體育課運(yùn)動(dòng)損傷處理-課件

常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷和簡(jiǎn)單處理方法甌海區(qū)任巖松中學(xué)李棟運(yùn)動(dòng)與損傷運(yùn)動(dòng)給我們帶來(lái)健康和快樂(lè)，但運(yùn)動(dòng)并不等于安全，運(yùn)動(dòng)中的過(guò)失和意外也會(huì)給我們留下傷痕和痛楚。造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因：1.認(rèn)識(shí)不足，措施不當(dāng)。對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防的重要性認(rèn)識(shí)不足,未能積極地采取有效的預(yù)防措施,易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。2、準(zhǔn)備活動(dòng)不足：

A、不做準(zhǔn)備活動(dòng)就進(jìn)行激烈的體育活動(dòng)，易造成肌肉損傷、扭傷；

B、準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍了事，在神經(jīng)系統(tǒng)和各器官系統(tǒng)的功能尚未達(dá)到適宜水平；

C、準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容不得當(dāng)；

D、過(guò)量的準(zhǔn)備活動(dòng)致使身體個(gè)器官功能不能適應(yīng)將要進(jìn)行的體育運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的分類按照傷后皮膚、粘膜是否完整分類1、開放性損傷傷后皮膚或粘膜的完整性遭到破壞，受傷組織有裂口與體表相通。如擦傷、刺傷、撕裂傷及開放性骨折。2、閉合性損傷傷后皮膚或粘膜仍保持完整，受傷組織無(wú)裂口與體表相通。例如，挫傷、關(guān)節(jié)帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的分類按損傷的病程分類1、急性損傷直接或間接外力一次作用而致傷者，傷后癥狀迅速出現(xiàn)，病程一般較短；2、慢性損傷按病因分為兩類：陳舊傷：急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作；勞損傷：由于局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量安排不當(dāng)，長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過(guò)重超出了組織所能承受的能力，局部過(guò)勞致傷。病癥特點(diǎn)：癥狀出現(xiàn)緩慢，病程遷延較長(zhǎng)如何在體育課中預(yù)防

1、穿合適的運(yùn)動(dòng)鞋、運(yùn)動(dòng)服：防滑性好；鞋底柔軟；透氣性好；大小合適；2、鍛煉前做主要運(yùn)動(dòng)肌肉群的伸展練習(xí)：肩關(guān)節(jié)；腰部；膝關(guān)節(jié)；腳踝關(guān)節(jié)3、做專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)：比如投擲鉛球要做：腕關(guān)節(jié)；肩關(guān)節(jié)；膝關(guān)節(jié)；腰部運(yùn)動(dòng)等4、避免過(guò)度牽拉頸部和背部肌肉 5、保持運(yùn)動(dòng)肌群的用力平衡6、避免脊柱同時(shí)伸展和旋轉(zhuǎn)如何在體育課中預(yù)防

7、避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大8、選擇適合自己身體條件的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目9、避免一次鍛煉的持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)10、不在堅(jiān)硬的、有雜物的場(chǎng)地上鍛煉11、作好整理放松運(yùn)動(dòng)：深呼吸；各大肌肉群的放松；12、使用支持、保護(hù)關(guān)節(jié)的用具：護(hù)膝；護(hù)腕；護(hù)踝；護(hù)肘等應(yīng)急處置原則（RICE）1、制動(dòng)（REST）:可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最小的限度內(nèi).減少限制流向患部的血流量應(yīng)急處置原則（RICE）3、加壓（COMPRESSION）:可使患部?jī)?nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可防止浸出的體液滲入到組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收.

應(yīng)急處置原則（RICE）

制動(dòng)（REST）

冷敷（ICE）

加壓（COMPRESSION）

抬高（ELEVATION）擦傷（皮膚表面受到磨擦后的損傷）

處理：

A、輕度擦傷：傷口干凈者一般只要涂上消毒藥水即可自愈。

B、重度擦傷：（首先需要止血）冷敷法、繃帶加壓包扎法；扭傷（當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過(guò)正常限度時(shí)，附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成）

