糖尿病預(yù)防和治療-課件

1

糖尿病de營養(yǎng)

sym1ppt課件1糖尿病de營養(yǎng)1ppt課2一：血糖的概念1.血糖

指血液中葡萄糖的含量。清晨空腹為：3.9～6.1mmol/L

餐后為：

6.6～8.8mmol/L腎臟排糖的界限：8.8～9.9mmol/L2ppt課件2一：血糖的概念1.血糖2ppt課件3糖與糖的區(qū)別

人類食物中的糖主要是——植物淀粉是由α-糖苷鍵相連，經(jīng)過消化酶水解成為葡萄糖被人體吸收。植物中的另一種糖-----膳食纖維

膳食纖維結(jié)構(gòu)中的葡萄糖以β-糖苷鍵相連，人體腸道無水解β-糖苷鍵的酶。所以對膳食纖維沒有水解作用，但纖維素能促使腸蠕動，有利于食物的消化和廢物的排泄，是人體必需的膳食成分。更是減肥的美食--成分。

3ppt課件3糖與糖的區(qū)別人類食物中的糖主要是——植物淀粉3ppt4紅薯紅薯含就有較高的纖維素、營養(yǎng)價值很高，被營養(yǎng)學(xué)家們稱為營養(yǎng)最均衡的保健食品。很多愛美的女孩子感覺紅薯很香甜，怕吃多了會發(fā)胖。專家介紹，吃紅薯不僅不會發(fā)胖，相反能夠減肥、健美、防止亞健康、通便排毒。

每100克鮮紅薯僅含0．2克脂肪，產(chǎn)生99千卡熱能，大概為大米1／3，是很好的低脂肪、低熱能食品，同時又能有效地阻止糖類變?yōu)橹?，有利于減肥、健美。4ppt課件4紅薯紅薯含就有較高的纖維素、營養(yǎng)價值很高，5

二、激素對血糖的調(diào)節(jié)：

調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種：升血糖濃度的激素降血糖濃度的激素。

升高血糖濃度的激素：胰高血糖素為主，在應(yīng)急情況下腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長素都有升血糖的作用。

降低血糖濃度的激素：

只有胰島素*一種5ppt課件5二、激素對血糖的調(diào)節(jié)：5ppt課件血糖來源、去路

來：1、糖類消化吸收：2、肝糖原分解：3、糖異生作用：4、其他單糖的轉(zhuǎn)化。去：氧化分解：合成糖原：轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)：轉(zhuǎn)變成其他糖或糖衍生物血糖濃度高于腎閾從尿排出6ppt課件血糖來源、去路來：6ppt課件77ppt課件77ppt課件胰島素的功能1、促進血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細(xì)胞。2、加速糖原合成、抑制糖原分解。3、加快糖的有氧氧化。4、抑制糖異生作用。5、減緩脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。

總的效率：增加血糖的去路抑制血糖來源：使血糖濃度下降！8ppt課件胰島素的功能1、促進血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細(xì)胞。8ppt課件9

三、糖代謝異常糖尿：當(dāng)血糖濃度高于8.8~9.9mmol/L時，超過了腎臟對糖的最大吸收能力，則尿中出現(xiàn)糖，此現(xiàn)象稱為糖尿。糖尿分為生理性和病理性兩種：

1.生理性糖尿：

飲食性糖尿一次進食糖量增加。

情感性糖尿*9ppt課件9三、糖代謝異常9ppt課件102.病理性糖尿：

糖尿?。?/p>

糖尿病是一種常見的、有一定遺傳傾向的代謝性疾病，是因為胰島素絕對不足或相對不足而引起的。

糖尿病的癥狀：主要臨床癥狀有“三多一少”，即吃多、喝多、尿多、體重減少---消瘦。10ppt課件102.病理性糖尿：10ppt課件11

糖尿病的檢測：空腹血糖持續(xù)性超過6.8mmol/L，并伴有糖尿。要確診糖尿病還需配合糖耐量的檢測和胰島功能的檢測。分為Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ型糖尿病。

