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2023年全國住院醫(yī)師標準化培訓婦產(chǎn)科結(jié)業(yè)理論試題最全回憶版2023年5月12日上午規(guī)培理論考試結(jié)束題型和答題說明:共175道試題,三種題型,130道單項選擇,20道病例單項選擇,25道病例不定項選擇。人機對話考試模式,k考試時間150分鐘。每一類題型全部做完才可以繼續(xù)答下一類題型。只有單項選擇題可以回退檢查和修改答案,其他兩局部不可以回退更改答案,多項選擇局部答對選項按權(quán)重給分,答錯選項每個都扣分,直到0分??荚囯y度:我和同學〔有1個是高年資主治〕都覺得難,有簡單題目,但是難的也有一局部,題很偏,病例不定項難度大,完全不能檢查修改答案,感覺比主治和執(zhí)業(yè)醫(yī)師難。主觀感受,僅供參考。單項選擇1.甲型傳染病包括鼠疫霍亂2.鼠疫上報時間2小時3.臀先露發(fā)病比例4.圖片題胎監(jiān)圖-正弦波5.圖片題孕24周B超圖-胎盤低置狀態(tài)〔記不清選項〕?6.外陰癌最常見發(fā)病部位7.外陰癌Ⅱ期手術(shù)范圍8.圖片題宮頸粘液圖片-羊齒狀結(jié)晶?9.產(chǎn)科四部觸診檢查開始的孕周?10.會陰裂傷至肛門外括約肌是幾度?11.新生兒與早產(chǎn)兒發(fā)育區(qū)別?12.人流綜合征如何防止-用擴宮藥物?13.妊娠期子宮容量增大幾倍?-1000倍14.引起月經(jīng)改變的子宮肌瘤類型15.人流后病例,只記得答案選宮頸粘連16.外陰上皮鱗狀增生病理表現(xiàn)不對的是17.不同時期子宮體與子宮頸的比例青春期1:218.前庭大腺囊腫的治療-剝除術(shù)19.哪一項不會引起早產(chǎn)?20.妊娠合并急性傳染性肝炎的處理21.心肺復(fù)蘇最正確按壓頻率120次/分22.新生兒胸外按壓方法-拇指法23.妊娠期高血壓的處理?24.氣管切開位置,第2—4軟骨環(huán)25.治療子癇的一線藥物-硫酸鎂26.不能抑制宮縮的藥物27.妊娠期高血壓疾病處理-重度子癇前期28.排尿困難并咳嗽漏尿?-壓力性尿失禁?29.不會引起不孕的選項?30.不是人流的禁忌癥-妊娠8周以上31.妊娠合并糖尿病病例,給出檢查時及飲食運動控制后的血糖值-下一步處理32.Asherman綜合征-病變部位是子宮33.哪個是多囊卵巢綜合征表現(xiàn)-閉經(jīng)、不育、多毛、肥胖34.術(shù)中間卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)180度,呈灰白色,處理?-卵巢囊腫剔除術(shù)35.老年女性子宮脫垂,有高血壓糖尿病等合并癥手術(shù)治療方法-lefort手術(shù)36.治療陰道頂端脫垂的手術(shù)方法?37.陰道骶骨固定術(shù)的并發(fā)癥不常見的是38.產(chǎn)科處理不正確-好似是有一過性胎心減速不處理?39.不應(yīng)該行宮頸錐切術(shù)-重度宮頸糜爛40.一次性醫(yī)院用品的處理?銷毀41.還有按照甲類傳染病處理的?肺炭疽42.妊娠36周發(fā)現(xiàn)小陰唇菜把戲腫物的處理-切除活檢,無異??身槷a(chǎn)?53.Rh陰性A型血沒有配對的血,能輸什么血?rh陽性A型血44.妊娠多少周是血容量增加的頂峰〔大概是這樣〕?32-34周45.分娩中病例,宮口開全*小時,囟門在3點位置……?處理-手轉(zhuǎn)胎位盡快分娩46.外陰皮膚有發(fā)白區(qū)-外陰白癜風?47.細菌性陰道病的藥物治療正確的是-甲硝唑+?〔忘記了〕48.妊娠分娩后血壓驟降最可能是-羊水栓塞49.縮宮素與麥角新堿的區(qū)別50.心肺復(fù)蘇按壓通氣的比例30:2。51.枕先露的分娩機制-銜接、下降、……52.圖片題-雙胎的B超圖-單絨雙羊?記不清了53.產(chǎn)科合理用藥-哪個藥物孕婦不能使用-喹諾酮?54.公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的主體國家衛(wèi)生行政機關(guān)55.診斷妊娠最準確-B超下見孕囊和胎心56.關(guān)于胎動不正確的-胎動是胎兒生物物理評分的一項57.圖片題-胎監(jiān)圖-NST(±)?58.孕41+2周胎監(jiān)提示減速〔忘記哪一類了〕處理?59.