肺膨脹治療設(shè)備課件

第四章肺膨脹治療設(shè)備2022/10/31第四章肺膨脹治療設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備2022/10/23第四章肺膨脹治療設(shè)備1學(xué)習(xí)內(nèi)容誘導(dǎo)式肺量計(jì)間歇正壓通氣裝置氣道正壓裝置胸部物理治療裝置高頻振蕩裝置第四章肺膨脹治療設(shè)備學(xué)習(xí)內(nèi)容誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備2學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握誘導(dǎo)式肺量計(jì)、間歇正壓通氣、氣道正壓裝置、胸部物理治療裝置的目的、原理、適應(yīng)癥熟悉常用肺膨脹治療設(shè)備的禁忌癥、胸部叩擊和振蕩設(shè)備的分類和特點(diǎn)了解肺膨脹治療設(shè)備的故障排除及使用注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握誘導(dǎo)式肺量計(jì)、間歇正壓通氣、氣道正壓裝置、胸部物3概述呼吸治療深呼吸鍛煉咳嗽指導(dǎo)體位引流支氣管凈化治療氣管內(nèi)吸引藥物霧化治療足夠的肺吸入氣量有效咳嗽排痰機(jī)制策略機(jī)制前提第四章肺膨脹治療設(shè)備概述呼吸治療深呼吸鍛煉咳嗽指導(dǎo)體位引流支氣管氣管內(nèi)吸引藥物霧4怎樣達(dá)到足夠的肺吸入氣量？第四章肺膨脹治療設(shè)備怎樣達(dá)到足夠的肺吸入氣量？第四章肺膨脹治療設(shè)備5概述

肺膨脹治療的目的是促進(jìn)患者主動(dòng)吸氣的能力，通過(guò)儀器設(shè)備，為患者提供主動(dòng)的或被動(dòng)的吸氣動(dòng)力，來(lái)增加患者的肺容量、改善肺內(nèi)的氣體分布、從而幫助患者進(jìn)行有效咳嗽，預(yù)防或治療肺不張。

定義第四章肺膨脹治療設(shè)備概述肺膨脹治療的目的是促進(jìn)患者主動(dòng)吸氣的能力，6概述

肺吸氣充盈受限痰液瘀滯、呼吸形式改變、外科手術(shù)或創(chuàng)傷后導(dǎo)致的疼痛未有效控制、慢性阻塞性和限制性通氣功能障礙、長(zhǎng)期制動(dòng)、腹內(nèi)壓增加等肺不張

肺不張?jiān)虻谒恼路闻蛎浿委熢O(shè)備概述肺吸氣充盈受限痰液瘀滯、呼吸7一、誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理常用設(shè)備故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備一、誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備8誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理是一目標(biāo)導(dǎo)向的治療裝置，經(jīng)視覺(jué)回饋?zhàn)尰颊呖吹矫恳淮挝鼩馑_(dá)到的氣體量，根據(jù)患者情況調(diào)整吸氣量，增加肺的壓力，改善呼吸肌功能及促進(jìn)肺擴(kuò)張，以維持呼吸道通暢及預(yù)防肺擴(kuò)張不全。讓患者模仿自然嘆息式呼吸或哈欠樣呼吸的肺擴(kuò)張裝置，鼓勵(lì)患者進(jìn)行慢而深的呼吸；第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理是一目標(biāo)導(dǎo)向的治療裝置，經(jīng)視覺(jué)回饋?zhàn)尰颊?誘導(dǎo)式肺量計(jì)容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)10誘導(dǎo)式肺量計(jì)使用方法：囑患者做深且持續(xù)的方式進(jìn)行吸氣，達(dá)到最大肺容積，維持3-5秒。之后嘴離開(kāi)咬嘴，緩緩將氣體完全突出?；颊咔逍褧r(shí)每小時(shí)進(jìn)行5-10次深呼吸訓(xùn)練。容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)使用方法：囑患者做深且持續(xù)的方式進(jìn)行吸氣，達(dá)到最11誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備12誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理一、說(shuō)明胸腹部手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺不全及肺炎，嚴(yán)重時(shí)可能危機(jī)生命。