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家庭常用醫(yī)療器械的使用1一水銀體溫計的使用。(一)水銀體溫計的種類和構(gòu)造水銀體溫計常用的分為口表、肛表及腋表。23體溫表的構(gòu)造它是一根真空毛細(xì)管外帶有刻度的玻璃管,口表和肛表的玻璃管似三棱鏡狀,腋表的玻璃管呈扁平狀。玻璃管末端的球部裝有水銀,口表和腋表的球部較細(xì)長,有助于測溫時擴大接觸面;肛表的球部較粗短,可防止插入肛門時折斷或損傷黏膜。體溫表毛細(xì)管的下端和球部之間有一凹槽部分,使水銀遇熱膨脹后不能自動回縮,從而保證體溫測試值的正確性。4體溫計有攝氏體溫計和華氏體溫計兩種。

攝氏體溫計的刻度是35—42℃,每1℃之間分為10小格,每小格為0.1℃,在0.5℃和1℃的刻度處用較粗的線標(biāo)記。在37℃刻度處則以紅色表示,以示醒目。5(二)水銀溫度計的檢查1將體溫計的水銀甩至35℃以下,于同一時間放入已測好的40℃(36—40℃)以下的水中,3min后取出檢查,凡誤差在0.2℃以上、水銀柱自動下降、玻璃管有裂縫則取出不用。6水銀體溫表的消毒。消毒液含氯消毒劑500mg/L、75%酒精、1%過氧乙酸、0.5%碘伏溶液。消毒液加蓋、每日更換。7(三)測量體溫的方法1操作者準(zhǔn)備洗手,熟悉方法,解釋。2用物準(zhǔn)備3測體溫者準(zhǔn)備30min內(nèi)無運動、進食、冷熱飲、洗澡等。4步驟5注意事項8操作步驟測量方法1口溫舌下熱窩舌動脈閉口3min2肛溫3-4cm3min3腋溫10min91011二血壓計的使用(一)血壓計的種類和構(gòu)造122血壓計的構(gòu)造(1)水銀血壓計:由玻璃管、標(biāo)尺、水銀槽三部分組成。優(yōu)點是測得的數(shù)值準(zhǔn)確可靠,但較笨重,且玻璃管易破碎,水銀溢出,造成污染。1314電子血壓計(2)電子血壓計袖帶內(nèi)有一換能器,有自動采樣電腦控制數(shù)字運算,自動放氣程序。數(shù)秒測得數(shù)值。優(yōu)點方便,不用聽診器,省略放氣系統(tǒng),排除聽覺不靈敏,噪音干擾等誤差,但欠準(zhǔn)確。15(二)水銀血壓計測量方法1操作者準(zhǔn)備洗手熟悉方法2用物準(zhǔn)備血壓計聽診器記錄本3測血壓者準(zhǔn)備30min內(nèi)無運動、無情緒激動。4步驟5注意事項檢查血壓表;休息;需密切觀察血壓者要做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓表;選擇肢體;防止產(chǎn)誤差(設(shè)備、測量者、操作過程)。16步驟

