內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測(cè)試卷（附答案）

內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試同步測(cè)試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、在臨床上，糖尿病是受重視原因是A、可引起骨關(guān)節(jié)的非感染性破壞B、是截肢、致殘的主要原因C、只能早期預(yù)防D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良和外傷的共同作用E、此病只發(fā)生在足部【參考答案】：B2、心血管病的診斷首先是A、心動(dòng)超聲B、胸片C、心電圖D、問(wèn)病史及物理檢查E、實(shí)驗(yàn)室檢查【參考答案】：D3、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽(tīng)診雜音性質(zhì)A、遞增型B、遞減型C、遞增遞減型D、連續(xù)性機(jī)器樣E、較輕，不伴震顫【參考答案】：D4、某男，13歲，多飲、多尿、多食、消瘦三個(gè)月，查血糖13．9mmol／L(250mg／dl)，尿糖(++++)，給予正規(guī)胰島素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反復(fù)于凌晨2時(shí)左右出現(xiàn)心悸、頭暈、多汗、持續(xù)約1．5h緩解，發(fā)作時(shí)查尿糖(-)，但次晨查尿糖(++++)，本患者下一步的治療措施為A、加大胰島素劑量B、減少胰島素劑量C、給予胰島素強(qiáng)化治療D、加用口服降糖藥物E、停用胰島素【參考答案】：B5、關(guān)于伴瘤內(nèi)分泌綜合征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、包括起源于非內(nèi)分泌組織的腫瘤，產(chǎn)生了某種激素B、包括起源于內(nèi)分泌腺的腫瘤除產(chǎn)生此內(nèi)分泌腺正常時(shí)分泌的激素外，還釋放其他的激素C、又叫異位激素綜合征D、良性腫瘤可通過(guò)產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)E、惡性腫瘤可通過(guò)產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)【參考答案】：D6、對(duì)大腸癌具有確診價(jià)值，能直接觀察腸腔變化，確定腫瘤的部位、大小和浸潤(rùn)范圍的檢查是A、結(jié)腸鏡檢查B、血清CEA檢測(cè)C、糞便隱血實(shí)驗(yàn)D、腹部CTE、X線鋇劑灌腸【參考答案】：A7、在間質(zhì)性肺疾病中較少使用的檢查是A、肺功能B、SLBC、TBLBD、經(jīng)皮穿刺肺活檢E、胸部影像學(xué)檢查【參考答案】：D8、心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括A、肥厚型心肌病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、甲亢D、二尖瓣狹窄E、冠狀動(dòng)脈畸形【參考答案】：D9、凝血活酶生成糾正試驗(yàn)主要用于A、特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷B、繼發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷C、血友病的鑒別診斷D、血小板無(wú)力癥的診斷E、DIC的確診【參考答案】：C10、人體的脂質(zhì)包括A、以上都是B、糖脂C、固醇D、類(lèi)固醇E、磷脂【參考答案】：A11、關(guān)于呼吸衰竭的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A、急性呼吸衰竭主要靜脈給藥B、任何呼吸衰竭，在迅速糾正代酸時(shí)易使堿儲(chǔ)備增加出現(xiàn)代堿C、保持呼吸道通暢是治療的基本措施D、急性呼吸衰竭較之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E、呼吸衰竭是由參與外呼吸的任一環(huán)節(jié)嚴(yán)重病變所致【參考答案】：B12、女，45歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉10年，多于工作緊張時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為晨起腹瀉3～4次，伴便前腹痛，便后緩解，體重?zé)o變化，近由于變換工作上述癥狀加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黃連素有效，停藥反復(fù)。