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動(dòng)物病理學(xué)復(fù)習(xí)題動(dòng)物病理學(xué)復(fù)習(xí)題動(dòng)物病理學(xué)復(fù)習(xí)題V:1.0精細(xì)整理,僅供參考動(dòng)物病理學(xué)復(fù)習(xí)題日期:20xx年X月動(dòng)物病理----復(fù)習(xí)資料檳榔肝:是指肝臟由于慢性淤血發(fā)生脂肪變性時(shí),淤血處明顯成暗紅色,而變性處為黃色,肝臟表面和切面形成紅黃相間的眼觀類似檳榔切面的紋理,故稱之為檳榔肝。
虎斑心:心臟發(fā)生脂肪變性時(shí),在心外內(nèi)膜下和心肌切面可見灰黃色條紋斑點(diǎn),與正常紅色的心肌相間,呈虎斑紋,故稱為虎斑心
絨毛心:因心搏動(dòng)而摩擦牽引,使沉積于心外膜的纖維素呈絨毛狀,故稱為絨毛心。
西米脾:局灶型的淀粉樣變,淀粉樣物質(zhì)沉著于白髓部位的中央動(dòng)脈壁與淋巴濾泡的網(wǎng)狀纖維上,此時(shí)脾臟的切面出現(xiàn)半透明灰白色顆粒狀病灶,外觀如煮熟的西米,俗稱西米脾。
火腿脾:眼觀脾臟切面出現(xiàn)不規(guī)則的灰白色區(qū),與殘留的固有暗紅色脾髓互相交織呈火腿樣花紋,故稱火腿脾。
充血:由于小動(dòng)脈擴(kuò)張,而流入局部器官或組織動(dòng)脈血量增多的現(xiàn)象,稱為動(dòng)脈性充血,又稱主動(dòng)性充血,簡(jiǎn)稱充血?!痉譃樯硇猿溲?/p>
病理性充血(分為神經(jīng)性充血、側(cè)枝性充血和貧血性充血)】
淤血:指小靜脈和靜脈毛細(xì)血管擴(kuò)張、血流緩慢,使局部組織含靜脈血量增多的現(xiàn)象,又稱為被動(dòng)性充血,簡(jiǎn)稱為淤血【分為全身性淤血和局部性淤血】
全身性淤血:主要原因是心力衰竭和胸內(nèi)壓升高。常見于心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、氣胸、胸水等。
局部性淤血:主要原因是局部靜脈受壓和靜脈管腔阻塞
梗死:指由于動(dòng)脈血流斷絕,局部缺血而引起的壞死
貧血性梗死:梗死灶含血量少而呈灰白色,又稱為白色梗死
出血性梗死:梗死灶含血量多而呈暗紅色,又稱為紅色梗死
血栓形成:指在活體的心臟或血管內(nèi)血液凝固,或血液中某些成份析出并凝集成固體物質(zhì)的過程。在這個(gè)過程中所形成的固體物質(zhì)稱為血栓
【血栓形成的三個(gè)條:1、心血管內(nèi)膜損傷2、血流狀態(tài)的改變3、血液性質(zhì)的改變】
【血栓形成的三個(gè)階段及其形態(tài)1、血小板粘集和白色血栓形成(頭部)2、血液旋渦和形成混合血栓(體部)3、血液凝固和形成紅色血栓(尾部)】
栓塞:指在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的物質(zhì),隨血液運(yùn)行,并引起血管阻塞的過程。
【常見的栓子種類:1、血栓2、組織碎片和細(xì)胞3、細(xì)菌團(tuán)塊、寄生蟲如:肺、腎小球、淋巴結(jié)的細(xì)菌栓塞。4、氣體、脂肪】
【栓塞類型:血栓性栓塞、脂肪性栓塞、空氣性栓塞、其他栓塞】
【栓塞的部位和途徑:1、來自肺靜脈、左心室和大循環(huán)系統(tǒng)的栓子,隨動(dòng)脈血流運(yùn)行,可在全身各器官的動(dòng)脈分支處發(fā)生栓塞。2、來自大循環(huán)靜脈系統(tǒng)和右心的栓子,可在肺動(dòng)脈或其分支引起栓塞。3、來自門靜脈系統(tǒng)的栓子,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。此外,在房室隔或室間隔缺損時(shí),心臟內(nèi)的栓子可有壓力高的一側(cè)經(jīng)缺損部進(jìn)入另一側(cè)心腔,再隨血流引起相應(yīng)動(dòng)脈分支的栓塞?!?/p>
出血:指血流流出心臟或血管之外。即在血管或心臟之外可見到紅細(xì)胞
