中醫(yī)內(nèi)科學(xué)重點(diǎn)知識(shí)筆記

ByGivon文文根據(jù)前人總結(jié)整理中內(nèi)重點(diǎn)復(fù)習(xí)資料一、中醫(yī)內(nèi)科筆記1、 感冒：寒荊熱銀暑新加，陰葳氣參寒熱解1） 風(fēng)寒束表證：辛溫解表一一荊防敗毒散或荊防達(dá)表湯2） 風(fēng)熱犯表證：辛涼解表一一銀翹散或蔥豉桔梗湯3） 暑濕傷表證：清暑祛濕解表一一新加香薷飲4） 氣虛感冒：益氣解表——參蘇飲5） 陰虛感冒：滋陰解表一一加減葳蕤湯2、 咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，肺陰沙參咳嗽平1） 風(fēng)寒襲肺證：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳一一三拗湯合止咳散2） 風(fēng)熱犯肺證：疏風(fēng)清熱，宣肺化痰——桑菊飲3） 風(fēng)燥傷肺證：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳一一桑杏湯4） 痰濕蘊(yùn)肺證：燥濕化痰，理氣止咳一一二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯5） 痰熱郁肺證：清熱肅肺，豁痰止咳一一清金化痰湯6） 肝火犯肺證：清肺瀉肝，順氣降火一一加減瀉白散合黛蛤散7）肺陰虧耗證：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳沙參麥冬湯3、 哮病：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，虛哮固本喘脫回，肺脾六君腎生金。發(fā)作期1） 冷哮證：宣肺散寒，化痰平喘一一射干麻黃湯或小青龍湯2）熱哮證：清熱宣肺，化痰定喘定喘湯或越婢加半夏湯3） 寒包熱哮證：解表散寒，清化痰熱一一小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4） 風(fēng)痰哮證：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘一一三子養(yǎng)親湯5） 虛哮證：補(bǔ)肺納腎，扶正固脫一一回陽(yáng)急救湯合生脈飲緩解期1） 肺脾氣虛證：益氣健脾，補(bǔ)土生金一一六君子湯2） 肺腎兩虛證：補(bǔ)肺益腎一一生脈地黃湯合金水六君煎4、 喘證：喘寒麻蓋表麻石，熱桑濁陳氣閉五，肺氣虛耗生脈補(bǔ)，腎虛不納腎氣蛤，正虛喘脫參黑蛤。1.實(shí)喘1） 風(fēng)寒壅肺證：宣肺散寒一一麻黃湯合華蓋散2） 表寒肺熱證：解表清里，化痰平喘一一麻杏石甘湯3） 痰熱郁肺證：清熱化痰，宣肺平喘一一桑白皮湯4） 痰濁阻肺證：祛痰降逆，宣肺平喘一一二陳湯合三子養(yǎng)親湯5） 肺氣郁痹證：開郁降氣平喘一五磨飲子虛喘1） 肺氣虧耗證：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰一一生脈散合補(bǔ)肺湯2） 腎虛不納證：補(bǔ)腎納氣一一金匱腎氣丸合參蛤散3） 正虛喘脫證：扶陽(yáng)固脫，鎮(zhèn)攝腎氣一一參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉5、 肺癆：癆肺陰月虛火合，氣陰保真陰陽(yáng)造1） 肺陰虧損證：滋陰潤(rùn)肺一一月華丸2） 虛火灼肺證：滋陰降火一一百合固金丸合秦艽鱉甲散3） 氣陰耗傷證：益氣養(yǎng)陰一一保真湯或參苓白術(shù)散4）陰陽(yáng)虛損證：滋陰補(bǔ)陽(yáng)一一補(bǔ)天大造丸6、 心悸：悸怯定志血?dú)w脾，陰天陽(yáng)桂水凌桂，瘀桃痰火黃連溫1）心虛膽怯證：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神 安神定志丸2） 心血不足證：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神一一歸脾湯3） 陰虛火旺證：滋陰清火，養(yǎng)心安神一一天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸4） 心陽(yáng)不振證：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸一一桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯【桂甘龍牡湯】5） 水飲凌心證：振奮心陽(yáng)，化氣利水，寧心安神一一苓桂術(shù)甘湯6） 瘀阻心脈證：活血化瘀，理氣通絡(luò)一一桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯7、 胸痹：胸痹瘀府氣滯柴，濁栝寒枳氣陰脈，心腎陰天陽(yáng)參右1） 心血瘀阻證：活血化瘀，通脈止痛——血府逐瘀湯2） 氣質(zhì)心胸證：疏肝理氣，活血通絡(luò)一一柴胡疏肝散3） 痰濁閉阻證：通陽(yáng)瀉濁，豁痰宣痹一一栝萎薤白半夏湯合滌痰湯4） 