2022年主治醫(yī)師考試題庫模考300題及免費答案(河北省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()

A.畏寒

B.聲音嘶啞

C.食欲亢進

D.記憶力減退

E.皮膚干燥【答案】CCP7I3I7O2D9D9M6HQ4L8Q9D6Y7U7S3ZU10M1H9Q9K2D8O82、以下哪項不是自身免疫性肝炎的特征

A.界面性肝炎

B.橋接壞死

C.匯管區(qū)漿細胞浸潤

D.循環(huán)自身抗體

E.高球蛋白血癥【答案】BCY1S2F9D4E10S4G3HE1V7T1I4G10Z2F7ZO6B2J3W8T7L6Y63、傷寒主要的病理特點是

A.全身單核巨噬細胞增生性反應

B.第二周形成潰瘍，可引起出血或穿孔

C.以結(jié)腸淋巴結(jié)病變最顯著

D.僅有脾的病變，肝無明顯病變

E.第一周腫大的淋巴結(jié)壞死【答案】ACS10F6E2A10U4G1M1HJ5D6I10V6H5R8V1ZV9N5O5N9G8Z5T74、肝硬化腹腔積液產(chǎn)生最主要因素是

A.白蛋白合成不足

B.血氨產(chǎn)生過多

C.脾大，脾功能亢進

D.門脈壓力增高

E.便秘【答案】DCF7J2D5C1B10O2P5HB10A2C7H7J10H7K10ZK1A7U7G8N7B8S45、患者男，41歲。一天前發(fā)熱，6小時前出現(xiàn)意識障礙，該患者最可能的診斷是

A.腦出血

B.低血糖

C.高血壓腦病

D.流行性腦膜炎

E.嗎啡中毒【答案】DCV4S2C8Z2V5B4W2HF3S8I8W9F4B6T10ZA5Y8K2G7M1B8V16、一群孩子食用路邊的烤串，半個小時候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。

A.中毒反應中亞硝酸鹽是還原劑

B.中毒反應中鐵離子是氧化劑

C.維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒

D.維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒

E.維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外【答案】DCB8M10L1A6H1M2Q10HO5T5R2R2W5C8Z4ZG3Q10X9H6V9S7E107、女性，56歲，胸痛伴反酸燒心，胃鏡示食管下段黏膜糜爛，齒狀線呈島狀上移，黏膜呈橘紅色，活檢可見腸上皮化生

A.反流性食管炎

B.食管裂孔疝

C.非糜爛性胃食管反流病

D.Barrett食管

E.咽易感癥【答案】DCX3Q2T2V8H4S8O10HV10J6O9U10E6L2Y3ZQ3C1V4M9R9H6W58、甲狀旁腺激素對腎的主要作用是

A.抑制鈣離子釋出

B.促進鈣離子釋出

C.抑制磷的回吸收

D.抑制骨吸收

E.釋出鎂離子【答案】CCU4S8W3Y4X4C5X9HJ7V1M1P10I3M5S6ZU5B5H9J4I6W6H79、男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。

A.干擾大腦的脂肪代謝

B.干擾大腦的能量代謝

C.干擾大腦的微量元素的正常含量

D.干擾大腦的氨基酸代謝

E.干擾大腦的水鹽代謝【答案】BCG4A5N9W7F5H5A8HB3V10A10O9D3A9E8ZG6W3J7C10M3E9Y910、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是

A.柯薩奇病毒(A組)

B.柯薩奇病毒(B組)

C.麻疹病毒

D.乙型肝炎病毒

E.?？虏《尽敬鸢浮緽CO6U6C4H9G8N2L7HG9H8C3D9W2I5N6ZW10H7V10G7I3U6H111、患者，女，18歲。間斷腹痛10個月，隱痛，以臍周為著，伴低熱、盜汗、乏力。查體：營養(yǎng)狀態(tài)較差，臍周可觸及包塊，質(zhì)韌，活動差，壓痛(+)，肝脾未觸及，移動性濁音(±)，血沉58mm／h。最可能的診斷是

A.結(jié)核性腹膜炎

B.慢性膽囊炎

C.慢性盆腔炎

D.克羅恩病

E.腸結(jié)核【答案】ACU4S2N2T1F6U7T10HQ8C6I8F1L2M7X7ZS3D2L6Z9G9R1Y1012、有關(guān)腹腔積液的性質(zhì)，肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

