輔助器具基礎(chǔ)知識輔助器具概述前言輔助器具的定義

輔助器具基礎(chǔ)知識一、輔助器具概述（一）前言（二）輔助器具的定義（三）輔助器具的分類（四）輔助器具的功能（四）輔助器具的特點二、不同殘疾類別輔助器具選擇（一）肢體殘疾（二）視力殘疾（三）聽力殘疾（四）言語殘疾三、常用輔助器具介紹（一）輪椅（二）拐杖（三）助行器（四）防壓瘡墊一、輔助器具概述83006.34%。由于身體功能和環(huán)境等方面的障礙，殘疾成就?！据o助器具的定義】輔助器具是指）：疾人使用的，特別生產(chǎn)或一般有效的，用于防止、補(bǔ)償、減輕、抵銷殘損、殘疾或殘障的任何產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)。通俗地說，凡是能夠有效減輕殘疾影響，提高殘疾人的生活質(zhì)量和社會參與能力的器具，普通到輪椅拐杖及自制的工具，高級到植入式電子耳蝸等都是輔助器具。【輔助器具的分類】輔助器具品種多樣，使用廣泛，按使用人群可分為：肢體障礙者輔助器具、視覺障礙者輔助器具、聽力障礙者輔助器具、言語障礙者輔助器具、智力障礙者輔助器具、精神障礙者輔助器具六類。按使用功能可分為（國際標(biāo)準(zhǔn)ISO技能訓(xùn)練輔助器具、矯形器和假肢、個人生活自理和防護(hù)輔助器具、12130781【輔助器具的功能】補(bǔ)償減弱的功能障礙。例如截肢者裝配假肢后，可以行走、騎車和負(fù)重勞動。過坡道和扶手創(chuàng)造的無障礙環(huán)境，來實現(xiàn)輪椅上下臺階?！据o助器具的特點】個性化——因人而異。每個殘疾人的殘障情況不同，同時還要兼顧他的生活、工作、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件等。例如，同樣是小腿截肢，每個人安裝假肢形狀、尺寸、結(jié)構(gòu)和類型都不可能一樣。人群廣——使用廣泛。傷病人、殘疾人、老年人都需要輔助器具來克服功能障礙。此外，每個人都可能得病或受傷成為傷病人，每個人都必然進(jìn)入老年，遲早都需要用到輔助器具。5及時性——越早越好。早發(fā)現(xiàn)、早介入、早使用、效果好。功能步加重，預(yù)防二次傷害，并促進(jìn)心理和生理康復(fù)。不同類別殘疾人輔助器具的選擇【肢體殘疾】體活動困難。其常見表現(xiàn)有：腦癱、偏癱、脊髓損傷、截肢等?！灸X癱】視覺障礙及癲癇、智力低下、行為感知異常等合并癥。各種握筆器、球狀筆，加重筆等可以幫助腦癱兒童學(xué)習(xí)。【偏癱】障礙等。偏癱患者在治療早期應(yīng)用功能軟墊來保持正確的臥姿及防止骨語癥者可利用語言溝通板來與他人進(jìn)行交流?！炯顾钃p傷】傷稱為“四肢癱”?！窘刂繉τ诮刂幕颊撸o助器具的選擇主要有假肢、輪椅、拐杖等。根據(jù)截肢部位的不同，截肢患者可選擇前臂、上臂、大腿、小腿等不同部位的假肢。假肢安裝的基本條件：*殘肢應(yīng)有適當(dāng)?shù)拈L度，殘端應(yīng)有適度的軟組織覆蓋，避免圓錐形殘端，保證殘肢具有足夠的杠桿和良好的肌肉控制力量。*截肢側(cè)關(guān)節(jié)活動范圍正常，活動有力。*殘肢關(guān)節(jié)應(yīng)盡可能保留原有的生理功能，無攣縮畸形。*殘端不應(yīng)有壓痛、骨刺、神經(jīng)瘤。*皮膚無褶皺、耐壓、耐磨，感覺正常，切口瘢痕呈線狀，與骨骼無粘連。*殘肢已定型。此外，截肢患者還可以選擇輪椅、拐杖等輔助器具輔助行走。雙大腿截肢者因為截肢造成身體重心后移，在選擇輪椅時應(yīng)注意要選擇帶有防傾翻功能的輪椅，防止向后傾倒。【視力殘疾】活和學(xué)習(xí)工作中自如地應(yīng)用視覺功能，出現(xiàn)活動與參與障礙。10°，且能夠或者有可能利用殘余視力從事某項工作。盲是指0.05助視器能改善視力殘疾人的視覺及活動能力。助視器的種類很、GPS、盲文、讀屏軟件、盲表、語音評估。對于有閱讀書寫需求的視力殘疾人，根據(jù)閱讀的近、遠(yuǎn)需要，可以選用適合倍數(shù)的光學(xué)助視器，如手持放大鏡、鎮(zhèn)紙式放大鏡、臺燈也可以選擇非光學(xué)類助視器，如電子助視器、大字電話、大字讀物、聽書機(jī)、語音讀屏軟件、語音閱讀器、裂口器等。對于有定向行走需求的視力殘疾人，常見的輔助器具有盲杖、單筒望遠(yuǎn)鏡、語音GPS、濾光鏡、導(dǎo)盲犬等。盲杖是視障者最經(jīng)濟(jì)、簡GPS生活，是殘疾人日常生活的好伙伴。