寒凝心脈證：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)一一枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯5） 氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰，活血通脈一一生脈散合人參養(yǎng)榮湯6） 心腎陰虛證：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)一一天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯7） 心腎陽(yáng)虛證：溫陽(yáng)補(bǔ)氣，振奮心陽(yáng)一一參附湯合右歸飲8、 不寐：不寐肝龍?zhí)禑釡?，心腎不交六交泰，心膽安棗心脾歸1） 肝火擾心證：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神一一龍膽瀉肝湯2） 痰熱擾心證：清熱化痰，和中安神——黃連溫膽湯3） 心脾兩虛證：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)心安神——?dú)w脾湯4） 心腎不交證：滋陰降火，交通心腎一一六味地黃丸合交泰丸5） 心膽氣虛證：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志一一安神定志丸合酸棗仁湯9、 痼?。吼蟛★L(fēng)定痰龍滌、淤通竅，心脾六歸腎左天1） 風(fēng)痰閉阻證：滌痰息風(fēng)，開竅定痼一一定痼丸2） 痰火擾神證：清熱瀉火，化痰開竅一一龍膽瀉肝湯合滌痰湯3） 瘀阻腦絡(luò)證：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)一一通竅活血湯4）心脾兩虛證：補(bǔ)益氣血，健脾寧心 六君子湯合歸脾湯5） 心腎虧虛證：補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神一一左歸丸合天王補(bǔ)心丹10、 胃痛：胃寒香良食保肝柴，濕熱清中瘀失笑，陰虧貫芍虛寒建1） 寒邪客胃證：溫胃散寒，行氣止痛一一香蘇散合良附丸一舌淡苔薄白，脈弦緊2） 飲食傷胃證：消食導(dǎo)滯，和胃止痛一一保和丸一舌苔厚膩，脈滑3） 肝氣犯胃證：疏肝解郁，理氣止痛一一柴胡疏肝散一舌苔多薄白，脈弦4） 濕熱中阻證：清化濕熱，理氣和胃一一清中湯一舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)5） 瘀血停胃證：化瘀通絡(luò)，理氣和胃一一失笑散合丹參飲一舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀6） 胃陰虧耗證：養(yǎng)陰益胃，和中止痛一一貫煎合芍藥甘草湯一舌紅少津，脈細(xì)數(shù)7） 脾胃虛寒證：溫中健脾，和胃止痛一一黃芪建中湯一舌苔薄白，脈虛弱或遲緩11、 嘔吐：嘔邪藿香食保和，痰飲夏苓肝四七，氣香陽(yáng)理胃陰麥實(shí)證1） 外邪犯胃證：疏邪解表，化濁和中一一藿香正氣散一舌苔白膩，脈濡緩2） 食滯內(nèi)停證：消食化滯，和胃降逆一一保和丸一舌苔厚膩，脈滑實(shí)3） 痰飲內(nèi)阻證：溫中化飲，和胃降逆一一小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯一舌苔白膩，脈滑4） 肝氣犯胃證：疏肝理氣，和胃降逆一一四七湯一舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦虛證1）脾胃氣虛證：健脾益氣，和胃降逆一一香砂六君子湯一舌苔白滑，脈虛弦2） 脾胃陽(yáng)虛證：溫中健脾，和胃降逆一一理中湯一舌質(zhì)淡，脈濡弱3） 胃陰不足證：滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔一一麥門冬湯一舌紅少津，脈細(xì)數(shù)12、 腹痛：腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導(dǎo)滯，肝柴瘀血少腹逐1） 寒邪內(nèi)阻證：散寒溫里，理氣止痛一一良附丸合正氣天香散一舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緊2） 濕熱壅滯證：泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯一一大承氣湯一舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)3） 飲食積滯證：消食導(dǎo)滯，理氣止痛一一枳實(shí)導(dǎo)滯丸一舌苔厚膩，脈滑4） 肝郁氣滯證：疏肝解郁，理氣止痛一一柴胡疏肝散一舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦5） 瘀血內(nèi)停證：活血化瘀，和絡(luò)止痛一一少腹逐瘀湯一舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀6） 