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文檔簡介
強效止痛藥有哪些強效止痛藥顧名思義就是效果特別的強烈,相對來說藥效更加的強烈了。但是就是這么一個強效止痛藥副作用還是挺多的,使用的時候,要格外的注意觀察患者的情況。千萬不能使用過多,如果使用后產(chǎn)生了不適感,應(yīng)該立即去醫(yī)院檢查,最好不要自己單獨使用。聽從醫(yī)生的建議。一、杜冷丁是麻醉毒品,只止痛,不治痛,不能常用。二、最好到大醫(yī)院作全面撿查,聽聽醫(yī)生的意見。這并不算過大疾病,進行正規(guī)的治療,是會治好康復(fù)的。三、如果不太嚴重有一土單驗方是否試試:就是利用構(gòu)樹又叫構(gòu)桃樹的鮮葉或鮮根每次1000克左石,兌水4000克左右,煮沸15--20分鐘慮出存保溫瓶備用當茶飲,長期飲用,效果不錯。構(gòu)根、葉有利尿止瀉、溶垢解毒的作用,其性平、味甘、無毒?!?nbsp;非甾體抗炎藥1.對乙酰氨基酚適應(yīng)證:適用于頭痛、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛,癌性痛及手術(shù)后止痛。對阿司匹林過敏或不耐受的患者,本品尤為適用。用法用量:口服一次0.3?0.6g,根據(jù)需要一日3?4次。每日劑量不宜超過2g,療程不宜超過10日,不宜長期服用。服用過量時,可給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸,12h內(nèi)可達到滿意療效,同時可進行血液透析除去。不良反應(yīng):主要是胃腸道反應(yīng),可引起惡心、嘔吐、出汗、腹痛、面色蒼白等。注意事項:日劑量超過4g可引起嚴重肝損傷和急性腎小管壞死。如有可能,可監(jiān)測本品的血藥濃度。2.布洛芬適應(yīng)證:用于緩解輕至中度的疼痛,如頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛及肌肉痛。用法用量:一次0.2?0.4g,每4?6h一次;緩釋制劑每次0.38,早晚各一次。本品使用日劑量不得超過2.4go不良反應(yīng):偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高。特點:對血象與腎功能無明顯影響,胃腸道刺激性小,體內(nèi)無藥物蓄積的趨向;本品鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似,比對乙酰氨基酚強。注意事項:布洛芬與其他同類藥有交叉過敏性。有支氣管哮喘病史的患者,可能會引起支氣管痙攣。本品禁用于活動期消化性潰瘍、胃及十二指腸潰瘍者。溫馨提示:使用非甾體抗炎藥,用藥劑量達到一定水平以上時,增加用藥劑量并不能增強其止痛效果,但藥物的毒性反應(yīng)將明顯增加。因此,如果需要長期使用非甾體類止痛藥,或日用劑量已經(jīng)達到限制性用量時,應(yīng)考慮更換為阿片類止痛藥;如為聯(lián)合用藥,則只增加阿片類止痛藥的用藥劑量?!?nbsp;麻醉性鎮(zhèn)痛藥3.嗎啡適應(yīng)證:嗎啡為強效鎮(zhèn)痛藥,適用于其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛,如嚴重創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)后及晚期癌痛等疼痛。其明顯的鎮(zhèn)靜作用,能夠消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),對疼痛的耐受力明顯提高,更容易耐受疼痛。嗎啡是治療重度癌痛的代表性藥物。用法用量:口服一次5?15mg,一日15?60mg;皮下注射,一次5?15mg.一日15?40mg;靜脈注射5?10mg。用于癌痛患者止痛治療時,劑量無封頂效應(yīng)。緩釋制劑將每日總用量分為兩次給藥即可。不良反應(yīng):便秘、呼吸抑制、排尿困難、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐等,均可進行對癥治療。注意事項:嗎啡不能單獨用于內(nèi)臟絞痛(如膽、腎絞痛等),而應(yīng)與阿托品等有效的解痙藥合用;過量時可致急性中毒,主要表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、血壓下降等,可用納洛酮0.4?0.8mg靜脈注射或肌內(nèi)注射進行解救,必要時2?3分鐘可重復(fù)一次,或?qū)⒓{洛酮2mg溶于NS或5%GS溶液500ml靜脈滴注。4.羥考酮羥考酮藥理作用與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用強度與嗎啡相等或更高,鎮(zhèn)痛作用無封頂效應(yīng),目前認為單獨使用羥考酮是強阿片類藥物的有效替代藥。適應(yīng)證:用于緩解持續(xù)的中重度疼痛。用法用量:緩釋片每12h服用一次,用藥劑量取決于患者的疼痛嚴重程度和既往鎮(zhèn)痛藥的用藥史。除難以控制的不良反應(yīng)影響外,應(yīng)滴定給藥至患者疼痛緩解。首次服用阿片類藥物或弱阿片類藥物不能控制的中重度疼痛患者,初始用藥劑量一般為5?10mg,每12h服用一次。迄今,臨床報道的個體用藥的最高劑量為520mg/12ho不良反應(yīng):同嗎啡。注意事項:氨酚羥考酮為含有羥考酮的復(fù)方制劑,但未納入麻精藥品管理范疇,仍按照普通藥品管理,使用時需注意其他成分的每日極量,如氨酚羥考酮(對乙酰氨基酚:羥考酮=325mg:5mg)中對乙酰氨基酚每日用量不應(yīng)超過2go5.哌替啶即度冷丁,其鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的1/10,作用時間較嗎啡短,口服給藥的可靠性差,臨床上僅用注射劑型。適應(yīng)證:只可用于短時的急性疼痛,禁用于需要長期連續(xù)使用的慢性疼痛或癌性疼痛。用法用量:100?150mg肌內(nèi)注射,或50?100mg靜脈注射,每2?4h給藥1次。注意事項:哌替啶在體內(nèi)代謝為去甲哌替啶,具有中樞神經(jīng)毒性,半衰期約是哌替啶的10倍,大劑量重復(fù)使用或連續(xù)輸注必然造成去甲哌替啶的積聚,出現(xiàn)震顫、抽搐、癲癇發(fā)作等中樞性毒性反應(yīng)。6.布桂嗪又名強痛定,鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的1/3,但強于非甾體抗炎藥,對皮膚、粘膜及運動器官的疼痛有明顯的抑制作用,而對內(nèi)臟器官疼痛的鎮(zhèn)痛效果較差。比嗎啡成癮性低但耐受性高,我國已將其納入麻醉藥品管理目錄。適應(yīng)證:中等強度的鎮(zhèn)痛,用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、炎癥性及外傷性疼痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。用法用量:口服,成人一次30~60mg,一日90~180mg;皮下或肌內(nèi)注射,成人一次50~100mg.一日1~2次,對于慢性中重度癌痛的患者,首次及總量可不受常規(guī)劑量的限制。不良反應(yīng):一般不嚴重,偶有惡心或頭暈、困倦等,停藥后即消失。7.曲馬多曲馬多屬于非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,作用強度為嗎啡的1/10?1/8,一般不引起藥物的耐受性和依
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