臨床專業(yè)婦產(chǎn)科學復(fù)習題及答案

《婦產(chǎn)科學》復(fù)習題及答案一、名詞解釋1、胎方位2、前置胎盤3、產(chǎn)后出血4、卵巢巧克力囊腫5、多囊卵巢綜合癥6。早產(chǎn)7.稽留流產(chǎn)8.胎盤早剝盆腔炎性疾病子宮內(nèi)膜異位癥二、填空題：1、功能失調(diào)性子宮出血分和 .2、正常子宮收縮力的特點、 、 、 .3、產(chǎn)后出血的原因、 、 、 。4、子宮內(nèi)膜分層和＿＿＿.＿＿＿＿層受卵巢性激素的影響出現(xiàn)周期性變化。5、卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥、 、 、 。6、葡萄胎的高危因素、 、 .三、選擇:1．下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置 （ A.子宮圓韌帶 子宮闊韌帶C．子宮主韌帶 D.宮骶韌帶E．以上四對的共同作用2．下列哪一項是孕激素的生理作用（ ）A．增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感B．使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少C．使陰道上皮增生和再化D．使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色E．加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅子宮內(nèi)膜厚達10mm,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，也彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在（ ）子宮內(nèi)膜增生期早期C．子宮內(nèi)膜增生期晚期E．子宮內(nèi)膜分泌期晚期（)羊膜、包蛻膜、底蛻膜 羊膜、底蛻膜、真蛻膜C．包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜 羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻E．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜有關(guān)子宮，哪些描述錯誤：（ ）7-8cm4-5cm2—3cm子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分是子宮狹部子宮體與子宮頸的比率：嬰兒期1：2子宮內(nèi)膜分基底層和海綿層3cm6。有關(guān)分娩處理哪項錯:( ）A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm，準備接產(chǎn) B.初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開始保護會陰C.初產(chǎn)婦宮口開全準備接產(chǎn) D.會陰過緊行會陰側(cè)切E.第二產(chǎn)程超過2小時應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分7．孕婦于妊?幾周開始自覺胎動（ ）A.6~8周 B．9~10周 C．10～12周 D．13～16周 E．18~208．分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A．子宮收縮力 腹肌收縮力 C．腹壓力D．膈肌收縮力 肛提肌收縮力9．下列關(guān)于正常枕先露分娩機轉(zhuǎn)順,正確的是（ A．銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B．銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C．銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D．下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E．下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)10．輸卵管妊?最常發(fā)生于（ ）A．輸卵管傘部 輸卵管峽部C．輸卵管峽部與壺腹部之間 輸卵管壺腹E．輸卵管間質(zhì)部11．胎盤剝離的征象是（ )子宮底升高達臍上C．陰道少量流血D．用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮E．以上都是12．正常產(chǎn)程進展的標志是(）A．規(guī)律宮縮強度B．規(guī)律宮縮頻度C．胎頭下降程度及宮口擴張D．胎心率變化E．產(chǎn)婦一般狀況13．在我,最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是（ A．臍帶異常 子宮破裂C．羊水栓塞 胎膜早破 產(chǎn)后出血14。24歲，已,停經(jīng)2個半月，陰道少量出血。婦科檢查：子宮增大如妊?4個月大小軟，于子宮右側(cè)觸及一約7cm直徑大小的囊性包塊，表面光滑，活無壓痛。右側(cè)囊性包塊最可能的診斷( ）A．卵巢黃體囊腫 卵巢黃素囊腫C．輸卵管結(jié)核性包塊 卵巢巧克力囊E．單純性卵巢囊腫（）A。胎位異常 。妊?晚期無痛性陰道流血 。腹D。B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口 胎/胎方位不清甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物（ )A．滴蟲性陰道炎 細菌性陰道炎 念球菌陰道D．淋病 老年性陰道炎17。子宮內(nèi)膜異位癥最多見于( ）A．直腸子宮陷凹 宮頸 腹膜D．輸卵管 卵巢18．宮頸癌臨床分期是指：( ）A。癌擴展超過宮頸，病變侵犯陰道上1/3 。病變侵犯陰道上C。癌擴展超過宮頸，宮旁浸潤，未達盆壁D.病變侵犯宮頸并延及陰道，未達下1/3，無明顯宮旁浸E。