該患者診斷首先考慮A、腸易激綜合征B、更年期綜合征C、抗生素相關(guān)性腹瀉D、炎癥性腸病E、結(jié)腸癌【參考答案】：A13、下列各種常見(jiàn)的胸痛其疼痛性質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是A、心絞痛--壓榨性B、帶狀皰疹--刀割樣或灼痛C、食管炎--絞痛D、干性胸膜炎--尖銳刺痛E、肺梗死--劇烈刺痛伴呼吸困難【參考答案】：C14、診斷食管癌首選方法是A、食管X線檢查B、超聲內(nèi)鏡C、食管CT掃描檢查D、內(nèi)鏡檢查與活組織檢查E、食管黏膜脫落細(xì)胞檢查【參考答案】：D15、復(fù)數(shù)菌敗血癥是指A、以上均是B、同一血培養(yǎng)檢出兩種以上致病菌C、在72小時(shí)以?xún)?nèi)，同一病人不同的血培養(yǎng)標(biāo)本中檢得兩種以上致病菌D、同一血培養(yǎng)檢出兩種致病菌E、在72小時(shí)以?xún)?nèi)，同一病人不同的血培養(yǎng)標(biāo)本中檢得兩種致病菌【參考答案】：A16、女性，33歲，主因咳嗽、發(fā)燒1周，昏迷半天急診入院，既往Addison病史。查體：血壓80／60mmHg，呼吸23次／分，全身皮膚色素增深，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音。此病人昏迷最可能的原因A、肺性腦病B、感染中毒性腦病C、腎上腺皮質(zhì)功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂體危象【參考答案】：C17、符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)的是A、SAAG>11g／LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)不超過(guò)500×106／L，且以淋巴細(xì)胞為主C、腹水比重超不超過(guò)1．018D、蛋白質(zhì)含量大于30g／LE、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽(yáng)性【參考答案】：D18、非甾體類(lèi)抗炎藥物(NSAID)的主要作用機(jī)制是A、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌的COX－1，起到鎮(zhèn)痛、消腫、解熱的作用B、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX)，減少炎癥介質(zhì)－前列腺素的產(chǎn)生C、通過(guò)抑制組織細(xì)胞分泌環(huán)氧化酶(COX)，產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)D、通過(guò)改變細(xì)胞溶酶體的pH，減弱巨噬細(xì)胞的抗原呈遞功能和IL1的分泌，減少淋巴細(xì)胞活化E、通過(guò)交聯(lián)DNA和蛋白質(zhì)使細(xì)胞生長(zhǎng)受阻【參考答案】：B19、以下關(guān)于利尿降壓藥的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、利尿劑適用于輕中度高血壓B、保鉀利尿劑宜與ACEI合用C、氫氯噻嗪最常用，其劑量為12.5mg／次，1～2次／日D、痛風(fēng)患者禁用E、腎功能不全者宜用袢利尿劑【參考答案】：B20、下述哪項(xiàng)不是心包壓塞體征A、心包摩擦音B、發(fā)紺C、脈速，脈壓小D、頸靜脈怒張而搏動(dòng)不明顯E、肝大，雙下肢水腫【參考答案】：A21、男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個(gè)月，心尖區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音，心率90次／分，脾可觸及肋下1cm，杵狀指。尿蛋白++，尿中紅細(xì)胞4～10個(gè)／HP。最可能診斷是A、腎盂腎炎B、腎小球腎炎C、風(fēng)心病合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、上呼吸道感染E、風(fēng)濕活動(dòng)【參考答案】：C22、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素關(guān)系最密切A、飲酒B、營(yíng)養(yǎng)不良C、乙肝病毒感染D、進(jìn)食霉變玉米E、寄生蟲(chóng)感染【參考答案】：C23、重癥肌無(wú)力患者一般不應(yīng)使用哪種抗生素治療感染A、青霉素B、紅霉素C、喹諾酮類(lèi)D、氨基糖苷類(lèi)E、克林霉素【參考答案】：D24、通過(guò)靜脈給予抗心律失常藥物達(dá)到穩(wěn)定心電作用，常選A、碳酸氫鈉B、利多卡因C、地塞米松D、腎上腺素E、阿托品【參考答案】：B25、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗體是A、IgAB、IgEC、IgDD、IgGE、IgM【參考答案】：A26、男性，24歲，一向體健。某日晨醒時(shí)覺(jué)耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺(jué)減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽(tīng)力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽(tīng)神經(jīng)瘤B、Rsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、TOlOSa-Hunt綜合征E、Bell麻痹【參考答案】：B27、男性，45歲，飲酒20余年，3兩白酒／日。