康復(fù)醫(yī)學(xué)試題及答案2

§9.8.1康復(fù)醫(yī)學(xué)試卷（一）一、選擇題（每題1分，共40分）【A型題】TOC\o"1-5"\h\z.康復(fù)醫(yī)學(xué)是以下列哪方面內(nèi)容為主導(dǎo) （）A.功能障礙恢復(fù)B.心理疏導(dǎo)C.疾病 D.人體完整 E.輔助矯形器應(yīng)用.臨床醫(yī)師的地位，在全面康復(fù)中應(yīng)當(dāng)是 （ ）A.康復(fù)二級預(yù)防的組織者和執(zhí)行者B.康復(fù)醫(yī)療的執(zhí)行者C康復(fù)三級預(yù)防的組織者D.負(fù)責(zé)住院病人的醫(yī)療康復(fù)者E.全面康復(fù)的執(zhí)行者.康復(fù)評定的目的是 （）A.客觀地找到病因 B.客觀地判定療效 C.為殘損功能障礙定性D.評定功能障礙程度 E.作為了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢、預(yù)后和結(jié)局及評定療效和治療計(jì)劃的依據(jù).康復(fù)評定內(nèi)容為 （）A.評分量表、問卷調(diào)查功能表B。精神心理功能評定C運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能評定 D.聽覺、言語功能評定 E.器官水平或系統(tǒng)水平、個(gè)體水平和社會(huì)水平功能評定.下述哪項(xiàng)不是上肢運(yùn)動(dòng)功能檢查項(xiàng)目 （ ）A.拇、示、中指抓握、側(cè)捏 B.拇指與其他各指的對捏 C.前臂的旋前旋后功能D.運(yùn)用上肢放置物體E.兩點(diǎn)分辨位置.下列哪項(xiàng)是脊髓型頸椎病臨床常見的癥狀與體征 （）A.頭痛、頭暈B手麻、燒灼感C.肌萎縮、腱反射減弱D。肩臂痛、麻木E.頸肩痛、下肢笨拙、Hoffman征陽性.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)根型頸椎病癥狀 （）A。頸僵活動(dòng)受限B.頭、枕、頸痛C.手麻D.下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動(dòng)E.肘部痛、脹.下列哪項(xiàng)不是椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀 （）A.眩暈性惡心、嘔吐B耳鳴耳聾C.手腫脹、心悸、血壓不穩(wěn)D.突然摔倒E.頸酸脹痛.頸椎病發(fā)病與下述哪項(xiàng)原因不相關(guān) （）A.先天性遺傳B.自身免疫C.慢性創(chuàng)傷D.慢性勞損E.長期生病.下列哪項(xiàng)不是水療的方法 （）A.肥皂水洗腸B.沖浴、浸浴 C.蒸氣浴D.旋渦浴、蝶形槽浴E.步行浴.影響紅斑反應(yīng)強(qiáng)度的因素，以下說法何者錯(cuò)誤 （ ）A.病人全身營養(yǎng)狀況不佳時(shí)紅斑反應(yīng)減弱 B.15天以前的新生兒幾乎不產(chǎn)生紅斑反應(yīng)C.皮膚色素含量不同,紅斑閾值相同 D.同一人身體各部位的皮膚對紫外線的敏感性不同 E小兒紅斑反應(yīng)消失得較快.有關(guān)石蠟療法,下述何者不當(dāng) （）A.溶解石蠟須采用隔水加熱的方法 B.石蠟中的油質(zhì)和其冷卻凝固時(shí)對皮膚的壓縮能使皮膚保持彈性和柔軟 c.用過的石蠟可重復(fù)使用，但須清除其中汗、泥和脫落的皮膚污穢物 D.目前蠟療尚無絕對禁忌證E.蠟療能明顯影響機(jī)體的代謝過程,使局部和深部組織溫度升高13.關(guān)于磁療，下述何者不當(dāng) （）A.磁療除裝有心臟起搏者外尚無絕對禁忌證 B.年老體弱病人及幼兒病人宜從小劑量開始 C.根據(jù)磁片的表面磁場強(qiáng)度與人體對磁場強(qiáng)度的總接受量均可分為3級 D.按人體對磁場強(qiáng)度的總接受量計(jì)算，磁場強(qiáng)度在2000GS（0。2T）以上就稱為強(qiáng)磁場量 E.磁療療程的長短根據(jù)病情與治療方法決定.下列有關(guān)紫外線生物劑量的分級哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 （）A.照射后無紅斑反應(yīng),反復(fù)照射無色素沉著，無脫屑 B。I度紅斑是照射后6?8小時(shí)皮膚出現(xiàn)恰好可見的紅斑，多次照射才有輕度色素沉著C.II度紅斑是照射后4?6小時(shí)局部出現(xiàn)清晰的紅斑，3~4天后消退，有色素沉著D.III度紅斑是照射后2~4小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑、痛,有皮膚水腫E.W度紅斑是照射后2小時(shí)在E。的基礎(chǔ)上，皮膚水腫更劇,出現(xiàn)水皰，紅斑褪后皮膚有大片脫皮TOC\o"1-5"\h\z.根據(jù)熱的基本移動(dòng)形式，以下哪種說法是正確的 （ ）A.濕溫布、熱敷袋、石蠟、熱氣、蒸氣屬傳導(dǎo)方式的熱能 B.高頻電流屬于輻射方式的熱能C紅外線、電光浴屬于“內(nèi)源熱” D.超聲波屬于轉(zhuǎn)換成高頻振動(dòng)熱能 E.