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講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第一章緒論講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握流行病學(xué)的定義2、熟悉流行病學(xué)的研究方法、基本特點(diǎn)3、了解流行病學(xué)的發(fā)展史及發(fā)展趨勢等教學(xué)重點(diǎn):1、對(duì)流行病學(xué)定義的全面理解2、深刻領(lǐng)會(huì)流行病學(xué)的特征:樹立群體的觀點(diǎn)、對(duì)比的觀點(diǎn)、概念論的觀點(diǎn)及預(yù)防為主的觀點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn):本章沒有特別的難點(diǎn)。教學(xué)主要內(nèi)容:1、簡介學(xué)科性質(zhì)(5min)2、流行病學(xué)簡史(lOmin)3、流行病學(xué)定義(25min)1)流行病學(xué)定義的演變2)流行病學(xué)定義的詮釋研究內(nèi)容的三個(gè)層次:疾病、傷害、健康研究任務(wù)的三個(gè)階段:揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施研究深度的三個(gè)范疇:描述、分析、實(shí)驗(yàn)研究的三種基本方法:觀察、實(shí)驗(yàn)、理論(數(shù)理)學(xué)科中的三大要素:原理、方法、應(yīng)用4、流行病學(xué)研究方法(20min)rV觀察法’描述流行病學(xué)Y‘橫斷面調(diào)査監(jiān)測生態(tài)學(xué)研究產(chǎn)生假設(shè)分析流行病學(xué)Y病例對(duì)照研究—隊(duì)列研究檢驗(yàn)假設(shè)J 流行病學(xué)]實(shí)驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)Y臨床試驗(yàn)?研究方法現(xiàn)場試驗(yàn)驗(yàn)證假設(shè)社區(qū)干預(yù)項(xiàng)目J ——數(shù)理法理論流行病學(xué)5、流行病學(xué)的原理和應(yīng)用(20min)1)基本原理疾病與健康在人群中的分布、疾病的發(fā)病過程、人與環(huán)境的關(guān)系、病因論、病因推斷原則、疾病預(yù)防的策略和措施、疾病發(fā)展的數(shù)學(xué)模型2)流行病學(xué)應(yīng)用疾病預(yù)防和健康促進(jìn)、疾病的監(jiān)測、疾病病因和危險(xiǎn)因素研究、疾病的自然史(冰山現(xiàn)象)、疾病防制的效果評(píng)價(jià)6、流行病學(xué)特征(lOmin)群體的特征、對(duì)比的特征、概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征、社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征、預(yù)防為主的特征、發(fā)展的特征7、流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系及展望(lOmin)1)與其他學(xué)科的關(guān)系2)挑戰(zhàn)和展望宏觀與微觀并舉、傳染病和非傳染病并重、人群健康研究提上日程、發(fā)展應(yīng)急流行病學(xué)、重視流行病學(xué)研究中的倫理學(xué)問題、強(qiáng)化流行病學(xué)在循證浪潮中的作用啟發(fā)性提問:1、通過流行病學(xué)的定義和發(fā)展簡史,幫助學(xué)生理解流行病學(xué)的基本概念。2、介紹流行病學(xué)研究方法、用途及發(fā)展方向。講授的專業(yè)英語詞匯:Epidemiology,observationalstudy,experimentalstudy,theoreticalstudy復(fù)習(xí)思考題:1、流行病學(xué)的定義2、流行病學(xué)的研究方法3、流行病學(xué)的特征主要參考書目:.李立明主編,流行病學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社,2007.譚紅專主編,現(xiàn)代流行病學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社,2001

講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第二章疾病的分布講授時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握疾病頻率的測量指標(biāo)和疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)。2、熟悉疾病分布的形式及其影響疾病分布的因素。教學(xué)重點(diǎn):率、比和比例的概念。疾病、死亡和殘疾的頻率的測量。疾病流行強(qiáng)度的概念。三間分布的描述方法及其在流行病學(xué)研究中的意義。教學(xué)難點(diǎn):1、發(fā)病率、罹患率、患病率的定義及適用范圍2、死亡率、病死率、累積死亡率的定義及適用范圍3、描述疾病年齡分布的方法教學(xué)主要內(nèi)容:1、疾病分布的概述(15min)2、疾病頻率常用的測量指標(biāo)(35min)1)率和比的概念:率(rate)、比(ratio)、構(gòu)成比(proportion)2)發(fā)病指標(biāo):定義、公式、應(yīng)用發(fā)病率(incidencerate)、群患率(attackrate)、患病率(prevalencerate)、感染率、續(xù)發(fā)率(secondaryattackrate,SAR)3)死亡頻率的測量:定義、公式、應(yīng)用死亡率(mortalityrate)、病死率(fatalityrate)、生存率(survivalrate)4)殘疾失能指標(biāo):定義、公式、應(yīng)用病殘率(deformityrate)、潛在減壽年數(shù)(potentialyearsoflifelost,PYLL)、傷殘調(diào)整壽命年(disabilityadjustedlifeyear,DALY)3、疾病的流行強(qiáng)度(20min)散發(fā)(sporadic),流行(epidemic)、爆發(fā)(outbreak)4、疾病的分布形式1)疾病的地區(qū)分布(20min)地區(qū)劃分有兩種方法:行政區(qū)劃法,自然景觀法。描述地區(qū)分布的方法有兩種:統(tǒng)計(jì)圖(如標(biāo)點(diǎn)地圖、疾病分布圖、傳播蔓延圖等),統(tǒng)計(jì)表。2)疾病的時(shí)間分布(20min)短期波動(dòng)(rapidfluctuation),季節(jié)性(seasonalvariation),周期性(periodicity)意義:提供疾病病因的重要線索;反映疾病病因的動(dòng)態(tài)變化;驗(yàn)證可疑致病因素與該病關(guān)系。3)疾病的人群分布(20min)年齡分布、性別分布、職業(yè)分布、民族分布,社會(huì)階層、婚姻與家庭、研究家庭集聚現(xiàn)象的意義、行為4)疾病分布的綜合描述(20min)綜合描述的方法移民流行病學(xué);對(duì)移民人群的疾病分布進(jìn)行研究,以探討病因。通過觀察疾病在移民,移民國當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥厝巳洪g的發(fā)病率、死亡率的差異,并從其差異中探討病因線索,區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素作用的大小。啟發(fā)性提問:1、從JoinSnow利用標(biāo)點(diǎn)地圖研究倫敦霍亂的事例,導(dǎo)出疾病分布的重要性和意義,同時(shí)從疾病的個(gè)體表現(xiàn)和群體表現(xiàn)的比較,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)疾病分布學(xué)習(xí)的興趣。2、充分利用多媒體教學(xué)手段,直觀地幫助學(xué)生觀察疾病的群體衣現(xiàn)。3、雙語教學(xué),其實(shí)例和定義等將盡可能選擇和應(yīng)用國外原版教材資料講授的專業(yè)英語詞匯:Rate,ratio,proportion,incidencerate,attackrate,prevalencerate,secondaryattackrate,mortalityrate,fatalityrate,survivalrate,cumulativemortalityrate,deformityrate,potentialyearsoflifelost,PYLL,disabilityadjustedlifeyear,DALY,Sporadic,Epidemic,Outbreak,Pandemic,crosssectionalanalysis,birthcohortanalysis,seasonalvariation,seculartrend?secularchange,clustering,endemicdisease復(fù)習(xí)思考題:1、疾病頻率測量的指標(biāo)有哪些?2、疾病流行強(qiáng)度的概念3、疾病分布的形式主要參考書目:.譚紅專主編,《現(xiàn)代流行病學(xué)》,北京,人民衛(wèi)生出版社,2001.李立明主編,《流行病學(xué)》第五版,北京,人民衛(wèi)生出版社,2003.Rothman主編,《ModernEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,第六版人民衛(wèi)生出版社,2007講授章節(jié)第三章描述性研究講授時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握現(xiàn)況研究、普查、抽樣調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究的概念:2、掌握各種抽樣方法及其優(yōu)缺點(diǎn);3、掌握調(diào)查表制定的基本原則;4、熟悉樣本含量的估計(jì)方法;5、熟悉現(xiàn)況研究研究對(duì)象的選擇;6、熟悉現(xiàn)況研究中的常見偏倚與質(zhì)量控制;7、熟悉現(xiàn)況研究資料的分析;8、熟悉生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性。