心電圖試卷答案

xx年心電圖診斷考試試卷科別： 姓名： 成績:一、單項(xiàng)選擇題，每題分，共75分TOC\o"1-5"\h\z.正常Q-Tc的最高值正確的是( )A.B. C. D. E..通常根據(jù)下列哪些肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向，目測心電值的大致方位()A.I、II導(dǎo)聯(lián)B.II、in導(dǎo)聯(lián) C.I、III導(dǎo)聯(lián)D.avRavL導(dǎo)聯(lián)E.avRavF導(dǎo)聯(lián).最準(zhǔn)確的PR間期的測量方法是( )A.選擇H導(dǎo)聯(lián)測量PR間期B.選擇一個有最大P波和最寬的QRS波群時(shí)限的導(dǎo)聯(lián)測量C.選擇一個有最大P波和最窄的ORS波群時(shí)限的導(dǎo)聯(lián)測量D.選擇V1導(dǎo)聯(lián)測量E.選擇12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖，自最早的P波起點(diǎn)測量至最早的QRS波群起點(diǎn)TOC\o"1-5"\h\z.T波低平的定義為( )A.肢體導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于 B.胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于C.T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的l/10 D.T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E.胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10.關(guān)于SISIISIII圖形的描述，錯誤的是( )A.可見于正常人C.A.可見于正常人C.可見于肺氣腫D.I、II、in導(dǎo)聯(lián)均有終末S波，且SII＞SIIIE.終末S波是因?yàn)樽笮氖伊鞒龅婪屎袼?正常成人的PR間期為( )C.A.? B.?C.E.D.E..正常人.正常人T波的方向一般(A.與R波方向一致D.與QRS波群的主波方向一致.ST段是指( )A.S波起點(diǎn)至T波起點(diǎn)C.QRS波群起點(diǎn)至T波起點(diǎn)E.J點(diǎn)至T波起點(diǎn)(9).關(guān)于正常人QRS波群的描述，B.與S波方向一致C.與P波方向一致E.與QRS波群的主波方向相反S波起點(diǎn)至T波終點(diǎn)S波終點(diǎn)至T波終點(diǎn)不正確的是( )A.V1導(dǎo)聯(lián)R波＜ B.V1導(dǎo)聯(lián)R/S可＜1,也可＞1C.移行區(qū)多位于V3.V4導(dǎo)聯(lián)D.V5.V6導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型QRS波群時(shí)限一般不超過.男性，24歲，心電圖診斷為早期復(fù)極綜合征。比較準(zhǔn)確的說法應(yīng)是( )A.心電圖正常 B.心電圖不正常，不需要治療C.心電圖可疑，需要治療 口.心電圖正常變異，不需要治療E.心電圖不正常，需要治療TOC\o"1-5"\h\z.關(guān)于正常嬰幼兒T波形態(tài)的描述，錯誤的是（ ）A.V1.V2導(dǎo)聯(lián)T波常倒置 B.III、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)T波方向多變C.I、II導(dǎo)聯(lián)T波直立 D.V5、V6導(dǎo)聯(lián)T波直立E.嬰幼兒右心室占優(yōu)勢，因此aVR導(dǎo)聯(lián)T波應(yīng)直立（12）.“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態(tài)，但不包括（ ）A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死D.房間阻滯 E.慢性縮窄性心包炎.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，心電圖P波主要表現(xiàn)為（ ）A.P波時(shí)限＞ B.P波時(shí)限三，有切跡C.P波振幅》 D.P波時(shí)限三，且P波振幅》E.V1導(dǎo)聯(lián)P波切跡（14）.提示右心室肥大的心電圖標(biāo)準(zhǔn)不正確（ ）A.V1導(dǎo)聯(lián)R/SN1 B.Rv5＞C.QRS額面心電軸三十90° D.RavR＞E.aVR導(dǎo)聯(lián)R/SN1（15）.不符合慢性肺源性心臟病心電圖特征的是（ ）A.順鐘向轉(zhuǎn)位 B.P波時(shí)限三0.12s C.額面（^5心電軸右偏D.肺型P波 E.肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓.患者男性，68歲，慢性肺源性心臟病。心電圖中見竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，額面QRS心電軸右偏，V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型，Rv1＞,T波倒置，V5導(dǎo)聯(lián)S波變深，應(yīng)診斷為（ ）A.不完全性右束支阻滯 B.完全性右束支阻滯 C.后壁心肌梗死口.右心室肥大 E.不完全性右束支阻滯合并右心室肥大.女患，65歲。多發(fā)性大動脈炎病史20余年。心電圖示：V1R波振幅，V2的波與V3的S波之和為，1導(dǎo)聯(lián)的R波＞，avL的R波＞,心電軸輕蹲篤琎RS總時(shí)間＞。該患的心電圖診斷正確的是：（ ）A.左房肥大 B.右房肥大 C.雙房肥大口.左室肥大 E.右室肥大.下列左室高電壓的心電圖表現(xiàn)均正確，但除外哪一項(xiàng)（ ）A.V1或V2的R波＞B.I導(dǎo)聯(lián)的R波＞C.avR的R波＞ D.avL的R波＞ E.avF的R波＞.下列關(guān)于P波終末負(fù)向部分的敘述均正確，但除外哪一項(xiàng)（ ）A.主要表示與左房相關(guān)的終末向左后的向量B.其深度與寬度的乘積稱為P波指數(shù)C.其深度與寬度的乘積稱為P波終末電勢D.其深度與寬度的乘積稱為ptfE.正常不超過-0.02mm.S（20）.關(guān)于正常人T波振幅的描述，不正確的是（ ）A.一般V2或V3導(dǎo)聯(lián)T波振幅最高 B.胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅正常值大于肢體哥狀C.女性T波的振幅一般大于男性 D.胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅可高達(dá)?E.一般T波振幅隨年齡增長逐漸降低（21）.患者女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病心衰，用地高辛及雙氫克尿塞治療5天，氣促加重。心電圖示室早二聯(lián)律。下列治療哪項(xiàng)錯誤（ ）A.停用地高辛 B.補(bǔ)鉀 C.加用利多卡因D.加用速尿 E.加用血管擴(kuò)張劑.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的治療，下面哪一項(xiàng)處理是不正確的（ ）A.足量西地蘭 B.血管活性藥 C.吸氧、止痛D.盡快建立心電和血流動力學(xué)檢測 E.適當(dāng)補(bǔ)充血容量TOC\o"1-5"\h\z.女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長期服用地高辛維持量d，近日感冒后呼吸困難加重，改用地高辛d，共8天，入院心電出現(xiàn)房速伴2：1房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)采取的措施是( )A.增加地高辛劑量 B.地高辛改為，1日1次C.維持地高辛用量，靜脈滴注氯化鉀 D.停用地高辛，加用苯妥英鈉口服E.減少地高辛用量，d.引起心肌缺血最主要的病因?yàn)? )A.主動脈瓣狹窄 B.肥厚型心肌病 C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化 E.二尖瓣狹窄.關(guān)于心肌頓抑的表述，不正確的是( )A.與心肌缺血時(shí)間較長有關(guān) B.與心肌細(xì)胞的糖原儲備大部分被消耗有關(guān)C.為可逆性心肌損傷 口.心肌供血恢復(fù)，心肌收縮能力立即恢復(fù)E.心肌缺血的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化.下列心肌缺血類型可引起sT段抬高，但除外()A.心外膜下缺血 B.心內(nèi)膜下缺血 C.透壁性心肌缺血D.變異型心絞痛 E.急性心肌梗死TOC\o"1-5"\h\z.以下為變異型心絞痛可出現(xiàn)的心電圖改變，但應(yīng)除外( )A.ST段抬高伴T波高聳 B.ST段抬高伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移C.可出現(xiàn)R波增高、變寬 D.可伴有心律失常 E.一過性Q波.患者男性，51歲，發(fā)作性胸痛，向左上臂及左頸部放射。心電圖：顯示患者有胸痛癥狀時(shí)心電圖ST段出現(xiàn)動態(tài)改變，1、V3?V6、II、in、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移?，應(yīng)診斷為( )A.心肌缺血 B.變異型心絞痛 C.急性前壁心肌梗死D.早期復(fù)極綜合征 E.非特異性ST-T改變.