通過(guò)有效的誘導(dǎo)式深呼吸訓(xùn)練，將可有效的降低上述并發(fā)癥的發(fā)生。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理一、說(shuō)明第四章肺膨脹治療設(shè)備13誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理二、操作原理通常大部分的患者術(shù)前可吸至1,500mL~2,500mL以上，但由於術(shù)後傷口疼痛或肺切除後肺功能降低等因素，而無(wú)法達(dá)到術(shù)前的標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可利用誘導(dǎo)式呼吸訓(xùn)練器(圖一)，方法是採(cǎi)用肺量器，快速吸氣動(dòng)作觀察浮球的升起，來(lái)顯示吸入的空氣量。藉由視覺(jué)回饋的原理，鼓勵(lì)病人做深呼吸運(yùn)動(dòng)，使得術(shù)後吸氣量能逐漸改善，並期能降低肺擴(kuò)張不全的發(fā)生。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理二、操作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備14誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理第四章肺膨脹治療設(shè)備15誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理三、操作步驟(一)首先，醫(yī)護(hù)人員會(huì)先評(píng)估您的能力，並替您設(shè)定肺量器的目標(biāo)。(二)維持舒適的坐姿或半坐臥姿(圖二)，有助於橫膈膜的移動(dòng)。(三)噘嘴慢慢呼吸2-3次並完全地吐氣後，將白色咬嘴用嘴巴含緊，一手固定咬嘴，一手直立握住呼吸練習(xí)器。(四)使用前先慢慢地吐氣。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理三、操作步驟第四章肺膨脹治療設(shè)備16誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理(五)每次操作練習(xí)至少閉氣3-5秒，維持3-5秒的充氣於胸腔，再將白色接嘴從嘴巴移開(kāi)，放開(kāi)肺計(jì)量器時(shí)，吐氣放鬆休息，此時(shí)可做有效咳嗽，並在一分鐘結(jié)束後再繼續(xù)。(六)吸氣時(shí)浮球(浮板)會(huì)逐漸上升(圖一)。A：共有三顆浮球，標(biāo)示不同的吸氣量。B：黃色浮板會(huì)有明確的對(duì)應(yīng)數(shù)字，狀態(tài)佳時(shí)可吸到三顆浮球都升起(目標(biāo)值)，當(dāng)吸到飽時(shí)，將咬嘴移開(kāi)口唇，閉氣約2~3秒，然後慢慢吐氣。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理(五)每次操作練習(xí)至少閉氣3-5秒，維17誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理四、注意事項(xiàng)(一)建議每小時(shí)作5～10次，但須視您的情況及體能而定。(二)使用呼吸練習(xí)器後，須平靜呼吸一會(huì)兒，以避免頭暈及口唇發(fā)麻。(三)使用時(shí)可用手壓住傷口，以免牽扯傷口周圍肌肉，引起傷口疼痛。(四)在術(shù)後數(shù)天，可能是一個(gè)不舒服的練習(xí)，或令人沮喪的練習(xí)(因?yàn)槲坏侥繕?biāo)或球沒(méi)有上升)，但多練習(xí)幾次或隨復(fù)原狀況，將使你練習(xí)的更好。