不增加產(chǎn)褥感染風險的-導尿?60.雙胎1個頭位,1個臀位,分娩方式?-剖宮產(chǎn)61.老年女性不規(guī)那么陰道留學的處理?分段診刮術(shù)62.屢次人流,下腹痛,查體直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)病例?-子宮內(nèi)膜異位癥63.子宮峽部-上端解剖學內(nèi)口64.不孕最常見原因-輸卵管炎癥65.關(guān)于闊韌帶正確的-子宮動靜脈和輸尿管從闊韌帶基底部穿過66.宮頸癌好發(fā)部位-鱗柱交接部67.子宮的位置固定結(jié)構(gòu)第一層?-子宮骶韌帶和膀胱宮頸韌帶?68.妊娠幾周出盆腔-12周69.14歲女性,12歲月經(jīng)來潮,一直不規(guī)律,原因是-HPO軸發(fā)育不成熟?70.圍絕經(jīng)期女性性激素變化不正確的-雌激素下降?71.人流術(shù)中血壓下降,處理-阿托品72.人流術(shù)中出血多,患者生命征正常,處理-盡快吸出組織73.不是宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)的并發(fā)癥?答案不記得……74.輸卵管絕育術(shù)的并發(fā)癥不可能的是?75.人流術(shù)后50+天月經(jīng)未恢復(fù),子宮增大?-妊娠物殘留?76孕20周引產(chǎn)方法-米索+米非77.孕33周引產(chǎn)-利凡諾羊膜腔注射78.關(guān)于前置胎盤不對的-有痛性陰道流血79.月經(jīng)周期30+天末次月經(jīng)*月*日,問排卵期在何時?記不住答案日期了80.不確定孕周的新生兒出生后重2500g,頂臀長*cm……推測孕周-35周?81.早產(chǎn)兒的特點不對的是82.臨產(chǎn)的可靠先兆-見紅?83.宮縮時胎心下降,可能原因-臍帶繞頸?84.*歲女性CIN3(記不清),宮頸錐切術(shù)后病理〔忘記了〕,術(shù)后復(fù)查為HSIL,處理-全宮切85.婦科檢查的病人體位?截石位86.年輕女性的VIN治療方法?激光治療87.宮頸癌的高危因素不包括?88.不孕的定義?同一個性伴侶、正常性生活、未避孕未懷孕1年89.有一個答案好似是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?90.接觸性出血病例的下一步處理首先是?91.病例題B超子宮增大……答案好似是子宮腺肌癥?92.宮內(nèi)異?;芈暎乱徊教幚??93.最直接了解宮腔情況的檢查-宮腔鏡檢查94.孕早期少量陰道流血?-先兆流產(chǎn)95.心肺復(fù)蘇的藥物治療?腎上腺素?96循證醫(yī)學最好的證據(jù)?……大樣本隨機對照?98異位妊娠休克血壓病例處理?-邊補液邊送手術(shù)〔大概是〕99晚期卵巢癌的手術(shù)范圍100妊娠合并闌尾炎病例處理?101子宮次全切除與全宮切相比-保存了宮頸其他的就回憶不到了,很多題題干長,是介紹病例的形式,選項有檢查,治療方法等〔比方產(chǎn)科的異常分娩處理〕,其他公共理論的實在沒印象。病例單項選擇1.早產(chǎn)兒新生兒復(fù)蘇按壓通氣比?3:1;1個按壓周期時間?45秒;評分好,處理是?常規(guī)護理2.孕14周,既往分娩唐氏兒,下一步檢查?B超結(jié)果有異?!簿唧w的不記得〕,下一步處理?最后的病例分析不定項選擇〔每個問號是1個題目〕1.子宮內(nèi)膜癌病例的下一步檢查?處理?-全面分期手術(shù)2.產(chǎn)科的病例診斷:G2P1糖尿病孕39周〔很多項選擇項的那個〕?處理?3.孕33周,胎膜早破,下一步檢查?要求保胎,下一步處理?患者出現(xiàn)發(fā)熱,血象高,怎么處理?分娩后出血多,原因?自己回憶后整理了這些,發(fā)現(xiàn)有幾道題目是跟內(nèi)科的一樣,所以借鑒了其他戰(zhàn)友〔呈呈TM〕帖子局部內(nèi)容,已經(jīng)盡力了,希望能得到鼓勵,也祝大家順利通過!提供答案的題目答案不一定都對,大家可以改正,能回憶起來的可回復(fù)評論,后續(xù)有時間再修改補充。謝謝支持!既然樓主剖鉆引玉,我也還記得一些,給后來者提供些經(jīng)驗。我個人感覺題有難度,非常接近臨床,并且嚴格按照考綱出題。如果大家在臨床輪轉(zhuǎn)中善于思考,善于查閱資料尋找答案,可能看起題來會不陌生。有好幾個題,我在臨床上都查過資料,但是有些記憶不牢靠,所以考試時不太確定。