A.乳糜性

B.漏出液

C.滲出液

D.介于滲出液與漏出液之間

E.血性【答案】DCD4U3Z8Y10G4U7W10HZ7W7O10A3K8H5D1ZY1G7N7Q2U3D6Y913、分泌胃蛋白酶原的細胞是

A.D細胞

B.主細胞

C.黏液細胞

D.壁細胞

E.G細胞【答案】BCR4T6J2Q7U5R9Q4HA7F1M8B3C6O5K8ZC2U2E5Q3H7E8J114、肺腺癌時常升高的腫瘤標志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】ACR10M2G3P3P5X10Q7HW4V3M2F10D3A9P1ZT3X8V7B9J4V4Y515、男性，38歲，肝硬化病史2年；高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常，下列治療措施不合適的是

A.乳果糖口服

B.精氨酸靜脈滴注

C.限制蛋白飲食

D.弱堿性溶液灌腸

E.弱酸性溶液灌腸【答案】DCA4T4P10X8Y10P8T3HU7L6A8F2V2D5F1ZF5A6H1C2A4N7K1016、消化性潰瘍用質(zhì)子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環(huán)節(jié)

A.組胺H

B.胃泌素受體

C.泌酸終末步驟關(guān)鍵酶H

D.環(huán)氧合酶【答案】CCC6K2T5P3A2Z9G1HR9R6S10H8A9R9R5ZF8I9O6W3M4V9M217、巨幼細胞性貧血發(fā)病的機制為()

A.血紅蛋白合成障礙

B.DNA代謝障礙

C.細胞凋亡過度

D.能量代謝障礙

E.RNA代謝障礙【答案】BCC4F9X1O6L2S3Y3HA3G9X5J6A8C2J7ZN8W2K9G10K9B10C618、畢奧呼吸常見于

A.呼吸中樞功能障礙

B.急性喉炎

C.左心功能不全

D._右心功能不全

E.情緒激動【答案】ACC4K4Z2J6C10C6I8HR1E3A4A5H6H8S4ZS9F4A4C10Y7U3K119、正常肺部叩診音為

A.過清音

B.清音

C.實音

D.濁音

E.鼓音【答案】BCK5Z3M1R1Y6A10B10HY8Z7S3Q8N1K3W2ZM5L8F9M8W3V10G1020、男性，42歲?；枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％。

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎合并感染

C.合并胃食管反流病

D.合并心衰

E.肺癌【答案】CCB4E9R5U2I10X8B3HP6V8D5Y6X1N2Y4ZU7R4X9Y7U3F5R121、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛。化驗：WBC8.2×10

A.幽門梗阻

B.反流性食管炎

C.胃輕癱

D.賁門失弛緩

E.胃粘膜脫垂【答案】ACF3F10N5F1T10T2T2HW2F8M6H5O9T3M6ZI4P2L6C10T10L1C722、下列哪項可致長期慢性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.支氣管異物

C.支氣管擴張

D.百日咳

E.氣管腫瘤【答案】CCW6E9J5R1B10J9M2HD8F5O2G5N4V2J8ZD6Y1N2X4P4W6B823、活動性Crohn病的一般治療哪項是錯誤的

A.給予高營養(yǎng)食品

B.給予高纖維素食物

C.糾正水電解質(zhì)紊亂

D.臥床休息

E.必要時可采用胃腸外營養(yǎng)治療【答案】BCO3F5N2Z7P5X4Y7HK7B1M4H2E5Y8N10ZJ3M6A9L8G5S8U324、急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是()

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.淋球菌

D.流感桿菌

E.A族鏈球菌【答案】BCJ9C1M4H9C5X4P9HZ1Z7W6U4E1A3G3ZS9M1F4G9S10P6T925、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，血紅蛋白58g/L，白細胞8.0×10

A.MCV，MCH，MCHC

B.血清鐵和總鐵結(jié)合力

C.骨髓檢查

D.染色體檢查

E.血清鐵蛋白檢查【答案】DCA5V3C1W4I5Y10U6HK2A5N2B3V4P2K4ZX7N1P3D7Z1N6T226、血友病A為

A.常染色體隱性遺傳

B.常染色體顯性遺傳

C.X連鎖隱性遺傳

D.X連鎖顯性遺傳

E.常染色體不全顯性遺傳【答案】CCZ9J5W2Z10K10O3L10HT2S6C3N6H10T5N8ZT1S4G1N10V5X10P1027、潰瘍病活動期患者不宜服用

A.硫糖鋁

B.布洛芬

C.膠體鉍

D.前列腺素制劑

E.替硝唑【答案】BCF7M3S10L2S7D9E5HN2O1G1S9W7S2T4ZE1B9I1H9E3E1Z628、男，18歲，心臟檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第1、2肋間有連續(xù)性震顫，并可聞及機器樣連續(xù)性雜音，考慮為