病變侵犯陰道已達下1/3，宮旁有浸潤，但未達盆壁19.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是（ )A．宮腔鏡檢查 細胞學檢查 分段刮宮D．B超檢查 檢查20．下列哪項是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥（ A、蒂扭轉(zhuǎn) 、破裂 、感染 、惡變 、腹膜21．侵蝕性葡萄胎的診斷標準正確的是（ ）A。侵入子宮肌層,滋養(yǎng)細胞高度增生B。子宮肌層及子宮以外轉(zhuǎn)移的切片中可見到絨毛或絨毛的退變痕跡C。肉眼可見多量細小水泡組織D。伴有肺內(nèi)及陰道轉(zhuǎn)移E.葡萄胎清宮6周以血hCG持續(xù)不降至正常水22．能合成甲胎蛋白的卵巢腫瘤是（ ）A．纖維瘤 內(nèi)胚竇瘤 成熟畸胎瘤D．庫肯勃瘤 顆粒細胞瘤23．抗癌藥物（化)對下列哪種女性生殖器惡性腫瘤療效最( A．卵巢癌 子宮體癌 子宮頸癌D．子宮肉瘤 絨毛膜癌24。50歲,近一年來月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長，婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn),血紅蛋白90g/L,應(yīng)做下列哪項處理（ )A.生殖激素測定 B.B超檢查 。診斷性刮D。藥物調(diào)整月經(jīng)周期 E.雄激素止血25.28歲孕3產(chǎn)1,確診為雙側(cè)卵巢巧克力囊腫左側(cè)腫物8×8×9cm,右側(cè)腫物最適宜的處理原則是（ )A。經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽液治療 B.假孕治療C.假絕經(jīng)治療 D.保留卵巢功能手術(shù)E.根治性手術(shù)26。關(guān)于子宮的解剖不正確的是（ A大小7cm×5cm×3cmB容積為5mlC重量約50gD成年女性的宮頸和宮體之比E子宮峽部在非孕狀態(tài)約2~3cm27．胎盤的組成包括( ）A．羊膜、包蛻膜、底蛻膜B．羊膜、底蛻膜、真蛻膜C．包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜D．羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜E．羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜28。子宮內(nèi)膜厚達10mm,間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在( ）A．子宮內(nèi)膜增生期早期B．子宮內(nèi)膜增生期中期C．子宮內(nèi)膜增生期晚期D．子宮內(nèi)膜分泌期早期E．子宮內(nèi)膜分泌期晚期29.關(guān)于月經(jīng)下述哪項是正確( )A。月經(jīng)周期的長短主要與卵泡期有B。月經(jīng)血可凝多伴有小血塊C.月經(jīng)來潮表明卵巢有排卵,且末發(fā)生受精和孕卵著床D。月經(jīng)時子宮內(nèi)膜從基底層脫落E。正常月經(jīng)量約100ml30。子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄冢饕鞘苣姆N激的作( ）A.雌激素B。孕激素C。促卵泡素(FSH)D.促黃體素(LH）E.促性腺激素釋放激素（GnRH)31。受精卵著床必須具備的條,哪項是錯誤( A。透明帶必須消失B.滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層C。受精卵發(fā)育至囊胚期D。囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育E.必須有足夠量的雌激素32.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是（ )A.停經(jīng)史B。惡心嘔吐C。尿頻D.腹痛E。乳房脹痛33．確定早孕最可靠的輔助方法( A。婦科內(nèi)診B.妊?免疫試驗C。B超檢查D.陰道脫落細胞學檢查E。測定尿中孕二醇值34。停經(jīng)三個,子宮大于孕月，鑒別正常妊多胎，異常妊?的最好方法是（ ）A.腹部X線攝片B。超聲多普勒檢查C.B超檢查D.胎兒心電圖檢查E。羊水甲胎蛋白測定35。初產(chǎn)婦枕先露時，開始保護會陰的時間應(yīng)( A。宮口開全時B.胎頭可以見到時C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時D。胎頭著冠時E.胎頭復(fù)位時36。心臟病孕婦最危險的時期是（ A。妊?35-38周B.32—34C.24-27D28-31E.產(chǎn)褥期7天之后下列何種情況可出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)（ A。羊水過多B。雙胎C。巨大兒D.胎盤早期剝離E。梗阻性難產(chǎn)前置胎盤最主要的癥狀( ）A。多在妊?早期出現(xiàn)陰道間斷性出B.妊?晚期無痛性反復(fù)陰道出血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D。出血量與前置胎盤類型無關(guān)E.常易造成胎膜早破初產(chǎn)婦，妊?28周，半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊之入院呈休克狀態(tài)，陰道出血減少最可能的診斷是（ )A.邊緣性前置胎盤B。部分性前置胎盤C。完全性前置胎盤D.胎盤早剝E.子宮破裂40．胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是（ 主要癥狀是無痛性反復(fù)陰道出血輕型早剝以隱性出血為主C。重型早剝主要癥狀為突發(fā)性持續(xù)性腹疼D.輕型早剝剝離面積不超過胎盤的1/5E.胎兒電子監(jiān)測時出現(xiàn)早期剝離重型胎盤早剝與先兆子宮破裂在臨床表現(xiàn)上所共有的特征是（ A。伴有頭盆不稱B.合并妊?