滲出性出血:指由于小血管壁的通透性增高,血液通過擴(kuò)大的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙和損傷的血管基底膜而緩慢地滲出血管外。常有示病性。
血腫:指小血管破裂時(shí),流出的血液聚積在組織間隙或器官的被膜下,并擠壓周圍組織。
瘀點(diǎn):指約針頭大小或更小的滲出性出血(一般直徑部超過1mm。
瘀斑:指范圍較大的滲出性出血(直徑由數(shù)毫米至1cm)。【瘀點(diǎn)和瘀斑:是滲出性出血的表現(xiàn)形式?!?/p>
積血:指由血管流出的血液進(jìn)入體腔或官腔內(nèi)。見于各種漿膜腔和體腔。
溢血:指伴有組織破壞的出血,如腦溢血。
出血性浸潤:指由于毛細(xì)血管的通透性增高,紅細(xì)胞彌漫性浸潤于組織間隙,使出血的局部組織呈大片暗紅色。
出血性素質(zhì):指機(jī)體全身性滲出性出血傾向,表現(xiàn)為全身皮膚、黏膜、漿膜、各內(nèi)臟器官都可見出血點(diǎn)。多見于急性傳染病、中毒病、牛的蕨中毒及原蟲病,并是這些疾病的特征性病理變化,有診斷價(jià)值。
彌散性血管內(nèi)凝血:是指機(jī)體在某些致病因子作用下而引起的以凝血功能失常為主要特征,導(dǎo)致凝血及纖溶過程平衡破壞,以致在微循環(huán)內(nèi)廣泛形成微血栓的病理過程
【過程:高凝期(凝亢期)、消耗性低凝期(凝溶期)、繼發(fā)性纖溶期(凝衰期)】
【與休克的關(guān)系:1、機(jī)體發(fā)生DIC時(shí),由于大量微血栓或血小板團(tuán)塊阻塞了微循環(huán)使肺動(dòng)脈壓、門靜脈壓升高,從而導(dǎo)致回心血量減少。2、DIC發(fā)生發(fā)展過程中,凝血因子Ⅶ激活后進(jìn)一步激活激肽系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)使嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞產(chǎn)生并釋放組胺使微血管平滑肌舒張,通透性增強(qiáng)回心血量減少。3、DIC引起的廣泛性出血可導(dǎo)致休克。4、凝血中形成的纖維蛋白多肽A和多肽B能使肺血管收縮,增加右心負(fù)荷使右心衰竭而引起心源性休克?!?/p>
休克:指機(jī)體受到各種有害因素侵襲后,體內(nèi)血液循環(huán)發(fā)生嚴(yán)重障礙,組織有效血液灌流量急劇減少,從而導(dǎo)致各重要器官因缺氧而發(fā)生嚴(yán)重機(jī)能和代謝障礙的一種復(fù)雜的全身性病理過程。
【休克共同發(fā)病環(huán)節(jié):微循環(huán)血液灌流不足是個(gè)型休克發(fā)生發(fā)展的基本環(huán)節(jié)而他又與以下三點(diǎn)有關(guān):1、微循環(huán)灌流壓降低(1)血液總量減少(2)心輸出量降低(3)血管容量增大2、微循環(huán)血流阻力增加(1)毛細(xì)血管前阻力增加(2)毛細(xì)血管后阻力增加3、微循環(huán)血液流變學(xué)改變(1)血細(xì)胞比容升高(2)紅細(xì)胞變形能力降低和聚集(3)白細(xì)胞附壁和嵌塞(4)血小板粘附、聚集和微血栓形成】
【休克發(fā)展過程:微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期、微循環(huán)凝血期】
變性:是指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)的一系列形態(tài)學(xué)改變并伴有結(jié)構(gòu)和功能的變化(功能下降)。表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)中出現(xiàn)非生理性物質(zhì)或生理性物質(zhì)過度堆集。
