《護(hù)理人文關(guān)懷》課程思政優(yōu)秀案例

《護(hù)理人文關(guān)懷》課程思政優(yōu)秀案例（一等獎(jiǎng)）案例引導(dǎo)有一篇這樣的文章：1986年的秋天我離開斯坦福回國。1987年2月，意外地收到當(dāng)時(shí)住院醫(yī)的來信，說是根據(jù)他最近看的一些文獻(xiàn)資料，我一年前所患的胃潰瘍可能是由于一種“幽門螺旋桿菌”所引起的，叮囑我找醫(yī)生復(fù)查，以便進(jìn)一步治療，我便去北京協(xié)和醫(yī)院做了這種檢查，證實(shí)確實(shí)是這種病菌引起的，于是遵醫(yī)囑治療，從此再?zèng)]復(fù)發(fā)。文章最后寫道：我給索帕大夫回了一封信，收到他的來信是多么感動(dòng)和驚訝，我已出院一年多了，他仍惦記并追蹤著遠(yuǎn)在異國他鄉(xiāng)的患者，我將最新的檢查和治療情況告訴了他，同時(shí)深切地感謝他的關(guān)懷……（摘自論文（溫情“細(xì)節(jié)”傳遞人文關(guān)懷》）試分析：⑴醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的含義？⑵此文章給予你什么樣的啟示？思政元素：人文關(guān)懷、人文精神一、人文關(guān)懷人文關(guān)懷是一個(gè)哲學(xué)范疇的概念，又稱人性關(guān)懷。是對(duì)人的生存狀態(tài)的關(guān)注，對(duì)人的尊嚴(yán)與符合人性的生活條件的肯定，對(duì)人類的理解與自由的追求。二、醫(yī)學(xué)人文（一）醫(yī)學(xué)的人文本質(zhì)醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病做斗爭的一門科學(xué)體系。醫(yī)學(xué)的直接對(duì)象是人，醫(yī)學(xué)的功能是治病救人，醫(yī)學(xué)的目的是維護(hù)人的生命和健康,醫(yī)學(xué)的模式是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。（二）醫(yī)學(xué)的人文流失關(guān)注“技術(shù)”而忽視了人是一個(gè)整體，關(guān)注疾病而忽視了人的精神，關(guān)注物質(zhì)利益而忽視了人。（三）醫(yī)學(xué)人文精神流失的原因(1)人文教育弱化的影響。(2)高新診療技術(shù)異化的影響。(3)市場功利傾向的影響。(4)人受市場思潮的影響。(四)醫(yī)學(xué)人文學(xué)的意義.為解決醫(yī)學(xué)困境提供理論參照當(dāng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益與救死扶傷的責(zé)任發(fā)生沖突，醫(yī)患關(guān)系緊張甚至產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時(shí)醫(yī)學(xué)人文學(xué)為解決沖突矛盾提供了理論依據(jù)。.為醫(yī)學(xué)人才的成長提供階梯幫助醫(yī)護(hù)人員做出最有利于患者的決定，幫助醫(yī)護(hù)人員學(xué)會(huì)換位思考深刻理解患者的行為，提供有效的醫(yī)患、護(hù)患溝通，從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。［醫(yī)學(xué)人文故事提供］“好的醫(yī)生應(yīng)該具有3個(gè)'H'：head是知識(shí)，hand是技能，heart是良心?！币幻诽俑?蘇格蘭)1881年，26歲的梅藤更醫(yī)生被英國基督教圣公會(huì)派往中國時(shí)，鴉片戰(zhàn)爭剛結(jié)束二十年，醫(yī)療傳教的自由隨戰(zhàn)后條約進(jìn)入中國，國人在心理上本能抗拒，人們對(duì)外科手術(shù)、人體構(gòu)造都不熟悉，民間對(duì)教會(huì)醫(yī)院有著種種傳言。這張照片是蘇格蘭醫(yī)生梅藤更查房時(shí)與中國的一名小患者行禮，這一老一小，一醫(yī)一患的相敬相親，在今天的背景下，讓很多人感慨。不過，作為一個(gè)西方醫(yī)生，1881年來到中國時(shí)，梅藤更要面對(duì)的醫(yī)患沖突，其實(shí)遠(yuǎn)大于今天。