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理四、注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備18誘導(dǎo)式肺量計(jì)故障排除裝置上未顯示容量或流量患者無(wú)法達(dá)到預(yù)設(shè)容量患者超過(guò)預(yù)設(shè)容量第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)故障排除裝置上未顯示容量或流量第四章肺膨脹治療設(shè)19二、間歇正壓通氣裝置工作原理常用設(shè)備故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備二、間歇正壓通氣裝置工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備20間歇正壓通氣裝置輸入主機(jī)的氣體為高壓，要求干燥、潔凈；輸出給病人的混合氣體為低壓，要求溫暖、濕潤(rùn)并達(dá)到有效的肺泡通氣量。第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置輸入主機(jī)的氣體為高壓，要求干燥、潔凈；輸出給21間歇正壓通氣裝置所有IPPB裝置均需要20.20-24.75kg壓力氣源、控制閥（患者吸氣時(shí)產(chǎn)生負(fù)壓開(kāi)放，達(dá)到預(yù)設(shè)壓力和流量時(shí)結(jié)束）、儀器的可調(diào)靈敏度第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置所有IPPB裝置均需要20.20-24.7522間歇正壓通氣裝置間歇正壓通氣裝置（IPPB）是一種有患者的吸氣動(dòng)作觸發(fā)機(jī)器送氣，在氣道開(kāi)口形成正壓，從而將高于潮氣量的氣流送入氣道內(nèi)的輔助通氣裝置。生理學(xué)原理：IPPB增加自然呼吸時(shí)的壓力梯度；當(dāng)氣道打開(kāi)時(shí)，正壓提供了其所需的壓力梯度差，使氣流進(jìn)入肺泡，肺泡內(nèi)壓升高，起到擴(kuò)張肺部的效果。工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置間歇正壓通氣裝置（IPPB）是一種有患者的吸23間歇正壓通氣裝置PB公司制造的IPPB系列Bird系列常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置PB公司制造的IPPB系列常用設(shè)備第四章肺膨24間歇正壓通氣裝置1.需要改善肺不張的情況，出現(xiàn)明顯肺不張且無(wú)法成功地使用治療或無(wú)法合作的患者2.因疾病造成通氣嚴(yán)重受限或不能有效咳，導(dǎo)致痰液清除能力不佳且對(duì)其他治療無(wú)效的患者3.需使用短期非侵襲性通氣支持治療的高碳酸血癥4.需施行氣霧藥物給藥治療，當(dāng)患者因呼吸肌肉無(wú)力、疲勞或有慢性疾病使用間歇性非侵襲通氣支持時(shí)，或無(wú)法使用MDI患者適應(yīng)癥第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置1.需要改善肺不張的情況，出現(xiàn)明顯肺不張且無(wú)25間歇正壓通氣裝置無(wú)法觸發(fā)自動(dòng)觸發(fā)無(wú)法停止送氣吸氣時(shí)間過(guò)短吸氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)潮氣容積過(guò)小故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置無(wú)法觸發(fā)故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備26三、氣道正壓裝置分類適應(yīng)癥故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備三、氣道正壓裝置分類第四章肺膨脹治療設(shè)備27氣道正壓裝置持續(xù)氣道正壓（CPAP）呼氣氣道正壓（EPAP）正壓呼氣（PEP）分類第四章肺膨脹治療設(shè)備氣道正壓裝置持續(xù)氣道正壓（CPAP）分類第四章肺膨脹治療設(shè)備28氣道正壓裝置1.對(duì)于哮喘和COPD患者2.促進(jìn)肺囊性纖維化及COPD患者的分泌物松動(dòng)排出3.預(yù)防和治療肺不張4.促進(jìn)支氣管擴(kuò)張劑的輸送適應(yīng)癥第四章肺膨脹治療設(shè)備氣道正壓裝置1.對(duì)于哮喘和COPD患者適應(yīng)癥第四章肺膨脹治療29氣道正壓裝置吸氣期由于恒定正壓氣流＞吸氣氣流VT，吸氣省力，自覺(jué)舒服呼氣期氣道內(nèi)正壓，起到PEEP的作用：防止和逆轉(zhuǎn)小氣道閉合和肺萎陷增加FRC，降低分流量PaO2增高

