可致反跳現(xiàn)象 和停藥癥狀?；前奉愃幬镒饔脵C(jī)制是與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶，喹諾酮類通過(guò)抑制DNA回旋酶，從而阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制而產(chǎn)生殺菌作用。紅霉素抗菌作用比青霉素弱一，起作用機(jī)制通過(guò)與細(xì)胞核蛋白體50S亞單位結(jié)合，而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，產(chǎn)生抗菌 作用。復(fù)方新諾明（SMZco）由_SMZ_和_TMP組成。紅霉素的不良反應(yīng)有_胃腸道反應(yīng)、肝毒性和過(guò)敏反應(yīng)，氨基甙類的不良反應(yīng)有_腎毒性、耳毒性、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)肌肉阻滯等。氨基苷類主要對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌無(wú)效，在堿環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)。0-內(nèi)酰胺類抗生