中虛臟寒證：溫中補(bǔ)虛，緩急止痛——小建中湯一舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)13、 泄瀉：泄寒濕藿濕熱葛，食保脾胃虛參苓，腎陽(yáng)四神肝乘痛暴瀉1） 寒濕內(nèi)盛證：散寒化濕一一藿香正氣散一舌苔白或白膩，脈濡緩2） 濕熱傷中證：清熱利濕一一葛根苓連湯一舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)3） 食滯腸胃證：消食導(dǎo)滯一一保和丸一舌苔垢濁或厚膩，脈滑久瀉1） 脾胃虛弱證：健脾益氣，化濕止瀉一一參苓白術(shù)散一舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱2） 腎陽(yáng)虛衰證：溫腎健脾，固澀止瀉一一四神丸一舌淡苔白，脈沉細(xì)3） 肝氣乘脾證：抑肝扶脾一一痛瀉要方一舌淡紅，脈弦14、 痢疾：痢濕芍藥疫白芍，寒濕不正陰連駐，虛寒桃真休息連1） 濕熱?。呵迥c化濕，調(diào)氣和血一一芍藥湯一舌苔黃膩，脈滑數(shù)2） 疫毒?。呵鍩峤舛荆瑳鲅e一一白頭翁湯合芍藥湯一舌質(zhì)紅絳，舌苔黃燥，脈滑數(shù)或微欲絕3） 寒濕?。簻刂性餄?，調(diào)氣和血一一不換金正氣散一舌質(zhì)或淡，舌苔白膩，脈濡緩4） 陰虛痢：養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸化濕一一黃連阿膠湯合駐車丸一舌紅絳少津，苔膩或花剝，脈細(xì)數(shù)5） 虛寒痢：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫一一桃花湯合真人養(yǎng)臟湯一舌淡苔薄白，脈沉細(xì)而弱6） 休息?。簻刂星迥c，調(diào)氣化滯一一連理湯一舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)15、 便秘：熱秘麻仁氣六磨，冷秘溫硫氣虛芪，血潤(rùn)陰增陽(yáng)濟(jì)川實(shí)秘1） 熱秘：瀉熱導(dǎo)滯，潤(rùn)腸通便一麻子仁丸一舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)2） 氣秘：順氣導(dǎo)滯一六磨湯一舌苔薄膩，脈弦3） 冷秘：溫里散寒，通便止痛一溫脾湯合半硫丸一舌苔白膩，脈弦緊虛秘1） 氣虛秘：益氣潤(rùn)腸一黃芪湯一舌淡苔白，脈弱2） 血虛秘：養(yǎng)血潤(rùn)燥一潤(rùn)腸丸一舌淡苔白，脈細(xì)3） 陰虛秘：滋陰通便一增液湯一舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)4） 陽(yáng)虛秘：溫陽(yáng)通便一濟(jì)川煎一舌淡苔白，脈沉遲16、 脅痛：脅痛郁柴膽濕龍，瘀阻血府肝絡(luò)貫1） 肝郁氣滯證：疏肝理氣一一柴胡疏肝散一舌苔薄白，脈弦2） 肝膽濕熱證：清熱利濕一一龍膽瀉肝湯一舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)3） 瘀血阻絡(luò)證：祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯一舌質(zhì)紫暗，脈沉澀4） 肝絡(luò)失養(yǎng)證：養(yǎng)陰柔肝一一一貫煎一舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)17、 黃疸：黃疸熱茵濕五甘，膽柴疫毒犀角散，寒濕術(shù)附脾建中，濕四脾柴瘀逍鱉陽(yáng)黃1） 熱重于濕證：清熱通腑，利濕退黃一一茵陳蒿湯一舌苔黃膩，脈弦數(shù)2） 濕重于熱證：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱一一茵陳五苓散合甘露消毒丹一舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或濡緩3） 膽腑郁熱證：疏肝泄熱，利膽退黃一一大柴胡湯一苔黃舌紅，脈弦滑數(shù)4） 疫毒熾盛證（急黃）：清熱解毒，涼血開竅一一《千金》犀角散一舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)陰黃1） 寒濕阻遏證：溫中化濕，健脾和胃一一茵陳術(shù)附湯一舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲2） 脾虛濕滯證：健脾養(yǎng)血，利濕退黃一一黃芪建中湯一舌淡苔薄，脈濡細(xì)黃疸消退后的調(diào)治1） 濕熱留戀證：清熱利濕一一茵陳四苓散一苔膩，脈濡數(shù)2） 肝脾不調(diào)證：調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)一一柴胡疏肝散或歸芍六君子湯一舌苔薄白，脈細(xì)弦3） 氣滯血瘀證：疏肝理氣，活血化瘀一一逍遙散合鱉甲煎丸一舌有紫斑或紫點(diǎn)，脈澀急黃：犀角散18、 