照片上這個(gè)男孩，直到四五歲，從沒像別的孩子那樣笑過。梅醫(yī)生每次去查房，都會(huì)去找這個(gè)陰郁的小人兒，教給他有趣的話，或者把他抱起來舉到空中玩。一年冬天，這胖娃娃穿著厚棉襖，著實(shí)像個(gè)矮腳雞，醫(yī)生就模仿大公雞，把腰先彎下去，慢慢直起來，身子往后仰學(xué)雞叫“doodledoooooooooooo",小孩子跟著學(xué)“toto-oooooo...”,第一次發(fā)出普通孩子的笑聲。這張照片上，致歉鞠躬作揖的那個(gè)孩子已經(jīng)長大成人?！币?yàn)閷?duì)醫(yī)生的愛”，到這所醫(yī)院藥房的化學(xué)部工作。他與梅藤更醫(yī)生合影，叉腳端手坐著，帶點(diǎn)憨憨的不好意思抿著嘴，梅醫(yī)生站在背后詼諧地開他玩笑，可見兩人十幾年來的親厚關(guān)系。當(dāng)年見過梅藤更的人，說這面團(tuán)團(tuán)的外國人十分可親，按宗教習(xí)慣叫患者“兄弟”或“姐妹”，“路上遇見不管這人他認(rèn)不認(rèn)識(shí)，都會(huì)先上前鞠躬，如果對(duì)方看上去年紀(jì)比擬大，他還會(huì)拱手作揖，用他那蹩腳的中文說“你福氣好?！泵诽俑f中國窮人不快樂，有知識(shí)的階層又要有威嚴(yán)，很少有輕松的時(shí)刻?！耙坏┤藗儦g笑的時(shí)候，一切敵意都化解了”。梅藤更醫(yī)生用自己對(duì)他人、對(duì)生命最根本的愛與尊重，幫助當(dāng)時(shí)被迷信束縛著、被病痛折磨著的人們。三、護(hù)理人文關(guān)懷（一）護(hù)理人文關(guān)懷的提出護(hù)理人文關(guān)懷是一個(gè)復(fù)合概念，是哲學(xué)與護(hù)理學(xué)的有機(jī)結(jié)合，是人文關(guān)懷理念在護(hù)理學(xué)科的具體運(yùn)用。護(hù)理人文關(guān)懷這一概念是在20世紀(jì)七八十年代西方社會(huì)物質(zhì)文明高度興旺的后現(xiàn)代時(shí)期正式提出來的。受當(dāng)時(shí)哲學(xué)存在主義與現(xiàn)象學(xué)思想的影響，美國精神病學(xué)家和內(nèi)科學(xué)教授Engel于1977年首次提出了生物一心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。在此影響下，護(hù)理學(xué)者開始反思自身的專業(yè)價(jià)值、地位及研究領(lǐng)域等內(nèi)容，美國護(hù)理理論家Madeleinekininger與JeanWatson鑒于她們豐富的人類文化學(xué)與精神心理學(xué)知識(shí)背景和專業(yè)價(jià)值觀，分別于1975年和1979年提出“人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)的本質(zhì)”的觀點(diǎn)，并將護(hù)理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本的人性關(guān)懷的開展階段。Watson在她的第一部著作《護(hù)理：關(guān)懷的哲學(xué)和科學(xué)》中首次應(yīng)用了人文關(guān)懷這一詞語。她將哲學(xué)以“人自身的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念引入到護(hù)理學(xué)“關(guān)懷弱勢人群的生命健康”的內(nèi)涵之中，揭示了護(hù)理學(xué)人文關(guān)懷的精神內(nèi)核，以“關(guān)懷整體人的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念，包含著對(duì)自身生命價(jià)值的關(guān)懷。她闡述道：人文關(guān)懷是一種主動(dòng)關(guān)懷人的意愿、意識(shí)或責(zé)任，并在具體行動(dòng)中表達(dá)出來的價(jià)值觀和態(tài)度。她還將護(hù)理人文關(guān)懷的特征概括為情境性、關(guān)系性和專業(yè)性3個(gè)基本方面?？梢?，護(hù)理人文關(guān)懷的本質(zhì)屬性就在于以“整體人的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念。