顆粒變性:是一種最常見而又最輕微的細(xì)胞變性,主要表現(xiàn)為變性的細(xì)胞體積腫大,胞漿內(nèi)出現(xiàn)許多微細(xì)的蛋白質(zhì)顆粒(常見于線粒體豐富、代謝活躍的肝細(xì)胞、腎小管上皮和心肌細(xì)胞等)
水泡變性:指在變性細(xì)胞的胞漿或胞核內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡(水泡)(多發(fā)部位是皮膚和粘膜上皮,也可見于肝細(xì)胞、腎小管上皮和神經(jīng)細(xì)胞)
脂肪變性:指在變性細(xì)胞的胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂肪滴“(多見于代謝旺盛耗氧量多的器官,如肝臟、腎臟、心臟,肝臟脂肪變性最為常見)
玻璃樣變性:又稱透明變性是指在病變的細(xì)胞或間質(zhì)組織內(nèi)出現(xiàn)均勻一致的、無結(jié)構(gòu)的、半透明的紅染蛋白性物質(zhì),即透明蛋白或透明素。
淀粉樣變性:又稱為淀粉樣變是指淀粉樣物質(zhì)在某些器官的網(wǎng)狀纖維、血管壁或組織間沉著的一種病理過程。
粘液樣變性:粘液樣變性是指細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)類粘液樣物積聚的一種病理變化。(常見于間葉性腫瘤、急性風(fēng)濕病時(shí)的心血管壁及動(dòng)脈粥樣硬化的血管壁)
纖維素樣變性:是發(fā)生于間質(zhì)膠原纖維及小血管壁的一種病理變化(纖維素樣變性主要發(fā)生于血管壁,主要為膠原纖維的變性膨化和血漿蛋白的滲出。纖維素樣變性與變態(tài)反應(yīng)有關(guān))
壞死:是指活的機(jī)體內(nèi)局部組織細(xì)胞或器官的病理性死亡
凝固性壞死:在蛋白凝固酶的作用下,壞死組織發(fā)生凝固。
【凝固性壞死的類型:貧血性梗死、干酪樣壞死、蠟樣壞死:是肌肉組織發(fā)生的凝固性壞死、脂肪壞死】
壞疽:指組織發(fā)生壞死后,受外界環(huán)境影響和腐敗菌感染而形成的特殊的病理學(xué)變化。(常發(fā)生在容易受腐敗菌感染的部位,如四肢、尾根及與外界相通的內(nèi)臟器官(肺、腸、子宮)等。)
干性壞疽:見于皮膚,常發(fā)生于凍傷及某些傳染病(豬丹毒、豬鉤端螺旋體病等)。特點(diǎn):壞死的皮膚干燥、變硬,呈褐色或黑色(由于受空氣和血紅蛋白崩解后形成硫化鐵的影響)。
濕性壞疽(腐敗性壞疽):是指壞死物在腐敗菌作用下發(fā)生液化。常見于與外界相通的內(nèi)臟或皮膚。特點(diǎn):濕性壞疽的組織柔軟、崩解,呈污灰色、綠色或黑色,局部有惡臭氣味
氣性壞疽:為濕性壞疽的一種特殊類型,即在不同部位皮膚的肌肉中形成黑褐色腫脹及周圍組織中見到氣泡
肥大:組織、器官因其實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積增大而使整個(gè)組織器官體積增大。(生理性肥大、病理性肥大)
萎縮:發(fā)育正常的組織器官,由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積減小或數(shù)量減少而使其體積縮小、功能減退的過程。
化生:已分化成熟的組織為了適應(yīng)環(huán)境條件的改變或理化刺激,在形態(tài)和功能上完全轉(zhuǎn)變成另一種組織的過程。
直接化生:指某種組織不經(jīng)過細(xì)胞分裂增殖而直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N類型組織的化生。
間接化生:細(xì)胞增生時(shí)先形成不成熟的細(xì)胞(幼稚型細(xì)胞),然后按新的方向分化成為不同于原組織的另一種類型的組織。
再生:指組織缺損后,由鄰近健康組織細(xì)胞分裂增生來修復(fù)的過程
肉芽組織:是由毛細(xì)血管和纖維結(jié)締組織增殖形成的一種幼稚結(jié)締組織。因其眼觀呈顆粒狀、鮮紅色、質(zhì)地柔軟,類似肉芽,故名肉芽組織
【肉芽組織的功能:(1)機(jī)化血凝塊、壞死組織及異物(2)抗感染,保護(hù)創(chuàng)面(3)填補(bǔ)傷口及其它組織缺損】【肉芽組織的結(jié)構(gòu):(1)毛細(xì)血管
