2021-2022學(xué)年河北省唐山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021-2022學(xué)年河北省唐山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

2.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

3.鏡下見上皮細(xì)胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達到全層，應(yīng)診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

4.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

5.睪酮的主要產(chǎn)生部位是（）

A.睪丸生精細(xì)胞B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞C.睪丸支持細(xì)胞D.曲細(xì)精管上皮細(xì)胞

6.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.神經(jīng)沖動C.動作電位D.腺體分泌

7.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

8.人類與動物區(qū)別的主要特征之一是（）

A.能產(chǎn)生條件反射B.有學(xué)習(xí)能力C.有第一信號系統(tǒng)D.有第二信號系統(tǒng)

9.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

10.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.顆粒細(xì)胞

二、填空題(10題)11.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

12.血栓形成的條件主要有____、____、____

13.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

14.硅肺的特征性病變是____和____

15.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

16.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

17.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

18.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

19.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

20.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

三、名詞解釋(5題)21.COPD

22.交叉配血

23.局部電位

24.心衰細(xì)胞

25.冷膿腫

四、論述題(2題)26.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)28.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

29.有效不應(yīng)期

參考答案

1.DD交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌黏稠唾液，副交感神經(jīng)興奮時，唾液腺分泌稀薄唾液，進食前，食物的形狀、顏色、氣味均能形成條件反射，引起唾液分泌。阿托品是M受體阻斷劑，臨床應(yīng)用阿托品可引起消化腺分泌減少

2.BB病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

3.CC重度不典型增生指異型性細(xì)胞，累及上皮層下部的2／3以上，但尚未達到上皮全層

4.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

5.BB睪酮的主要產(chǎn)生部位是睪丸間質(zhì)細(xì)胞

6.CC動作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

7.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

8.DD第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征

9.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

10.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應(yīng)性炎癥以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主

11.一期愈合二期愈合

12.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

13.中樞，化學(xué)，感受器

14.硅結(jié)節(jié)

15.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

16.黏液樣、素樣

17.下丘腦皮膚

18.雌激素

19.腹主

20.纖維性修復(fù)

21.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

22.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

23.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

24.心衰細(xì)胞：左心衰發(fā)生肺淤血時，在肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的胞漿內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞，稱為心衰細(xì)胞

25.冷膿腫：骨結(jié)核時病變常累及周圍軟組織，引起干酪樣壞死和結(jié)核性肉芽組織形成，壞死物液化后在骨旁形成結(jié)核性膿腫，局部無紅、熱、痛，故稱為冷膿腫

26.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進而使細(xì)胞膜去極達到閾電位引起動作電位

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴張；