溫水的噴淋及沖洗屬轉(zhuǎn)換成機(jī)械振動(dòng)熱能.關(guān)于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的 （ ）A.由遠(yuǎn)至近,有利于血液循環(huán)和淋巴回流 B病人應(yīng)處于放松舒適的位置C.運(yùn)動(dòng)中要有劇痛，才能達(dá)到治療效果D.運(yùn)動(dòng)要緩慢柔和，用力要有節(jié)律E.有皮膚感染和新鮮傷口、新瘢痕的部位不能作按摩17.神經(jīng)纖維生長速度平均為 （）A。1-2mm/dB2.5mm/dC。3mm/dD.3?4mm/dE0.5~5mm/d.下列哪項(xiàng)不是寒冷療法的作用機(jī)制 （）A.開始血管收縮，繼之血管擴(kuò)張 B.降低毛細(xì)血管壁通透性 c.降低新陳代謝（抑制炎癥） D.開始疼痛減輕，繼之加重疼痛（如寒冷麻醉、止痛）E.降低肌肉活動(dòng)性（抑制肌肉痙攣）.康復(fù)的對象為 （）A.截癱、偏癱病人B。智力低下、語言障礙病人C.各種功能障礙病人D.心肺功能障礙病人E.小兒麻痹癥、精神病病人.Barthel指數(shù)量表評分項(xiàng)目共10項(xiàng)100分，60?40分者為 （）A.生活基本自理B.生理需要幫助 C.生活依賴明顯 D.生活需要安全依賴E.生活需很大幫助【B型題】問題21~22A三度房室阻滯B.擴(kuò)張型心肌病C.急性尿閉口.心力衰竭E.活動(dòng)性結(jié)核.一般短波電流療法的適應(yīng)證為 （）.一般超短波電流療法的適應(yīng)證為 （ ）問題23?25A.慢性創(chuàng)傷B.銀屑病c.局部金屬異物D.骨軟化癥E.急性濕疹TOC\o"1-5"\h\z.超短波療法的禁忌證為 （）.紫外線治療的禁忌證為 （ ）.蠟療最適宜治療 （）問題26~28A.神經(jīng)纖維輕度損傷B神經(jīng)軸索和髓鞘嚴(yán)重破壞C.神經(jīng)纖維斷裂D.神經(jīng)髓鞘斷裂E.神經(jīng)實(shí)質(zhì)無明顯變化TOC\o"1-5"\h\z26?尺神經(jīng)完全撕裂損傷時(shí) （）.神經(jīng)失用時(shí) （）.三叉神經(jīng)痛時(shí) （）問題29?30A.脊髓損傷后髓骶節(jié)段S4?Ss無任何運(yùn)動(dòng)感覺功能保留B脊髓損傷平面以下有運(yùn)動(dòng)功能的保留，而且主要特征關(guān)鍵肌肉（keymlascle）的肌力在3級或3級以上C脊髓損傷平面以下有運(yùn)動(dòng)功能的保留，但主要特征關(guān)鍵肌肉（keymuscle）的肌力在3級以下D.脊髓損傷平面以下包括髓骶節(jié)段S4?S5（鞍區(qū)）無任何運(yùn)動(dòng)功能保留，而有感覺功能殘留E.運(yùn)動(dòng)、感覺功能正常.B級損傷（ASIA標(biāo)準(zhǔn)）是指 （）.D級損傷（ASIA標(biāo)準(zhǔn)）是指 （）【C型題】問題31?33A.腦性癱瘓、肌痙攣B.右股骨開放性骨折，傷口感染C.兩者均是口_兩者均否.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證為 （）.運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證為（）.超短波適應(yīng)證為（）問題34?35A.一級預(yù)防B二級預(yù)防C.兩者均是.兩者均否TOC\o"1-5"\h\z.認(rèn)真進(jìn)行預(yù)防接種，服預(yù)防藥丸，預(yù)防小兒麻痹癥發(fā)生屬 （ ）.對已有小兒麻痹后遺癥的病人采用適當(dāng)?shù)某C形手術(shù)治療,防止畸形的加重屬（）【X型題】.為了使醫(yī)療體育更為科學(xué)化、定量化和個(gè)體化，運(yùn)動(dòng)處方必須包括（ ）A.運(yùn)動(dòng)的種類 B.運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度C.運(yùn)動(dòng)的次數(shù)I）.運(yùn)動(dòng)的時(shí)間E.運(yùn)動(dòng)的方法.運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)中，以下哪些是正確的 （ ）A.掌握好適應(yīng)證 B.運(yùn)動(dòng)到稍感疲勞時(shí)，應(yīng)終止運(yùn)動(dòng) C循序漸進(jìn)、持之以恒D.對暫無條件進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度者，以一次運(yùn)動(dòng)后心率不超過120~130次/min為宜E.衣著要合身，避免穿過緊過小的衣服，以免影響循環(huán)和活動(dòng)TOC\o"1-5"\h\z.磁場的主要治療作用包括 （）A消炎作用B.消腫作用 C鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用 D.止咳、平喘作用 E.磁處理后的水有排石作用.肌力測定的意義包括 、 （）A.