頭痛：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天血四物，腎元痰夏瘀通竅外感頭痛：1） 風(fēng)寒頭痛證：疏散風(fēng)寒止痛一一川芎茶調(diào)散一苔薄白，脈浮緊2） 風(fēng)熱頭痛證：疏風(fēng)清熱和絡(luò)一一芎芷石膏湯一舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)3） 風(fēng)濕頭痛證：祛風(fēng)勝濕通竅一一羌活勝濕湯一苔白膩，脈濡內(nèi)傷頭痛：1） 肝陽(yáng)頭痛證：平肝潛陽(yáng)熄風(fēng)一一天麻鉤藤飲一舌紅苔黃，脈弦數(shù)2） 血虛頭痛證：養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛一一加味四物湯一舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱3） 痰濁頭痛證：健脾燥濕，化痰降逆一一半夏白術(shù)天麻湯一舌苔白膩，脈滑或弦滑4） 腎虛頭痛證：養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓一一大補(bǔ)元煎一舌紅少苔，脈細(xì)無(wú)力5） 瘀血頭痛證：活血化瘀，通竅止痛一一通竅活血湯一舌紫暗，或有瘀斑、瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀19、 眩暈：眩暈亢天氣血?dú)w腎左，痰濕（濁）半夏瘀通竅1） 肝陽(yáng)上亢證：平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)一一天麻鉤藤飲一舌紅苔黃，脈弦或數(shù)2） 氣血虧虛證：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾一一歸脾湯一舌淡苔薄白，脈細(xì)弱3） 腎精不足證：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓一一左歸丸一舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)；舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚4） 痰濕中阻證：化痰祛濕，健脾和胃一一半夏天麻白術(shù)湯一舌苔白膩，脈濡滑5） 瘀血阻竅證：祛瘀生新，活血通竅——通竅活血湯一舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀20、 中風(fēng)：中風(fēng)入絡(luò)白丸子，風(fēng)陽(yáng)天麻陰虛鎮(zhèn)，痰熱桃仁痰火羚，痰濁滌痰脫參脈，風(fēng)痰解語(yǔ)氣虛補(bǔ)，肝腎虧虛左地黃中經(jīng)絡(luò)證：1） 風(fēng)痰入絡(luò)證：祛風(fēng)化痰通絡(luò)一一真方白丸子一舌苔薄白，脈浮數(shù)2） 風(fēng)陽(yáng)上擾證：平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)一一天麻鉤藤湯一舌紅苔黃，脈弦3） 陰虛風(fēng)動(dòng)證：滋陰潛陽(yáng)，息風(fēng)通絡(luò)一一鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯一舌紅苔膩，脈弦細(xì)數(shù)中臟腑證：a閉證：1） 痰熱腑實(shí)證：通腑泄熱，息風(fēng)化痰一一桃仁承氣湯一舌暗紅，或有瘀點(diǎn)瘀斑，苔黃膩，脈弦滑或弦澀2） 痰火瘀閉證：息風(fēng)清火，豁痰開竅一一羚角鉤藤湯一苔黃膩，脈弦滑而數(shù)

3）痰濁瘀閉證：化痰熄風(fēng)，宣郁開竅一一滌痰湯一苔白膩，脈沉滑緩b脫證（陰竭陽(yáng)亡）：回陽(yáng)救陰，益氣固脫一一參附湯合生脈散一舌痿，脈細(xì)弱或脈微欲絕恢復(fù)期證：1） 風(fēng)痰瘀阻證：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)一一解語(yǔ)丹一苔滑膩，舌紫暗，脈弦滑2） 氣虛絡(luò)瘀證：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)一一補(bǔ)陽(yáng)還五湯一舌質(zhì)淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀或細(xì)弱3）肝腎虧虛證：滋養(yǎng)肝腎一一左歸丸合地黃飲子一舌紅苔細(xì)，或舌淡紅，脈沉細(xì)21、 水腫：風(fēng)水越術(shù)毒豆毒，水濕皮苓濕熱鑿，脾陽(yáng)實(shí)脾腎濟(jì)武，瘀水互結(jié)桃物苓陽(yáng)水1） 風(fēng)水相搏證：疏風(fēng)清熱，宣肺行水一一越婢加術(shù)湯2） 濕毒浸淫證：宣肺解毒，利濕消腫一一麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3） 水濕浸漬證：運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水一一五皮飲合胃苓湯4） 濕熱壅盛證：分利濕熱一一疏鑿飲子陰水1） 脾陽(yáng)虛衰證：健脾溫陽(yáng)利水一一實(shí)脾飲2） 腎陽(yáng)虛衰證：溫腎助陽(yáng)，化氣行水一一濟(jì)生腎氣丸合真武湯3） 瘀水互結(jié)證：活血祛瘀，化氣行水一一桃紅四物湯合五苓散22、 淋證：淋熱八石葦血薊，氣沉膏萆勞無(wú)比1） 熱淋證：清熱利濕通淋一一八正散2） 石淋證：清熱利濕，通淋排石一一石韋散3） 血淋證：清熱通淋，涼血止血一一小薊飲子4） 氣淋證：理氣疏導(dǎo)，通淋利尿一一沉香散5） 膏淋證：清熱利濕，分清泄?jié)嵋灰怀淌陷山夥智屣?） 