皮膚切口的美容縫合法在手術(shù)中的應(yīng)用

皮膚切口的美容縫合法在手術(shù)中的應(yīng)用第一頁(yè)，共49頁(yè)。傷口的縫合絕大多數(shù)傷口經(jīng)過(guò)消毒后都需要縫合，以恢復(fù)皮膚的完整性和功能。傳統(tǒng)的皮膚傷口縫合一般采用絲線間斷縫合法，具有省時(shí)、成本低的優(yōu)點(diǎn)。傳統(tǒng)縫合法的缺點(diǎn)：針孔周圍常因絲線壓迫和切割,加之縫線引起的異物反應(yīng),導(dǎo)致傷口愈合后產(chǎn)生針眼結(jié)節(jié)和線結(jié)瘢痕,因此絕大多數(shù)患者尤其是有瘢痕體質(zhì)者，在以后可能會(huì)遺留蚯蚓狀或蜈蚣樣手術(shù)瘢痕,影響美觀或?qū)е轮w功能受限。傳統(tǒng)縫合法，因需要二次拆線，患者普遍具有一定的痛苦和恐懼心理，兒童患者更是如此。第二頁(yè)，共49頁(yè)。第三頁(yè)，共49頁(yè)。普通縫線縫合第四頁(yè)，共49頁(yè)。各種傷口形成的疤痕第五頁(yè)，共49頁(yè)。第六頁(yè)，共49頁(yè)。第七頁(yè)，共49頁(yè)。第八頁(yè)，共49頁(yè)。第九頁(yè)，共49頁(yè)。第十頁(yè)，共49頁(yè)。傷口疤痕的心理影響現(xiàn)在，越來(lái)越多的人意識(shí)到了手術(shù)后疤痕能夠影響現(xiàn)代人的生活，特別是女性或青少年男性，手術(shù)后疤痕可能給他們的日常生活帶來(lái)預(yù)想不到的影響。術(shù)后刀口長(zhǎng)短、疤痕大小常是患者之間比較的重點(diǎn)，同樣一個(gè)手術(shù)，你的疤痕這么小，我怎么這么大？說(shuō)明術(shù)后疤痕確實(shí)是病人可以直觀感受到的最主要的東西。即使不是年輕女性，術(shù)后疤痕對(duì)生活的影響也常是病人的顧慮之一。作為一個(gè)聰明的病人，他可以做些什么來(lái)減少術(shù)后疤痕對(duì)生活的影響呢？一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)生對(duì)手術(shù)后疤痕的關(guān)注絕對(duì)沒(méi)有病人多，當(dāng)然整形外科醫(yī)生或可除外！如果你對(duì)手術(shù)后可能出現(xiàn)的疤痕在意，請(qǐng)你一定要在手術(shù)前向醫(yī)生表達(dá)。那樣，在手術(shù)切口設(shè)計(jì)、組織保護(hù)、皮膚縫合時(shí)，手術(shù)醫(yī)師就會(huì)將你對(duì)美容的要求考慮在內(nèi)。

第十一頁(yè)，共49頁(yè)。目前常用的閉合傷口的材料縫線消毒長(zhǎng)條：不干膠、創(chuàng)可貼之類機(jī)械器：縫合釘之類皮膚接合劑：化學(xué)、生物膠之類第十二頁(yè)，共49頁(yè)。第十三頁(yè)，共49頁(yè)。生物膠粘合第十四頁(yè)，共49頁(yè)。第十五頁(yè)，共49頁(yè)。傳統(tǒng)的傷口縫合方法皮下：絲線皮膚：絲線縫合第十六頁(yè)，共49頁(yè)。第十七頁(yè)，共49頁(yè)。第十八頁(yè)，共49頁(yè)。