教學(xué)重點(diǎn):1、現(xiàn)況研究、普査、抽樣調(diào)查、生態(tài)學(xué)研究的概念;2、各種抽樣方法及其優(yōu)缺點(diǎn);調(diào)査表制定的基本原則;3、生態(tài)學(xué)研究的優(yōu)缺點(diǎn)。教學(xué)難點(diǎn):1、各種抽樣方法及其優(yōu)缺點(diǎn);2、調(diào)查表制定的基本原則。教學(xué)主要內(nèi)容:1、現(xiàn)況研究概述(40min)(1)基本概念橫斷面研究(Cross-sectionalstudy)、患病率研究(Prevalencestudy)(2)研究目的與應(yīng)用范圍(3)研究特點(diǎn)與研究類型①研究特點(diǎn)②研究類型:普查(Census)、抽樣調(diào)查(Samplingsurvey)2、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施(50min)(1)明確調(diào)查目的和類型(2)確定研究對(duì)象(3)確定樣本量和抽樣方法(4)資料的收集(5)資料的整理與分析(6)常見偏倚及其控制(7)研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性3、研究實(shí)例(30min)2000年第四次全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查4、生態(tài)學(xué)研究(30min)(1)概念(2)研究目的(3)研究類型①生態(tài)比較研究②生態(tài)趨勢研究(4)優(yōu)點(diǎn)與局限(5)研究實(shí)例啟發(fā)性提問:通過具體科研實(shí)例,說明描述性研究的實(shí)施步驟。講授的專業(yè)英語詞匯:Cross-sectionalstudy,Prevalencestudy,Census,Samplingsurvey,Simplerandomsampling,Systemicsampling,Clustersampling,Stratifiedsampling,Multistagesampling復(fù)習(xí)思考題:ー、名詞解釋:生態(tài)學(xué)研究、現(xiàn)況調(diào)查、普查二、問答題:1、現(xiàn)況研究與生態(tài)學(xué)研究的異同點(diǎn)?2、普查常在什么情況下應(yīng)用?目的是什么?比較普查與抽樣調(diào)査的優(yōu)缺點(diǎn)。3、現(xiàn)況研究的目的與特點(diǎn)是什么?4、現(xiàn)況研究常見的偏倚有哪些?如何防止?主要參考書目:.姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,2003.譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003Rothman主編.《ModernEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,2007年講授章節(jié)第四章隊(duì)列研究講授時(shí)數(shù)5學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握隊(duì)列和隊(duì)列研究的概念、基本原理、研究目的、各種研究類型的定及適用條件;2、掌握隊(duì)列研究研究結(jié)局的判定以及判斷標(biāo)準(zhǔn):3、掌握隊(duì)列研究樣本大小估計(jì)的方法:4、掌握人時(shí)、累計(jì)發(fā)病率、發(fā)病密度的計(jì)算,相對(duì)危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度、歸因危險(xiǎn)度百分比、人群歸因危險(xiǎn)度和人群歸因危險(xiǎn)度百分比的計(jì)算和意義;5、掌握隊(duì)列研究的常見偏倚;掌握隊(duì)列研究的優(yōu)缺點(diǎn);6、熟悉隊(duì)列研究研究因素的確定、研究現(xiàn)場與人群的選擇、資料收集與隨訪;7、熟悉隊(duì)列研究的常見偏倚的防止措施。教學(xué)重點(diǎn):1、隊(duì)列研究的概念、基本原理;2、隊(duì)列研究各種率和效應(yīng)估計(jì)指標(biāo)的計(jì)算和意義。教學(xué)難點(diǎn):1、發(fā)病率和發(fā)病密度;2、隊(duì)列研究各種效應(yīng)估計(jì)指標(biāo)的計(jì)算和意義。教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(50min)(1)概念暴露(exposure)、隊(duì)列(cohort)、危險(xiǎn)因素(riskfactor)、固定隊(duì)列(FixedCohort),動(dòng)態(tài)隊(duì)歹(J(DynamicCohort)(2)基本原理(3)研究目的(4)研究類型①前瞻性隊(duì)歹リ研究(prospectivecohortstudy)②歷史性隊(duì)列研究(historicalcohortstudy)③雙向性隊(duì)列研究(ambispectivecohortstudy)2、研究實(shí)例(30min)二硫化碳長期低劑量的暴露與冠心病的關(guān)系3、研究設(shè)計(jì)與實(shí)施(50min)(1)確定研究因素(2)確定研究結(jié)局(3)確定研究現(xiàn)場與研究人群(4)確定樣本量(5)資料的收集與隨訪(6)質(zhì)量控制4、資料的整理與分析(70min)(1)資料的基本整理模式(2)人時(shí)的計(jì)算①精確法②近似法③壽命表法(3)率的計(jì)算①累枳發(fā)病率(cumulativeincidence,CI)②發(fā)病密度(incidencedensity,ID)③標(biāo)化死亡比(standardizedmortalityratio,SMR)④標(biāo)化比例死亡比(standardizedproportionalmortalityratio,SPMR)(4)效應(yīng)估計(jì)①相對(duì)危險(xiǎn)度(RelativeRisk,RR)②歸因危險(xiǎn)度(AttributableRisk,AR)③歸因危險(xiǎn)度百分比AR%/病因分值EF④人群歸因危險(xiǎn)度(populationattributablerisk,PAR)⑤人群歸因危險(xiǎn)度百分比PAR%⑥劑量反應(yīng)關(guān)系5、常見偏倚及其控制(30min)(1)選擇偏倚(selectionbias)(2)失訪偏倚(losttofollow?up)(3)信息偏倚(informationbias)(4)混雜偏倚(confoundingbias)6、優(yōu)點(diǎn)與局限性(20min)啟發(fā)性提問:1、通過具體科研實(shí)例,講解隊(duì)列研究的實(shí)施步驟、資料分析的方法,并要求學(xué)生能正確解釋RR、AR、AR%、PAR%的含義。2、隊(duì)列研究的方法與病例對(duì)照研究方法有很強(qiáng)的聯(lián)系,但又有本質(zhì)的區(qū)別,在講授這ー章時(shí),要有機(jī)的結(jié)合二種方法,才能使學(xué)生學(xué)好這一章。講授的專業(yè)英語詞匯:exposure,cohort,riskfactor,FixedCohort,DynamicCohort,prospectivecohortstudy,historicalcohortstudy,ambispectivecohortstudy,CI,ID,SMR,SPMR,RR,AR,AR%,PRA,PAR%,losttofollow-up,selectionbias,informationbias,confoundingbias復(fù)習(xí)思考題:1、隊(duì)列研究的基本原理?2、RR、AR、AR%、PAR%的意義及應(yīng)用?3、病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的異同點(diǎn)及優(yōu)缺點(diǎn)比較?主要參考書目:I.姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,2003.譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.Rothman主編.《ModernEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,第六版,人民衛(wèi)生出版社,2007年講授章節(jié)第五章病例對(duì)照研究講授時(shí)數(shù)5學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握病例對(duì)照研究的基本原理和類型:2、掌握匹配過頭的概念:3、掌握病例對(duì)照研究的實(shí)施過程;4、掌握病例對(duì)照研究資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷和分析指標(biāo):5、掌握病例對(duì)照研究中的偏倚:6、掌握混雜偏倚的控制:7、熟悉病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究優(yōu)點(diǎn)和局限性的比較:8、了解其余內(nèi)容。教學(xué)重點(diǎn):(2)病例對(duì)照研究的概念、基本原理;(3)病例對(duì)照研究資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷和分析指標(biāo);(4)混雜偏倚的控制。教學(xué)難點(diǎn):.病例對(duì)照研究資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷和分析指標(biāo);.混雜偏倚的控制。