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疫情期間離市外出審批表外出人姓名所在部門及職務(wù)外出類型因公外出,審批人:因私外出外出事由(多人出差的,可在姓名欄填寫xxx等多少人,并在此欄填寫全部外出人姓名)目的地及時(shí)段單位負(fù)責(zé)人審批意見年 月 日承 諾 書近期,國(guó)內(nèi)多個(gè)省市出現(xiàn)了新冠肺炎病例,現(xiàn)因特殊情況,單位負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)本人離市,我承諾:1.不前往疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)及疫情相關(guān)地區(qū)。2.外出期間,全程嚴(yán)格按照疫情防控要求落實(shí)不聚集、不聚餐、勤洗手、戴口罩、常測(cè)溫等個(gè)人防護(hù)措施。3.如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺味覺減退、腹瀉等癥狀,及時(shí)到就近的發(fā)熱門診就診并進(jìn)行核酸檢測(cè),就醫(yī)途中,全程佩戴口罩,不乘坐公共交通工具。4.如健康碼、行程卡出現(xiàn)“紅黃碼”,主動(dòng)向社區(qū)和單位報(bào)告,并按有關(guān)要求積極配合隔離、流行病學(xué)調(diào)查、核酸檢測(cè)等防控措施。如有違反,造成疫情傳播或擴(kuò)散,自愿接受組織處理。承諾人:年 月 日此表僅用于疫情期間的離市外出審批,請(qǐng)假和因公外出審批仍按原有規(guī)定執(zhí)行,審批通過后需將此表交綜合部疫情防控專員備案。2
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