改進(jìn)內(nèi)容(美容縫合方法)皮下和皮內(nèi)使用慢吸收線嚴(yán)密縫合+皮膚6-0單絲尼龍線或醫(yī)用膠粘合皮下非吸收+皮內(nèi)非吸收線縫合皮下非吸收+皮內(nèi)可吸收線縫合第十九頁(yè)，共49頁(yè)。第二十頁(yè)，共49頁(yè)。可吸收縫線縫合第二十一頁(yè)，共49頁(yè)。可吸收縫線縫合第二十二頁(yè)，共49頁(yè)。第二十三頁(yè)，共49頁(yè)。第二十四頁(yè)，共49頁(yè)。生物膠粘合第二十五頁(yè)，共49頁(yè)。普通縫合實(shí)例普通絲線縫合法第二十六頁(yè)，共49頁(yè)。第二十七頁(yè)，共49頁(yè)。第二十八頁(yè)，共49頁(yè)。第二十九頁(yè)，共49頁(yè)。第三十頁(yè)，共49頁(yè)。美容縫合實(shí)例一真皮下小針、細(xì)線縫合+生物膠粘合法第三十一頁(yè)，共49頁(yè)。第三十二頁(yè)，共49頁(yè)。第三十三頁(yè)，共49頁(yè)。第三十四頁(yè)，共49頁(yè)。美容縫合實(shí)例二皮內(nèi)不可吸收線縫合法第三十五頁(yè)，共49頁(yè)。不可吸收線皮內(nèi)縫合第三十六頁(yè)，共49頁(yè)。第三十七頁(yè)，共49頁(yè)。第三十八頁(yè)，共49頁(yè)。第三十九頁(yè)，共49頁(yè)。美容縫合實(shí)例三皮內(nèi)可吸收線縫合法第四十頁(yè)，共49頁(yè)?？晌站€皮內(nèi)縫合第四十一頁(yè)，共49頁(yè)?？晌站€縫合第四十二頁(yè)，共49頁(yè)?？晌湛p線縫合第四十三頁(yè)，共49頁(yè)。第四十四頁(yè)，共49頁(yè)?？晌站€皮內(nèi)縫合第四十五頁(yè)，共49頁(yè)。美容縫合法的優(yōu)點(diǎn)真皮內(nèi)不可吸收線（滑線）縫合法：具有皮外針眼少、一針可拆除全部縫線、體內(nèi)無(wú)異物存留等優(yōu)點(diǎn)。第四十六頁(yè)，共49頁(yè)。美容縫合法的優(yōu)點(diǎn)真皮內(nèi)可吸收線縫合法：具有皮外無(wú)針眼、無(wú)縫線、幾乎不用換藥和無(wú)拆線痛苦等優(yōu)點(diǎn)。第四十七頁(yè)，共49頁(yè)。經(jīng)濟(jì)效益計(jì)算傳統(tǒng)縫合法，成本20元左右；美容縫合法，需要單包裝可吸收或非吸收縫合線一根，成本50~80元。但采用可吸收材料縫合，術(shù)后幾乎不需要換藥、拆線，可以節(jié)約換藥費(fèi)至少15~30元，醫(yī)療成本增加并不多。采用美容縫合的刀口由于術(shù)后無(wú)憂、無(wú)拆線疼痛和具有明顯的美容效果，深受患者的歡迎，具有明顯的社會(huì)效益。第四十八頁(yè)，共49頁(yè)?？偨Y(jié)美容縫合法，采用皮內(nèi)連續(xù)縫合,最大限度地復(fù)原了切口的解剖層次,較好地恢復(fù)了皮膚的完整性。美容縫合法，由于無(wú)縫合線壓迫切口周圍組織，因此減少了脂肪液化、壞死、切口感染的機(jī)會(huì)，幾乎不影響皮膚的血液循環(huán),所以切口愈合快、愈合好。美容縫合法，術(shù)后無(wú)痛苦，無(wú)線結(jié)疤痕及針眼疤痕,外觀明顯優(yōu)于普通縫合的切口。有效地解決