下列各項(xiàng)為心肌缺血時(shí)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)( )A.QT時(shí)限延長 B.T波對稱高聳 C.T波對稱倒置D.病理性Q波 E.ST段水平下移三.57歲，男性，胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/6000照，心電示急性心肌梗死發(fā)病已8天,以下哪種酶值還升高( )A.CPK B.LDH C.GPT D.GOTE.y-GT.對冠心病最有確診意義的檢查是( )A.普通心電圖 B.選擇性冠狀動脈造影 C.24小時(shí)動態(tài)心電圖D.超聲心動圖 E.心功能檢查.關(guān)于急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)說法正確( )一旦心肌梗死發(fā)生，必定有心電圖病理性Q波的出現(xiàn)一旦心肌梗死，必定有ST段的抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血壓下降(80/60mmHg)，即可診斷為心源性休克口.心肌梗死后的24h內(nèi)出現(xiàn)室性心動過速才能診斷再灌注心律失常E.可發(fā)生在原有頻繁心絞痛的患者.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是( )A.sT段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線 B.出現(xiàn)異常Q波和sT段抬高C.出現(xiàn)異常Q波，sT段抬高或T波倒置 D.T波高聳E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)sT段呈水平型下降

.男性，38歲。睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛。伴心悸氣促。不能平臥6小時(shí)，查體:血壓為80/5000照，心率90次/分。律齊，雙肺底中小水泡音，肢冷。心電圖示STvl?6。普遍抬高，與T波融合成單向曲線，以下治療哪項(xiàng)不適宜( )5%葡萄糖500ml+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點(diǎn)5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10lIlg+多巴胺601ng靜點(diǎn)C.利多卡因200mg肌注D.西地蘭+25%葡萄糖20m］緩慢靜注E.速尿10mg靜注.男性，52歲，近2?3個月來上樓后發(fā)作性心前區(qū)悶痛，安靜心電圖為正常范圍，為明確診斷需進(jìn)一步做相關(guān)檢查，有關(guān)冠心病的診斷，說法正確的是()A.血管內(nèi)超聲是目前診斷冠心病的主要手段B.正電子發(fā)射斷層心肌顯像(PEP)是確診冠心病的可靠依據(jù)C.冠脈如是目前診斷冠心病的主要手段D.活動平板陽性可確診冠心病E.動態(tài)心電圖記錄到無癥狀心肌缺血即可診斷為隱匿型冠心病.男性，55歲。突發(fā)胸骨后疼痛。出汗。氣短，惡心持續(xù)1小時(shí)未能緩解，來院查心電圖STv3?5抬高?，應(yīng)診斷何部位心肌梗死( )C.急性前壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死E.急性前側(cè)壁心肌梗死A.C.急性前壁心肌梗死D.急性高側(cè)壁心肌梗死E.急性前側(cè)壁心肌梗死.男性，59歲。持續(xù)胸骨后疼痛2小時(shí)來院.查心電圖：STI、III.avF抬高.最大可B.心包炎B.心包炎E.急性下壁心肌梗死)C.肥厚型心肌病A.急性高側(cè)壁心梗D.急性前壁心肌梗死.正常人心電軸的范圍是(A.0°?30°B.30°?90°C.0°?90° D.0°?-30° E.0°?180.男性。40歲。肥胖，吸煙15年。每于勞累時(shí)感胸骨后壓榨性疼痛。查心電圖正常，醫(yī)生應(yīng)怎樣囑咐病人才最合適( )A.戒煙B.減輕體重 C.臥床休息D.不需治療 E.以上都不是.下列成人心電圖正常值的標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是( )A.PR間期為? B.P波時(shí)限＜0.12sC.V2.V3導(dǎo)聯(lián)ST段上抬可達(dá)0.2mVD.QRS波群時(shí)限＜0.12sE.QTc間期＞0.44s.男性。66歲。近1月來感心前區(qū)痛。多在夜間發(fā)作。與情緒、活動無明顯關(guān)系。每次發(fā)作約20分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖STII.in、avF輕度抬高，發(fā)作后心電圖恢復(fù)正常。有可能診斷為()A.穩(wěn)定型心絞 B.不穩(wěn)定型心絞痛 C.臥位型心絞痛D.變異型心絞痛 E.中間綜合征.