查體：肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm?；?yàn)檢查示外周血三系減少。其主要原因?yàn)锳、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙B、脾功能亢進(jìn)-C、骨髓抑制D、細(xì)菌感染，毒素作用E、消化道少量出血【參考答案】：B28、男性，30歲。體力勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛．難以忍受，急送醫(yī)院。體檢：神清，顱神經(jīng)正常，四肢活動(dòng)正常，頸有抵抗，克氏征陽(yáng)性，最可能的診斷為A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、偏頭痛C、腦血栓形成D、神經(jīng)官能癥E、頭痛性癲癇【參考答案】：A29、終止室顫最有效的方法是A、吸氧B、胸外按壓C、人工呼吸D、電除顫E、藥物【參考答案】：D30、下列屬于內(nèi)毒素的是A、脂多糖B、細(xì)菌素C、腸毒素D、破傷風(fēng)毒素E、白喉毒素【參考答案】：A31、患者女性，30歲，風(fēng)心病史5年，近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120／85mmHg，心率88次／分，心律規(guī)整，胸骨左緣第四肋間聞及開(kāi)瓣音，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動(dòng)圖示單純性二尖瓣狹窄，瓣口面積約O．9cm，瓣下腱索無(wú)明顯增厚粘連及鈣化，治療宜選用A、開(kāi)胸閉式分離術(shù)B、人工瓣膜置換術(shù)C、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)D、開(kāi)胸直視分離術(shù)E、強(qiáng)心藥物治療【參考答案】：C32、顱內(nèi)壓是由下列哪些因素調(diào)節(jié)A、腦血流，腦組織及靜脈壓B、腦脊液壓力C、腦灌注壓D、腦脊液、腦血流及腦組織E、以上均不正確【參考答案】：D33、急進(jìn)性腎炎并發(fā)尿毒癥最有效的治療措施是A、血液透析B、糖皮質(zhì)激素C、免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺D、肝素E、抗血小板聚集藥，如雙嘧達(dá)莫(潘生丁)【參考答案】：A34、不符合霍奇金病診斷論述的是A、對(duì)診斷具有重要依據(jù)的是淋巴結(jié)、肝、脾等活體組織的檢查B、細(xì)胞免疫功能低下C、多數(shù)病例可通過(guò)血循環(huán)播散變?yōu)榘籽、無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大E、X線檢查提示肺、骨、胃腸等器官病變【參考答案】：C35、有關(guān)核間性眼肌麻痹錯(cuò)誤的是A、見(jiàn)于腦干病變B、病變常累及鄰近結(jié)構(gòu)C、動(dòng)眼神經(jīng)病變常單側(cè)受累D、展神經(jīng)核損害常伴有閉眼困難E、病變可累計(jì)其中部分核團(tuán)【參考答案】：C36、胸內(nèi)結(jié)節(jié)?、笃诤吞匕l(fā)性肺間質(zhì)纖維化都表現(xiàn)為肺部纖維化，有助于兩者鑒別診斷的輔助檢查手段是A、呼吸功能檢查B、支氣管肺泡灌洗液中細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)C、血?dú)夥治鯠、胸部X線E、血常規(guī)及血沉【參考答案】：B37、梗阻性黃疸病人下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷價(jià)值不大A、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影B、B型超聲C、靜脈法膽道造影D、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影E、低張十二指腸鋇餐檢查【參考答案】：C38、關(guān)于正常呼吸音的產(chǎn)生，下列哪種說(shuō)法是不正確的A、由于肺泡的擴(kuò)張而產(chǎn)生B、也稱(chēng)為肺泡呼吸音C、具有600Hz的頻率D、亦可在氣管表面聽(tīng)到E、是間斷的【參考答案】：D39、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細(xì)胞白血病，連續(xù)用藥的劑量為A、15～30mg／(m2·天)B、O．4～O．7mg／kgC、25～30mg／(m2天)D、4～8mg／(m2·天)E、5～9mg／(m2·天)【參考答案】：D40、抗利尿激素分泌是來(lái)源于A、漏斗柄B、腺垂體C、下丘腦的視上核和室旁核D、神經(jīng)垂體E、垂體的中間部【參考答案】：C41、患者男性，26歲，無(wú)明顯不適。心臟雜音病史13年。