Ⅰ型糖尿病：

多見于青少年，屬于胰島素依賴型。終生用藥。

Ⅱ型糖尿?。?/p>

多見于中老年，Ⅱ型糖尿病肥胖是主要誘因。

Ⅲ.為繼發(fā)性糖尿?。?1ppt課件11糖尿病的檢測：11ppt課件12四、糖尿病的流行

目前全世界糖尿病病人約有1.5億人，我國估計約有3000萬以上。居世界第2位。糖尿病是一種慢性的終身性疾病，可以導(dǎo)致失明、腎功能衰竭、神經(jīng)病變、心腦血管病變、肢體壞疽、昏迷等多種并發(fā)癥，并對妊娠婦女有嚴(yán)重影響。

醫(yī)學(xué)專家預(yù)測，在21世紀(jì)，我國將成為糖尿病發(fā)病人數(shù)最多的國家。12ppt課件12四、糖尿病的流行

目前全世界糖尿病病人約有113五、糖尿病的并發(fā)癥并發(fā)癥：

1.如皮膚瘙癢、手足麻木。為末梢N炎。

2.視力模糊、眼底A硬化。

3.反復(fù)感染、下肢潰瘍出現(xiàn)壞疽是截肢、致殘的主要原因。

4.有血脂升高并出現(xiàn)冠心病。

5.心腦腎血管病變等就診，查出有糖尿病。13ppt課件13五、糖尿病的并發(fā)癥并發(fā)癥：13ppt課件14

末梢N炎14ppt課件1415

眼底A硬化

15ppt課件1516

截肢、致殘16ppt課件1617

心腦腎血管病變17ppt課件1718糖尿病病人的臨床表現(xiàn)

糖尿病的典型癥狀主要是：多食多飲、多尿、

和體重減輕。

18ppt課件18糖尿病病人的臨床表現(xiàn)糖尿病的典型癥狀主要是：18pp19六、糖尿病病人的飲食原則

1、要保持飲食均衡：

糖尿病病人無論是屬于Ⅰ或是Ⅱ

，要達到控制血糖的目標(biāo)，一定要養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，以明智的選擇飲食和適量的運動控制病情。正確的飲食，包括三餐定時，保持飲食均衡。最重要的是，少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維素的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。19ppt課件19六、糖尿病病人的飲食原則1、要保持飲食均衡：19ppt202、減少鹽分的攝?。?/p>

糖尿病患者的飲食應(yīng)減少鹽分的攝取。

煮菜時應(yīng)少用鹽，以及蠔油、醬青、辣椒、番茄醬等調(diào)味品。盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品，不吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌漬食物。

20ppt課件202、減少鹽分的攝取：20ppt課件213、可吃適量水果：

專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但不能濫吃。

空腹吃，切忌餐后吃水果。

一般上午9點到9點半下午3點到4點晚上睡前9點左右為宜。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓、荔枝與柿餅。21ppt課件213、可吃適量水果：

專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但224、有些食物還有治療的功能：

蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥，水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。

南瓜中果膠含量多，果膠是一種可溶性纖維，在胃腸中不能被消化。由于果膠在腸胃與淀粉等組成溶膠樣物質(zhì)，使淀粉緩慢消化吸收，明顯降低餐后血糖作用?？喙虾头褚簿哂薪笛堑墓δ?，有類似胰島素的作用。中醫(yī)認(rèn)為，一些草藥有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麥冬、山藥、黃精等。22ppt課件224、有些食物還有治療的功能：22ppt課件235、維持蛋白質(zhì)總量：

糖尿病患者的日常飲食，一定要選擇多吃魚類、牛肉、雞肉、鴨肉及雞蛋、純?nèi)楸ＷC高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白。

蔬菜，如包心菜、苦瓜、洋蔥，菜花、四季豆都是很好的選擇。豆制品中的豆干、豆腐、豆?jié){等食品也可經(jīng)常食用。23ppt課件235、維持蛋白質(zhì)總量：23ppt課件24血糖生成指數(shù)

食物血糖生成指數(shù)

（glycemicindex，GI）

指食用一定量食物后，能引起人體血糖升高多少的能力，用某種食物升高血糖效應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)食品（通常為葡萄糖）升高血糖效應(yīng)之比來表示。24ppt課件24血糖生成指數(shù)食物血糖生成指數(shù)24ppt課件25GI<55，