教學(xué)主要內(nèi)容:1、基本原理(30min)(1)基本原理(2)研究示意圖(3)研究史2、研究類型(30min)(1)病例與對(duì)照不匹配(2)病例與對(duì)照匹配(3)衍生的研究類型3、研究實(shí)例(25min)陰道腺癌危險(xiǎn)因素的探索4、研究設(shè)計(jì)與實(shí)施(50min)(1)研究步驟(2)病例與對(duì)照的選擇(3)樣本含量的估計(jì)(4)資料的來源與收集方法5、資料的整理與分析(60min)(1)均衡性檢驗(yàn)(2)成組比較法資料的分析(3)1:1配對(duì)資料的分析(4)混雜因素作用的估計(jì)與分層分析6、常見偏倚及其控制(40min)(1)病例對(duì)照研究中偏倚的種類(2)對(duì)照選擇中的偏倚(3)匹配研究方法的偏倚(4)收集資料過程中的偏倚7、注意的問題(15min)8、與隊(duì)列研究的比較啟發(fā)性提問:2、要把混雜及混雜因素的概念及構(gòu)成講清楚,必須通過實(shí)際的例子演示,分析計(jì)算的方法及每一步結(jié)果的解釋,使學(xué)生正確掌握病例對(duì)照研究的資料分析方法。3、從實(shí)例著手提出問題,運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、由淺入深分析問題,在解決問題的同時(shí)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3、充分利用多媒體、等多種教學(xué)手段。4、將流行病學(xué)的幾種研究方法聯(lián)系起來,總結(jié)它們的聯(lián)系及區(qū)別。講授的專業(yè)英語詞匯:case-controlstudy,matching,〇vermatching,nestedcasecontrolstudy,case-cohortstudy,casecasestudy,case-crossoverdesign,oddsratio(OR),Neymanbias復(fù)習(xí)思考題:1、病例對(duì)照的原理?2、OR的定義及意義?3、病例對(duì)照研究的常見偏倚及控制方法?4、病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。主要參考書目:.姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,2003.譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001

.李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.Rothman主編.《ModemEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編,《流行病學(xué)》第6版,人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)3學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體教學(xué)+實(shí)例分析+雙語授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的基本概念和原理2、掌握現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的要點(diǎn)3、掌握臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法4、熟悉類實(shí)驗(yàn)的基本特征5、熟悉實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究與隊(duì)列研究的異同和優(yōu)缺點(diǎn)6、了解實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的發(fā)展史和發(fā)展趨勢教學(xué)重點(diǎn):1、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)研究2、臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)教學(xué)難點(diǎn):臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(20min)1)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)定義:又稱流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)(epidemiologicexperimen)、干預(yù)研究(interventionstudy),將來自同ー總體的研究人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,研究者對(duì)實(shí)驗(yàn)組人群施加某種干預(yù)措施后,隨訪并比較兩組人群的發(fā)病(死亡)情況或健康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預(yù)措施效果的ー種前瞻性研究方法。2)發(fā)展簡史3)基本特點(diǎn):前瞻、干預(yù)、隨機(jī)、對(duì)照4)主要類型:臨床試驗(yàn)(clinicaltrials)>現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)(fieldtrials)、社區(qū)實(shí)驗(yàn)(communitytrials)2、設(shè)計(jì)和實(shí)施(30min)①明確研究目的②確定研究和設(shè)計(jì)類型③選擇研究現(xiàn)場④選擇研究對(duì)象⑤確定干預(yù)措施⑥確定樣本量⑦隨機(jī)化分組:簡單隨機(jī)分組(simplerandomization)分層隨機(jī)分組(stratifiedrandomization)整群隨機(jī)分組(clusterrandomization)⑧確定對(duì)照的方式安慰劑對(duì)照、自身對(duì)照、交叉對(duì)照⑨盲法的應(yīng)用單盲(singleblind)、雙盲(doubleblind)、三盲(tripleblind)⑩確定實(shí)驗(yàn)觀察期限?選定結(jié)局變量及其測量方法?確定基線數(shù)據(jù)、建立監(jiān)測系統(tǒng)?對(duì)象的隨訪和資料收集?確定統(tǒng)計(jì)分析方法3、資料的整理與分析(20min)1)資料整理:依據(jù)研究目的和設(shè)計(jì)對(duì)研究資料的完整性、規(guī)范性和真實(shí)性進(jìn)行核實(shí),并進(jìn)一步錄入、歸類,使其系統(tǒng)化、條理化,便于進(jìn)一步分析2)資料的分析:統(tǒng)計(jì)描述、統(tǒng)計(jì)推斷、臨床和公共衛(wèi)生意義分析3)評(píng)價(jià)試驗(yàn)效應(yīng)的主要指標(biāo)①選擇原則:定量指標(biāo)、定性指標(biāo)、較高真實(shí)性和可靠性的測定方法、易于觀察、測量易為受試者所接受②常用指標(biāo)事件發(fā)生率:有效率、痊愈率、病死率、不良事件發(fā)生率、生存率、保護(hù)率、保護(hù)指數(shù)發(fā)病率、抗體陽性率絕對(duì)危險(xiǎn)降低率(ARR)相對(duì)危險(xiǎn)降低率(RRR)預(yù)防一例不良事件需治療總例數(shù)(NNT=1/ARR)4、臨床試驗(yàn)(30min)定義:是以病人為研究單位,用于藥物或療效是否安全和有效的研究方法。1)主要用途:療效評(píng)價(jià)、診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)、篩檢研究、預(yù)后研究、病因研究2)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本原則隨機(jī)(randomization),對(duì)照(control),重復(fù)(replication)盲法(blinding),多中心(multicentre),醫(yī)學(xué)倫理(ethics)3)臨床試驗(yàn)的基本設(shè)計(jì)類型平行設(shè)計(jì),交叉設(shè)計(jì)、析因設(shè)計(jì),序貫設(shè)計(jì)4)設(shè)計(jì)和實(shí)施中應(yīng)注意的問題臨床依從性,臨床不一致性,安慰劑效應(yīng),向均數(shù)回歸、沾染和干擾,不良事件觀察,記錄、分析5,現(xiàn)場試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)(30min)1)定義現(xiàn)場試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)均是以自然人群人作為研究對(duì)象、在現(xiàn)場環(huán)境下進(jìn)行的干預(yù)研究,但前者接受干預(yù)措施的基本單位是個(gè)人,后者接受干預(yù)措施的基本單位是整個(gè)社區(qū),或某一人群的各個(gè)亞人群。