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.房間隔缺損

E.肺動脈瓣狹窄【答案】CCM2A3O1I4X3A6P9HS2M4Z1L1A2D3S10ZZ7D8P2P9R8I1B1029、炎癥不明顯的腎小球病變最有代表性的是

A.毛細血管外增生性腎炎

B.局灶節(jié)段性腎小球硬化

C.膜性腎病

D.微小病變腎病

E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】DCG9G5W6M3L4M2W9HI10A2B1Q9H9Y5W7ZP4Q5B6H1F4W2K630、畢奧呼吸常見于

A.呼吸中樞功能障礙

B.急性喉炎

C.左心功能不全

D._右心功能不全

E.情緒激動【答案】ACE1J3D9U6R5G1M4HY8A10O2O4Z4L10J8ZY8O8G3A2P5L1L631、下列哪種情況可出現(xiàn)S

A.主動脈瓣與肺動脈瓣關(guān)閉的時距相對固定

B.主動脈瓣與肺動脈瓣同時關(guān)閉

C.肺動脈瓣關(guān)閉延遲

D.主動脈瓣關(guān)閉遲于肺動脈瓣

E.主動脈瓣關(guān)閉提前【答案】DCN3V7X5N6Z5P5N4HR7C10Z9Y4F2M8C8ZV8P2C4K8S1F5D332、女性，45歲，雙腕、手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及雙膝腫痛，晨僵1小時以上，伴發(fā)熱。

A.非甾體類抗炎藥及慢作用抗風濕藥

B.單用慢作用抗風濕藥物

C.非甾體類抗炎藥

D.阿司匹林

E.糖皮質(zhì)激素(大劑量)【答案】ACH10D8Q6J5M4G10R9HJ8A8M4L4U3J3L6ZL10H8Y7C3Y6W2H233、引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是

A.辛諾柏病毒

B.漢城病毒

C.漢坦病毒

D.普馬拉病毒

E.泰國病毒【答案】CCD1S10Z3F9V2N2W2HE1Y5L1D2C10V6A3ZH2F3D7R1Y6A2H334、男性，34歲。5d來發(fā)熱、咳嗽、膿痰，量多，有腥臭味。X線胸片示：右肺下葉后基底段大片陰影，有空洞和液平。血常規(guī)WBC18×10

A.肺膿腫

B.肺囊腫

C.肺癌

D.真菌性肺炎

E.肺結(jié)核空洞【答案】ACO10V6P9O1O7X7A9HI10X2Y8G5D4V1M4ZW9B6M9L6J1N8Y635、狼瘡腎()

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.IgA和G呈顆粒樣在毛細血管襻沉積

C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象

D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細血管襻沉積

E.C【答案】CCF9B10F8G3G1V10Q4HA10F3M4P4K10P10F2ZF9K7L8A4N1R3V736、男性，65歲，因咳嗽、咳黃痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫2天來急診。查體：口唇紫紺，呼吸急促，雙肺聞及散在哮鳴音及濕啰音，心率130次/分，心律不齊，肝肋下3cm，雙下肢可凹性水腫。

A.其父母均為高血壓病患者

B.間斷咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)達2~3個月

C.1年前患肺炎，治療1個月痊愈

D.40年前患肺結(jié)核，治療1年痊愈

E.吸煙20支/日，30年【答案】BCA7Q10H10J3Z4D4D10HH1X5O2U2Q7C6A5ZT9L10R7X8X9H1F437、引起慢性胃體胃炎最主要的病因是

A.幽門螺桿菌感染

B.辛辣等刺激性食物

C.環(huán)境因素

D.自身免疫

E.NSAID類藥物【答案】DCO6O4H4A10I5M5Q4HP3N8Z9P1Z6Q3D9ZI4B4P4Y7K2Q10N538、男性，20歲，低熱5天，右胸痛，深呼吸加劇，查體右側(cè)呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音，最可能的診斷為

A.中等量胸腔積液

B.纖維素性胸膜炎

C.流行性胸痛

D.肺炎球菌肺炎

E.肋間神經(jīng)痛【答案】BCO9R6F8C4Y9X8K10HV6G4V5W2Y3I1O5ZT4M9L3G10S4C8C539、患者男，5小時前飲50度白酒8兩，惡心，嘔吐，查體：熟睡狀態(tài)，不易喚醒。醒時答非所問，該患者的意識狀態(tài)是