為低GI食物

GI

55—70

為中GI食物

GI>70，

為高GI食物

高GI的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高，也就是血糖升的高。

低GI食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是血糖比較低。25ppt課件25GI<55，

為低GI食26低血糖生成指數(shù)食物(GI<55)：谷類：

大麥、黑麥、蕎麥、玉米碴等干豆類及制品：

黃豆、綠豆、蠶豆乳類及制品：

所有乳類薯類：

冷處理過的薯及薯制品水果類：

蘋果、桃、杏、櫻桃、獼猴桃、柑、柚子即食食品：

纖麩面包；餅干，蕎麥方便面等混合膳食：

減體重膳食。

適合血糖較高的患者！

26ppt課件26低血糖生成指數(shù)食物(GI<55)：26ppt課件27中血糖生成指數(shù)食物(GI55-70)：谷類：粗麥粉、大麥粉、甜玉米、玉米面

蕎麥面條、蕎麥粉、二面窩頭等。薯類：馬鈴薯、甘薯、山藥等蔬菜類：根類蔬菜、果類蔬菜等水果類：熱帶水果及水果制品即食食品：全麥粉面包、馬鈴薯片等混合膳食：普通膳食。

適合血糖稍高的患者！27ppt課件27中血糖生成指數(shù)食物(GI55-70)：27ppt課件28

高血糖生成指數(shù)食物(GI>70)：

谷類：

各種精致谷類食物及制品

薯類：

糊化好的薯類如馬鈴薯泥等

蔬菜類：根、果蔬菜類如甜菜、胡蘿卜等

水果類：如荔枝、干棗、桂圓。

即食食品：精白粉面包、餅干及蜂蜜、麥芽糖等。適合血糖正常的者！糖尿病患者禁食用。28ppt課件28高血糖生成指數(shù)食物(GI>70)：28ppt課件29要點糖尿病有4大療法：①飲食治療

②運動治療

③口服降糖藥

④注射胰島素。

其中飲食治療占最重要地位。29ppt課件29要點糖尿病有4大療法：29ppt課件給糖尿病患者配餐

1、體重66kg身高1.60M體質(zhì)指數(shù)?2、工作性質(zhì):律師3、體形及健康生理標(biāo)準(zhǔn)？4、提供生化指標(biāo)*空腹血糖11.2mmol/L

5、計算出每日能量需求量*6、確定食材及種類（成分表）7、配餐。30ppt課件給糖尿病患者配餐1、體重66kg身高1.60M體質(zhì)配餐原則?谷類：

大麥、黑麥、蕎麥、玉米碴等干豆類及制品：

黃豆、綠豆、蠶豆乳類及制品：

所有乳類薯類：

冷處理過的薯及薯制品水果類：

蘋果、桃、杏、櫻桃、獼猴桃、柑、柚子即食食品：

纖麩面包；餅干，蕎麥方便面等混合膳食：

減體重膳食。

適合血糖較高的患者！

31ppt課件配餐原則?谷類：大麥、黑麥、蕎麥、玉米碴等332

糖尿病de營養(yǎng)

sym32ppt課件1糖尿病de營養(yǎng)1ppt課33一：血糖的概念1.血糖

指血液中葡萄糖的含量。清晨空腹為：3.9～6.1mmol/L

餐后為：

6.6～8.8mmol/L腎臟排糖的界限：8.8～9.9mmol/L33ppt課件2一：血糖的概念1.血糖2ppt課件34糖與糖的區(qū)別

人類食物中的糖主要是——植物淀粉是由α-糖苷鍵相連，經(jīng)過消化酶水解成為葡萄糖被人體吸收。植物中的另一種糖-----膳食纖維

膳食纖維結(jié)構(gòu)中的葡萄糖以β-糖苷鍵相連，人體腸道無水解β-糖苷鍵的酶。所以對膳食纖維沒有水解作用，但纖維素能促使腸蠕動，有利于食物的消化和廢物的排泄，是人體必需的膳食成分。更是減肥的美食--成分。