形式:實(shí)性、擴(kuò)張、袢狀彎曲
生長特點(diǎn):向創(chuàng)面垂直生長(2)纖維結(jié)締組織:纖母、基質(zhì)、膠原(3)炎細(xì)胞:巨噬、中性粒、淋巴】
創(chuàng)傷愈合:指當(dāng)機(jī)械外力作用于機(jī)體,引起組織器官的損傷或斷裂后,由損傷周圍的健康細(xì)胞、組織分裂增殖而修復(fù)的過程
一期愈合:用于缺損少、創(chuàng)緣齊、對(duì)合嚴(yán)、無感染、時(shí)間短、瘢痕少的傷口。
二期愈合:用于缺損大、不整齊、難對(duì)合、伴感染、時(shí)間長、瘢痕多的傷口。
骨骼愈合:指骨折后局部發(fā)生的一系列修復(fù)過程,使骨的結(jié)構(gòu)和功能完全恢復(fù)。
【愈合過程:(1)血腫形成(2)纖維性骨痂:血腫機(jī)化與纖維化、分化形成透明軟骨(3)骨性骨痂:骨母細(xì)胞形成類骨組織
編織骨(4)骨痂改建:破骨細(xì)胞的骨質(zhì)吸收與骨母細(xì)胞的新骨形成的協(xié)調(diào)】
機(jī)化:指壞死組織、炎性滲出物、血凝塊和血栓等病理產(chǎn)物被肉芽組織取代的過程。
鈣化:在病理產(chǎn)物或異物上發(fā)生鈣鹽沉積的現(xiàn)象。
包囊化:對(duì)不能機(jī)化的病理產(chǎn)物或異物則可由肉芽組織將其包裹的過程。
水腫:指等滲性體液在組織間隙積聚過多。
積水:指漿膜腔內(nèi)有大量液體積聚
【原因與機(jī)理:1、血管內(nèi)外液體交換失平衡引起細(xì)胞間液生成過多:毛細(xì)血管流體靜壓升高、
血漿膠體滲透壓降低、毛細(xì)血管和微靜脈通透性增高、淋巴回流受阻2、球-管失平衡導(dǎo)致鈉、水在體內(nèi)潴留:腎小球?yàn)V過率降低如:急性腎小球腎炎、心功能不全等。腎小管對(duì)水、鈉重吸收增加--任何能使血漿中ADH增多、醛固酮增多、心鈉素減少的因素,都可引起遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水、鈉增多?!?/p>
水中毒:指低滲性體液在細(xì)胞間隙積聚過多,導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥,出現(xiàn)腦水腫,并由此產(chǎn)生一系列癥狀的病理過程。
脫水:指各種原因引起的體液容量的明顯減少。
【分類:根據(jù)血漿滲透壓改變分三類:1.高滲性脫水:指以失水為主,失水大于失鈉的脫水又稱作缺水性脫水或單純性脫水2.低滲性脫水:指失鈉大于失水的脫水,又稱作缺鹽性脫水3.等滲性脫水:指失水與失鈉的比例大體相等,血漿滲透壓基本未變的脫水,又稱為混合性脫水】
代謝性酸中毒:指由于體內(nèi)固定酸增多或/和堿性物質(zhì)減少而引起的以NaHCO3原發(fā)性減少為特征的病理過程
呼吸性酸中毒:指由于CO2排出障礙或/和CO2吸入過多而引起的以血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高為特征的病理過程。
代謝性堿中毒:指由于體內(nèi)堿性物質(zhì)攝入過多或/和酸性物質(zhì)喪失過多而引起的以血漿NaHCO3濃度原發(fā)性升高為特征的病理過程。
呼吸性堿中毒:指由于CO2排出過多而引起的以血漿H2CO3濃度原發(fā)性降低為特征的病理過程
缺氧:是指當(dāng)組織細(xì)胞供氧不足或其利用氧的過程發(fā)生障礙時(shí),機(jī)體的代謝、功能以及形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過程?!居械蛷埿匀毖?、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧】
發(fā)熱:猶豫內(nèi)生性致熱原的作用,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移,這樣引起的調(diào)節(jié)性體溫升高成為發(fā)熱。