了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的范圍 B.了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的程度C評定治療效果D.制定治療方案依據(jù) E.判定預(yù)后.常用的反射療法區(qū)有 （）A.鼻黏膜區(qū)B.披肩 C.腰骶區(qū)D/心前 E.頭頂區(qū)二、填空題（每空1分，共15分）.殘疾的第3級預(yù)防是。.剪刀步態(tài)常見于病人，肌痙攣。.靜態(tài)平衡需要肌肉的—收縮，而動(dòng)態(tài)平衡則需要肌肉的 收縮。.基本或軀體日常生活活動(dòng)能力（BADLorPADL）反應(yīng) 功能，工具性日常生活活動(dòng)能力反應(yīng)—功能..Katz指數(shù)又稱—指數(shù)，由難到易分為項(xiàng)..藥物離子導(dǎo)人體內(nèi)的原理是根據(jù)電學(xué)的—、—的原理..利用頻率Hz的正弦電流作用于人體進(jìn)行治療的方法，稱為中頻電流療法。.應(yīng)用頻率高于的振蕩電流及其所形成的電磁場治療疾病的一種方法稱為高頻電療法。.高頻電療法的主要禁忌證有活動(dòng)性結(jié)核、高熱、有出血傾向者、心力衰竭、裝有心臟起搏器者、惡性腫瘤等。大劑量的超短波或?qū)盒阅[瘤不屬禁忌..被動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)在沒有的范圍內(nèi)進(jìn)行.三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“一”）.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)是全靠外力幫助來完成的運(yùn)動(dòng).（）.助力運(yùn)動(dòng)是以助力為主，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔的運(yùn)動(dòng). （ ）.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)要達(dá)到有劇烈疼痛才能起到治療效果. （）

TOC\o"1-5"\h\z.剪刀步態(tài)是小兒麻痹后遺癥常有的步態(tài)。 （ ）.跑步、爬山、劃船、騎自行車、游泳是一種無氧訓(xùn)練。 （）.物理療法中各種物理因子對人體的直接作用是指直接引起局部組織的生物物理和生物化學(xué)的變化；間接作用指通過熱、電化學(xué)或光化學(xué)的變化所引起的體液改變、神經(jīng)反射、經(jīng)絡(luò)穴位發(fā)揮的作用。 （）.短波、超短波電磁場作用深度可達(dá)骨骼，而直流電、低中頻電流主要在皮膚層，其次為肌層。 （）.小劑量紫外線和小劑量的激光促進(jìn)傷口愈合加速作用的機(jī)制，主要通過上皮細(xì)胞、細(xì)胞合成代謝加速來促進(jìn)愈合。 （）.磁場強(qiáng)度的大小與距離平方成正比. （ ）.脛神經(jīng)受損后常出現(xiàn)踉行足. （）四、名詞解釋（每題2分，共10分）.功能性電刺激.終極噪聲.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù).失神經(jīng)過敏.誘發(fā)電位五、問答題（每題5分，共25分）.何謂康復(fù)及康復(fù)醫(yī)學(xué)？.試述決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素和引起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的原因。.試述肌電圖檢查的應(yīng)用范圍..試述脊髓型頸椎病的診斷要點(diǎn)。.試述中樞性疼痛和心理性疼痛.參考答案、選擇題1.A2.A3.E4.E 5.E6.E7.D8.E9.E10.A 11.C12.D13.D14.A15.A16.C17.13.D14.A15.A16.C17.E19.C20.B21.C22.C23.C25.A 26.B27.A28.E29.D31.B32.A33.C 34.A35.B18.D24.E30.B36.ABCDE37.ACDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABC、填空題.防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障、填空題.防止殘疾轉(zhuǎn)化為殘障.腦癱股內(nèi)收3.等3.等等張.粗大的運(yùn)動(dòng)精細(xì).ADL6.同性相斥異性相吸.1000?100000.100000Hz.微波.劇烈疼痛三、判斷題1.+ 2. ^- 3. 一一 4. 一一 5. 一一 6. +7.十 8。十9.一 10.十四、名詞解釋.功能性電刺激(FES)：是用電流刺激喪失功能的器官或肢體,以所產(chǎn)生的即時(shí)效應(yīng)來代替或糾正器官或肢體功能的康復(fù)治療方法如人工心臟起搏器、刺激膈神經(jīng)調(diào)整呼吸功能、刺激膀胱有關(guān)肌肉改善排尿功能、刺激肢體來補(bǔ)償或糾正肢體功能等。.