34ppt課件3糖與糖的區(qū)別人類食物中的糖主要是——植物淀粉3ppt35紅薯紅薯含就有較高的纖維素、營養(yǎng)價值很高，被營養(yǎng)學(xué)家們稱為營養(yǎng)最均衡的保健食品。很多愛美的女孩子感覺紅薯很香甜，怕吃多了會發(fā)胖。專家介紹，吃紅薯不僅不會發(fā)胖，相反能夠減肥、健美、防止亞健康、通便排毒。

每100克鮮紅薯僅含0．2克脂肪，產(chǎn)生99千卡熱能，大概為大米1／3，是很好的低脂肪、低熱能食品，同時又能有效地阻止糖類變?yōu)橹?，有利于減肥、健美。35ppt課件4紅薯紅薯含就有較高的纖維素、營養(yǎng)價值很高，36

二、激素對血糖的調(diào)節(jié)：

調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種：升血糖濃度的激素降血糖濃度的激素。

升高血糖濃度的激素：胰高血糖素為主，在應(yīng)急情況下腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長素都有升血糖的作用。

降低血糖濃度的激素：

只有胰島素*一種36ppt課件5二、激素對血糖的調(diào)節(jié)：5ppt課件血糖來源、去路

來：1、糖類消化吸收：2、肝糖原分解：3、糖異生作用：4、其他單糖的轉(zhuǎn)化。去：氧化分解：合成糖原：轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)：轉(zhuǎn)變成其他糖或糖衍生物血糖濃度高于腎閾從尿排出37ppt課件血糖來源、去路來：6ppt課件3838ppt課件77ppt課件胰島素的功能1、促進血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細(xì)胞。2、加速糖原合成、抑制糖原分解。3、加快糖的有氧氧化。4、抑制糖異生作用。5、減緩脂肪動員，使組織利用葡萄糖增加。

總的效率：增加血糖的去路抑制血糖來源：使血糖濃度下降！39ppt課件胰島素的功能1、促進血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運入細(xì)胞。8ppt課件40

三、糖代謝異常糖尿：當(dāng)血糖濃度高于8.8~9.9mmol/L時，超過了腎臟對糖的最大吸收能力，則尿中出現(xiàn)糖，此現(xiàn)象稱為糖尿。糖尿分為生理性和病理性兩種：

1.生理性糖尿：

飲食性糖尿一次進食糖量增加。

情感性糖尿*40ppt課件9三、糖代謝異常9ppt課件412.病理性糖尿：

糖尿病：

糖尿病是一種常見的、有一定遺傳傾向的代謝性疾病，是因為胰島素絕對不足或相對不足而引起的。

糖尿病的癥狀：主要臨床癥狀有“三多一少”，即吃多、喝多、尿多、體重減少---消瘦。41ppt課件102.病理性糖尿：10ppt課件42

糖尿病的檢測：空腹血糖持續(xù)性超過6.8mmol/L，并伴有糖尿。要確診糖尿病還需配合糖耐量的檢測和胰島功能的檢測。分為Ⅰ.Ⅱ.Ⅲ型糖尿病。

Ⅰ型糖尿?。?/p>

多見于青少年，屬于胰島素依賴型。終生用藥。

Ⅱ型糖尿?。?/p>

多見于中老年，Ⅱ型糖尿病肥胖是主要誘因。

Ⅲ.為繼發(fā)性糖尿?。?2ppt課件11糖尿病的檢測：11ppt課件43四、糖尿病的流行

目前全世界糖尿病病人約有1.5億人，我國估計約有3000萬以上。居世界第2位。糖尿病是一種慢性的終身性疾病，可以導(dǎo)致失明、腎功能衰竭、神經(jīng)病變、心腦血管病變、肢體壞疽、昏迷等多種并發(fā)癥，并對妊娠婦女有嚴(yán)重影響。