內(nèi)生致熱原:產(chǎn)內(nèi)生性致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放能引起恒溫動(dòng)物體溫升高的物質(zhì)成為內(nèi)生致熱原。
腫瘤:機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失掉了對(duì)其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致異常增生而形成的新生物
癌:由上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤。
肉瘤:是由間葉組織部分為淋巴網(wǎng)狀組織發(fā)生的惡性腫瘤
母細(xì)胞瘤:指由未成熟的胚胎組織或神經(jīng)組織發(fā)生的惡性腫瘤
炎癥:是機(jī)體對(duì)致炎因素的局部損傷所產(chǎn)生的具有防御意義的應(yīng)答性反應(yīng)。
組織損傷(變質(zhì)):指發(fā)炎組織的物質(zhì)代謝障礙和在此基礎(chǔ)上引起的局部組織、細(xì)胞發(fā)生變性和壞死?!痉譃樵l(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。包括物質(zhì)代謝的障礙和組織細(xì)胞的變性和壞死?!?/p>
血管反應(yīng)(滲出):炎癥過程中,隨著血流變慢和血管通透性升高,血液的液體成分可通過微靜脈和毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織內(nèi),這中現(xiàn)象成為滲出。【血液動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性升高、白細(xì)胞滲出、趨化作用、吞噬作用】
炎癥介質(zhì):指在致炎因子作用下,由局部細(xì)胞或血漿(體液中)產(chǎn)生和釋放的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)
【基本作用:1、血管擴(kuò)張,通透性↑2、對(duì)炎C的趨化作用3、導(dǎo)致炎性充血、滲出
4、發(fā)熱、疼痛和組織損傷】
【類型:外源性:細(xì)菌及其產(chǎn)物;內(nèi)源性:細(xì)胞源性(血管活性胺、花生四烯酸的代謝產(chǎn)物、細(xì)胞因子、溶酶體成份、血小板激活因子)和血漿源性(纖維蛋白肽、纖維蛋白原降解產(chǎn)物、激肽、補(bǔ)體裂解產(chǎn)物)
炎癥類型:急性炎癥/慢性炎癥
變質(zhì)性炎癥,滲出性炎癥(漿液性炎癥、纖維素性炎癥、化膿性炎癥、出血性炎癥、卡他性炎癥),增生性炎癥
膿腫:器官組織內(nèi)局限性化膿性炎,并有形成膿液的腔。
【炎癥的全身反應(yīng):發(fā)熱、白細(xì)胞增多、單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增、實(shí)質(zhì)器官的病變、血清急性期反應(yīng)物形成
炎癥的局部表現(xiàn):紅、腫、熱、痛、機(jī)能障礙(紅:A性充血→鮮紅色
V性充血→暗紅色;腫:①局部充血
②炎性水腫;熱:A性充血→代謝↑→產(chǎn)熱↑;痛:①分解代謝↑→局部H+、K+↑②炎性滲出→組織腫脹→張力↑③炎癥介質(zhì)(PG、5-HT等);機(jī)能障礙:①變質(zhì)性改變②滲出物壓迫等)】
【炎癥的意義:是動(dòng)物機(jī)體的一種最重要的保護(hù)和防御性放映。如果沒有炎癥或炎癥反應(yīng)不充分,動(dòng)物就不能控制感染。器官和組織的損傷,以及各種創(chuàng)傷就不能愈合,動(dòng)物也就不能正常生存和繁衍,炎癥是致炎因素引起的組織損傷和機(jī)體發(fā)動(dòng)的抗損傷之間復(fù)雜斗爭(zhēng)的局部表現(xiàn)。
1、壞疽有哪幾種類型各類病變有何特點(diǎn)?