終極噪聲：當(dāng)針極插入正常肌肉運(yùn)動(dòng)終板及其鄰近區(qū)域時(shí)，揚(yáng)聲器出現(xiàn)海嘯樣噪聲在基線上出現(xiàn)10?40H的不規(guī)則低電壓波動(dòng)，稱為終極噪聲..關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):是指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)，常選擇關(guān)節(jié)生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段。它與我國傳統(tǒng)推拿術(shù)或按摩術(shù)在理論體系、手法操作以及臨床應(yīng)用方面有較大區(qū)別。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的手法分為4級：I、II級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限;III級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬；W級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.失神經(jīng)過敏：是失神經(jīng)經(jīng)過一定的時(shí)間后，局部的興奮性異常增高的現(xiàn)象。.誘發(fā)電位(EP):廣義的EP是指一切刺激引起的電位改變，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在感受體內(nèi)外各種特異性刺激時(shí)所產(chǎn)生的生物電活動(dòng),可以了解各種感覺從外周感覺器官至中樞神經(jīng)的傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能。目前常用的有視覺誘發(fā)電位、腦干聽覺誘發(fā)電位、軀體感覺誘發(fā)電位及事件相關(guān)電位、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位檢查。五、問答題1.(1)康復(fù)：是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病傷殘者身、心、社會(huì)功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷殘者能重返社會(huì)提高生活質(zhì)量?？祻?fù)各種措施包括醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的一切手段，分別稱為醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、康復(fù)工程、社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)。(2)康復(fù)醫(yī)學(xué)：是醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)，研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定和處理(治療、訓(xùn)練)等問題。。(1)決定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的因素：①關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)情況；②產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的原動(dòng)肌的肌力；③與原動(dòng)肌相對抗的拮抗肌伸展性.(2)弓l起關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍異常的常見原因:關(guān)節(jié)、軟組織、骨骼病損所致的疼痛，肌肉痙攣；制動(dòng)，長期保護(hù)性痙攣，肌力不平衡及慢性不良姿勢等所導(dǎo)致的軟組織攣縮；關(guān)節(jié)周圍軟組織瘢痕與粘連;關(guān)節(jié)內(nèi)損傷與積液，關(guān)節(jié)周圍水腫；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體;關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。.肌電檢查應(yīng)用范圍較廣，可用于臨床各科(內(nèi)、神經(jīng)、耳鼻咽喉、眼、口腔、泌尿、婦產(chǎn)科等)的診斷、科學(xué)研究和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)；確定神經(jīng)系統(tǒng)有無損傷及損傷部位，區(qū)分神經(jīng)源性異常與肌源性異常等..脊髓型頸椎病診斷要點(diǎn)為：臨床癥狀表現(xiàn)多從下肢開始逐步發(fā)展至上肢，始有下肢無力，小腿