醫(yī)學(xué)專家預(yù)測，在21世紀(jì)，我國將成為糖尿病發(fā)病人數(shù)最多的國家。43ppt課件12四、糖尿病的流行

目前全世界糖尿病病人約有144五、糖尿病的并發(fā)癥并發(fā)癥：

1.如皮膚瘙癢、手足麻木。為末梢N炎。

2.視力模糊、眼底A硬化。

3.反復(fù)感染、下肢潰瘍出現(xiàn)壞疽是截肢、致殘的主要原因。

4.有血脂升高并出現(xiàn)冠心病。

5.心腦腎血管病變等就診，查出有糖尿病。44ppt課件13五、糖尿病的并發(fā)癥并發(fā)癥：13ppt課件45

末梢N炎45ppt課件1446

眼底A硬化

46ppt課件1547

截肢、致殘47ppt課件1648

心腦腎血管病變48ppt課件1749糖尿病病人的臨床表現(xiàn)

糖尿病的典型癥狀主要是：多食多飲、多尿、

和體重減輕。

49ppt課件18糖尿病病人的臨床表現(xiàn)糖尿病的典型癥狀主要是：18pp50六、糖尿病病人的飲食原則

1、要保持飲食均衡：

糖尿病病人無論是屬于Ⅰ或是Ⅱ

，要達到控制血糖的目標(biāo)，一定要養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，以明智的選擇飲食和適量的運動控制病情。正確的飲食，包括三餐定時，保持飲食均衡。最重要的是，少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維素的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干、水煮馬鈴薯等。50ppt課件19六、糖尿病病人的飲食原則1、要保持飲食均衡：19ppt512、減少鹽分的攝?。?/p>

糖尿病患者的飲食應(yīng)減少鹽分的攝取。

煮菜時應(yīng)少用鹽，以及蠔油、醬青、辣椒、番茄醬等調(diào)味品。盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯、罐頭肉類等罐頭食品，不吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌漬食物。

51ppt課件202、減少鹽分的攝?。?0ppt課件523、可吃適量水果：

專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但不能濫吃。

空腹吃，切忌餐后吃水果。

一般上午9點到9點半下午3點到4點晚上睡前9點左右為宜。選擇低糖水果。水果含糖量最高的是干棗、桂圓、荔枝與柿餅。52ppt課件213、可吃適量水果：

專家認(rèn)為，糖尿病人也可以吃水果，但534、有些食物還有治療的功能：

蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋蔥，水果中的番石榴對糖尿病都具有療效。

南瓜中果膠含量多，果膠是一種可溶性纖維，在胃腸中不能被消化。由于果膠在腸胃與淀粉等組成溶膠樣物質(zhì)，使淀粉緩慢消化吸收，明顯降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有類似胰島素的作用。中醫(yī)認(rèn)為，一些草藥有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麥冬、山藥、黃精等。53ppt課件224、有些食物還有治療的功能：22ppt課件545、維持蛋白質(zhì)總量：

糖尿病患者的日常飲食，一定要選擇多吃魚類、牛肉、雞肉、鴨肉及雞蛋、純?nèi)楸ＷC高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)蛋白。

蔬菜，如包心菜、苦瓜、洋蔥，菜花、四季豆都是很好的選擇。豆制品中的豆干、豆腐、豆?jié){等食品也可經(jīng)常食用。54ppt課件235、維持蛋白質(zhì)總量：23ppt課件55血糖生成指數(shù)

食物血糖生成指數(shù)

（glycemicindex，GI）

指食用一定量食物后，能引起人體血糖升高多少的能力，用某種食物升高血糖效應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)食品（通常為葡萄糖）升高血糖效應(yīng)之比來表示。55ppt課件24血糖生成指數(shù)食物血糖生成指數(shù)24ppt課件56GI<55，

為低GI食物

GI

55—70

為中GI食物

GI>70，

為高GI食物

高GI的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高，也就是血糖升的高。

低GI食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是血糖比較低。56ppt課件25GI<55，

為低GI食57低血糖生成指數(shù)食物(GI<55)：谷類：

大麥、黑麥、蕎麥、玉米碴等干豆類及制品：

黃豆、綠豆、蠶豆乳類及制品：

所有乳類薯類：

冷處理過的薯及薯制品水果類：

蘋果、桃、杏、櫻桃、獼猴桃、柑、柚子即食食品：

纖麩面包；餅干，蕎麥方便面等混合膳食：