2)目的評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果、病因或危險(xiǎn)因素評(píng)估、評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)措施質(zhì)量、評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生策略3)設(shè)計(jì)類型平行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、群組隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)、類實(shí)驗(yàn)4)設(shè)計(jì)和實(shí)施中應(yīng)注意的問題6、優(yōu)缺點(diǎn)和應(yīng)注意的問題(20min)啟發(fā)性提問:1、通過列舉實(shí)例講述實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的概念和原理2、與隊(duì)列研究進(jìn)行對(duì)比掌握實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)缺點(diǎn)講授的專業(yè)英語詞匯:Fieldtrial,individualtrial,Community-basedpublichealthtrial,clinicaltrial,trueexperiment,semi-experiment,quasi-experiment,Hawthorneeffect,placeboeffect,blind,exclusions,withdrawal,ineligibility,non-compliance,losstofollow-up,effectiverate,casefatalityrate,survivalrate,protectiverate,PR,indexofeffectiveness,IE,GMT,Intervention,clinicalcompliance,clinicaldisagreement,regressiontothemean復(fù)習(xí)思考題:1、實(shí)驗(yàn)流行病與隊(duì)列研究有何聯(lián)系和區(qū)別?2、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的基本原則是什么?3、現(xiàn)場實(shí)驗(yàn)包括哪些類型?4、實(shí)驗(yàn)對(duì)象的排除和退出對(duì)結(jié)果的影響有何不同?5、什么是臨床隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)?主要參考書目:1、譚紅專主編,《現(xiàn)代流行病學(xué)》,北京,人民衛(wèi)生出版社,20012、李立明主編,《流行病學(xué)》第五版,北京,人民衛(wèi)生出版社,20033、Rothman主編,《ModernEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,第六版人民衛(wèi)生出版社,2007講授章節(jié)第七章篩檢講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的定義;2、掌握篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別:3、掌握篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo);4、熟悉篩檢試驗(yàn)陽性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定:工作特征曲線(ROC曲線):5、熟悉篩檢中的偏倚。教學(xué)重點(diǎn):9、篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的定義:10、篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別:11、篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。教學(xué)難點(diǎn):篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。教學(xué)主要內(nèi)容:4、概述(15min)(1)概念與應(yīng)用①篩檢(screening)、篩檢試驗(yàn)(screeningtest)②應(yīng)用(2)篩檢的類型與方法(3)篩檢的目的(4)篩檢試驗(yàn)與診斷試驗(yàn)的分別(5)實(shí)施原則(6)倫理學(xué)問題2.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)(45min)1、評(píng)價(jià)方法①確定“金標(biāo)準(zhǔn)”②選擇研究對(duì)象③樣本大小的計(jì)算④整理評(píng)價(jià)結(jié)果2、評(píng)價(jià)的指標(biāo)①真實(shí)性(validity,效度):靈敏度(sensitivity)、假陰性率(falsenegativerate);特異度(specificity)、假陽性率(falsepositiverate);正確指數(shù)(Youden'sindex);陽性似然比(positivelikelihoodratio,+LR)、陰性似然比(negativelikelihoodratio,+LR)②可靠性(reliability,信度):標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)(CV)、符合率(agreement/consislencyrale)、Kappa值③預(yù)測值(predictivevalue)3、篩檢試驗(yàn)陽性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定受試者工作特性曲線(Receiveroperatorcharacteristiccurve,ROC)3、篩檢效果的評(píng)價(jià)(40min)2、收益(yield)3、生物學(xué)效果評(píng)價(jià)4、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評(píng)價(jià)5、常見偏倚①領(lǐng)先時(shí)間偏倚(leadtimebias)②病程長短偏倚(lengthbias)③病人自我選擇偏倚(volunteerbias)啟發(fā)性提問:1、篩檢試驗(yàn)的教學(xué)歷來是流行病學(xué)的重點(diǎn)。他的評(píng)價(jià)指標(biāo)是學(xué)生耳熟能詳?shù)闹笜?biāo),因此,通過實(shí)例導(dǎo)入,并結(jié)合實(shí)例進(jìn)行教學(xué)是本章首選的方法。2、除了闡釋清楚各種指標(biāo)的計(jì)算和解釋以外,本章教學(xué)與診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)有一個(gè)重要的不同在于篩檢在二級(jí)預(yù)防當(dāng)中的意義,因此,以實(shí)例說明在實(shí)際工作中,離開了患病率這個(gè)指標(biāo)去評(píng)價(jià)篩檢試驗(yàn)是沒有實(shí)際意義的。3、充分利用多媒體、彩色投影膠片和繪圖等多種教學(xué)手段,幫助學(xué)生直觀動(dòng)態(tài)地理解疾病自然史實(shí)怎樣提供了進(jìn)行篩檢的機(jī)會(huì)的。講授的專業(yè)英語詞匯:screening,sensitivity,specificity,Youden'sindex,ROC,leadtimebias,lengthbias,volunteerbias復(fù)習(xí)思考題:5.名詞解釋篩檢試驗(yàn),sensitivity,specificity,金標(biāo)準(zhǔn),陽性似然比,陰性似然比,陽性預(yù)測值,陰性預(yù)測值二、問答題.敘述篩檢的原則和條件。.有一篩檢試驗(yàn),每周可處理1000人,若早期檢出此病的患病率為2%,該試驗(yàn)的靈敏度為95%,特異度為90%時(shí),求:一周內(nèi)可查出多少陽性例數(shù)?其中有多少為真陽性?多少為假陽性?主要參考書目:(5)姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,2003(6)譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001(7)李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003

(8)Rothman主編.《ModemEpidemiology》Edition2?USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,2007年講授章節(jié)第九章偏倚及其控^M講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:.掌握流行病學(xué)研究結(jié)果變異的概念和種類;.掌握研究真實(shí)性和可靠性的概念:.掌握內(nèi)部真實(shí)性和外部真實(shí)性的概念;.掌握偏倚的概念;.掌握流行病學(xué)研究的偏倚。教學(xué)重點(diǎn):偏倚的概念;流行病學(xué)研究的偏倚。教學(xué)難點(diǎn):偏倚的概念;流行病學(xué)研究的偏倚。教學(xué)主要內(nèi)容:6、研究結(jié)果的變異性(20min)9、概述10、個(gè)體水平的變異性11、群體水平的變異性12、樣本水平的變異性4、研究的真實(shí)性(40min)(1)概述(2)內(nèi)部真實(shí)性(3)外部真實(shí)性3、研究的偏倚(40min)(1)選擇偏倚定義、常見選擇偏倚(入院率偏倚、失訪偏倚、志愿者偏倚)2、信息偏倚定義、分類3、混雜偏倚定義、判定原則、調(diào)控的統(tǒng)計(jì)方法(4)混雜偏倚的分層分析啟發(fā)性提問:在講解基本概念的基礎(chǔ)上,通過具體實(shí)例剖析研究中可能存在的偏倚,并討論相應(yīng)的處理辦法。講授的專業(yè)英語詞匯:variability,validity,bias,misclassificationbias?interviewerbias,secondaryassociation復(fù)習(xí)思考題:5、流行病學(xué)研究常見的偏倚種類有哪些,如何有效地控制偏倚?6、研究結(jié)果的變異性來自哪些方面?主要參考書目:4、姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,20035、譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,20016、李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,20037、Rothman主編.《ModemEpidemiology))Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,第六版,人民衛(wèi)生出版社,2007年講授章節(jié)第十章病因和病因推斷講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:.掌握病因的判定標(biāo)準(zhǔn).