心電圖中，如P-P間期為秒，那么心率為()A.80次/分B.75次/分C.60次/分D.55次/分E.85次/分.竇性P波振幅的正常值為( )A.肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.15mV B.肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV,胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mVC.肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV D.肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV,胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mVE.肢體導(dǎo)聯(lián)〉，胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV.下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性改變的心電圖導(dǎo)聯(lián)是( )A.V1?V5 B.V1.V2.V3 C.I、aVL、V5.V6D.V3.V4.V5 E.II、in、aVFTOC\o"1-5"\h\z.心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是( )A.ST段抬高 B.T波倒置 C.病理性Q波D.冠狀T波 E.ST段降低.一男性，68歲。急性廣泛前壁心肌梗死，入院10小時(shí)心電示波可見頻發(fā)室性早搏，間斷室早二聯(lián)律。治療首選的藥物是( )A.洋地黃 B.苯妥英鈉 C.異搏定口.心律平 E.利多卡因.診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征( )A.胸痛多在夜間發(fā)作 B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C.持續(xù)左前胸憋悶感 D.疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高E.含硝酸〃油5分鐘內(nèi)疼痛消失.心電圖上出現(xiàn)最早且幅度最小的波形是( )A.T波B.Q波 C.R波 D.S波 E.P波.心電圖中，關(guān)于P波的正確描述中應(yīng)除外哪一項(xiàng)( )A.代表左、右兩心房除極時(shí)的電位變化P波方向在I、II、avF、V1?V2導(dǎo)聯(lián)中均向上，avR導(dǎo)聯(lián)中向下P波寬度不超過秒P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)中不超過，胸前導(dǎo)聯(lián)中不超過E.代表左、右兩心室除極時(shí)的電位變化.心電圖記錄紙上橫坐標(biāo)一般采用25mm/s的紙速，使每毫米橫向間距相當(dāng)于：()A.B. C. D. E.二、簡答題，每題5分，共25分.什么叫肺型P波常見于哪些疾病.左室肥厚的患者在心電圖上有哪些特點(diǎn).什么叫二尖瓣型P波.右室肥大的心電圖表現(xiàn)有哪些.如何測定心電軸，哪些因素可導(dǎo)致電軸左偏或右偏心電圖答案A型題,每題分簡答題,每題4分.什么叫肺型P波常見于哪些疾病答：O.P波尖而高聳，三(2分)，n、m、avF導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)最突出，時(shí)限正常。O.常見于慢性肺原性心臟?、乓约澳承┫忍煨孕呐K病。.左室肥厚的患者在心電圖上有哪些特點(diǎn)答：左室肥厚的患者在心電圖上一般表現(xiàn)為左室高電壓：⑴V5或V6的R波＞，或RV5+SV1＞(男)，＞(女)(2)⑵電軸左偏(1)⑶QRS波群形態(tài)，時(shí)間均在正常范圍內(nèi)(1)⑷繼發(fā)性ST-T改變(1).什么叫二尖瓣型P波答：P波增寬，〉(2),常呈雙峰型，雙峰間期三，以在V1導(dǎo)聯(lián)上最為顯著(2),典型者多見于二尖瓣狹窄(1)，故稱為“二尖瓣型P波”。.右室肥大的心電圖表現(xiàn)有哪些答：右心室肥大右心室壁厚度僅有左心室壁的1/3,當(dāng)右心室壁的厚度達(dá)到相當(dāng)程度時(shí)，才會顯示右室肥大圖形改變。右心室肥大可具有如下心電圖表現(xiàn)：O.V1導(dǎo)聯(lián)R/SN1,V5導(dǎo)聯(lián)R/SW1或S波比正常加深；重度肥厚可使V1導(dǎo)聯(lián)呈qR型(除外心肌梗塞)；aVR導(dǎo)聯(lián)的R/q或R/SN1。(2)O.Rv1+Sv5＞(重癥＞)；Ravr＞。(1)0.心電軸右偏三十90°(重癥可＞+110°)。(1)0、ST-T改變?nèi)缫韵滦碾妶D改變同時(shí)伴右胸導(dǎo)聯(lián)(