↑CPAP的功能第四章肺膨脹治療設(shè)備氣道正壓裝置↑CPAP的功能第四章肺膨脹治療設(shè)備30只能用于呼吸中樞功能正常、有自主呼吸的病人。作為輔助呼吸，可鍛煉呼吸肌功能主要因肺內(nèi)分流量增加引起的低氧血癥可應(yīng)用CPAP，但同時(shí)有呼吸道梗阻、通氣不足者效果較差插管病人可從2～5cmH2O開(kāi)始，根據(jù)需要可增加到10～15cmH2O，最高不超過(guò)25cmH2O未插管的病人可用面罩或鼻塞間斷使用CPAP，一般用2~10cmH2O，最高不超過(guò)15cmH2O。但應(yīng)防止胃擴(kuò)張、嘔吐、惡心、腮腺炎、鼻腔炎、淚囊炎等CPAP可和SIMV、MMV、PSV等模式合用氣道正壓裝置使用CPAP注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備氣道正壓裝置使用CPAP注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備31演講完畢，謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)，seeyouagain3rew2022/10/31第四章肺膨脹治療設(shè)備演講完畢，謝謝聽(tīng)講!再見(jiàn)，seeyouagain3rew32第四章肺膨脹治療設(shè)備2022/10/31第四章肺膨脹治療設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備2022/10/23第四章肺膨脹治療設(shè)備33學(xué)習(xí)內(nèi)容誘導(dǎo)式肺量計(jì)間歇正壓通氣裝置氣道正壓裝置胸部物理治療裝置高頻振蕩裝置第四章肺膨脹治療設(shè)備學(xué)習(xí)內(nèi)容誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備34學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握誘導(dǎo)式肺量計(jì)、間歇正壓通氣、氣道正壓裝置、胸部物理治療裝置的目的、原理、適應(yīng)癥熟悉常用肺膨脹治療設(shè)備的禁忌癥、胸部叩擊和振蕩設(shè)備的分類和特點(diǎn)了解肺膨脹治療設(shè)備的故障排除及使用注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握誘導(dǎo)式肺量計(jì)、間歇正壓通氣、氣道正壓裝置、胸部物35概述呼吸治療深呼吸鍛煉咳嗽指導(dǎo)體位引流支氣管凈化治療氣管內(nèi)吸引藥物霧化治療足夠的肺吸入氣量有效咳嗽排痰機(jī)制策略機(jī)制前提第四章肺膨脹治療設(shè)備概述呼吸治療深呼吸鍛煉咳嗽指導(dǎo)體位引流支氣管氣管內(nèi)吸引藥物霧36怎樣達(dá)到足夠的肺吸入氣量？第四章肺膨脹治療設(shè)備怎樣達(dá)到足夠的肺吸入氣量？第四章肺膨脹治療設(shè)備37概述

肺膨脹治療的目的是促進(jìn)患者主動(dòng)吸氣的能力，通過(guò)儀器設(shè)備，為患者提供主動(dòng)的或被動(dòng)的吸氣動(dòng)力，來(lái)增加患者的肺容量、改善肺內(nèi)的氣體分布、從而幫助患者進(jìn)行有效咳嗽，預(yù)防或治療肺不張。

定義第四章肺膨脹治療設(shè)備概述肺膨脹治療的目的是促進(jìn)患者主動(dòng)吸氣的能力，38概述

肺吸氣充盈受限痰液瘀滯、呼吸形式改變、外科手術(shù)或創(chuàng)傷后導(dǎo)致的疼痛未有效控制、慢性阻塞性和限制性通氣功能障礙、長(zhǎng)期制動(dòng)、腹內(nèi)壓增加等肺不張

肺不張?jiān)虻谒恼路闻蛎浿委熢O(shè)備概述肺吸氣充盈受限痰液瘀滯、呼吸39一、誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理常用設(shè)備故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備一、誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備40誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理是一目標(biāo)導(dǎo)向的治療裝置，經(jīng)視覺(jué)回饋?zhàn)尰颊呖吹矫恳淮挝鼩馑_(dá)到的氣體量，根據(jù)患者情況調(diào)整吸氣量，增加肺的壓力，改善呼吸肌功能及促進(jìn)肺擴(kuò)張，以維持呼吸道通暢及預(yù)防肺擴(kuò)張不全。