熟悉病因的定義和病因推理方法,了解病因模型、充分病因和必要病因以及因果聯(lián)結(jié)方式教學(xué)重點(diǎn):病因研究的推理方法與病因判斷的標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)難點(diǎn):病因推斷的技術(shù);充分病因與必耍病因教學(xué)主要內(nèi)容:1、病因的概念(20min)1)病因的定義:從決定論因果觀到概率論因果觀的發(fā)展2)病因模型生態(tài)學(xué)模型、疾病因素模型、病因網(wǎng)絡(luò)模型、因果連接方式、尋找病因的指南清單3)充分病因和必要病因①概念:充分病因(sufficientcause):指有該病因存在,必定導(dǎo)致疾病發(fā)生必要病因(necessarycause):是指有相應(yīng)疾病發(fā)生,以前必定有該病因存在。②充分和必要病因的局限性2、因果推斷的邏輯方法(30min)1)假設(shè)演繹法①假設(shè)演繹法的推理過程:演繹推理:因?yàn)榧僭O(shè)H,所以推出證據(jù)E歸納推理:因?yàn)楂@得證據(jù)E,所以反推假設(shè)H②假設(shè)演繹法的應(yīng)用Mill準(zhǔn)則(MilFcanon)①分類:求同法(methodofagreement)差異ラ去(methodofdifference)同異并用法(jointmethodofanddifference)共變法(methodofconcomitantvariation)乘リ余法(methodofresidues)3)因果性實(shí)驗(yàn)中的對(duì)照法則①設(shè)立對(duì)照的必要性②保證對(duì)照的有效性3、統(tǒng)計(jì)關(guān)聯(lián)到因果關(guān)聯(lián)(20min)1)統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)狹義的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)(association)指分類資料的相關(guān);廣義的關(guān)聯(lián)等同于相關(guān),包括分類、等級(jí)和計(jì)量資料,即是有關(guān)聯(lián)。2)因果關(guān)聯(lián)有時(shí)間先后的相關(guān)關(guān)系病因(暴露條件E)與疾病(D)呈相關(guān)防治措施與特定效應(yīng)呈相關(guān)4、因果關(guān)聯(lián)的推斷標(biāo)準(zhǔn)(30min)1)因果推斷標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展2)常用的因果推斷標(biāo)準(zhǔn)①關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序②關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度:OR、RR、PF、劑量一反應(yīng)關(guān)系、生態(tài)學(xué)相關(guān)關(guān)聯(lián)的可帀復(fù)性④關(guān)聯(lián)的合理性⑤研究的因果論證強(qiáng)度3)病因推斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用舉例啟發(fā)性提問:充分利用多媒體和實(shí)例教學(xué),幫助學(xué)生掌握和應(yīng)用病因推斷。講授的專業(yè)英語詞匯:necessarycause,sufficientcause,methodofresidues,methodofdifference,jointmethodofanddifference,methodofconcomitantvariation,methodofagreement,dose-responserelationship復(fù)習(xí)思考題:試對(duì)常見的8條病因判定標(biāo)準(zhǔn)做理解性分析。主要參考書目:7、譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,20012.李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003

講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,人民衛(wèi)生出版社,2007年講授章節(jié)第H一章疾病預(yù)防策略與措施講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:7、掌握疾病三級(jí)預(yù)防措施;8、掌握疾病監(jiān)測的定義、種類,主動(dòng)監(jiān)測和被動(dòng)監(jiān)測的概念;9、熟悉制定疾病預(yù)防和控制策略和措施的宏觀思想;10、熟悉全球衛(wèi)生策略和初級(jí)衛(wèi)生保健的含義。教學(xué)重點(diǎn):疾病三級(jí)預(yù)防措施;疾病監(jiān)測的定義。教學(xué)難點(diǎn):本章無難點(diǎn)教學(xué)主要內(nèi)容:1、疾病預(yù)防策略與措施(20min)(1)制定策略的必耍性(2)制定策略和措施的依據(jù)(3)我國預(yù)防工作的總策略(4)宏觀思想2、我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的形勢(20min)(1)人類健康面臨著多方面的威脅(2)全球化對(duì)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的挑戰(zhàn)(3)把傷害納入疾病控制刻不容緩(4)食品安全不容忽視(5)生物恐怖及其應(yīng)對(duì)(6)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)對(duì)(7)新世紀(jì)青春期衛(wèi)生面臨的挑戰(zhàn)(8)老齡化(9)艾滋病與結(jié)核病(1)衛(wèi)生保健策略(2)初級(jí)衛(wèi)生保健與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(3)新公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)4、疾病的三級(jí)預(yù)防(15min)5、疾病監(jiān)測(15min)(1)定義(2)種類(3)相關(guān)概念(4)用途(5)內(nèi)容與方法(6)疾病檢測系統(tǒng)(7)行為學(xué)監(jiān)測和二代監(jiān)測(8)現(xiàn)代信息技術(shù)在流行病學(xué)監(jiān)測中的應(yīng)用啟發(fā)性提問:1、主要依靠舉例以加深學(xué)生對(duì)疾病預(yù)防和控制理論的理解。2、利用實(shí)例導(dǎo)入教學(xué),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3、充分利用多媒體、圖片等手段,幫助學(xué)生直觀動(dòng)態(tài)地理解各種疾病管理和監(jiān)測措施。4、將本章與方法相結(jié)合,使知識(shí)更具系統(tǒng)性。講授的專業(yè)英語詞匯:primaryhealthcare(PHC),surveillanceofdisease,behavioralsurveillancesurvey,secondarygenerationsurveillance復(fù)習(xí)思考題:名詞解釋:初級(jí)衛(wèi)生保健疾病監(jiān)測三級(jí)預(yù)防主要參考書目:3、姜慶五主編.《流行病學(xué)》第一版.北京:科學(xué)出版社,20034、譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,20015、李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編施侶元主編《流行病學(xué)》(第五版),人民衛(wèi)生出版社,2006年.講授章節(jié)第十二章傳染病流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)

授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授法+啟發(fā)式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭、講稿授課目的及要求:1、熟悉傳染過程及其感染譜。2、掌握流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)、潛伏期概念及其流行病學(xué)意義。3、掌握傳播途徑的定義。熟悉傳播途徑的種類及流行特征。4、掌握人群易感性定義及人群易感性的影響因素。5、掌握疫源地定義、消滅的條件。6、掌握流行過程的概念及其影響因素。7、熟悉傳染病預(yù)防和控制的策略以及傳染病的預(yù)防方法8、掌握計(jì)劃免疫、冷鏈的概念。教學(xué)重點(diǎn):1、熟悉傳染過程及其感染譜。2、掌握流行過程的三個(gè)環(huán)節(jié)、潛伏期概念及其流行病學(xué)意義。3、掌握傳播途徑的定義。熟悉傳播途徑的種類及流行特征。4、掌握人群易感性定義及人群易感性的影響因素。5、掌握疫源地定義、消滅的條件。6、掌握流行過程的概念及其影響因素。7、熟悉傳染病預(yù)防和控制的策略以及傳染病的預(yù)防方法8、掌握計(jì)劃免疫、冷鏈的概念。教學(xué)難點(diǎn):傳播機(jī)制。教學(xué)主要內(nèi)容:1、傳染病流行史簡介(lOmin)1)古老傳染病的流行趨勢:再燃ー結(jié)核病、鼠疫、白喉、霍亂2)新發(fā)現(xiàn)傳染病流行趨勢:艾滋病、風(fēng)牛病、SARS、禽流感、Om2、傳染病流行過程(35min)1)傳染源:指體內(nèi)病原體生存、繁殖并能排出病原體的人或動(dòng)物,包括傳染病的病人、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。①受感染的人:病人:潛伏期(incubationperiod)、臨床癥狀期(clinicalstage)>恢復(fù)期(convalescentperiod)病原攜帶者:指沒有任何臨床癥狀但能排出病原體的人。帶菌者、帶毒者和帶蟲者統(tǒng)稱為病原攜帶者。