查體：胸骨左緣第3肋間、胸骨右緣第2肋間聞及主動(dòng)脈瓣噴射音及2～3／6級(jí)收縮期雜音，應(yīng)考慮下列哪一診斷A、肥厚型心肌病B、退行性主動(dòng)脈瓣狹窄C、先天性二葉瓣畸形D、梅毒性主動(dòng)脈炎E、室間隔缺損【參考答案】：C42、小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為A、血壓下降，脈緩，呼吸不規(guī)則B、癲癇大發(fā)作C、腰穿腦脊液壓力增高D、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽(yáng)性E、呼吸突然停止，血壓下降，很快死亡【參考答案】：D43、下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中，哪種病理改變可能不是腎病A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、隱匿性腎炎D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征【參考答案】：A44、關(guān)于HSC的數(shù)量論述，正確的是A、不平衡的B、不變化的C、不穩(wěn)定的D、平衡的E、穩(wěn)定的【參考答案】：E45、對(duì)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、潰瘍的形成與胃酸，胃蛋白酶無(wú)關(guān)B、胃酸的分泌量與壁細(xì)胞總數(shù)相平行C、最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol／h不會(huì)發(fā)生DUD、壁細(xì)胞總數(shù)小于10億個(gè)不會(huì)發(fā)生DUE、DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素【參考答案】：A46、男，60歲，因神志不清數(shù)小時(shí)入院，其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶(藥名不詳)。既往體健。為明確診斷，下列最有價(jià)值的輔助檢查是A、肝、腎功能B、血糖、血酮C、全血膽堿酯酶活力D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、血藥濃度測(cè)定【參考答案】：E47、在神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)起樞紐作用的組織是A、下丘腦B、神經(jīng)垂體C、內(nèi)分泌腺D、腺垂體E、垂體、門(mén)靜脈系統(tǒng)【參考答案】：A48、尿毒癥酸中毒時(shí)A、血鈣總量正常，游離鈣減少B、血鈣總量正常，游離鈣增加C、血鈣總量降低，游離鈣相對(duì)增加D、血鈣總量降低，游離鈣更低E、血鈣總量降低，游離鈣減少【參考答案】：C49、為保證供髓者安全，應(yīng)預(yù)先抽取供髓者血液保存，待抽髓過(guò)程中輸給供者。預(yù)先抽血應(yīng)在抽髓前多少天A、3天B、10天C、14天D、7天E、5天【參考答案】：C50、華支睪吸蟲(chóng)病最簡(jiǎn)單的預(yù)防措施是A、做好健康教育，不吃未煮熟的魚(yú)或蝦B、有效的預(yù)防接種C、加強(qiáng)水源、糞便管理D、不喂貓、狗生魚(yú)生蝦E、加強(qiáng)流行區(qū)普查【參考答案】：A51、女性，45歲，反酸燒心10余年，近2個(gè)月感吞咽不適，曾用西沙必利10mg每天三次治療，效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選哪種處理A、內(nèi)鏡檢查B、食道測(cè)壓C、上消化道造影D、24小時(shí)pH食管監(jiān)測(cè)E、加用質(zhì)子泵抑制劑治療【參考答案】：A52、男性，30歲，以周期性麻痹入院，曾有尿路結(jié)石史。查血鉀3．0mmol／L，c02cP15mmol／L，血氯108mmol／L，陰離子隙(AG)正常。尿pH7．O。最可能的診斷是A、周期性麻痹低鉀型B、腎小管酸中毒Ⅰ型C、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、腎石癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、腎小管酸中毒Ⅱ型【參考答案】：B53、由二尖瓣狹窄、左心衰竭引起的肺動(dòng)脈高壓稱(chēng)為A、反應(yīng)性肺動(dòng)脈高壓B、毛細(xì)血管后性肺動(dòng)脈高壓C、高動(dòng)力性肺動(dòng)脈高壓D、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓E、毛細(xì)血管前性肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：B54、橈神經(jīng)的組成是A、C4-7B、C2-3C、C5-7D、C5-8E、C1-2【參考答案】：D55、一28歲孕婦。原無(wú)糖尿病。其父有糖尿病，近測(cè)空腹血糖7．