答:①.干性壞疽多發(fā)生于體表,尤其是四肢末端、耳殼和尾尖。壞疽部干涸皺縮,呈黑褐色。壞死區(qū)與健康組織之間有炎性反應(yīng)帶分隔,故邊界清楚。
②.濕性壞疽由于壞死組織繼發(fā)腐敗細(xì)菌感染,引起腐敗分解所致,多見于腸變位、異物性肺炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎等。眼觀壞疽區(qū)呈污灰色、暗綠色或黑色的糊粥狀,有惡臭。壞疽區(qū)與健康組織之間的分界不明顯。
③.氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式,主要見于深部創(chuàng)傷感染了厭氧產(chǎn)氣菌。眼觀壞死區(qū)呈蜂窩狀,污狀黑色,按壓有捻發(fā)音。
2、滲出性炎癥分為哪幾個(gè)類型它們各自的特點(diǎn)是什么
答:滲出性炎癥有5類:
①.漿液性炎是指在炎癥過程中,以滲出大量漿液為主要特征的炎癥。
②.化膿性炎是指在炎癥灶內(nèi)大量嗜中性粒細(xì)胞滲出為特征的炎癥,常伴有不同程度的組織壞死和膿液形成
③.卡他性炎“卡他”是希臘語流出的意思。這是專指發(fā)生于黏膜并在表面流出大量炎性滲出液的炎癥。
④.纖性素性炎是指以滲出大量纖維素為主要特征的炎癥。
⑤.出血性炎:當(dāng)炎癥灶內(nèi)血管壁損傷嚴(yán)重,使?jié)B出物中含有大量紅細(xì)胞時(shí)稱為出血性炎。
3、代償有哪幾種方式幾種代償之間的關(guān)系如何
答:代償?shù)姆绞剑孩?代謝代償②.功能代償③.結(jié)構(gòu)代償。
幾種代償之間的關(guān)系:
代謝功能及結(jié)構(gòu)性代償常同時(shí)存在,互相影響。一般來講,功能性代償發(fā)生快,長期功能性代償會(huì)引起結(jié)構(gòu)變化,在此結(jié)構(gòu)性代償出現(xiàn)比較晚。結(jié)構(gòu)性代償能使功能持久增強(qiáng),而代謝性代償則是功能與結(jié)構(gòu)性代償?shù)幕A(chǔ)。
4、闡述急性腎小球性腎炎病理變化
答:急性腎小球性腎炎病種較短,病變主要在腎小球,包括變質(zhì)、滲出和增生等炎癥的基本過程,并通常以增生為主。眼觀腎體積腎大,被膜緊張,易剝離。表面與切面光滑潮紅,俗稱“大紅腎”,鏡檢,腎小球體積增大,腎小球毛細(xì)血管充血,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和間膜細(xì)胞增生腫脹,毛細(xì)血管腔狹窄,甚至閉塞,引起腎小球貧血或缺血。由于腎小球體積增大,腎小囊的囊腔變小,并存在炎性滲出物。腎小管上皮細(xì)胞呈顆粒變性,管腔內(nèi)有各種管型形成。腎間質(zhì)內(nèi)有不同程度的充血、水腫和白細(xì)胞浸潤。以腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞、炎性細(xì)胞增生為主的腎炎稱急性增生性腎小球性腎炎;以腎小球滲出變化為主的腎炎稱急性滲出性腎小球腎炎。
5、何謂敗血癥其病理變化如何答:敗血癥是指病原微生物侵入機(jī)體,在局部組織和血液中持續(xù)繁殖并產(chǎn)生大量毒素,造成廣泛的組織損害,使機(jī)體處于嚴(yán)重中毒狀態(tài)和全身性病理過程。其病理變化表現(xiàn)為尸體腐敗、出血、黃疸、急性脾炎、急性淋巴結(jié)炎、實(shí)質(zhì)器官變性、肺炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化。6、闡述肺瘀血是怎樣發(fā)生的以及病理變化有何特點(diǎn)答:主要由于左心功能不全,肺靜脈回流受阻所致。急性肺淤時(shí),肺臟呈紫色,體積膨大,質(zhì)地稍變韌,重量增加,被膜緊張而光滑,從切面上流出大量混有泡沫的血樣液體。鏡檢見肺內(nèi)小靜脈及肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)大,充滿大量紅細(xì)胞;肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)淡紅色的漿液和數(shù)量不等的紅細(xì)胞。慢性肺淤血肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張,充滿紅細(xì)胞。肺泡腔中有粉紅色的水腫液。肺淤時(shí),常在肺泡腔內(nèi),見到吞噬有紅細(xì)胞或含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞,因?yàn)槁杂傺嘁娪谛牧λソ?,故又有“心力衰竭?xì)胞”之稱。