讓患者模仿自然嘆息式呼吸或哈欠樣呼吸的肺擴(kuò)張裝置，鼓勵(lì)患者進(jìn)行慢而深的呼吸；第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)工作原理是一目標(biāo)導(dǎo)向的治療裝置，經(jīng)視覺(jué)回饋?zhàn)尰颊?1誘導(dǎo)式肺量計(jì)容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)42誘導(dǎo)式肺量計(jì)使用方法：囑患者做深且持續(xù)的方式進(jìn)行吸氣，達(dá)到最大肺容積，維持3-5秒。之后嘴離開(kāi)咬嘴，緩緩將氣體完全突出?；颊咔逍褧r(shí)每小時(shí)進(jìn)行5-10次深呼吸訓(xùn)練。容量目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)使用方法：囑患者做深且持續(xù)的方式進(jìn)行吸氣，達(dá)到最43誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)流速目標(biāo)的誘導(dǎo)式肺量計(jì)第四章肺膨脹治療設(shè)備44誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理一、說(shuō)明胸腹部手術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肺不全及肺炎，嚴(yán)重時(shí)可能危機(jī)生命。通過(guò)有效的誘導(dǎo)式深呼吸訓(xùn)練，將可有效的降低上述并發(fā)癥的發(fā)生。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理一、說(shuō)明第四章肺膨脹治療設(shè)備45誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理二、操作原理通常大部分的患者術(shù)前可吸至1,500mL~2,500mL以上，但由於術(shù)後傷口疼痛或肺切除後肺功能降低等因素，而無(wú)法達(dá)到術(shù)前的標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可利用誘導(dǎo)式呼吸訓(xùn)練器(圖一)，方法是採(cǎi)用肺量器，快速吸氣動(dòng)作觀察浮球的升起，來(lái)顯示吸入的空氣量。藉由視覺(jué)回饋的原理，鼓勵(lì)病人做深呼吸運(yùn)動(dòng)，使得術(shù)後吸氣量能逐漸改善，並期能降低肺擴(kuò)張不全的發(fā)生。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理二、操作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備46誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理第四章肺膨脹治療設(shè)備47誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理三、操作步驟(一)首先，醫(yī)護(hù)人員會(huì)先評(píng)估您的能力，並替您設(shè)定肺量器的目標(biāo)。(二)維持舒適的坐姿或半坐臥姿(圖二)，有助於橫膈膜的移動(dòng)。(三)噘嘴慢慢呼吸2-3次並完全地吐氣後，將白色咬嘴用嘴巴含緊，一手固定咬嘴，一手直立握住呼吸練習(xí)器。(四)使用前先慢慢地吐氣。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理三、操作步驟第四章肺膨脹治療設(shè)備48誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理(五)每次操作練習(xí)至少閉氣3-5秒，維持3-5秒的充氣於胸腔，再將白色接嘴從嘴巴移開(kāi)，放開(kāi)肺計(jì)量器時(shí)，吐氣放鬆休息，此時(shí)可做有效咳嗽，並在一分鐘結(jié)束後再繼續(xù)。(六)吸氣時(shí)浮球(浮板)會(huì)逐漸上升(圖一)。A：共有三顆浮球，標(biāo)示不同的吸氣量。B：黃色浮板會(huì)有明確的對(duì)應(yīng)數(shù)字，狀態(tài)佳時(shí)可吸到三顆浮球都升起(目標(biāo)值)，當(dāng)吸到飽時(shí)，將咬嘴移開(kāi)口唇，閉氣約2~3秒，然後慢慢吐氣。