高血壓綜合征C。劇烈腹痛D.子宮不放松E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)下列哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥（ A。產(chǎn)后出血B.胎盤植入C.DICD。急性腎功能衰竭E.席漢氏綜合征43。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點:（ A.繼發(fā)性和漸進性痛經(jīng)B。不影響受孕C.病灶局限在生殖系統(tǒng)D.多發(fā)生在50歲左右E。疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)44．能分泌甲胎蛋白的是（ A。顆粒細胞瘤B.無性細胞瘤C。內(nèi)胚竇瘤D。漿液性囊腺瘤E.成熟畸胎瘤宮頸癌的最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（ A。直接蔓延B.腹腔種植C.淋巴轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E。A和B子宮肌瘤最常見的臨床表現(xiàn)是（ ）經(jīng)量增多、經(jīng)期延長白帶增多D。不孕E.腹部包塊47．下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因（ A．漿膜下子宮肌瘤B．綜合征D．卵巢畸胎瘤E．輸卵管妊?子宮肌瘤最常見的變性是（ ）玻璃樣變囊性變C。肉瘤樣變D.紅色樣變E。鈣化葡萄胎行清宮術(shù)下列哪項處理是不正確( A。確診后擇期清宮B.一般采用吸宮術(shù)C。首先應(yīng)選擇大號吸管D。子宮縮小后可慎重刮宮E。刮出物送組織學檢查50。侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均可發(fā)生于（ )A。自然流產(chǎn)后B。人工流產(chǎn)后C。輸卵管妊?后D.葡萄胎排空后E。足月分娩后四、簡答題:試述胎盤早剝的并發(fā)癥？臨產(chǎn)的診斷？3。試述盆腔炎性疾病常見的感染途徑?4。子宮肌瘤的手術(shù)指征?試述卵巢腫瘤的并發(fā)癥？異位妊?藥物治療的適應(yīng)癥？7。妊?期高血壓疾病治療基本原則？8。胎盤剝離征象?卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別葡萄胎具有哪些高危因素時視為高危葡萄胎？五、病例分析題：（一、患者,3452152016-5-2021:06入院.患者15天前始陰道少量出血至今,暗紅色，以為月經(jīng)來潮，未診治。半小時前患者突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，急診來我院。既往體健，平素月經(jīng)規(guī)律，7/28天,末次月經(jīng)：2016-3—29，G1P1，順產(chǎn)。查體:T36。2℃；P100次/分；R18次/分；Bp90/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，痛苦面容，下腹稍膨隆，左下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，移動性濁音陽性。雙合診：陰道后穹窿稍飽滿，宮頸舉痛、搖擺痛陽性，子宮稍大，稍軟，左附件區(qū)觸及有壓痛包塊，邊界不清,右附件區(qū)未觸及明顯異常。9。9×109/L。72512/L79g/L151×109/L問題：1、診斷及診斷依據(jù)。2、處理原則。（二3222106592年前開始月經(jīng)量增多，由每次用衛(wèi)生巾1包增加到3包，有血塊,無痛經(jīng),7—81328—30。3+-。血常規(guī):Hb85g/L，WBC8×109/L，N70％，L24％，PLT200×109/L。(3答案：一、名詞解釋1、胎方位:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。228先露部，稱為前置胎盤。324500ml1000ml45cm左右，大10—20cm，內(nèi)含暗褐色、似巧克力樣糊狀陳舊血性液體。52837（胎兒）死亡，未及時排出宮腔。8。胎盤早剝:妊?20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝.910二、填空題：排卵性功血、無排卵性功血節(jié)律性、對稱性、極性、縮復(fù)作用子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙4、功能層、基底層、功能層5、蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變6、HCG＞100000U/L、子宮明顯大于相應(yīng)孕周、卵巢黃素化囊腫直徑＞6cm三、選擇題：1-25EBEEDEEAADECEBBAEDCABBECD26—50EEEABEACCCBEBCCCBACAABAAD四、簡答題：1。試述胎盤早剝的并發(fā)癥？1）胎兒宮內(nèi)死亡；2)彌散性血管內(nèi)凝血;3)產(chǎn)后出血;4）急性腎衰竭；5）羊水栓塞2。臨產(chǎn)的診斷?305—6經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延；3)經(jīng)血循環(huán)傳播4）直接蔓延月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大或引起膀胱、直腸等壓迫癥狀；疑有肉瘤變。6。異位妊?藥物治療的適應(yīng)癥？1）無藥物治療的禁忌癥;2）輸卵管妊?未發(fā)生破裂;3）妊?囊直徑≤4cm；4）血HCG＜2000IU/L；5）無明顯內(nèi)出血。7。妊?期高血壓疾病治療基本原則?休息、鎮(zhèn)靜、解痙，有指征地降壓、利尿,密切監(jiān)測母胎情況，適時終止妊?.8.胎盤剝離征象?1）宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升