重度扭傷處理：

------應(yīng)先止血、止痛?？砂咽軅w抬高，用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷，使血管收縮，減輕出血程度，減輕疼痛。不能按摩→加重傷情不能熱敷→加重出血與滲出扭傷之現(xiàn)場(chǎng)急救兩不原則踝關(guān)節(jié)扭傷項(xiàng)目：多發(fā)與籃球、足球、跳遠(yuǎn)、跳高、賽跑、滑雪和溜冰等運(yùn)動(dòng)中。原因：踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動(dòng)未充分做好，跑跳時(shí)用力過(guò)猛，落地的姿勢(shì)不當(dāng)，地面不平等。處理方法：停止鍛煉，高抬傷肢，12小時(shí)內(nèi)冷敷,24-36小時(shí)內(nèi)需熱敷?；謴?fù)性練習(xí)。預(yù)防：專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)要充分；加強(qiáng)踝足部肌肉力量訓(xùn)練；易傷者在運(yùn)動(dòng)比賽時(shí)用保護(hù)支持帶；韌帶損傷部位：多發(fā)生踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).原因：受傷部位受暴力打擊或重物壓迫，迫使關(guān)節(jié)做過(guò)度的外翻或內(nèi)翻動(dòng)作；治療方法:主要是止痛和加快消腫.局部冷敷,加壓包扎,抬高傷肢.如何預(yù)防:使用支持保護(hù)帶;減少?zèng)_撞;多做關(guān)節(jié)練習(xí);急性腰損傷項(xiàng)目：籃球、足球、體操、排球、舉重等原因：運(yùn)動(dòng)時(shí)，腰部所受重力超越了軀干一時(shí)所能承受的能力；脊柱運(yùn)動(dòng)一時(shí)超越了正常的生理范圍，當(dāng)技術(shù)動(dòng)作發(fā)生錯(cuò)誤或疲勞時(shí)更容易發(fā)生。癥狀：輕者：受傷時(shí)常無(wú)疼痛感，運(yùn)動(dòng)后或次日晨間起床時(shí)才感到疼痛；重者：傷后立即感到疼痛，腰部運(yùn)動(dòng)受限，坐位時(shí)疼痛難忍；有撕裂的感覺(jué)；鼻出血（鼻部受外力撞擊而出血）

處理：

------應(yīng)使受傷者坐下，頭稍前傾，手指捏住鼻翼兩側(cè)，暫時(shí)用口呼吸，用冷毛巾敷在前額和鼻梁上，一般即可止血。

出血的處理方法原則:1、判斷出血部位；2、判斷出血的程度；3、提出暫時(shí)止血的方法；4、送傷員到校醫(yī)務(wù)室；止血的方法:1、冷敷；2；抬高傷肢；3、加壓包扎；4、加墊屈肢止血；5、手指直接指壓；6、間接指壓；（如圖）注意點(diǎn)：1、止血要及時(shí)；2、止血用具要清潔、干凈；

3、止血時(shí)要患者冷靜，鎮(zhèn)定；4、止血后用正確的方法將患者送往醫(yī)務(wù)室；腦震蕩（頭部受外力打擊或碰撞到堅(jiān)硬物體，使腦神經(jīng)細(xì)胞、纖維受到過(guò)度震動(dòng)。）

可分為輕度、中度和重度腦震蕩。處理：

------對(duì)輕度腦震蕩的病人，安靜臥床休息一、二天后，可在一星期后參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

------對(duì)中、重度的腦震蕩，要保持傷員絕對(duì)安靜，仰臥在平坦的地方，頭部冷敷，注意保暖，及時(shí)送醫(yī)院治療。關(guān)節(jié)脫位（由于直接或間接的暴力作用，使關(guān)節(jié)面脫離了正常的位置。）處理：動(dòng)作要輕巧，不可亂伸亂扭?？梢韵壤浞?，扎上繃帶，保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，再請(qǐng)醫(yī)生矯治。韌帶損傷部位：多發(fā)生踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).原因：受傷部位受暴力打擊或重物壓迫，迫使關(guān)節(jié)做過(guò)度的外翻或內(nèi)翻動(dòng)作；治療方法:主要是止痛和加快消腫.局部冷敷,加壓包扎,抬高傷肢.如何預(yù)防:使用支持保護(hù)帶;減少?zèng)_撞;多做關(guān)節(jié)練習(xí);骨折的處理方法原則：1、防治休克；2、就地固定，避免不必要的移動(dòng)；3、先止血再包扎傷口；急救固定：鎖骨骨折；肱骨干骨折；前臂骨折；手腕部骨折；股骨骨折；小腿骨折；踝足部骨折；胸腰椎骨折；脛骨骨折；注意點(diǎn)：1、固定選用的夾板、木棍長(zhǎng)短、寬窄要適宜，使骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)都固定；