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理(五)每次操作練習(xí)至少閉氣3-5秒，維49誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理四、注意事項(xiàng)(一)建議每小時(shí)作5～10次，但須視您的情況及體能而定。(二)使用呼吸練習(xí)器後，須平靜呼吸一會(huì)兒，以避免頭暈及口唇發(fā)麻。(三)使用時(shí)可用手壓住傷口，以免牽扯傷口周圍肌肉，引起傷口疼痛。(四)在術(shù)後數(shù)天，可能是一個(gè)不舒服的練習(xí)，或令人沮喪的練習(xí)(因?yàn)槲坏侥繕?biāo)或球沒(méi)有上升)，但多練習(xí)幾次或隨復(fù)原狀況，將使你練習(xí)的更好。第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)護(hù)理四、注意事項(xiàng)第四章肺膨脹治療設(shè)備50誘導(dǎo)式肺量計(jì)故障排除裝置上未顯示容量或流量患者無(wú)法達(dá)到預(yù)設(shè)容量患者超過(guò)預(yù)設(shè)容量第四章肺膨脹治療設(shè)備誘導(dǎo)式肺量計(jì)故障排除裝置上未顯示容量或流量第四章肺膨脹治療設(shè)51二、間歇正壓通氣裝置工作原理常用設(shè)備故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備二、間歇正壓通氣裝置工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備52間歇正壓通氣裝置輸入主機(jī)的氣體為高壓，要求干燥、潔凈；輸出給病人的混合氣體為低壓，要求溫暖、濕潤(rùn)并達(dá)到有效的肺泡通氣量。第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置輸入主機(jī)的氣體為高壓，要求干燥、潔凈；輸出給53間歇正壓通氣裝置所有IPPB裝置均需要20.20-24.75kg壓力氣源、控制閥（患者吸氣時(shí)產(chǎn)生負(fù)壓開(kāi)放，達(dá)到預(yù)設(shè)壓力和流量時(shí)結(jié)束）、儀器的可調(diào)靈敏度第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置所有IPPB裝置均需要20.20-24.7554間歇正壓通氣裝置間歇正壓通氣裝置（IPPB）是一種有患者的吸氣動(dòng)作觸發(fā)機(jī)器送氣，在氣道開(kāi)口形成正壓，從而將高于潮氣量的氣流送入氣道內(nèi)的輔助通氣裝置。生理學(xué)原理：IPPB增加自然呼吸時(shí)的壓力梯度；當(dāng)氣道打開(kāi)時(shí)，正壓提供了其所需的壓力梯度差，使氣流進(jìn)入肺泡，肺泡內(nèi)壓升高，起到擴(kuò)張肺部的效果。工作原理第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置間歇正壓通氣裝置（IPPB）是一種有患者的吸55間歇正壓通氣裝置PB公司制造的IPPB系列Bird系列常用設(shè)備第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置PB公司制造的IPPB系列常用設(shè)備第四章肺膨56間歇正壓通氣裝置1.需要改善肺不張的情況，出現(xiàn)明顯肺不張且無(wú)法成功地使用治療或無(wú)法合作的患者2.因疾病造成通氣嚴(yán)重受限或不能有效咳，導(dǎo)致痰液清除能力不佳且對(duì)其他治療無(wú)效的患者3.需使用短期非侵襲性通氣支持治療的高碳酸血癥4.需施行氣霧藥物給藥治療，當(dāng)患者因呼吸肌肉無(wú)力、疲勞或有慢性疾病使用間歇性非侵襲通氣支持時(shí)，或無(wú)法使用MDI患者適應(yīng)癥第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置1.需要改善肺不張的情況，出現(xiàn)明顯肺不張且無(wú)57間歇正壓通氣裝置無(wú)法觸發(fā)自動(dòng)觸發(fā)無(wú)法停止送氣吸氣時(shí)間過(guò)短吸氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)潮氣容積過(guò)小故障排除第四章肺膨脹治療設(shè)備間歇正壓通氣裝置無(wú)法觸發(fā)故障排除第四章肺