A.嗜睡

B.意識模糊

C.輕度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷【答案】DCF9C6Z1S1D3V2L6HL6M6V3X3Y6B5U10ZB8C3Z4Z5Z1Z8N340、格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀通常為()

A.呼吸困難

B.四肢遠端對稱性無力

C.腦脊液呈蛋白-細胞分離現(xiàn)象

D.尿潴留

E.肌內(nèi)萎縮【答案】BCC2M6U6O1P8K7Q3HC6G10V1U3I5D4V2ZJ7J6S10F8S7A8O241、哪一項不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因

A.腹瀉

B.服用雙胍類降糖藥

C.血液透析

D.服用噻嗪類利尿藥

E.感染【答案】BCS6I7V3J9A8U4L1HV7F8E1T9S6G8O4ZF2P3Z2X9Q4O2B942、叩診可發(fā)現(xiàn)陽性體征的胸腔積液量為

A.150～200ml

B.100ml

C.200～250ml

D.300ml以上

E.100～150ml【答案】DCF3U8S8B4O5I4W7HE4V2H5W4V2G4M2ZB6R9E10R4U1U10A743、口腔黏膜藍黑色色素沉著，指縫、乳暈等色素沉著，見于

A.肢端肥大癥

B.黏液性水腫

C.腎上腺皮質(zhì)功能不全

D.Cushing病

E.克汀病【答案】CCI10F4Y9Y3O9J1O5HN3J6O4J10Y9C6E10ZT6Y3Z3J3B8G6E244、青年男性，上腹痛，經(jīng)胃鏡檢查確診為復合性潰瘍，判定其發(fā)病機制最可能為

A.遺傳因素

B.幽門排空障礙致胃竇潴留，胃泌素分泌增加所致

C.十二指腸液反流，胃黏膜屏障受損，H離子回滲所致

D.壁細胞總數(shù)增加，高胃酸分泌所致

E.長期吸煙【答案】DCK9C9G8E3S1N10I7HM7A3L6G3S6A7S5ZV3O7G7T1V8D10D645、下述哪項疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)

A.胃、十二指腸潰瘍

B.食管靜脈曲張破裂

C.食管賁門黏膜撕裂

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】BCN3I1A2N5E5D3N10HV7R5O6U1I9S6X3ZY2Y10W1B4K6I2A546、下列酶學改變中與肺氣腫發(fā)病有關(guān)的是

A.膽堿脂酶活性正常

B.α

C.蛋白分解酶減少

D.腺苷酸環(huán)化酶增高

E.磷酸二酯酶減少【答案】BCW5H10W8M8G10T3W4HB3M1I5B2F3O6T3ZW2J10H5J8I6X8F347、女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常

A.血常規(guī)

B.便常規(guī)

C.ESR

D.結(jié)腸鏡加活檢

E.腹部B超【答案】DCA1Q2Q7C8U9O2X7HT4R9Z8T3B7Z6C3ZC4A10K4J3R3F4T548、男性，30歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg。尿檢紅細胞3～10/HP，血紅蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超顯示雙腎可見多個大小不等的囊腫。其父死于尿毒癥，診斷為多囊腎

A.年輕

B.對促紅素分泌的影響相對較小

C.無明顯血尿

D.腎衰竭由高血壓引起

E.未限制蛋白入量【答案】BCO4U8A5S8G9K8J9HB8I6M5B6S9P6Z4ZU8R1Y7E3G3C10U149、男，36歲，5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血，曾胸片檢查右上肺病灶，抗結(jié)核治療8個月后停藥，復查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化，今日出現(xiàn)咯血，量約200ml

A.支氣管動脈造影

B.胸部高分辨CT檢查

C.痰培養(yǎng)

D.胸部正側(cè)位片

E.痰找抗酸桿菌【答案】BCV8T9E2S1B6F4X2HH7P10I1A1P10N4E9ZD7R10Z10K10C2U2P750、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊

A.腸道功能紊亂

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸阿米巴病

E.腸結(jié)核【答案】CCB5S2I5S10N9U7N2HU1F2I4H8J5S1T8ZW2M1E5L1D8L6U351、患者，男，45歲。發(fā)熱伴右季肋部疼痛3個月。查體：頸部可見蜘蛛痣，肝肋下4cm。質(zhì)硬，觸痛，肝表面可聞血管雜音，脾肋下1.5cm。白細胞7.0×10

A.肝炎肝硬化

B.肝膿腫

C.肝硬化并肝癌

D.慢性活動性肝炎

E.布-加綜合征【答案】CCV5U10L3S8V1N9T5HZ7O2D8S5L5C5P3ZW8D8V3C5Z3P8F252、多普勒超聲示心臟左室流出道內(nèi)探及舒張期反流束()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動脈瓣關(guān)閉不全