2、夾板要用繃帶或軟布包墊，防止壓迫性損傷；

3、固定要牢固，避免錯(cuò)位；

4、及時(shí)送往醫(yī)院。重力性休克（心血管系統(tǒng)暫時(shí)性機(jī)能失調(diào)的現(xiàn)象）處理：

A：輕度在跑完全程到達(dá)終點(diǎn)時(shí)，攙扶著走一段路，不正常的癥狀很快就可以消失了。

B：重度重者必需躺下，把下肢抬高一點(diǎn)，身上用衣物蓋住，數(shù)分鐘全，面色發(fā)白、心跳氣踹、頭暈眼花的現(xiàn)象可以消失。如果病人想喝水，可以喝些熱糖水。暈厥的處理方法讓患者平臥或頭稍放低，也可稍墊高雙下肢，松解衣服，注意保暖，作雙下肢向心重推摩或揉捏，以加速血液回流；如有嘔吐，將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道；如有呼吸心跳停止，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行人工呼吸及胸外心臟擠壓；神志不清或有嘔吐時(shí)，均不應(yīng)進(jìn)食藥物、食物及飲料等；清醒后可給含糖熱飲料，并繼續(xù)休息、保暖；運(yùn)動(dòng)性腹痛(多出現(xiàn)在各種奔跑項(xiàng)目中)原因：如飯后立即活動(dòng)、呼吸方法不當(dāng)和慢性腹部疾病都會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性腹痛。處理：輕度腹痛可減慢速度繼續(xù)活動(dòng)，同時(shí)用手壓住痛點(diǎn)做深呼吸，疼痛即可緩解，如仍不能緩解時(shí)，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)醫(yī)生診治。肌肉痙攣抽筋，是肌肉持續(xù)不自主的強(qiáng)直收縮。常見(jiàn)小腿腓腸肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1.大量的排汗

2.肌肉快速連續(xù)收縮

3.寒冷的刺激處理：立即停止運(yùn)動(dòng)，牽引痙攣肌肉；補(bǔ)充水分、飲淡鹽水。運(yùn)動(dòng)損傷常見(jiàn)傷-肌肉痙攣運(yùn)動(dòng)中的特殊傷脛腓骨疲勞性骨膜炎本病發(fā)病率極高，多發(fā)于初參加運(yùn)動(dòng)的人；一時(shí)運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，地面過(guò)硬等因素所致；可在不斷適應(yīng)負(fù)荷后自行愈合。

局部疼痛，壓痛，支撐痛，局部灼熱，骨膜下水腫。脛腓骨疲勞性骨膜炎臨床癥狀不要突然大量運(yùn)動(dòng)腳著地時(shí)要注意緩沖力，不要在堅(jiān)硬的場(chǎng)地上長(zhǎng)時(shí)間的跑跳；劇烈跑跳之前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，使肌肉和肌腱充分活動(dòng)開；防止過(guò)度疲勞。預(yù)防脛腓骨疲勞性骨膜炎環(huán)樞椎半脫位發(fā)病原因：★

運(yùn)動(dòng)：甩鞭樣損傷★疾病：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、咽喉炎、強(qiáng)直性脊椎炎或頸椎上部感染等。發(fā)病人群：6-13歲，男孩居多。臨床表現(xiàn)：頸部疼痛，活動(dòng)受限。頭強(qiáng)迫性向傷側(cè)傾斜，傷側(cè)上肢抬起困難。制動(dòng)：禁止推拿。不當(dāng)?shù)闹委熓址〞?huì)使環(huán)樞椎半脫位加重，甚至造成四肢癱瘓或者死亡。學(xué)會(huì)正確描述：頸部疼痛、胳膊抬不起來(lái)等。簡(jiǎn)單固定：不要試圖扭轉(zhuǎn)患傷病員頭部，盡快去醫(yī)院進(jìn)行處理。環(huán)樞椎半脫位現(xiàn)場(chǎng)處理機(jī)械性眼外傷：由銳器或鈍器所致，主要有眼球穿通傷、眼球破裂傷及眼內(nèi)異物傷。非機(jī)械性眼外傷：由化學(xué)物品（如堿、酸）或灼傷、高溫及熱輻射所致傷。眼外傷■

無(wú)論輕重，都應(yīng)盡快去醫(yī)院，途中盡量減少震動(dòng)；■

傷病員安靜平臥，避免躁動(dòng)哭泣；■

切忌對(duì)傷眼進(jìn)行擦拭、清洗或加壓包扎！哪怕是很小的壓力，都可能使眼