0mmol／L，餐后血糖11.1mmol／L，應(yīng)診為A、妊娠合并2型糖尿病B、妊娠合并糖耐量異常C、妊娠糖尿病D、2型糖尿病E、糖耐量異常【參考答案】：C56、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是A、發(fā)作性嗜睡B、持續(xù)數(shù)秒鐘的意識(shí)喪失C、發(fā)作性意識(shí)障礙伴隨精神癥狀和自動(dòng)癥D、發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙E、持續(xù)存在的精神異常【參考答案】：C57、男性，60歲，間斷發(fā)熱1個(gè)月，最高體溫38℃，伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、雙下肢皮疹，2周前出現(xiàn)雙下肢水腫，伴惡心、嘔吐、胸悶。化驗(yàn)：血：WBC12000／mm3，HB75g／L；尿．Pro(+++)RBC許多／HP；生化：Cr560μmol／1，ALB30g／L，P-ANC(+)，ANA(-)A、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B、濕微鏡下多叭管炎C、韋格納肉芽腫D、過(guò)敏性紫癜性腎炎E、狼瘡性腎炎【參考答案】：B58、HBV的前C區(qū)基因編碼A、HBcAgB、HBsAgC、HBV-DNAD、HBxAgE、HBeAg【參考答案】：E59、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的共同體征有誤的一項(xiàng)是A、腱反射消失B、肌張力障礙C、音叉振動(dòng)覺(jué)及本體覺(jué)喪失D、病理征E、痙攣步態(tài)【參考答案】：A60、患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿11年，近半年來(lái)乏力、惡心、皮膚瘙癢、夜尿增多。查體：重度貧血貌，雙下肢浮腫，血壓160／100mmHg，血紅蛋白40g／L，Ser1209μmol／L，血鉀6．5mmo1／L，血鈣2．0mmol／L，血磷3．6mmol／L。本例與鈣磷代謝最無(wú)關(guān)的因素是A、代謝性酸中毒B、腎小球?yàn)V過(guò)率降低C、活性VitD3缺乏D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是【參考答案】：E61、下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙A、哮喘B、肺纖維化C、慢性支氣管炎D、大氣道狹窄E、DPB(彌漫性泛細(xì)支氣管炎)【參考答案】：B62、男性，72歲，消瘦2年，明顯乏力、納差、腹瀉，進(jìn)行性加重3月；查體：惡液質(zhì)，無(wú)欲狀，甲狀腺腫大，無(wú)明顯雜音，肺(-)，心率54次／min，心尖部Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，較粗糙，腹呈舟狀，雙下肢肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)，腱反射減弱，便潛血，胸片陰性首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腹部B型超聲波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、結(jié)核菌素試驗(yàn)【參考答案】：C63、ARDS時(shí)，用于鑒別急性左心衰的可靠指標(biāo)是A、以上都不對(duì)B、血?dú)夥治鯟、PAWPD、肺功能E、胸片【參考答案】：C64、65歲以上人群帕金森病的患病率為A、500／10萬(wàn)B、2000／10萬(wàn)C、3000／10萬(wàn)D、1500／10萬(wàn)E、1000／10萬(wàn)【參考答案】：E65、貧血的診斷步驟不包括A、了解貧血的程度B、判斷貧血的類(lèi)型C、先用鐵劑治療D、了解貧血的原因E、查明原發(fā)病【參考答案】：C66、上消化道出血最常見(jiàn)的原因是A、食管胃底靜脈曲張破裂B、消化性潰瘍C、急性胃黏膜損傷D、胃癌E、Wallory-Weisssyndrome【參考答案】：B67、鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點(diǎn)是A、尿白細(xì)胞的多少B、尿紅細(xì)胞的多少C、尿白細(xì)胞管型的有無(wú)D、真性細(xì)菌尿的有無(wú)E、尿路刺激癥狀的有無(wú)【參考答案】：D68、預(yù)防丙肝的最主要措施A、易感人群注射丙種球蛋白B、加強(qiáng)糞便、水源管理C、阻斷母嬰傳播D、使用一次性注射用品E、加強(qiáng)血制品管理【參考答案】：E69、下述疾病，哪項(xiàng)不是急性腹痛的病因A、過(guò)敏性紫癜B、尿毒癥C、急性胰腺炎D、泌尿系結(jié)石E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B70、選擇性蛋白尿，主要用于檢查A、腎小球?yàn)V過(guò)率的改變B、腎小管病變的程度C、腎間質(zhì)病變的程度D、腎小球病變的程度E、腎小管性蛋白尿【參考答案】：D71、男性，55歲，患肺結(jié)核已5年，近因發(fā)熱、咳嗽加劇有時(shí)有血染痰而住院治療，今晨突然劇咳，咯血300毫升，感胸悶憋氣，應(yīng)考慮A、心功能不全B、吸入性肺炎C、肺不張D、失血性休克E、肺梗塞【參考答案】：C72、痛風(fēng)患者的自然病程及臨床表現(xiàn)大致可分為下列哪幾期A、無(wú)癥狀高