1體位血壓表的0點與肱動脈、心臟處于同一水平。手掌向上,肘部伸直。2袖帶下緣距肘窩2-3cm,松緊以能容一指為宜。3充氣放氣4收縮壓舒張壓的辨別5驅(qū)盡袖帶內(nèi)余氣,血壓計右傾45°關(guān)水銀槽開關(guān),袖帶連同橡皮球放在血壓計的固定位置,關(guān)閉血壓計盒蓋。17血壓計、袖帶的清潔和消毒。1無明顯污染,清洗、晾干。2必要時用75%酒精或250mg/L含氯消毒液擦拭。18三血糖儀的使用血糖儀放置在清潔干燥的環(huán)境下。允許工作的溫度在10℃~40℃之間,相對濕度應(yīng)在20%~80%之間。避免將血糖儀存放在電磁場(如移動電話、微波爐等)附近,否則將影響讀數(shù)的準(zhǔn)確性。血糖儀要定期清潔、保養(yǎng)及校正。19試紙的保存血糖儀的試紙筒蓋內(nèi)的干燥劑能使試紙保持干燥。每次從試紙瓶中取試紙時,只取出一張,不要全部倒出。每次取出試紙后都應(yīng)立即蓋緊筒蓋,以免試紙在不知不覺中受潮,也可避免干燥劑因暴露在空氣中而失效。20試紙的保存保證未用的試紙始終儲存在原裝筒內(nèi)。切勿將試紙分裝在其他容器(包括舊筒)內(nèi)。勿將已用過的試紙混裝在現(xiàn)用的試紙筒內(nèi)。注意試紙失效期,并確保在有效期內(nèi)用完。試紙通常需要保存在陰涼干燥處,但如需放入冰箱,取出后應(yīng)先等待試紙筒回復(fù)至室溫,再開蓋取試紙進行檢測。21采血徹底清洗和干燥雙手。溫暖并按摩手指以增加血液循環(huán)。將手臂短暫下垂,讓血液流至指尖。建議患者用酒精消毒、待干。用拇指頂緊要采血的指間關(guān)節(jié),再用采血筆在指尖一側(cè)刺破皮膚。刺皮后勿加力擠壓,以免組織液混入血樣,造成檢測結(jié)果偏差。22結(jié)果空腹血糖低于6.1mmol/L、而餐后2小時在7.8mmol/L以下,表明您的血糖控制良好。在日常生活中您還應(yīng)注意避免低血糖(<2.8mmol/L=的發(fā)生。23結(jié)果顯示“Lo”:證明測定值已經(jīng)低于儀器的檢測范圍0、6mmol/L。顯示“Hi”:證明測定值已經(jīng)高于儀器的檢測范圍33.3mmol/L。24廢棄物處理規(guī)程操作過程中,要保證充足的光線,防止銳器傷。血糖試紙采血器采血針必須是獲省級以上藥監(jiān)部門頒發(fā)的生產(chǎn)許可證的產(chǎn)品。使用后的采血器、試紙條、酒精棉球等廢棄物及時放入有警示標(biāo)識的黃色垃圾集中。25口服給藥法口服給藥是將藥物經(jīng)口服用后通過血液循環(huán)到達局部或全身,這是治療疾病的一種方法。屬于最常用、最方便,同時較經(jīng)濟、安全的給藥方法。26口服藥的種類片劑、丸劑、膠囊、溶劑、散劑及合劑等。27口服藥的保管1藥柜位置符合要求并保持清潔。2藥物分類存放、標(biāo)簽清楚。3定期檢查質(zhì)量確保安全。藥物有無沉淀、渾濁、變色、潮解及超過有效期。4根據(jù)藥物不同性質(zhì)分別保存。1)易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化得藥物以及芳香性藥物須裝瓶密蓋保存。如糖衣片、干酵母等。2)易氧化和遇光變質(zhì)的藥物,應(yīng)用深色瓶或放在黑紙遮光的紙盒內(nèi),置于陰涼處。如VitC、氨茶堿等。28三個體因素對藥物療效的影響1年齡和體重計算用量。2性別3身體狀況4心理因素5個體差異6飲食對藥物療效的影響1)飲食促進藥物吸收,增強療效。如高脂肪飲食可促進脂溶性維生素的吸收;粗纖維飲食可促進腸蠕動,增強驅(qū)蟲藥的療效。2)飲食干擾藥物吸收,降低療效。如高脂肪飲食可抑制胃酸分泌而影響鐵劑的吸收;菠菜含有大量草酸,可與鈣結(jié)合成草酸鈣而影響鈣劑的吸收。29四口服給藥方法1固體藥2液體藥搖勻量杯油劑、按滴數(shù)計算或不足1ml的藥,用滴管30五注意事項1健胃及增進食欲的藥物,飯前服用。助消化藥不宜用熱水送服,用藥期間禁用酸堿性較強的藥物和食物。2對胃黏膜有刺激的藥物飯后服用。如解熱鎮(zhèn)痛藥(腸溶制劑除外),紅霉素。3對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物,如酸劑、鐵劑,服用時用吸管,及時漱口。4止咳糖漿鈣劑清晨和睡前(血鈣水平最低)服用5服用磺胺類藥物多飲水,以免因尿量不足而致磺胺結(jié)晶析出,堵塞腎小管。6用溫開水。腸溶衣片、膠囊及緩釋片應(yīng)整片吞入服。7飲酒會影響藥效,服藥前后禁忌飲酒。服用含抗過敏制劑者,服藥期間不宜從事駕車,高空作業(yè)或操縱精密儀器等。31六常用口服藥物的配伍禁忌1阿司匹林不可與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、非甾體抗炎藥、利尿劑合用,對特異質(zhì)體質(zhì)及老年人、肝腎功能不全者慎用。2降壓藥中保鉀利尿劑(安體舒通)不宜與ACEI合用。β受體阻斷劑對房室傳導(dǎo)阻滯、哮喘及慢阻肺患者禁用。高血壓患者不宜服用非甾體抗炎藥(布洛芬、戴芬等)。3黃連素不宜與鞣酸蛋

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