理論家kininger以人的文化特征為出發(fā)點(diǎn)，提出了跨文化的護(hù)理理論，為實(shí)現(xiàn)護(hù)理人文關(guān)懷的終極目標(biāo)搭建了堅(jiān)實(shí)的系統(tǒng)框架。（二）護(hù)理人文關(guān)懷的概念.概念護(hù)理人文關(guān)懷是指在護(hù)理過程中，護(hù)士以人道主義精神對(duì)患者的生命與健康、權(quán)力與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷和照護(hù)，即除了為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿足患者的身心健康需求，表達(dá)對(duì)人的生命與身心健康的關(guān)愛。關(guān)懷是護(hù)理的核心概念與中心任務(wù)。有效的關(guān)懷能增強(qiáng)患者應(yīng)對(duì)壓力的能力，促進(jìn)患者的康復(fù)。.護(hù)理學(xué)的人文內(nèi)核護(hù)理學(xué)是綜合應(yīng)用人文、社會(huì)和自然科學(xué)的知識(shí)，以個(gè)人，家庭及社會(huì)群體為服務(wù)對(duì)象，了解和評(píng)估他們的健康狀況和需求，對(duì)人的整個(gè)生命過程提供照顧，以實(shí)現(xiàn)減輕痛苦、提高生活質(zhì)量和健康的目的。.護(hù)理學(xué)專業(yè)充滿了人文特征護(hù)理學(xué)的定義是對(duì)生命的照顧；護(hù)理學(xué)的根源是關(guān)愛生命；護(hù)理學(xué)的性質(zhì)是自然科學(xué)與人文科學(xué)的耦合；護(hù)理學(xué)的目的是守護(hù)健康；護(hù)理學(xué)的未來由人文精神領(lǐng)航。（三）護(hù)理人文關(guān)懷的內(nèi)容護(hù)理人文關(guān)懷是給予患者疾病、生活細(xì)節(jié)、精神以及生命價(jià)值上的關(guān)懷。通過給予患者家人般周到的關(guān)懷，了解患者的各項(xiàng)基本情況，使護(hù)理人員能夠有針對(duì)性地給予患者貼心、有效的護(hù)理。護(hù)理人文關(guān)懷的核心是關(guān)心患者的健康需求，尊重患者的生命價(jià)值、尊嚴(yán)與權(quán)利。尊重患者的生命價(jià)值是患者從失望走向希望的力量源泉，也是護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的核心表達(dá)，更是護(hù)理人文關(guān)懷行動(dòng)的靈魂所在。.理解患者的文化背景不同文化背景的人，有不同的關(guān)懷體驗(yàn)，需要不同的表達(dá)方式。護(hù)士實(shí)施的關(guān)懷照護(hù)措施，必須考慮到患者的文化背景，建立適合文化現(xiàn)象的護(hù)患關(guān)系，滿足患者的文化需求。對(duì)文化背景的理解，是護(hù)士提供人文關(guān)懷照護(hù)的基礎(chǔ)。護(hù)理人員對(duì)患者的生活背景以及文化背景進(jìn)行充分的了解，掌握了患者的文化背景。了解其生活環(huán)境，才能根據(jù)具體情況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性、專業(yè)性的人文關(guān)懷護(hù)理。.表達(dá)護(hù)士的關(guān)愛情感護(hù)理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)是一種充滿愛心的人際互動(dòng)，是護(hù)士將獲得的知識(shí)經(jīng)內(nèi)化后自覺給予患者的情感表達(dá)，護(hù)士的職業(yè)情感是護(hù)理人文關(guān)懷行動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)力。護(hù)理人員對(duì)于患者的疾病感同身受，同時(shí)也能夠理解患者的不良情緒,對(duì)于患者的治療抵觸情緒，護(hù)理人員會(huì)設(shè)身處地地為患者考慮，并視患者為家人，嚴(yán)密觀察患者的病情，滿足其合理的需求，保護(hù)患者的隱私，并給予尊嚴(yán)、人格上的真誠呵護(hù)。.