勞淋證：健脾益腎一一無(wú)比山藥丸23、 癃閉：癃膀濕正肺熱清，肝郁沉香濁瘀當(dāng)，脾氣補(bǔ)春腎陽(yáng)濟(jì)1） 膀胱濕熱證：清熱利濕，通利小便一一八正散2） 肺熱壅盛證：清泄肺熱，通利水道一一清肺飲3） 肝郁氣滯證：疏利氣機(jī)，通利小便一一沉香散4） 濁瘀阻塞證：行瘀散結(jié)，通利水道一一代抵當(dāng)丸5） 脾氣不升證：升清降濁，化氣行水一一補(bǔ)中益氣湯合春澤湯6） 腎陽(yáng)衰憊證：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣利水一一濟(jì)生腎氣丸24、 陽(yáng)痿：陽(yáng)痿命門贊育丸，心脾歸脾肝郁逍，驚恐啟陽(yáng)濕熱瀉贊育丸歸脾湯逍遙散啟陽(yáng)娛心丹龍膽瀉肝湯贊育丸歸脾湯逍遙散啟陽(yáng)娛心丹龍膽瀉肝湯2） 心脾虧虛證：補(bǔ)益心脾3） 肝郁不舒證：疏肝解郁4） 驚恐傷腎證：益腎寧神5） 濕熱下注證：清熱利濕25、郁證：郁證肝柴氣郁梔，痰郁半厚心神甘，心腎天六心脾歸1） 肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理氣暢中一一柴胡疏肝散2） 氣郁化火證：疏肝解郁，清肝瀉火一一丹梔逍遙散3） 痰氣郁結(jié)證：行氣開郁，化痰散結(jié)一一半夏厚樸湯4） 心神失養(yǎng)證：甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神一一甘麥大棗湯5） 心脾兩虛證：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)血益氣——?dú)w脾湯6） 心腎陰虛證：滋養(yǎng)心腎一一天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸

26、血證：鼻衄熱菊胃玉肝龍氣血?dú)w；齒衄胃火清胃瀉，陰虛火旺六味茜；咳血燥桑肝瀉陰虛合；吐血胃熱瀉灰肝火龍氣虛歸；便血腸濕地槐氣虛歸，脾胃虛寒黃；尿血下薊腎虛知，脾不統(tǒng)歸，腎不固比；紫斑血熱灰，氣不攝歸陰虛茜。鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸），便（黃弟歸），尿（小白要?dú)w），紫斑（十茜歸）鼻衄1）熱邪犯肺證：清熱泄肺，涼血止血-桑菊飲2）胃熱熾盛證：清胃瀉火，涼血止血玉女煎3）肝火上炎證：清肝瀉火，涼血止血-龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛證：補(bǔ)氣攝血—?dú)w脾湯2.齒衄1）胃火熾盛證：清胃瀉火，涼血止血-加味清胃散合瀉心湯2）陰虛火旺證：滋陰降火，涼血止血-六味地黃丸合茜根散3.咳血1）燥熱傷肺證：清熱潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血——-桑杏湯2）肝火犯肺證：清肝瀉火，涼血止血-瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱證：滋陰潤(rùn)肺，寧絡(luò)止血百合固金丸4.吐血1）胃熱壅盛證：清胃瀉火，化瘀止血瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃證：瀉肝清胃，涼血止血龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢證：健脾益氣攝血 歸脾湯5.便血1）腸道濕熱證：清化濕熱，涼血止血-地榆散合槐角丸2）氣虛不攝證：益氣攝血—?dú)w脾湯3）脾胃虛寒證：健脾溫中，養(yǎng)血止血-黃土湯6.尿血1）下焦?jié)駸嶙C：清熱利濕，涼血止血-小薊飲子2）腎虛火旺證：滋陰降火，涼血止血 -知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血證：補(bǔ)脾攝血，益氣攝血?dú)w脾湯4）腎氣不固證：補(bǔ)益腎氣，固攝止血-無(wú)比山藥丸7.