長期肺淤血可引起肺間質(zhì)結(jié)締組織增生,同時(shí)伴有大量含鐵血黃素在肺泡腔和肺間質(zhì)內(nèi)沉積,使肺臟發(fā)生褐色硬化。7、缺氧原因是什么對(duì)機(jī)體有何影響答:缺氧原因:組織或細(xì)胞氧供不足或用氧障礙引起。缺氧對(duì)機(jī)體的影響:描述缺氧對(duì)呼吸、心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和組織細(xì)胞有哪些影響。8、試述心包炎的發(fā)生類型、原因和病理特征。答:心包炎可分為傳染性和創(chuàng)傷性兩類。傳染性因素:是指非特異和特異性病原微生物,主要是細(xì)菌感染引起的。創(chuàng)傷性因素:是指心包受到機(jī)械性的損傷。牛、羊采食時(shí),將鐵缽、鐵絲誤咽入胃。由于網(wǎng)胃的前部僅以薄層的橫膈與心包相鄰,在網(wǎng)胃收縮時(shí),異物可穿刺胃壁、膈肌并刺入心包或心臟,此時(shí)胃內(nèi)的微生物也隨之侵入,而引起創(chuàng)傷性心包炎。試述炎癥時(shí)細(xì)胞滲出過程及其意義,并分析影響這一過程的諸因素。炎癥時(shí)細(xì)胞滲出構(gòu)成了炎癥反應(yīng)的主要環(huán)節(jié),是炎癥反應(yīng)的重要特征。炎癥細(xì)胞滲出的最重要功能是將炎細(xì)胞輸送到炎癥部位,殺傷、消滅病原體,吞噬、吸收壞死物質(zhì)。炎癥細(xì)胞滲出經(jīng)過附壁、粘附、游出、趨化,到達(dá)炎癥病灶。吞噬細(xì)胞通過粘附、吞入、殺傷和降解。殺滅病原體。白細(xì)胞表面的粘附因子和內(nèi)皮細(xì)胞受體的結(jié)合、趨化因子的趨化作用、C3b的調(diào)理作用都在炎癥細(xì)胞的滲出、運(yùn)動(dòng)和吞噬中具有重要作用。何謂炎癥介質(zhì),簡(jiǎn)述組胺、前列腺素、5-HT在炎癥過程中的主要作用。(6分)炎癥介質(zhì)是指在炎癥過程中由細(xì)胞釋放或由體液產(chǎn)生參與或引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)。組胺、前列腺素、5-HT在炎癥過程中都有明顯擴(kuò)張微動(dòng)脈、毛細(xì)血管和微靜脈的作用,且致使血管通透性升高。5-羥色胺、前列腺素引起炎區(qū)強(qiáng)烈的疼痛感,具有趨化作用及參與發(fā)熱過程。2.一期愈合與二期愈合發(fā)生的條件及各自的特點(diǎn)(6分)(1)一期愈合:見于創(chuàng)傷的組織缺損少,創(chuàng)緣整齊,血凝塊少,無感染,癥反應(yīng)很輕,經(jīng)粘合或縫合可使創(chuàng)面對(duì)合嚴(yán)密的傷口;其愈合時(shí)間短,形成的瘢痕少。(2)二期愈合:見于組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊,哆開而無法整齊對(duì)合,有感染,炎癥反應(yīng)明顯,的傷口;愈合時(shí)間長,且形成的瘢痕較多。3、纖維素性肺炎紅色肝變與灰色肝變的鏡下病變。(6分)纖維素性肺炎紅色肝變期肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,肺泡內(nèi)充滿漿液纖維素性滲出物,混以不等量的紅細(xì)胞和少量肺泡巨噬細(xì)胞與中性粒細(xì)胞。纖維素性肺炎灰色肝變期肺泡壁毛細(xì)血管被滲出物而致病變肺組織呈貧血狀態(tài),肺泡內(nèi)滲出的纖維素?cái)?shù)量迅速增加,中性粒細(xì)胞滲出也明顯增多,于是進(jìn)入灰色肝變期。在灰肝變期,小葉中隔、血管與細(xì)支氣管周圍、結(jié)締組織、特別是淋巴管,為漿液纖維素性滲出物所擴(kuò)張,淋巴管內(nèi)常有纖維素凝栓。4.簡(jiǎn)述慢性肺淤血的鏡下病變特點(diǎn)。(6分)鏡下:肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)脹、充血,肺泡腔內(nèi)可出現(xiàn)水腫液,漏出的紅細(xì)胞及吞噬了含鐵血黃素的阻織,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生出血。長期肺淤血,肺間質(zhì)纖維組織增生,含鐵血黃素廣泛沉積,使肺質(zhì)地變硬,并呈棕色,形成褐色硬化。5.簡(jiǎn)述急性豬瘟與急性豬巴氏桿菌病的病理剖檢變化區(qū)別(6分)急性豬巴氏桿菌病多散發(fā)于氣候劇變的季節(jié)且以成年豬為主;下頜間隙、咽喉甚至頸部皮下有明顯的漿液-出血性滲出;剖檢可見急性肺水腫或廣泛性出血—纖維素性肺炎,咽及頸部淋巴結(jié)呈漿液性出血;出血性變化沒有豬瘟明顯;血液涂片瑞氏染色鏡檢可見兩端濃染的巴氏桿菌。