②受感染的動(dòng)物:人類罹患以動(dòng)物為傳染源的疾病,統(tǒng)稱為動(dòng)物性傳染(zoonosis),又稱人畜共患病。2)傳播途徑:指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程。傳染病可通過ー種或多種途徑傳播。空氣傳播、經(jīng)水傳播、接觸傳播、媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播、土壤傳播、醫(yī)源性傳播、圍產(chǎn)期傳播。3)人群易感性:人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病的易感程度,稱人群易感性。3、傳染病流行過程的相關(guān)概念(20min)1)疫源地及流行過程①疫源地(epidemicfocus):傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍,即可能發(fā)生新病例或新感染的范圍。②流行過程(epidemicprocess):是傳染病在人群中發(fā)生、蔓延的過程,需要傳染源、傳播途徑及易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)相互作用、相互連接。2)傳染過程及感染譜傳染過程(infectiousprocess):指病原體侵入機(jī)體后,與機(jī)體相互作用、相互斗爭的過程。感染譜(spectrumofinfection):指機(jī)體感染了病原體后,經(jīng)過傳染過程,所表現(xiàn)出的輕重不等的臨床表現(xiàn)。傳染病發(fā)生與傳播的基本條件:病原體、宿主4、傳染病的預(yù)防和控制(lOmin)1)策略:預(yù)防為主、加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測2)措施①傳染病報(bào)告②針對(duì)傳染源、傳播途徑③易感人群的多種措施

5、計(jì)劃免疫及其評(píng)價(jià)(15min)計(jì)劃免疫(planedimmunization)是指根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃、有組織地利用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。1)預(yù)防接種:人工自動(dòng)免疫(artificialactiveimmunity)、人工被動(dòng)免疫(artificialpassiveimmunization),被動(dòng)自動(dòng)免疫(passiveandactiveimmunity)2)計(jì)劃免疫方案3)評(píng)價(jià)指標(biāo)疫苗效果指數(shù)=疫苗效果指數(shù)=對(duì)照組發(fā)病率接種組發(fā)病率?免疫效果評(píng)價(jià)指標(biāo) 抗體陽轉(zhuǎn)人數(shù)抗體陽轉(zhuǎn)曾疫苗接種人數(shù)、 0②流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)疫苗保護(hù)率=對(duì)照組發(fā)病率一接種組發(fā)病率XI。。%對(duì)照組發(fā)病率③計(jì)劃免疫管理評(píng)價(jià)指標(biāo):建卡率、接種率、四苗覆蓋率、冷鏈設(shè)備完好率6、新發(fā)傳染病研究的內(nèi)容和方法(lOmin)新發(fā)傳染病(emerginginfectiousdisease):指在人群中新出現(xiàn)的或過去存在于人群中,但是其發(fā)病率突然增加或者地域分布突然擴(kuò)大的傳染性疾病。1)病因:病因假設(shè)和病原體特征的研究、傳染源的確定2)傳播機(jī)制傳播途徑的確定:根據(jù)傳染病的特征確定傳播途徑、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果確定傳播途徑病原體從傳染源排出體外的方式3)傳染過程:潛伏期的特點(diǎn)、病原體在體內(nèi)的分布特征、隱性感染與顯性感染的比例、重登感染及與其他基礎(chǔ)疾病的關(guān)系、遺傳易感性的研究4)特異性診斷方法5)治療及預(yù)后6)流行規(guī)律7)預(yù)防和控制措施啟發(fā)性提問:1、通過復(fù)習(xí)流行病學(xué)的發(fā)展歷史,說明傳染病研究在流行病中的地位和作用,說明在現(xiàn)階段傳染病流行病學(xué)研究的意義,引入本章的學(xué)習(xí)。2、運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、通過對(duì)常見傳染病的傳染過程,特別是傳染途徑的回憶(啟發(fā)+討論),在講授內(nèi)容的同時(shí)加深學(xué)生的印象。3、充分利用多媒體等多種教學(xué)手段,充分舉例說明。講授的專業(yè)英語詞匯:Infectiousdisease,sourceofinfection,incubationperiod,clinicalstage,convalescentperiod,incubatorycarrier,convalescentcarrier,healthycarrier,routeoftransmission,air-borneinfection,water-borneinfection,food-borneinfection,contactinfection,arthropod-borneinfection,soil-borneinfection,iatrogenicinfection,verticaltransmission,herdsusceptibility,epidemicfocus,epidemicprocess,infectiousprocess>spectrumofinfection,planedimmunization,passiveandactiveimmunity,emerginginfectiousdisease,artificialpassiveimmunization,transmissionprobability復(fù)習(xí)思考題:.簡述潛伏期流行病學(xué)意義。.試述影響人群易感性升高或降低的因素。.簡述疫源地消滅的條件。.簡述從宏觀水平上制訂預(yù)防控制疾病的策略。.試述疾病“三級(jí)預(yù)防”的內(nèi)容和主要措施。.簡述疾病監(jiān)測的概念及我國規(guī)定的國際監(jiān)測傳染病的種類。.試述初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容。.簡述計(jì)劃免疫及冷鏈的概念。.試述傳染病的疫情管理。主要參考書目:.李立明主編.流行病學(xué).第五版.全國高等醫(yī)藥院校教材.北京.人民衛(wèi)生出版社,2003.耿貫ー主編.流行病學(xué).第二版.北京.人民衛(wèi)生出版社,1996.譚紅專主編.現(xiàn)代流行病學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.王建華主編.流行病學(xué).第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001

講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編施侶元主編《流行病學(xué)》(第五版),人民衛(wèi)生出版社,2006年.講授章節(jié)第十三章傷害流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體教學(xué)+實(shí)例分析+雙語授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、掌握傷害的概念2、掌握傷害的研究內(nèi)容和研究方法3、熟悉傷害的分布特征及其干預(yù)措施教學(xué)重點(diǎn):1、傷害的概念、分類及傷害流行病學(xué)的發(fā)展2,傷害的測量指標(biāo):包括頻率測量、嚴(yán)重程度測量和損失測量等3、傷害的危險(xiǎn)因素及其研究方法4、傷害的干預(yù)措施教學(xué)難點(diǎn):1、傷害的定義2、傷害的干預(yù)措施3、傷害危險(xiǎn)因素研究方法教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(30min)1)傷害的定義由于運(yùn)動(dòng)、熱量、化學(xué)、電或放射線的能量交換超過機(jī)體組織的耐受水平而造成的組織損傷或由于窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理損傷統(tǒng)稱為傷害。2)傷害的分類a)按照造成傷害的意圖分類:故意傷害(intentionalinjuries)、意タト傷害(unintentionalinjuries)②按照傷害發(fā)生的地點(diǎn)分類:勞動(dòng)場所、家庭、公共場所、機(jī)動(dòng)車、醫(yī)院③按照傷害的性質(zhì)分類國際疾病分類:WH01992年批準(zhǔn)實(shí)施的ICD-10有兩種分類體系中國疾病分類:衛(wèi)生部1987年公布的CCD,按傷害的外部原因?qū)⑵浞譃?5類:E1-E15傷害流行病學(xué)的重要性傷害流行病學(xué)研究進(jìn)展2,傷害的流行病學(xué)特征(20min)1)世界分布特征2)中國傷害的分布特征3、研究內(nèi)容和研究方法(30min)2)測量指標(biāo)傷害頻率的測量指標(biāo):傷害發(fā)生率、傷害死亡率傷害損失的測量指標(biāo)潛在壽命損失年(PotentialYearsofLifeLost,PYLL)潛在工作損失年數(shù)(WorkingYearsofPotentialLifeLost,WYPLL)潛在價(jià)值損失年數(shù)(ValuedYearsofPotentialLifeLost,VYPLL)限制活動(dòng)天數(shù)(restrictedactivitydays)臥床殘疾天數(shù)(bed-disabilitydays)失能調(diào)整壽命年(disability-adjustedlifeyears,DALY)3)傷害的原因及影響因素:致病因子(動(dòng)因)、宿主、環(huán)境4)傷害危險(xiǎn)因素研究方法:病例交叉研究、Meta分析、巢式病例對(duì)照研究、捕獲ー標(biāo)記ー再捕獲法、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究傷害的監(jiān)測4、傷害的干預(yù)(20min)1) 