紫斑1）血熱妄行證：清熱解毒，涼血止血十灰散2）陰虛火旺證：滋陰降火，寧絡(luò)止血茜根散3）氣不攝血證：補(bǔ)氣攝血—?dú)w脾湯27、 消渴：上消肺熱消渴方，胃熱玉女氣陰七（中），腎陰六味陰陽(yáng)腎（下）1） 上消（肺熱津傷）證：清熱潤(rùn)肺，生津止渴一一消渴方2） 中消（胃熱熾盛）證：清胃瀉火，養(yǎng)陰增液一一玉女煎3） 下消證：a腎陰虧虛證：滋陰固腎一一六味地黃丸b陰陽(yáng)兩虛證：滋陰溫陽(yáng)，補(bǔ)腎固澀一一金匱腎氣丸28、 內(nèi)傷發(fā)熱：內(nèi)傷發(fā)熱陰清骨，血?dú)w陽(yáng)腎氣補(bǔ)中，氣郁丹梔血瘀府，痰濕郁熱黃中和1） 陰虛發(fā)熱證：滋陰清熱一一清骨散2） 血虛發(fā)熱證：益氣養(yǎng)血一一歸脾湯3） 氣虛發(fā)熱證：益氣健脾，甘溫除熱一一補(bǔ)中益氣湯4） 陽(yáng)虛發(fā)熱證：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，引火歸原一一金匱腎氣丸5） 氣郁發(fā)熱證：疏肝理氣，解郁瀉熱一一丹桅逍遙散6） 痰濕郁熱證：燥濕化痰，清熱和中一一黃連溫膽湯喝和中湯7） 血瘀發(fā)熱證：活血化瘀一一血府逐瘀湯29、虛勞：虛勞氣虛肺補(bǔ)肺，心福脾君腎大補(bǔ)；血虛心血養(yǎng)心肝血物；陰虛肺沙心天王，脾胃益胃肝補(bǔ)肝腎左歸；陽(yáng)虛心保脾附腎右歸氣虛1） 肺氣虛證：補(bǔ)益肺氣一一補(bǔ)肺湯2）心氣虛證：補(bǔ)氣養(yǎng)心 福飲3） 脾氣虛證：健脾益氣一一加味四君子湯4）腎氣虛證：益氣補(bǔ)腎大補(bǔ)元煎血虛1）心血虛證：養(yǎng)血寧心養(yǎng)心湯2） 肝血虛證：補(bǔ)血養(yǎng)肝一一四物湯陰虛1） 肺陰虛證：養(yǎng)陰潤(rùn)肺一一沙參麥冬湯2） 心陰虛證：滋陰養(yǎng)心一一天王補(bǔ)心丹3） 脾胃陰虛證一一養(yǎng)陰何謂一一益胃湯4） 肝陰虛證：滋養(yǎng)肝陰一一補(bǔ)肝湯5） 腎陰虛證：滋陰補(bǔ)腎一一左歸丸陽(yáng)虛1） 心陽(yáng)虛證：益氣溫陽(yáng)一一保元湯2） 脾陽(yáng)虛證：溫中健脾一一附子理中丸3） 腎陽(yáng)虛證：溫補(bǔ)腎陽(yáng)一一右歸丸30、癌?。耗X瘤痰阻通竅湯，風(fēng)毒上擾鉤藤黃，陰虛風(fēng)動(dòng)定風(fēng)珠；肺癌阻肺血府逐，濕蘊(yùn)二栝陰虛沙，氣陰兩虛生脈固；腸癌濕熱槐角丸，郁毒膈下脾腎補(bǔ)，肝腎陰虛知柏黃；腎癌濕熱八正散，瘀血桃紅脾腎補(bǔ)，陰虛內(nèi)熱知柏黃。I腦瘤1） 痰瘀阻竅證：息風(fēng)化痰，祛瘀通竅——通竅活血湯2） 風(fēng)毒上擾證：平肝潛陽(yáng)，清熱解毒一一天麻鉤藤飲合黃連解毒湯3）陰虛風(fēng)動(dòng)證：滋陰潛陽(yáng)息風(fēng)一一大定風(fēng)珠II肺癌1） 瘀阻肺絡(luò)證：行氣活血，散瘀消結(jié)一一血府逐瘀湯2） 痰濕蘊(yùn)肺證：健脾燥濕，行氣化痰一一二陳湯合栝萎薤白半夏湯3） 陰虛熱毒證：養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)一一沙參麥冬湯合五味消毒飲4） 氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰一一生脈散合百合固金湯I(xiàn)II大腸癌1） 濕熱郁毒證：清熱利濕，化瘀解毒一一槐角丸2） 郁毒內(nèi)阻證：活血化瘀，清熱解毒一一膈下逐瘀湯3） 脾腎雙虧證：溫陽(yáng)益精一一大補(bǔ)元煎4） 肝腎陰虛證：滋腎養(yǎng)肝一一知柏地黃丸IV腎癌、膀胱癌1） 濕熱蘊(yùn)毒證：清熱利濕，解毒通淋一一八正散或龍膽瀉肝湯2） 瘀血內(nèi)阻證：活血化瘀，理氣散結(jié)一一桃紅四物湯3） 脾腎兩虛證：健脾益腎，軟堅(jiān)散結(jié)一一大補(bǔ)元煎4） 陰虛內(nèi)熱證：滋陰清熱，化瘀止痛一一知柏地黃丸31、 痹證：風(fēng)寒濕痹行防痛烏著薏，風(fēng)濕熱痹白桂痹，痰瘀雙合肝腎筋風(fēng)寒濕痹1） 行痹：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕一一防風(fēng)湯2） 痛痹：散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕一一烏頭湯3） 著痹：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒一一薏苡仁湯風(fēng)濕熱痹證：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕一白虎桂枝湯合宣痹湯痰瘀阻痹證：化痰行瘀，益痹通絡(luò)一一雙合湯肝腎兩虛證：培補(bǔ)肝腎，舒筋止痛一一補(bǔ)血榮筋丸32、 痙證：痙邪壅羌肝經(jīng)羚，陰明白增心營(yíng)營(yíng)，陰血物定痰濁導(dǎo)1） 邪壅經(jīng)絡(luò)證：祛風(fēng)散寒，和營(yíng)燥濕一一羌活勝濕湯2） 肝經(jīng)熱盛證：清肝潛陽(yáng)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙一一羚角鉤藤湯3） 陽(yáng)明熱盛證：清瀉胃熱，增液止痙一一白虎湯合增液承氣湯4） 心營(yíng)熱盛證：清心透營(yíng)，開竅止痙一一清營(yíng)湯5） 