尿酸血癥期B、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期C、痛風(fēng)發(fā)作間隙期D、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E、以上都是【參考答案】：E73、乙肝病毒相關(guān)性腎炎最常見(jiàn)為腎臟病理類(lèi)型為A、系膜增生性腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、膜性腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎【參考答案】：D74、對(duì)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可合并惡性貧血B、多見(jiàn)于中年婦女C、可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)D、可合并1型糖尿病E、診斷明確，宜手術(shù)治療【參考答案】：E75、勻稱(chēng)體形正常人肝相對(duì)濁音界叩診位置，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、右鎖骨中線第5肋間B、右鎖骨中線第6肋間C、右腋中線第8肋間D、右肩胛線第10肋骨水平E、肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1～2肋間【參考答案】：C76、男，38歲，間歇性腹瀉7個(gè)月，每天4次左右，無(wú)發(fā)熱、無(wú)里急后重，每次便量中等，糞質(zhì)較多，有腥臭，便常規(guī)：紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶。最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、阿米巴腸病C、Crohn病D、霍亂E、慢性細(xì)菌性痢疾【參考答案】：B77、胸腔積液中葡萄糖含量?jī)H1．0mmol／L，應(yīng)首先考慮A、化膿性胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、癌性胸腔積液D、心力衰竭E、肝硬化【參考答案】：A78、慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病最多見(jiàn)的是A、兒童B、中年女性C、青少年D、中年E、老年【參考答案】：D79、下列哪項(xiàng)不是胸外按壓的并發(fā)癥A、氣胸B、肋骨骨折C、血胸D、心律失常E、心包積血【參考答案】：D80、甲亢危象的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、口服復(fù)方碘或靜點(diǎn)碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B、應(yīng)用利血平或普萘洛爾C、糾正水電解質(zhì)失衡，物理降溫D、地塞米松靜點(diǎn)E、防治感染【參考答案】：A81、女，68歲，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后癥狀加重，查體：神志清楚，口唇紫紺，桶狀胸，雙肺叩過(guò)清音，呼吸音減低，動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO255mmHg、PaCO245mmHg，經(jīng)過(guò)治療后病情緩解。此病人出院后，不適宜采用的治療是A、吸入支氣管擴(kuò)張劑B、作腹式呼吸，加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C、家庭氧療D、長(zhǎng)期口服中等量激素E、間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物【參考答案】：D82、男性，15歲。頭暈、乏力、牙齦出血半年來(lái)診。體檢：貧血貌，皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，肝脾淋巴結(jié)不腫大，疑為再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)最有助于該病診斷A、周?chē)?xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低C、正常細(xì)胞正常色素性貧血D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低【參考答案】：D83、慢性肺心病患者心力衰竭時(shí)，一般不需加用利尿藥的原因是A、一般在電解質(zhì)紊亂糾正后，患者尿量增多，水腫消退B、一般在缺氧糾正后，患者尿量增多，水腫消退C、一般在高碳酸血癥糾正后，患者尿量增多，水腫消退D、一般在積極控制感染、改善呼吸功能后患者的尿量就會(huì)增多，水腫消退，心力衰竭便能得到改善E、一般在酸堿失衡糾正后，患者尿量增多，水腫消退【參考答案】：D84、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、粟粒樣動(dòng)脈瘤B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、動(dòng)靜脈畸形D、高血壓E、血液病【參考答案】：A85、不會(huì)引起淀粉酶升高的疾病是A、膽石癥B、腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃腸道穿孔【參考答案】：C86、女性，53歲。