應(yīng)注意的是，眼病正在發(fā)展期的患者，應(yīng)首先治療眼病，待病情基本穩(wěn)定后再選用助視器。配戴助視器需要有一個逐漸適應(yīng)的過程，患者需要進(jìn)行專門的適應(yīng)訓(xùn)練，掌握使用方法和技巧，才能發(fā)揮助視器的最大作用?！韭犃埣病?1（dBHL）。助聽器是聽力殘疾人補(bǔ)償聽力的首選裝置，通常聽力損失在40分貝（dbHL）以上就要配戴助聽器。驗配助聽器對聽力殘疾的兒童耳道式助聽器、深耳道式助聽器、人工耳蝸、眼鏡式助聽器、骨導(dǎo)助聽器等。盒式助聽器：優(yōu)點：功率大、調(diào)試簡單、易操作、價格較低。缺點：助聽器導(dǎo)線與衣物間的摩擦易使聲音失真，影響助聽效果，且外形大、隱蔽性差。適用于老年人聽力損失者。耳背式助聽器：優(yōu)點：功率大、噪音低、失真小，配戴方便。缺點：助聽器會因使用者出汗而受潮，加速元器件老化。適用于各類聽力損失者，是目前廣泛使用的一類助聽器。耳內(nèi)式助聽器：根據(jù)患者耳樣定制，相比耳背式助聽器，外部不需要電線或軟管，能全部放入耳甲腔，較隱蔽和輕便。由于需要根據(jù)個人耳甲腔定做，因此價格較高。對頭部易出汗的患者，可考慮選擇耳內(nèi)式助聽器。耳道式助聽器：根據(jù)患者耳樣定做，無外接導(dǎo)線，助聽器外殼與患者耳道完全吻合，確保了聲音的密閉。與耳內(nèi)式助聽器相比，體積更小更隱蔽。耳道畸形、狹窄、潰瘍患者及耳道未發(fā)育成熟的兒童不適宜配戴。深耳道式助聽器：根據(jù)患者耳道定做，最大特點是助聽器距鼓膜最近、隱蔽性最好、聲波能量損失最小、聲音更真實。是目前體積最小，最隱蔽的助聽器。但使用范圍較窄，適用于輕、中度耳聾者，聽力損失在65分貝內(nèi)效果最佳。耳道畸形、狹窄、潰瘍患者及耳道未發(fā)育成熟的兒童不適宜配戴。人工耳蝸是一種高科技的電子助聽裝置，它代替受損的聽覺器官習(xí)，才能對字句有一定的了解?！狙哉Z殘疾】聽力障礙所致言語障礙，兒童言語發(fā)育遲緩、口吃等。iPad常用輔助器具介紹【輪椅】5座便輪椅、高靠背可后傾或全躺式輪椅、站立式輪椅6大類。【不同人群輪椅的選擇】如果乘坐者身體狀況較好，上身控制力強(qiáng)，思維清晰，只是下肢功能障礙或遠(yuǎn)距離行走吃力，可選擇普通手動輪椅。如果乘坐者是中風(fēng)、全癱、截癱、下肢骨折或僵硬的骨科腳病人以及其它身體控制能力差的人群，則需要高靠背全躺或半躺的輪椅。如果乘坐者殘疾程度較重如高位截癱患者，或者經(jīng)常需要遠(yuǎn)距離出行，如上班或上學(xué)等，可以選擇電動輪椅。如果乘坐者需要在輪椅與床或座椅之間頻繁移動或者靠近桌子就餐、工作，建議選用扶手可拆或可掀開、掛腳可拆卸的多功能輪椅。如果乘坐者腿腳不便，思維不夠清晰，且有專人護(hù)理推動，可以選擇護(hù)理型輪椅。護(hù)理型輪椅后輪為小輪，不帶手圈，移動靈活，護(hù)理人員使用更輕便。如乘坐者需要經(jīng)常外出，如去醫(yī)院、公園或旅行等，可以選擇便攜式輪椅，重量輕便，體積小，便于攜帶。狀況為其選擇一款適合的兒童輪椅。如腦癱兒童輪椅。如果乘坐者需參加體育運(yùn)動如網(wǎng)球、乒乓球、籃球、舞蹈等，可以選擇靈活輕便的運(yùn)動休閑輪椅。強(qiáng)型輪椅。允許的情況下，可以量身定制一臺合適的輪椅。【拐杖】分為腋拐、肘拐和手杖。銷釘要鎖定，底端的橡膠支腳墊不能有松動和磨損等。使用拐杖，要掌握正確的持杖和步行方法。特別是使用腋杖者，身體的負(fù)重主要是通過手握把手而不是通過腋托。腋托主要是把握方向的，持杖時腋托不要抵住腋窩，如果長期使用腋窩支撐體重，會傷及腋窩內(nèi)臂叢神經(jīng)，造成二次傷害。【助行器】適合偏癱、骨科術(shù)后、截肢、兒麻及行走困難的老年人使用。骨折不能負(fù)重者等。助行器前移，適用于上肢肌力不足，無法將助行器提起的使用者。者?！痉缐函弶|】壓瘡也稱褥瘡，是人體局部組織長時間受壓導(dǎo)致組織壞死而產(chǎn)生的創(chuàng)傷和潰瘍。一旦壓瘡產(chǎn)生，輕者傷口數(shù)周至數(shù)月才能愈合，重者還會危及生命。因此，長期乘坐輪椅者或臥床者，特別是脊髓損傷患者，選擇一個適合的防壓瘡墊，對減輕局部的壓力，預(yù)防壓瘡的產(chǎn)生非常重要。防壓瘡墊分為靜態(tài)和壓力轉(zhuǎn)換兩種類型。靜態(tài)型防壓瘡墊由空氣、聚氨酯海綿、凝膠等材質(zhì)制作而成，使身體骨突部分更多的被包容，達(dá)到分散壓力、擴(kuò)大受壓面積，預(yù)防壓瘡的目的