滿足患者的個(gè)性需要患者在疾病狀態(tài)下，對(duì)人文關(guān)懷的需求會(huì)因不同的情境而有所差異。因此護(hù)士在實(shí)施關(guān)懷行動(dòng)之前，首先應(yīng)對(duì)患者的需要做出準(zhǔn)確評(píng)估，然后給予針對(duì)性的幫助，讓每位患者在需要幫助時(shí)恰到好處地得到應(yīng)有的支持、鼓勵(lì)與肯定。.協(xié)調(diào)護(hù)患的人際關(guān)系護(hù)士在護(hù)患之間建立一種幫助和信賴的關(guān)系，能促進(jìn)與接受患者正性與負(fù)性情緒的表達(dá)，能為患者營造一個(gè)維護(hù)、改善和支持其健康的環(huán)境。良好的護(hù)患關(guān)系有助于護(hù)患溝通的順利開展。患者面對(duì)疾病時(shí)，往往會(huì)否認(rèn)自身價(jià)值，覺得自己是一個(gè)沒有用處的人。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者的消極情緒，及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，為其耐心講解治療的過程以及健康的美好，給予正確的疏導(dǎo)，消除其不良情緒，從而減少患者的精神痛苦，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；同時(shí)重拾對(duì)生活的希望，使患者積極、熱情地對(duì)待生活，消除內(nèi)心的不良情緒，提高治療依從性。與患者的交流溝通是整體護(hù)理的基本行為，貫穿于臨床護(hù)理的全過程。善于與患者溝通交流能較好地解決患者住院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)性情緒及心理需求，減少護(hù)理糾紛，拉近護(hù)患距離，使護(hù)士及患者都處在較好的人文環(huán)境中工作和治療。（四）護(hù)理人文關(guān)懷的特點(diǎn).護(hù)理人文關(guān)懷是一種超越距離的專業(yè)關(guān)系護(hù)理人文關(guān)懷與普通倫理關(guān)懷相比，有著共同的特點(diǎn)，都是講個(gè)體與個(gè)體之間的關(guān)懷關(guān)系。不同的是普通倫理關(guān)懷的關(guān)系雙方是一種保持著社會(huì)距離的平等關(guān)系，而護(hù)患之間雖是陌生人，卻由于護(hù)理對(duì)象的相對(duì)弱勢而必須依據(jù)職業(yè)道德規(guī)范建立起具有責(zé)任意識(shí)的超越性關(guān)懷精神。.護(hù)理人文關(guān)懷解決個(gè)體所面臨的各種具體問題專業(yè)關(guān)系護(hù)理人文關(guān)懷必須從整體人的角度全面思考患者某種問題的根源，協(xié)調(diào)各種關(guān)系，如醫(yī)患關(guān)系、家庭關(guān)系等，共同到達(dá)個(gè)體希望的健康水平。因此，從這個(gè)意義上說，護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系已不是單純的附屬。而是相互監(jiān)督共同維護(hù)患者整體健康利益的合作者。.護(hù)理人文關(guān)懷具有自己獨(dú)特的專業(yè)性護(hù)士必須是經(jīng)過訓(xùn)練認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷的價(jià)值，具備一定的溝通、理解和幫助人的人文關(guān)懷知識(shí)、技能和修養(yǎng)的專業(yè)人士。護(hù)理中的人文關(guān)懷集中表達(dá)在一個(gè)“愛”字上面，而潤物細(xì)無聲就是我們護(hù)理工作的真實(shí)寫照。“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)撒種隨時(shí)開花，將這一徑長途，點(diǎn)綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，不覺得凄涼。”護(hù)理人員以關(guān)心、親切、熱情的態(tài)度與患