原有右側(cè)顳部偏頭痛發(fā)作史5年，近1年來(lái)未發(fā)。2年來(lái)患者心前區(qū)絞痛，血壓異常升高而診斷為高血壓、冠心病。今日突然頭痛伴惡心。測(cè)血壓24／14kPa。最不適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、立即給麥角胺咖啡因片口服B、給硝苯地平(心痛定)10mg舌下含服C、利血平0．5mg肌肉注射D、吲哚美辛(消炎痛)片25mg口服E、地西泮(安定)片5mg口服【參考答案】：A87、嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類(lèi)激素，其中引起面部潮紅的是A、P物質(zhì)B、阿片肽C、生長(zhǎng)抑素D、血清素E、神經(jīng)肽Y(2004)【參考答案】：A88、下列哪種情況最易發(fā)生肺血栓栓塞癥A、腹部大手術(shù)B、疝修補(bǔ)術(shù)C、脊髓損傷D、冠脈搭橋術(shù)E、外科手術(shù)后【參考答案】：C89、在進(jìn)行近視力檢測(cè)時(shí)A、檢查距離為35cmB、以上都不是C、檢查距離為30cmD、檢查距離為40cmE、檢查距離為20cm【參考答案】：C90、對(duì)于急性消化道大出血患者，應(yīng)放在首位的有關(guān)檢查是A、是否出現(xiàn)嘔血，以及嘔血的色與量B、是否出現(xiàn)便血，以及便血的性質(zhì)與頻率C、以上都不是D、是否出現(xiàn)貧血，以及血象的相關(guān)變化E、是否出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)【參考答案】：E91、APL伴有染色體異常是A、t(9：22)B、t(15：17)C、inv(16)D、t(11：14)E、t(8：21)【參考答案】：B92、骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(diǎn)不包括哪一項(xiàng)A、關(guān)節(jié)液黃色或草黃色B、白細(xì)胞數(shù)>2乘以十的六次方／LC、以上都不是D、凝固試驗(yàn)正常E、黏度正?！緟⒖即鸢浮浚築93、乙型肝炎病毒攜帶者中，發(fā)展為慢性肝炎的約占A、40％B、50％C、10％D、30％E、20％【參考答案】：C94、男性患者，60歲，1周來(lái)暈厥發(fā)作2次來(lái)診，擬診為阿斯綜合征。下列哪項(xiàng)心律失常最易引起此征A、心房纖顫B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、左前分支阻滯合并右束支阻滯D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：B95、二葉主動(dòng)脈瓣型先心病最直接可靠的診斷手段是A、心電圖典型變化B、X線的典型特征C、典型的心臟聽(tīng)診特征D、以上均不是E、超聲心動(dòng)圖【參考答案】：E96、5歲男孩，近兩年發(fā)育明顯遲于同齡兒童，近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽，低熱，經(jīng)抗感染治療后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，PPD試驗(yàn)(++)陽(yáng)性，應(yīng)考慮該兒童患有A、營(yíng)養(yǎng)不良B、上呼吸道感染C、原發(fā)性肺結(jié)核D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、血型播散性肺結(jié)核【參考答案】：C97、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A、胸片B、心臟超聲C、心電圖D、放射性核素掃描E、心肌酶【參考答案】：B98、腎臟分泌的非血管活性激素為A、細(xì)胞生成素B、前列腺素族C、腎素D、激肽類(lèi)E、血管緊張素【參考答案】：A99、確定幽門(mén)螺桿菌根除的試驗(yàn)應(yīng)在抗幽門(mén)螺桿菌治療后何時(shí)進(jìn)行A、2周B、治療完成時(shí)C、4周D、3個(gè)月E、6個(gè)月【參考答案】：C100、血管性癡呆發(fā)病的原因中應(yīng)排除A、可能與遺傳有關(guān)B、梗死腦組織容積超過(guò)80～150mlC、多梗死癡呆是血管性癡呆中最常見(jiàn)類(lèi)型D、動(dòng)脈粥樣硬化E、主要腦動(dòng)脈閉塞【參考答案】：A101、肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查連續(xù)2個(gè)月由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性，表示A、痊愈B、不必休息C、病變靜止D、無(wú)傳染性E、可停用抗結(jié)核藥物【參考答案】：D102、急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，最好采用A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、臨時(shí)心臟起搏器E、地高辛【參考答案】：D103、急性間質(zhì)性腎炎，確診需依靠A、血常規(guī)B、尿蛋白定量C、雙腎B超D、腎活檢E、腎造影【參考答案】：D104、下述哪些癥狀不常見(jiàn)于反流性食管炎A、嘔血B、胸骨后燒灼感C、腹脹D、吞咽困難E、胸骨后疼痛【參考答案】：C105、男性，34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫半年，腰部不適，血壓22．