我就對樓主的題進行深入提醒吧,有些題確實一下子想不起來了,所以佩服樓主還記得這么多。5.圖片題孕24周B超圖-胎盤低置狀態(tài)〔記不清選項〕?這個題是給了個題干:孕24周,腹痛、陰道出血,還有一個B超照片,由此給予診斷。。我表示完全看不懂B超,完全瞎蒙。A是前置胎盤〔我很糾結(jié)要不要選這個選項,因為看不懂B超,同時其他選項和題干病癥八竿子打不著,但是24周診斷前置胎盤,周數(shù)又不到。怎么都不對,但還是選了這個選項〕。還有個選項是無腦兒??傊@道題的關(guān)鍵是得會看B超才行。5.外陰癌好發(fā)部位:大陰唇。.6圖片題宮頸粘液圖片-羊齒狀結(jié)晶這道題是說一育齡期女性行宮頸粘液檢查,然后給了一張粘液檢查的照片,給予判斷。所以解題的關(guān)鍵還是看圖片。。表示從來沒看過宮頸粘液羊齒狀結(jié)晶或者呈橢圓形的照片??吹秸掌数X狀,大家百度自行搜一下吧,有點印象。我完全是猜的。。選項是月經(jīng)期、排卵前、月經(jīng)前、黃體期。。說白了就是宮頸粘液見到典型的羊齒狀結(jié)晶是什么時期:排卵前期。。關(guān)鍵在于看圖識圖。18.前庭大腺囊腫的治療-剝除術(shù)這個應(yīng)該選造口術(shù)不是剝除術(shù)。。前庭大腺是女性生理性腺體,是有功能的。。之所以囊腫是因為管道堵塞,這時我們需要做的是造口把管道打通,而不是把生理功能的腺體摘掉。36.不能抑制宮縮的藥物。。這個題很有意思,原題是:以下不屬于宮縮抑制劑的是:硝苯地平、硫酸鎂、利托君這些大家都知道。。關(guān)鍵是在吲哚美辛和黃體酮之間徘徊。。我不知道下面的醫(yī)院吲哚美辛有沒有在用,反正我們醫(yī)院從沒用過吲哚美辛。所以這個要作為宮縮抑制劑是有點陌生的。。反而很多醫(yī)生會同時使用達芙通,因為孕激素具有抑制子宮收縮的作用。。從而使得很多人選:吲哚美辛這個選項。。但事實上查書,發(fā)現(xiàn)吲哚美辛是宮縮抑制劑,答案是黃體酮不是宮縮抑制劑。。我得感謝師姐,當時這個問題在臨床上與她討論過:達芙通是否屬于宮縮抑制劑。28.排尿困難并咳嗽漏尿?-力性尿失禁?這個題是壹老年女性出現(xiàn)排尿困難并咳嗽漏尿。。到底是壓力性尿失禁呢還是子宮脫垂呢?我也猶豫了些。。之所以說這次的題比較難,就是因為這樣子,大局部的選項你可以排除點,剩下2個來回徘徊,只有50%的正確概率。。我想了想壓力性尿失禁不存在排尿困難。。僅存在漏尿。。反而子宮脫垂因影響陰道前壁膨出導致排尿困難,同時合并漏尿。所以選擇了子宮脫垂。28.排尿困難并咳嗽漏尿?-力性尿失禁?33.哪個是多囊卵巢綜合征表現(xiàn)-閉經(jīng)、不育、多毛、肥胖這個題也很有意思。大家看著答案覺得很簡單,事實卻不然。。每個選項根本上有3個都是PCOS的病癥,其中有一個病癥不是PCOS的病癥。。所以對于對PCOS病癥掌握不全面的人在選的時候還是有點困難的。比方說有棘皮癥、月經(jīng)希發(fā)、高雄激素等。。但是里面有個消瘦。。34.術(shù)中間卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)180度,呈灰白色,處理?-卵巢囊腫剔除術(shù)這個題我保存意見。。因為我在臨床上遇見蒂扭轉(zhuǎn)的并不多。。遇見的也是直接做了附件切除的。。沒見過可以旋轉(zhuǎn)蒂部保存卵巢僅切除腫瘤的。。加之課本上說:蒂扭轉(zhuǎn)后為防止血栓脫落造成栓塞,故不建議復(fù)位,建議附件切除。。但是之前看過指南,有學者建議對于年輕女性,尚未壞死的蒂扭轉(zhuǎn)可行保存卵巢的手術(shù)。。所以我很糾結(jié)是保存卵巢呢還是切除。。題干中的灰白色有什么意義?是提示尚未壞死的意思嗎?76孕20周引產(chǎn)方法-米索+米非77.孕33周引產(chǎn)-利凡諾羊膜腔注射。76/77這2道題可以說極其接近臨床,但是正因為接近臨床,反而不選那么。選型有米菲+米索羊膜腔穿刺水囊引產(chǎn)普貝生引產(chǎn)鉗夾術(shù)等。為什么說正因為接近臨床反而不好選呢?因為臨床上并沒有絕對唯一的方式,白貓黑貓,只要能引產(chǎn)下來就行。。那這里考的就是哪種方式最適合呢。我個人意見:對于20周引產(chǎn)。。一般來說羊膜腔注入利凡諾
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