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新冠肺炎密切接觸者和可疑暴露者醫(yī)學觀察工作方案根據(jù)國家相關法律法規(guī),為做好密切接觸者和可疑暴露者的管理,有效預防和控制新型冠狀病毒在我市的流行。按《XX市新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者和可疑暴露者醫(yī)學觀察工作指南(試行)》文件要求,結合本院實際情況,特制定本方案。一、目的有效落實醫(yī)學觀察措施,確保醫(yī)學觀察規(guī)范運行,防止疫情擴散蔓延,保障人民健康、維護社會穩(wěn)定。成立領導小組負責人:王XXXX醫(yī)生組:韓XXXX(副主任醫(yī)師)XX(主治醫(yī)師)薛XXXX(主治醫(yī)師)XX(公衛(wèi)主治醫(yī)師)護理組:XX(主管護師)陳XXXX(護師)XX(護師)XX院感組:陶XXXX(主管護師)后勤組:陳XXXX二、工作內(nèi)容1.醫(yī)學觀察對象(一)病例的密切接觸者。與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一,但未采取有效防護者:.與病例共同居住、學習、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;.診療、護理、探視病例的醫(yī)護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪護人員;.與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員;.現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。(二)可疑暴露者??梢杀┞墩呤侵副┞队谛滦凸跔畈《緳z測陽性的野生動物、物品和環(huán)境,且暴露時未采取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。(三)xx市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作指揮部根據(jù)疫情防控需要確定的其他醫(yī)學觀察對象。(四)醫(yī)學觀察可選擇集中隔離醫(yī)學觀察或居家觀察,觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸或可疑暴露后14天。2、集中隔離醫(yī)學觀察集中隔離醫(yī)學觀察是指觀察對象在指定場所集中居住直至觀察期滿,由醫(yī)護人員每日定時觀察健康狀況,判斷有否染病可能,以便使其在疾病的潛伏期和進展期內(nèi)獲得及早診斷治療與救護,可有效減少和防止將病原體傳染給健康人群。(一)場所選定各轄市、區(qū)人***隔離醫(yī)學觀察點,并提供物資、經(jīng)費及人員保障。集中醫(yī)學觀察場所宜選擇遠離人群密集區(qū)、遠離水源取水點、相對獨立并與周圍建筑有一定的隔離區(qū)域、處于周圍建筑常年風向的下風向。觀察場所的房間數(shù)量足夠,滿足觀察人員每人一間單獨隔離及工作人員的居住和工作需要。廚房、辦公等輔助場所與觀察人員觀察場所相對別離。觀察房間有獨立的生活及衛(wèi)生設施等。(二)物資配備應配備常用藥品、測溫設備、血壓計等器械;個人防護用品;消殺用品。同時需安排密切接觸者轉運車和工作用車。(三)人員配備各轄市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門負責具體組織實施醫(yī)學觀察,轄區(qū)疾控機構提供技術指導。配備工作人員職責如下:.場所負責人全面負責集中醫(yī)學觀察場所管理工作。.醫(yī)護人員:3人/班,其中至少1名醫(yī)生,負責集中醫(yī)學觀察對象健康狀況的訪視,每天填寫《新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫(yī)學觀察登記表》,按要求做好數(shù)據(jù)的收集、整理、上報等工作。.平安保衛(wèi)人員:1-2人/班,負責集中醫(yī)學觀察場所內(nèi)平安、警戒與秩序維護等工作。.后勤供應人員:1-2人/班,負責集中醫(yī)學觀察場所內(nèi)所有人員的生活用品供應及消毒等工作。.外事協(xié)調(diào)人員:根據(jù)實際情況配備,1人/班,負責協(xié)調(diào)可能出現(xiàn)的外籍密切接觸者相關管理工作。(四)工作流程.對象接收發(fā)現(xiàn)符合條件的觀察對象一醫(yī)護人員使用轉運車接轉觀察對象一安排觀察室并開展房間預防性消毒一觀察對象進入觀察室一發(fā)放“集中醫(yī)學觀察告知書”一進行必要體檢和觀察對象信息登記、發(fā)放日常生活用品。.健康訪視每日早晚各進行一次體溫測量,并詢問其健康狀況,填寫“新型冠狀病毒感染的肺炎病例密切接觸者醫(yī)學觀察登記表”,并給予必要的幫助和指導。對出現(xiàn)不適病癥的醫(yī)學觀察對象要隨時隨診。.消毒規(guī)程按照《新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者居家隔離消毒技術指南(試行)》相關要求,在轄區(qū)疾控機構指導下,在醫(yī)學觀察對象入住前進行預防性消毒,醫(yī)學觀察對象入住后,進行隨時消毒。醫(yī)學觀察對象解除醫(yī)學觀察后對其住所和使用過的物品進行徹底終末消毒。.及時報告對出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫>37.3。。)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染病癥的醫(yī)學觀察對象立即報場所負責人,由場所責任人向轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門報告,由專用救護車轉運至定點醫(yī)療機構診治,并

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