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現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)范一、適應(yīng)癥因各種原因所造成的循環(huán)驟停(包括心搏驟停和心室纖顫)。二、禁忌癥1.肋骨骨折。胸廓畸形或心包填塞。蘇術(shù),如晚期癌癥等。三、操作方法心肺復(fù)蘇(CPR)是一個連貫、系統(tǒng)的急救技術(shù),各個環(huán)節(jié)應(yīng)緊密結(jié)合不間斷地進行?,F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)的步驟如下。后墊一塊硬板,盡量減少搬動患者。另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處,抬起下頦(頜)。有假牙托者應(yīng)取出。幼兒)。其方法如下。在保持呼吸道通暢的位置下進行。用按于前額的手的拇指和食指,捏住患者的鼻翼下端。(4)深而快地向患者口內(nèi)用力吹氣,直至患者胸廓向上抬起為止。部,吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸。同時使患者的口張開,捏鼻的手也應(yīng)放松,以便患者從鼻孔通氣,觀察患者胸廓向下恢復(fù),并有氣流從患者口內(nèi)排出。吹氣頻率:12~20/152壓。吹氣量:一般正常人的潮氣量500~600ml。目前比較公認以1200ml/1200ml/次,以免引起肺泡破裂。胸外心臟按壓在人工呼吸的同時,進行人工心臟按壓。1/3處。按壓方法①搶救者一手的掌根部緊放在按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。②搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩中點垂直于按壓部位,利用上5cm(5~133cm,2cm)。③按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進行,不能間斷。下壓與向上放松時間相等。按壓至最低點處,應(yīng)有一明顯的停頓,不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓。放松時定位的手掌根部不要離開胸骨定位點,但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力。④按壓頻率:傳統(tǒng)慣用80~1OO/80/分鐘,回心血量就明顯下降,致心排出量減少,不能滿足腦和心肌的血循灌注。另外快頻率的按壓也很容易導(dǎo)致并發(fā)癥,目前60~70/80/90~100/分鐘,0.6:0.4按壓有效的主要指標(biāo)①按壓時能捫及大動脈搏動,收縮壓>8.0kPa。②患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅。③擴大的瞳孔再度縮小。④出現(xiàn)自主呼吸
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