綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的實(shí)施與效果評價(jià)

綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的實(shí)施與效果評價(jià)摘要：安寧療護(hù)模式是一種較為新型的護(hù)理理念，其主要目的是幫助某些患有無法痊愈的疾病的患者有尊嚴(yán)的走到生命的盡頭。實(shí)際上，這種模式在國外是非常常見的一種護(hù)理模式，但在國內(nèi)，該模式的實(shí)施以及效果有待商榷。本文就綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的實(shí)施以及效果評價(jià)方式展開討論，以期提高患者家屬對該模式的接受度，陪伴患者更好的走完生命的最后一程。關(guān)鍵詞：安寧療護(hù)模式，護(hù)理模式，效果評價(jià)安寧療護(hù)是一種新式護(hù)理理念，其主要面對的是患有類似于癌癥等無法痊愈讓這部分患者有尊嚴(yán)的走完生命的最后一程。在過往，這種模式在國內(nèi)并不容易安寧療護(hù)模式無疑會(huì)給患者以及患者家屬帶來一定的安慰效果，但其實(shí)施方式以及效果的評價(jià)依然需要一定的觀察研究。一、安寧療護(hù)模式的構(gòu)建方式營養(yǎng)科等多個(gè)部門的綜合性服務(wù)小隊(duì)，以最全面的方式對患者的心理和生理進(jìn)行保障，幫助患者更有尊嚴(yán)的走完生命的最后一程。組織架構(gòu)的完善與工作職責(zé)的明確安寧療護(hù)工作小組由院內(nèi)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、營養(yǎng)科以及公共衛(wèi)生科等部門的負(fù)責(zé)人擔(dān)任小組成員，醫(yī)院的分管院長擔(dān)任小組的組長。小組的成立意味著安寧療護(hù)服務(wù)小隊(duì)的成立，該小隊(duì)的主要責(zé)任是制訂安寧療護(hù)模式的各項(xiàng)方針以及政策，同時(shí)在確定參與安寧療護(hù)的患者以后，要聯(lián)合科室間的工作安排進(jìn)行安寧療護(hù)工作的相關(guān)統(tǒng)籌安排，確保安寧療護(hù)工作能夠正常進(jìn)行。制訂病患準(zhǔn)入條件36盡一切可能給患者最好的服務(wù)的一種重要方式。安寧療護(hù)的服務(wù)內(nèi)容安寧療護(hù)的首要任務(wù)是讓患者及其家屬理解安寧療護(hù)的理念，醫(yī)院內(nèi)安寧療護(hù)小組可以利用宣傳手冊或者是多媒體材料等手段向患者及患者家屬普及安寧療確?；颊呒捌浼覍倌軌蚪邮苓@一類型的護(hù)理模式，以更好的方式陪伴患者走完最后一程。團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員要有明確的服務(wù)分工，并且要對接家屬以及患者。團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)對患者進(jìn)行日常的照顧工作，藥劑師需要對患者的日常用藥進(jìn)行指導(dǎo)，以減輕疾病給患者帶來的痛苦。除此以外，心理咨詢師要對患者進(jìn)行心理恐懼等臨終不良心理反應(yīng)，心理咨詢師需要通過有效的心理疏導(dǎo)，幫助患者克服這類型的心理恐懼。而營養(yǎng)師而需要根據(jù)患者的身體狀況調(diào)整患者的日常飲食，確?；颊吣軌驍z取到足夠的營養(yǎng)。志愿者需要定期與患者及其家屬進(jìn)行溝通，從心理上安慰患者及其家屬，幫助患者獲得心理上的安寧。服務(wù)的相關(guān)流程的設(shè)定24h理計(jì)劃，并且要嚴(yán)格實(shí)施。安寧療護(hù)小組每周需要對所指定的計(jì)劃進(jìn)行評估，并且根據(jù)現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行改進(jìn)，以確保安寧療護(hù)工作的有效進(jìn)行。二、利用統(tǒng)計(jì)方式對安寧療護(hù)模式的效果進(jìn)行評價(jià)統(tǒng)計(jì)對象的選擇選擇某一時(shí)間段在綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療的臨終患者進(jìn)行臨床研究，在進(jìn)行患者的篩選時(shí)，需要確保年齡段的統(tǒng)一，將患者分為兩個(gè)小組，建立安寧療護(hù)模式的臨終患者作為觀察組，未實(shí)施安寧療護(hù)的臨終患者則作為對照組。所有參與統(tǒng)計(jì)的患者及其家屬都有對本研究的知情權(quán)，對研究的參與采用自愿原則，研究需要進(jìn)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，且患者或家屬需要簽署知情同意書。研究的實(shí)施在確定參與研究的患者后，觀察組患者需要接受安寧療護(hù)小組的會(huì)診，安寧療護(hù)小組需要在最短時(shí)間內(nèi)制定出有針對性的療護(hù)模式。在實(shí)施安寧療護(hù)前，小組相關(guān)成員需要接受規(guī)范性的培訓(xùn)，所有的療護(hù)工作都需要有依有據(jù)，不得擅自行動(dòng)。對于患者的情況，需要制訂周期性的觀察計(jì)劃，及時(shí)對患者的實(shí)際情況進(jìn)行了解，并且根據(jù)實(shí)際情況對相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，以確保安寧療護(hù)工作能夠順利進(jìn)行。除此以外，安寧療護(hù)小組需要定期與家屬、患者進(jìn)行交流，在實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題以及患者和家屬提出的意見，需要及時(shí)進(jìn)行分析，并且積極的提出相對應(yīng)的改善策略。在研究實(shí)施過程中，醫(yī)院相關(guān)部門需要對療護(hù)小組成員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行抽查，抽查結(jié)果直接影響院內(nèi)的考核。效果的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)效果的評價(jià)通過兩個(gè)部分進(jìn)行，首先是對立案股患者家屬的滿意度進(jìn)行比較分析，護(hù)理的滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意三個(gè)維度，以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行，并將最終結(jié)果進(jìn)行匯總分析。另外需要對兩組的醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能、服務(wù)質(zhì)量、溝通技巧等指標(biāo)進(jìn)行評分，該評分通過自評和他評兩種形式進(jìn)行，最終匯總數(shù)據(jù)，得出最終的評分結(jié)果并且根據(jù)兩個(gè)部分的評價(jià)結(jié)果得出最終的研究結(jié)果，確定安寧療護(hù)的護(hù)理效果?？偠灾?，安寧療護(hù)是一種值得推薦的臨終護(hù)理模式，這種模式充分尊重患者及其家屬的選擇，更注重對患者的服務(wù)的細(xì)節(jié)，給臨終患者給予最大限度的關(guān)愛與溫暖，并且以更好的方式陪伴患者走完最后一程。除此以外，安寧療護(hù)模式的實(shí)施有助于提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，讓臨終患者得到更為舒適的臨終關(guān)懷照顧，提高了家屬的滿意度，值得在實(shí)際醫(yī)療活動(dòng)中進(jìn)行推廣。參考文獻(xiàn)：安彥平.綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)模式的構(gòu)建及其在臨終患者中的應(yīng)用效果[J].別健康,2019:213.周影,劉靜.綜合性