三級(jí)預(yù)防策略①ー級(jí)預(yù)防:全人群策略、高危人群策略、健康促進(jìn)策略②二級(jí)預(yù)防三級(jí)預(yù)防2)干預(yù)措施工程干預(yù)(engineeringintervention)經(jīng)濟(jì)干預(yù)(economicintervention)強(qiáng)制干預(yù)(enforcementintervention)教育干預(yù)(educationalintervention)Haddon傷害預(yù)防的十大策略4)中國主要傷害的干預(yù)措施啟發(fā)性提問:通過多媒體和實(shí)例幫助學(xué)生掌握傷害流行病學(xué)的定義、傷害流行病學(xué)的分布特征、傷害流行病學(xué)的測量指標(biāo)講授的專業(yè)英語詞匯:Intentionalinjuries,unintentionalinjuries,PotentialYearsofLifeLost?PYLL,WorkingYearsofPotentialLifeLost,WYPLL,ValuedYearsofPotentialLifeLost,VYPLL,restrictedactivitydays,bed-disabilitydays,disability-adjustedlifeyears,DALY,educationalintervention,economicintervention,enforcementintervention,engineeringintervention復(fù)習(xí)思考題:1、傷害流行病學(xué)的定義2、傷害流行病學(xué)的分布特征3、傷害流行病學(xué)的測量指標(biāo)主要參考書目:.李立明主編.流行病學(xué).第五版.全國高等醫(yī)藥院校教材.北京.人民衛(wèi)生出版社,2003.耿貫一主編.流行病學(xué).第二版.北京.人民衛(wèi)生出版社,1996.譚紅專主編.現(xiàn)代流行病學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,20014.王建華主編.流行病學(xué).第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》,第六版,人民衛(wèi)生出版社,2007講授章節(jié)第十四章突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:(3)掌握突發(fā)事件的定義和分類;(4)掌握疾病爆發(fā)和突發(fā)事件調(diào)查的步驟;(5)熟悉突發(fā)事件流行病學(xué)研究的意義、突發(fā)事件的應(yīng)急機(jī)制、建立突發(fā)反應(yīng)機(jī)制應(yīng)遵循的原則。教學(xué)重點(diǎn):突發(fā)事件的定義;疾病爆發(fā)和突發(fā)事件調(diào)查的步驟。教學(xué)難點(diǎn):疾病爆發(fā)和突發(fā)事件調(diào)查的步驟。教學(xué)主要內(nèi)容:11、概述(40min)(1)突發(fā)事件的定義(2)突發(fā)事件的分類(3)流行病學(xué)研究的意義和重要性2、調(diào)查方法(40min)(1)暴發(fā)調(diào)查(2)災(zāi)害和事故調(diào)査方法(3)突發(fā)事件調(diào)查實(shí)例3、應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制(20min)(1)突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備(2)突發(fā)事件的處理措施啟發(fā)性提問:結(jié)合實(shí)例講解疾病爆發(fā)和突發(fā)事件調(diào)查的步驟,提高學(xué)生的興趣。講授的專業(yè)英語詞匯:emergencyevents復(fù)習(xí)思考題:如何處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件?主要參考書目:1、譚紅專主編.《現(xiàn)代流行病學(xué)》.北京:人民衛(wèi)生出版社,20012、李立明主編.《流行病學(xué)》第五版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第十五章精神流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式

授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:1、熟悉精神衛(wèi)生流行病學(xué)的概念2、行為流行病學(xué)的定義教學(xué)重點(diǎn):精神衛(wèi)生流行病學(xué)的概念行為流行病學(xué)的定義教學(xué)難點(diǎn):本章無難點(diǎn)教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(25min)1)概念:精神疾病、精神病學(xué)、社會(huì)精神病學(xué)、精神衛(wèi)生精神衛(wèi)生流行病學(xué)(mentalhealthepidemiology),研究精神疾病及與精神健康有關(guān)狀態(tài)在人群中發(fā)生、發(fā)展的原因和分布規(guī)律;探討保障和促進(jìn)人群心理健康,以預(yù)防和減少各類心理與行為問題的發(fā)生;制定預(yù)防、控制精神疾病及促進(jìn)精神健康的策略和措施,并評(píng)價(jià)其效果。2)精神衛(wèi)生發(fā)展史2、主要內(nèi)容(25min)1)行為與精神衛(wèi)生行為(behavior)或行動(dòng):指人或動(dòng)物為適應(yīng)環(huán)境生存所作出的反應(yīng)或活動(dòng),它是腦功能或內(nèi)在心理需要的外部表現(xiàn)。行為流行病學(xué)(behavioralepidemiology);是流行病學(xué)的ー個(gè)新的分支。是研究行為因素和與行為相關(guān)的疾病在人群中的分布規(guī)律及其影響因素,并研究如何改變行為因素促進(jìn)和維護(hù)健康、預(yù)防疾病,同時(shí)進(jìn)行措施效果評(píng)價(jià)2)社會(huì)心理因素與精神衛(wèi)生3)社區(qū)精神衛(wèi)生3、研究方法與評(píng)價(jià)(35min)1)常用研究方法:①觀察法:描述性研究和分析性研究②實(shí)驗(yàn)法:臨床試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)③理論方法2)測量量表的選擇:自評(píng)式量表、定式精神障礙訪談量表、自評(píng)式量表和定式精神障礙訪談量表聯(lián)合3)測量量表的評(píng)價(jià)①信度(reliability):指測量的可靠性或可重復(fù)性。量表內(nèi)部的一致性、重測一致性、評(píng)定者間一致性②效度(validity):指測量工具的有效性或準(zhǔn)確性,即測量工具正確反映所要測量指標(biāo)的程度。內(nèi)容效度、效標(biāo)效度、構(gòu)想效度、表面效度、程序效度4、工作現(xiàn)狀與展望(15min)啟發(fā)性提問:3、結(jié)合精神衛(wèi)生發(fā)展史講解精神衛(wèi)生流行病學(xué)的概念4、通過實(shí)例幫助學(xué)生熟悉精神流行病學(xué)的研究方法講授的專業(yè)英語詞匯:mentalhealthepidemiology,behavioralepidemiology,reliability,validity復(fù)習(xí)思考題:1、精神衛(wèi)生流行病學(xué)的概念2、行為流行病學(xué)的定義主要參考書目:.李立明主編,流行病學(xué),第六版,北京,人民衛(wèi)生出版社,2007.譚紅專主編,現(xiàn)代流行病學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社,2001

講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第十六章分子流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:7、掌握分子流行病學(xué)的基本概念和原理8、掌握分子流行病學(xué)的研究方法9、掌握分子流行病學(xué)的研究內(nèi)容熟悉分子流行病學(xué)與傳統(tǒng)流行病學(xué)的區(qū)別熟悉分子流行病學(xué)的用途了解分子流行病學(xué)的發(fā)展史和發(fā)展趨勢教學(xué)重點(diǎn):1、分子流行病學(xué)的概念2、分子傳流行病學(xué)的研究方法教學(xué)難點(diǎn):分子流行病學(xué)的研究方法教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(20min)1)產(chǎn)生與發(fā)展歷程①產(chǎn)生的背景及發(fā)展歷程②分子流行病學(xué)定義研究人群中疾病/健康狀態(tài)相關(guān)生物標(biāo)志的分布及其影響因素、醫(yī)學(xué)相關(guān)生物群體特征及其與人類疾病/健康的關(guān)系,制定防治疾病、促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)2)與傳統(tǒng)流行病學(xué)關(guān)系2、研究內(nèi)容(45min)1)生物標(biāo)志:①種類:暴露標(biāo)志:外暴露標(biāo)志、內(nèi)暴露標(biāo)志、生物作用標(biāo)志效應(yīng)標(biāo)志:早期生物效應(yīng)標(biāo)志、結(jié)構(gòu)和功能改變標(biāo)志、病理標(biāo)志、臨床疾病標(biāo)志、健康狀態(tài)標(biāo)志易感標(biāo)志②生物標(biāo)志的篩選研究目的、候選生物標(biāo)志特征的意義、檢測方法的有效性③生物標(biāo)志特性分子特性、時(shí)相特性、個(gè)體內(nèi)變異、個(gè)體間變異、群體間變異、儲(chǔ)存變異④檢測方法:實(shí)用性、可信性、有效性⑤常用的生物標(biāo)志:傳染病生物標(biāo)志、慢性非傳染病的生物標(biāo)志2)暴露測量①外暴露研究:檢測鑒定生物性病原因子、研究病原生物進(jìn)化變異規(guī)律、確定傳播途徑、測量非生物性因素暴露②內(nèi)暴露研究:傳染性疾?。