痰濁阻滯證：豁痰開竅，息風(fēng)止痙一一導(dǎo)痰湯6） 陰血虧虛證：滋陰養(yǎng)血，息風(fēng)止痙一一四物湯合大定風(fēng)珠33、 痿證：痿肺津救濕熱妙，脾胃術(shù)中肝腎虎，脈絡(luò)瘀阻圣愈還1） 肺熱津傷證：清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津一一清燥救肺湯2） 濕熱浸淫證：清熱利濕，通利經(jīng)脈一一加味二妙散3） 脾胃虛弱證：補(bǔ)中益氣，健脾升清一一參苓白術(shù)散4） 肝腎虧損證：補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱一一虎潛丸5） 脈絡(luò)瘀阻證：益氣養(yǎng)營(yíng)，活血行瘀一一圣愈湯合補(bǔ)陽(yáng)還五湯34、 腰痛：寒濕腰痛甘姜苓，濕熱四妙瘀血逐，腎虛腰痛陰左陽(yáng)右1） 寒濕腰痛證：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)一一甘姜苓術(shù)湯2） 濕熱腰痛證：清熱利濕，舒筋止痛一一四妙丸3） 瘀血腰痛證：活血化瘀，通絡(luò)止痛一一身痛逐瘀湯4） 腎虛腰痛證：a腎陰虛證：滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)筋脈一左歸丸b腎陽(yáng)虛證：補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦經(jīng)脈一右歸丸二、中醫(yī)外科筆記35、 乳癖：乳癖肝郁痰凝逍遙萎，沖任失調(diào)二仙四1） 肝郁痰凝證：疏肝解郁，化痰散結(jié)一一逍遙萎貝散2） 沖任失調(diào)證：調(diào)攝沖任一一二仙湯合四物湯加減36、 蛇串瘡：蛇串肝經(jīng)郁熱龍膽瀉，脾虛濕蘊(yùn)胃苓除，氣滯血瘀疏肝紅1） 肝經(jīng)郁熱證：清泄肝火，解毒止痛一一龍膽瀉肝湯2） 脾虛濕蘊(yùn)證：健脾利濕，解毒止痛一一除濕胃苓湯3） 氣滯血瘀證：理氣活血，通絡(luò)止痛一一柴胡疏肝散合桃紅四物湯37、 痔：內(nèi)痔熱涼下注臟，氣瘀止痛脾虛補(bǔ)；靜外下注萆薢散；混合參見(jiàn)內(nèi)痔內(nèi)痔治I內(nèi)痔1） 風(fēng)熱腸燥證：清熱涼血祛風(fēng)一一涼血地黃湯2） 濕熱下注證：清熱利濕止血一一臟連丸3） 氣滯血瘀證：清熱利濕，行氣活血一一止痛如神湯4） 脾虛氣陷證：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷一一補(bǔ)中益氣湯I(xiàn)I外痔一、 結(jié)締組織外痔二、 靜脈曲張性外痔濕熱下注證：清熱利濕，活血散瘀一一萆薢化毒湯合活血散瘀湯三、 血栓性外痔血熱郁結(jié)證：清熱涼血，散瘀消腫一一涼血地黃湯合活血散瘀湯加減III混合痔【內(nèi)治參見(jiàn)內(nèi)痔】38、 脫疽：脫疽寒陽(yáng)瘀桃紅，濕毒四妙氣陰鱉1） 寒濕阻絡(luò)證：溫陽(yáng)散寒，活血通絡(luò)一一陽(yáng)和湯2） 血脈瘀阻證：活血化瘀，通絡(luò)止痛一一桃紅四物湯3） 濕熱毒盛證：清熱利濕，活血化瘀一一四妙勇安湯4） 熱毒傷陰證：清熱解毒，養(yǎng)陰活血一一顧步湯5） 氣陰兩虛證：益氣養(yǎng)陰 黃芪鱉甲湯39、 腸癰：腸癰瘀滯牡丹藤，濕熱復(fù)柴熱毒膿1） 瘀滯證（初期）：行氣活血，通腑泄熱一一大黃牡丹湯合紅藤煎劑2） 濕熱證（釀膿期）：通腑泄熱，利濕解毒一一復(fù)方大柴胡湯3） 熱毒證（潰膿期）：通腑排膿，養(yǎng)陰清熱一一大黃牡丹湯合透膿散三、中醫(yī)婦科筆記40、 崩漏：崩漏脾虛止崩湯，腎蓯陽(yáng)右陰左二，血熱虛上實(shí)固經(jīng)，血瘀逐瘀止血湯。1） 脾虛證：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩一一固本止崩湯或固沖湯2） 腎虛證：a腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣，固沖止血一一加減蓯蓉菟絲子丸b腎陽(yáng)虛證：溫腎益氣，固沖止血一一右歸丸c腎陰虛證：滋腎益陰，固沖止血一一左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯3） 血熱證：a虛熱證：養(yǎng)陰清熱，固沖止血一一上下相資湯b實(shí)熱證：清熱涼血，固沖止血一一清熱固經(jīng)湯4） 血瘀證：活血化瘀，固沖止血一一逐瘀止血湯或?qū)④姅販?1、 痛經(jīng)：氣滯膈下寒凝少，濕熱調(diào)血虛圣愈，腎虧益腎調(diào)痛經(jīng)解1） 氣滯血瘀證：理氣行滯，化瘀止痛一一膈下逐瘀湯或痛經(jīng)方2） 寒凝血瘀證：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛一一少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯3） 濕熱瘀阻證：清熱除濕，化瘀止痛一一清熱調(diào)血湯或銀甲湯4） 