一.單項(xiàng)選擇題(每題只有1個(gè)最佳答案,每題1分,共30分)1.常引起慢性肺淤血的是(B)A.肝硬化B.左心衰竭C.右心衰竭D.大葉性肺炎肉質(zhì)變2.炎癥過程中,組織損傷的主要表現(xiàn)是(A)A.滲出B.充血C.變質(zhì)D.間質(zhì)增生3.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合(C)A組織缺損少、創(chuàng)緣整齊B愈合時(shí)間短C.形成明顯瘢痕D.傷口縫合嚴(yán)密4.炎癥的重要的標(biāo)志是(C)A.變性B.壞死C.滲出D.充血5.以下哪種壞死屬液化性壞死(D)A.心肌梗死B.脾梗死C.腎梗死D.腦梗死6.白肌病是下列哪種病的特征性病變之一(c)A.鋅缺乏B.鈣磷缺乏C.硒缺乏D.馬立克氏病7.氣球樣變的細(xì)胞最常見于(B)A.心B.肝C.腦D.脾8.“虎斑心”是指心肌細(xì)胞發(fā)生下列哪種病變的眼觀表現(xiàn)(D)A.水腫B.細(xì)胞腫脹C.淀粉樣變性D.脂肪變性9.蓄積于細(xì)胞質(zhì)中的脂肪滴可被下列哪種染色方法染成紅色(C)A.鋨酸染色B.H.E染色C.蘇丹Ⅲ染色D.美蘭染色10.光鏡下判定細(xì)胞是否壞死主要觀察(B)A.細(xì)胞形態(tài)B.細(xì)胞核形態(tài)C.核仁形態(tài)D.染色質(zhì)形態(tài)11.上皮樣細(xì)胞是由(D)細(xì)胞演變而來A.中性粒細(xì)胞B.酸性粒細(xì)胞C.堿性粒細(xì)胞D.單核巨噬細(xì)胞12.由周圍健康細(xì)胞分裂增生來完成修復(fù)的過程,稱為(A)A.再生B.增生C.化生D.機(jī)化13.肉芽組織眼觀呈顆粒狀的主要原因是(A)A.新生的毛細(xì)血管呈袢狀彎曲B.大量炎性細(xì)胞呈灶性聚集C.成纖維細(xì)胞灶性聚集D.感染、炎性水腫14.凝固性壞死好發(fā)于下列器官,但除(D)之外。A.肝B.脾C.腎D.腦15.濕性壞疽多見于下列那些器官中(D)A.肝、胃、腸B.膽囊、腎、胰C.脾、子宮、肺D.肺、子宮、小腸16.“心衰細(xì)胞”見于(A)A.左心衰時(shí)肺泡腔內(nèi)B.右心衰時(shí)肺泡腔內(nèi)C.肺水腫時(shí)肺泡腔內(nèi)D.肝淤血時(shí)肝血竇內(nèi)17.“檳榔肝”是由于(D)A.肝小葉間靜脈淤血和結(jié)締組織增生B.肝臟出血和肝細(xì)胞壞死C.肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生D.中央靜脈與肝竇淤血和肝細(xì)胞脂肪變性18.“絨毛心”見于(B)A.漿液性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎19..在結(jié)腸和盲腸內(nèi)產(chǎn)生粘膜潰瘍和“扣狀腫”是(D)A.豬大腸桿菌病B.豬巴氏桿菌病C.豬副傷寒D.豬瘟20.禽霍亂時(shí),肝臟表面出現(xiàn)的灰黃色針尖大病灶的病理本質(zhì)為(B)A.脂肪變性B.壞死灶C.肉芽腫結(jié)節(jié)D.小的化膿灶21.急性炎癥時(shí)局部疼痛的主要原因是(D)A.組織細(xì)胞變性壞死B.局部組織充血水腫C.組織分解代謝增強(qiáng)D.滲出物壓迫、炎性介質(zhì)刺激22.在細(xì)菌感染的炎癥中,早期最常見的炎性細(xì)胞是(A)A.嗜中性白細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞23.關(guān)于萎縮的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.萎縮的器官均勻性縮小B.萎縮的器官重量減輕C.萎縮器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量減少D.間質(zhì)纖維組織和脂肪組織數(shù)量減少24.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出,在組織內(nèi)作定向運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象稱(D)A.白細(xì)胞吞噬B.炎性滲出C炎性漏出D.趨化作用25.淋巴結(jié)的大理石樣變是豬瘟的特征性病變之一,其基本病理變化是(D)A.化膿性炎B.壞死性炎C.增生性炎D.出血
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