喝梭w感染狀況、追蹤傳染源慢性非傳染病:內(nèi)暴露水平、生物作用水平③效應(yīng)測量傳染病:免疫效應(yīng)、病理性效應(yīng)慢性非傳染?。夯虮磉_(dá)和代謝異常、基因突變或染色體畸變健康狀態(tài)④易感性測量傳染病、慢性非傳染病、健康狀態(tài)⑤疾病防治效果評(píng)價(jià)3、研究方法(25min)1)測量指標(biāo)與標(biāo)本采集①測量指標(biāo)的選擇:生物標(biāo)本選擇的一般原則②測量指標(biāo):暴露指標(biāo)、效應(yīng)指標(biāo)、易感性指標(biāo)③標(biāo)本采集:生物標(biāo)本庫(biologicalspecimenbank,BSB)2)現(xiàn)場調(diào)查研究方法描述性研究、病例對(duì)照研究、病例病例研究、隊(duì)列研究、巢式病例對(duì)照研究、實(shí)驗(yàn)性研究3)實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)核酸技術(shù)、蛋白質(zhì)技術(shù)、酶學(xué)技術(shù)、生物芯片技術(shù)、其他技術(shù)4)研究設(shè)計(jì)①研究目的②測量指標(biāo)③測量方法④調(diào)查方法與樣本⑤結(jié)果與分析⑥質(zhì)量控制⑦注意事項(xiàng)4、發(fā)展與應(yīng)用前景(lOmin)傳染病預(yù)防控制、慢性非傳染病預(yù)防控制、健康狀態(tài)研究啟發(fā)性提問:4、利用“實(shí)例導(dǎo)入式”教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、由淺入深分析問題,在解決問題的同時(shí)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。5、充分利用多媒體教學(xué)手段,幫助學(xué)生病因的組成及推斷。6、本章屬于雙語教學(xué),其實(shí)例和定義等將盡可能選擇和應(yīng)用國外原版教材資料。講授的專業(yè)英語詞匯:molecularepidemiology,biologicalmarker,biomarker,molecularbiomarker,molecularevent,sero-epidemiology,humangenomeepidemiology,HuGE,exposurebiomarker,effectbiomarker,susceptibilitybiomarker,biologicalspecimenbank,BSB復(fù)習(xí)思考題:1、什么叫生物標(biāo)志?2、試述分子流行病學(xué)與血清流行病學(xué)的關(guān)系?3、篩選生物標(biāo)志的原則是什么?4、暴露標(biāo)志的意義及其種類。5、分子流行病學(xué)是如何解開傳統(tǒng)流行病學(xué)的“黑箱之迷”的?主要參考書目:.李立明主編,流行病學(xué),第六版,北京,人民衛(wèi)生出版社,2007.譚紅專主編,現(xiàn)代流行病學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社,2001.Rothman主編,《ModemEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第十七章遺傳流行病學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室

教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:3、掌握遺傳流行病學(xué)的基本概念與主要研究方法4、熟悉遺傳流行病學(xué)的應(yīng)用范圍5、熟悉遺傳性疾病預(yù)防的主要手段、遺傳咨詢的主要技術(shù)6、了解群體遺傳學(xué)的基本理論。教學(xué)重點(diǎn):1、遺傳流行病學(xué)的基本概念2、遺傳流行病學(xué)的研究方法3、遺傳咨詢的基本技術(shù)教學(xué)難點(diǎn):遺傳流行病學(xué)的研究方法:包括雙生子法,家族聚集性分析,養(yǎng)子和半同胞分析,系譜分析,分離分析,遺傳度的估計(jì)等方法。教學(xué)主要內(nèi)容:1、概述(20min)1)遺傳流行學(xué)的概念研究與遺傳有關(guān)的疾病在人群中分布、病因、以及制訂預(yù)防和控制對(duì)策的學(xué)科。2)疾病病因中遺傳與環(huán)境相對(duì)意義3)遺傳流行病學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容①研究對(duì)象:單基因遺傳病、多基因(因子)遺傳病、染色體病、線粒體遺傳病等②研究內(nèi)容:家族聚集性、家族聚集性產(chǎn)生原因、疾病在家系中傳遞方式、提出疾病預(yù)防策略和措施2、研究方法(50min)1)資料來源與收集①資料來源:家系調(diào)查、一般群體調(diào)查、特殊群體調(diào)查、常規(guī)記錄資料②資料收集:結(jié)合流行病學(xué)及醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的方法進(jìn)行、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)2)分析方法①家族聚集性分析②雙生子分析③養(yǎng)子和半同胞分析④系譜分析⑤分離分析與遺傳平衡定律的應(yīng)用⑥遺傳度及其估計(jì)⑦遺傳與環(huán)境的交互作用分析⑧其它分析方法3、遺傳性疾病的預(yù)防(30min)1)篩檢:遺傳病篩檢、致病基因攜帶者篩檢2)遺傳咨詢與再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)①遺傳咨詢的概念:應(yīng)用遺傳學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的基本原理與技術(shù)解答遺傳病患者及其親屬或有關(guān)人員提出的有關(guān)疾病病因、遺傳方式、診斷、防治、預(yù)后等問題,估計(jì)患者親屬特別是子女中某病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),并對(duì)婚姻、生育及遺傳監(jiān)護(hù)等予以指導(dǎo)②再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì):単基因遺傳病、多因子遺傳病發(fā)病規(guī)律3)監(jiān)測啟發(fā)性提問:利用“實(shí)例導(dǎo)入式”教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。從馬丁家系調(diào)查的實(shí)例著手提出問題,運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法、山淺入深分析問題,在解決問題的同時(shí)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。充分利用多媒體教學(xué)手段,幫助學(xué)生病因的組成及推斷。雙語教學(xué),其實(shí)例和定義等將盡可能選擇和應(yīng)用國外原版教材資料。講授的專業(yè)英語詞匯:GeneticEpidemiology,pedigreechart,segregationanalysis,Hardy-Weinberg,liability,thresholdmodel,heritability,complexsegregationanalysis,linkageanalysis,linkagedisequilibrium復(fù)習(xí)思考題:1、什么是遺傳流行病學(xué)?2,家族聚集性是由什么引起的?3,什么是易患性?什么是遺傳度?4,什么是分離分析?5、遺傳流行病學(xué)的研究對(duì)象和內(nèi)容包括什么?主要參考書目:8,李立明主編,流行病學(xué),第六版,北京,人民衛(wèi)生出版社,20079.譚紅專主編,現(xiàn)代流行病學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社,2001Rothman主編,《ModemEpidemiology》Edition2,USA,Lippincott-RavenPublishers,1998講授課程流行病學(xué)授課教材李立明主編《流行病學(xué)》(第六版),人民衛(wèi)生出版社,2007年.講授章節(jié)第十八章系統(tǒng)綜述和循證醫(yī)學(xué)講授時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課時(shí)間第五學(xué)年秋季授課地點(diǎn)教學(xué)樓多媒體教室教學(xué)方法多媒體講授式+啟發(fā)式+討論式授課對(duì)象五年制預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生使用教具多媒體計(jì)算機(jī)、投影機(jī)、電子教鞭授課目的及要求:7、掌握循征醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)綜述的定義。8、熟悉循征醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟。教學(xué)重點(diǎn):循證醫(yī)學(xué)的定義教學(xué)難點(diǎn):循征醫(yī)學(xué)實(shí)踐的步驟。教學(xué)主要內(nèi)容:1、從科學(xué)研究到循證醫(yī)學(xué)(5min)2、循證醫(yī)學(xué)的概念及范疇(lOmin)循證醫(yī)學(xué)是有意識(shí)地、明確地、審慎地利用現(xiàn)有最好的研究證據(jù)制定關(guān)于個(gè)體病人的診治方案。實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生

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