3／12．3kPa(165／93mmHg)，雙踝部凹陷性水腫，眼底見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈迂曲變細(xì)，動(dòng)靜脈交叉壓跡。血紅蛋白103ｇ／L，白細(xì)胞5．5×109／L，尿常規(guī)：蛋白(++)，紅細(xì)胞12個(gè)／HP，白細(xì)胞0～1個(gè)／HP，24小時(shí)尿蛋白定量1．5ｇ，血漿白蛋白35ｇ／L，血Cr123．8μmol／L(1．4mg／dl)，BUN7．5mmol／L(21mg／dl)。最可能的診斷是A、慢性腎小球腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血E、高血壓病【參考答案】：A106、男，35歲，發(fā)熱2周入院，發(fā)熱第1周體溫較低，第2周開(kāi)始體溫逐漸升高，達(dá)39℃，入院時(shí)體格檢查發(fā)現(xiàn)，胸、腹部分批出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，脾肋下1cm，質(zhì)軟，有觸痛。該病人的傳染病報(bào)告時(shí)間要求是A、城鎮(zhèn)6小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村不超過(guò)12小時(shí)B、城鎮(zhèn)12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村不超過(guò)24小時(shí)C、發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)D、發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)E、僅監(jiān)測(cè)點(diǎn)才報(bào)告【參考答案】：C107、大咯血是指24小時(shí)咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【參考答案】：C108、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌治療是A、ATD治療B、以上都是C、PTU治療D、手術(shù)治療E、RAI治療【參考答案】：E109、促性腺激素釋放激素促進(jìn)哪些激素分泌增加A、卯泡刺激素、黃體生成素B、加壓素C、促黑色素細(xì)胞激素D、縮宮素E、退黑激素【參考答案】：A110、男性，24歲，胸部隱痛5天，伴低熱、咳嗽、氣促，體檢心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界外2cm，肝肋下5cm，心電圖示有竇性心動(dòng)過(guò)速，低電壓，廣泛性T波低平。診斷為A、急性心包炎伴積液B、肺部感染C、擴(kuò)張型心肌病D、縮窄性心包炎E、以上均不是【參考答案】：A111、急性冠狀動(dòng)脈綜合征的特點(diǎn)不包括A、斑塊破裂B、穩(wěn)定性心絞痛C、血栓形成D、遠(yuǎn)端小血管栓塞E、休息胸痛【參考答案】：B112、最常見(jiàn)的腦瘤為A、腦膜瘤B、膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、垂體腺瘤E、神經(jīng)膜瘤【參考答案】：B113、關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的敘述是A、空腹血漿葡萄糖水平≥11．1mmol／LB、以上都不是C、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平≥11．1mmol／LD、糖尿病的癥狀E、DGTT試驗(yàn)中，2小時(shí)PG水平≥11．1mmol／L【參考答案】：E114、妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病的相同點(diǎn)是A、藥物治療B、預(yù)后C、危險(xiǎn)性D、病因E、飲食治療原則【參考答案】：E115、有關(guān)消化性潰瘍，以下哪一個(gè)不正確A、十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn)B、絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C、男性發(fā)病多于女性D、全世界均多見(jiàn)E、老年罕見(jiàn)【參考答案】：E116、慢性腎炎患者，近10天來(lái)出現(xiàn)厭食，惡心，乏力，來(lái)急診時(shí)，首