氣血虛弱證：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛——圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯5） 腎氣虧損證：補(bǔ)腎填精，養(yǎng)血止痛一一益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯42、 絕經(jīng)前后諸證：絕經(jīng)前后諸方良，腎陰左歸合二至，陽(yáng)右俱虛二仙二至合1） 腎陰虛證：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽(yáng)一一左歸丸合二至丸2） 腎陽(yáng)虛證：溫腎扶陽(yáng)一一右歸丸3） 腎陰陽(yáng)俱虛證：陰陽(yáng)雙補(bǔ)一一二仙湯合二至丸43、 帶下?。簬逻^(guò)多脾虛完，腎陽(yáng)內(nèi)補(bǔ)陰知柏，下注止帶熱毒消；帶下過(guò)少肝腎左，血枯瘀阻小營(yíng)煎I帶下過(guò)多：1） 脾虛證：健脾益氣，升陽(yáng)除濕一一完帶湯2） 腎陽(yáng)虛證：溫腎培元，固澀止帶一一內(nèi)補(bǔ)丸3） 陰虛夾濕證：滋腎益陰，清熱利濕一一知柏地黃丸4） 濕熱下注證：清利濕熱，佐以解毒殺蟲一一止帶方5）熱毒蘊(yùn)結(jié)證：清熱解毒 五味消毒飲II帶下過(guò)少：1） 肝腎虧損證：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血一一左歸丸2） 血枯瘀阻證：補(bǔ)血益精，活血化瘀——小營(yíng)煎44、 胎漏、胎動(dòng)不安：胎漏胎動(dòng)腎虛壽，血熱保陰氣血胎，血瘀桂茯合壽胎1） 腎虛證：補(bǔ)腎健脾，益氣安胎一一壽胎丸或安奠二天湯或滋腎育胎丸2） 血熱證：清熱涼血，養(yǎng)血安胎一一保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散3） 氣血虛弱證：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎一一胎元飲4） 血瘀證：活血消癮，補(bǔ)腎安胎一一桂枝茯苓丸合壽胎丸45、 產(chǎn)后發(fā)熱：產(chǎn)后感邪五味失，外感荊穗血瘀生，血虛補(bǔ)中發(fā)熱退1） 感染邪毒證：清熱解毒，涼血化瘀一一五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯2） 外感證：養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪一一荊穗四物湯或參蘇飲3） 血瘀證：活血化瘀，和營(yíng)退熱一一生化湯或桃紅消瘀湯4）血虛證：補(bǔ)血益氣，和營(yíng)退熱 補(bǔ)中益氣湯46、 不孕癥：不孕腎氣毓麟珠，陽(yáng)溫陰養(yǎng)肝郁開，瘀阻少腹痰濕蒼導(dǎo)1） 腎虛證：a腎氣虛證：補(bǔ)腎益氣，溫養(yǎng)沖任一毓麟珠b腎陽(yáng)虛證：溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任一一溫胞飲或右歸丸c腎陰虛證：滋腎養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任一一養(yǎng)精種玉湯2） 肝氣郁結(jié)證：疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)一一開郁種玉湯或百靈調(diào)肝湯3） 瘀阻胞宮證：逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕一一少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯4） 痰濕內(nèi)阻證：燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)一一蒼附導(dǎo)痰丸四、中醫(yī)兒科筆記47、 肺炎喘嗽：肺炎喘嗽常與變，寒華熱閉銀麻杏，痰熱五虎合葶藶，毒熱黃三陰沙參，肺脾氣虛參五味，心陽(yáng)虛衰參附龍，邪陷厥陰羚角清常證1） 風(fēng)寒閉肺證：辛溫宣肺，化痰止咳一一華蓋散2） 風(fēng)熱閉肺證：辛涼宣肺，清熱化痰一一銀翹散合麻杏石甘湯3） 痰熱閉肺證：清熱滌痰，開肺定喘一一五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯4） 毒熱閉肺證：清熱解毒，瀉肺開閉一一黃連解毒湯合三拗湯5） 陰虛肺熱證：養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳一一沙參麥冬湯6） 肺脾氣虛證：補(bǔ)肺健脾，益氣化痰一一人參五味子湯變證1） 心陽(yáng)虛衰證：溫補(bǔ)心陽(yáng)，救逆固脫一一參附龍牡救逆湯2） 邪陷厥陰證：平肝息風(fēng)，清心開竅一一羚角鉤藤湯合牛黃清心丸48、 小兒泄瀉：濕熱葛根苓連湯，寒藿食保脾虛參，脾腎陽(yáng)虛理中四，小兒泄瀉變證隨