臨五2013年感染試題2012-下半學期診斷學

2012-2013下半學期診斷學I適用范圍：臨五一、選擇題1、

關于內生致熱源錯誤的是2、

關于血壓敘述正確的是3、

關于頭頸部的姿勢的描述，下列哪項是錯誤的4、

出現下列哪項表現可確診為器質性心臟病5、

以下哪項不是引起杵狀指的常見疾病6、

常見診斷食物的原因不包括7、

關于二尖瓣關閉不全的雜音、不正確的是8、

下列哪一種情況下不可能有心悸的申訴9、

肺內空洞越大，越靠近胸壁，語音震顫10、

雙肺部廣泛干羅音見于11、

兒科體格檢查的順序是12、

以下什么結構對痛覺最敏感13、

以下哪項不是引起上消化道出血的最常見原因14、

以下哪種檢查中對腎小管功能測定有價值15、

在心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音應為16、

下列哪種體征不符合大量胸腔積液17、

以下哪項是心臟腫瘤首選的影像檢查方法18、

患者超聲檢查發(fā)現肝內膽管擴張，則提示梗阻平面位于19、

上體前屈時腹痛明顯，直立時體位減輕，提示何種疾病20、

24小時尿量少于多少是少尿21、

少尿可見于一下情況，除外22、

下列哪項描述是誘問或逼問23、

哪項是包括在既往史中的24、

問診內容的主體部分是25、

雙側眼瞼下垂見于26、

在腹部外形視診時，不屬于正常范圍的是27、

進行腹部視診時，患者應取仰臥位，充分暴露全腹，光線宜充足而柔和，從頭部或腳方射來，醫(yī)生位于患者右側，按自上而下進行視診，為了查出細小隆起或蠕動波，視診的最佳位置為28、

在低位小腸梗阻的病人中，其嘔吐物的性質是29、

支配面部表情肌的是30、

再次住院病歷記錄以下哪項不正確31、

正常陰道分泌物，不正確的是32、

前列腺炎可出現33、

男性，22歲，右側胸痛伴呼吸困難半個月。查體：右側胸部叩診實音，語音震顫消失，右側呼吸音消失，氣管及心臟左移。最可能診斷是34、

抗動脈粥樣硬化因子是35、

中心靜脈壓低于50mmH2O說明36、

診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是37、

患者查體是直接和間接角膜反射均消失，提示有損害的神經是38、

男，60歲，無癥狀性血尿2月，首先應考慮39、

女，65歲，患“風濕性心瓣膜病”30年。10天前勞累后出現心悸、氣緊，不能平臥，雙下肢水腫。查體：雙肺干濕羅音，心尖部舒張期奔馬律，肝大，肝頸靜脈回流征陽性?？赡艿脑\斷是40、

女性，34歲，腹瀉便秘交替3個月，伴發(fā)熱，體溫午后升高，夜間盜汗，1年前曾患肺結核，體檢：輕度貧血，心肺聽診無異常，腹平軟，右下腹輕度壓痛，糞便常規(guī)檢查陰性。最可能診斷是41、

一小孩吃糖，突然出現驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現患兒呼吸極度困難，出現三凹征。最可能診斷為42、

女性，52歲，頭暈、乏力，心悸2年，體檢：心尖搏動呈抬舉樣，心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音3/6級，不傳導；胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音4/6級，向頸部傳導，并有收縮期震顫。該患者最有可能診斷為43、

男性，36歲，曾在內蒙古牧區(qū)工作3年，近1年右協脹痛，腹部檢查，肝肋下5cm，劍突下3cm，右肋下肝區(qū)捫及多個蠶豆至核桃大小結節(jié)，有囊性感，肝震顫陽性。最可能診斷是44、

患者女性，42歲，右上腹疼痛1年，常在進食油脂重食物后。昨晚吃燉豬蹄后1小時出現右上腹痛，向右肩放射，嘔吐2次，腹部檢查最有可能發(fā)現壓痛的部位是45、

女性，37歲，患有風濕性心臟病，二尖瓣雙病變。近半年來常有活動后心悸，氣緊，雙下肢浮腫，夜間不能平臥。腹部檢查肝在右肋下3cm，劍突下5cm，表面光滑，質地稍韌，邊緣圓鈍，有彌漫性壓痛，肝頸靜脈回流征陽性。最有可能診斷為46、

男性，40歲，患慢性乙肝10余年，近二月出現大量腹水，腹部膨隆，欲查清該患者的脾腫大情況，應選擇哪種檢查方法47、

某患者因上腹部脹痛不適，隔日未進食來院就診，檢查發(fā)現上腹有振水音。該患者最可能是48、

男性，51歲，鞏膜皮膚進行性黃染1月，伴糞色變淡，皮膚瘙癢，腹部檢查時，右上腹捫及卵圓形無壓痛囊性腫物，首先考慮49、

男性37歲，有不潔性行為史，3周后出現陰莖頭上膿皰，破潰形成2mm大小直營潰瘍，邊界清，基地清潔不同?；颊咦羁赡苁?0、

男性，45歲，那茬，中上腹隱痛不適2個月，腹部檢查：中上腹捫及雞蛋大小質地中等包塊，胃液分析顯示胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪項輔助檢查最有確診價值51、

女性患者，因腹部及雙下肢水腫入院。體檢：心肺無異常，肝稍大，腹部隆起如半球狀，上腹部及下胸部可見皮下靜脈，雙下肢腫脹發(fā)亮?；灒焊文I功正常，白蛋白正常。該患者水腫的原因是52、

患者，男性，25歲，平素體健。昨晚與朋友聚餐后出現劍突下劇痛，數小時后疼痛涉及右下腹，查體：體溫38℃53、

男性，22歲。近日排尿時感灼痛，擠壓尿道發(fā)現尿道外口有黃白色弄樣分泌物流出，應選哪一樣檢查54、

30歲女性，早期腹痛位于臍周，伴惡心嘔吐，住院診斷為急性闌尾炎，其腹痛發(fā)生機制是55、

男性，20歲，右膝關節(jié)痛腫脹，下蹲起立感困難，伴有低熱盜汗，食欲下降，活動后關節(jié)痛加重，最可能的疾病是56、

患者，男，40歲，平時有持續(xù)性竇性心動過緩，近一年偶爾出現發(fā)作性頭暈、黑蒙，乏力等；嚴重時出現暈厥，最可能的診斷為57、

某兩歲患兒，前額左右突出，呈方形，出汗多，最可能是什么疾病58、

老年人角膜邊緣及周圍出現老年環(huán)是由于什么原因59、

女，24歲，體檢時發(fā)現心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，首先考慮60、

男，75歲，慢性氣管炎20年，門診診斷：肺源性心臟病，體檢時發(fā)現以下體征中可能提示右心衰的是61、

男，62歲，刺激性干咳，痰中帶血3月余，伴明顯消瘦，查體局部出現局限性干羅音，最可能的診斷是62、

女性，37歲，午后潮熱、盜汗、乏力、消瘦一年余，查體可見63、

男性，62歲，咳嗽，咳痰20余年，近日來漸感呼吸困難，入院查體時最不可能的體征是64、

男，31歲，陣發(fā)性右上腹痛5天。B超顯示總管下段結石，肝內膽管擴張。錯誤的判斷是65、

女，58歲，因聲音嘶啞、帶鼻音就診。檢查時，張口“啊”時懸雍垂偏向左側。提示受損神經是66、

男性，60歲，糖尿病史10余年，自行停用降糖藥后出現惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡等癥狀，入院查體時最可能的呼吸節(jié)律是

共用題選項67、

屬于個人史的是68、