C.三尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄【答案】BCZ7O4S4Y1O2Q9N3HR8S3K3C9W4U7L10ZC6N5F10O1K7C10V853、某男，60歲，發(fā)作性胸骨后悶痛5天，突發(fā)劇烈胸痛2小時，伴恐懼、瀕死感，含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年，吸煙史30年，20支/天。查體：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色蒼白，雙肺無干濕啰音，心音低鈍，律整，未聞及雜音，腹無壓痛

A.心絞痛

B.肺癌

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.夾層動脈瘤【答案】DCN10W3J2S9K1U4F8HP10J4L7C3R5G5L6ZE9X2I5K7Z9B8M354、肺栓塞

A.CVP，PWP均降低

B.中心靜脈壓(CVP)增高，肺動脈壓(PAP)正?；蛳陆?/p>

C.PAP增高，PWP正常

D.肺小動脈楔壓(PWP)增高

E.CVP增高【答案】DCN7C1H10X6J8S7H8HM4D8U5E5C8Q3C6ZM3G6W7K3E3S8Q155、Crohn病從口腔至肛門各段消化道均可受累，呈

A.連續(xù)性、節(jié)段性分布

B.節(jié)段性分布

C.節(jié)段性或跳躍式分布

D.連續(xù)性分布

E.全結(jié)腸分布【答案】CCL2N2X5Z8J3M4H5HX10L5N10N4X8Y5G3ZD5M4F1W5S8Q9O756、女性，50歲，曾患類風濕關(guān)節(jié)炎，近1周因關(guān)節(jié)痛而連續(xù)服用阿司匹林，1日前始排柏油樣便

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.食管賁門黏膜撕裂綜合征

C.出血糜爛性胃炎出血

D.反流性食管炎出血

E.十二指腸潰瘍出血【答案】CCW9N2X9Q1U6T5W8HW8J5Y3U6Y10Z8E6ZU8M8C3C7I1A3E457、急性出血性壞死性腸炎

A.黏液膿性鮮血便

B.洗肉水樣糞便

C.果醬樣膿血便

D.隱血便

E.黑便【答案】BCG1G4V10R1L3O10B10HD6K7Y4E6G4E6Q4ZT9V10Q9D2M4Q4G558、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無怒張、心肺聽診未見異常，脾未觸及，腹水征陽性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無水腫血沉68mm／小時，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.臥床休息

B.用皮質(zhì)激素

C.高熱量，高蛋白，高維生素飲食

D.聯(lián)合足量應用抗結(jié)核藥

E.放腹水【答案】BCL1Y8K2Y4N7V3A3HR9D7R8A4F4X2O6ZV6G2J7E8H2B3F459、男性，40歲，嗜酒20年。健康體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉2cm占位病灶，周邊有暈圈；追問無肝炎病史，無厭食，乏力，消瘦及腹痛、腹脹。查體無特殊異常所見。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP連續(xù)3次150μg/L。

A.全身大劑量化療

B.肝動脈栓塞治療

C.生物免疫治療

D.手術(shù)治療

E.中藥治療【答案】DCT3Q7W5K8Z8M9M9HC6O7E8X4W9C8W1ZS1K5F6V3G7K9H960、下列關(guān)于克羅恩病的描述中正確的是

A.病變呈跳躍式分布

B.絕大多數(shù)患者有直腸受累

C.腹痛部位不固定

D.腹痛不明顯

E.膿血便多見【答案】ACE6D2L1Q2D9O4B6HB1L10V8O5N1U1Y5ZV10U1L4S4G10H7S361、腸易激綜合征

A.分泌性腹瀉

B.運動性腹瀉

C.藥源性腹瀉

D.高滲性腹瀉

E.吸收障礙性腹瀉【答案】BCU8D4E4B2L3Q10A10HZ8I3Y1M6H8O3P8ZV2V7H10V7Q1L6R762、下列哪項不是增強迷走神經(jīng)張力的方法()

A.按摩頸動脈竇

B.按摩眼球

C.刺激咽喉部

D.干咳

E.作Vasalva動作【答案】DCW2M9N3B7M2O8D9HZ2I4V10I4Q4X6L5ZZ1S9A8H6Z7C8Q463、女性，24歲，低熱、腹脹2個月余，伴體重減輕6kg。查體：一般情況差，腹膨隆，移動性濁音(+)。

A.布-加綜合征

B.肝硬化合并感染

C.慢性腎炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.卵巢腫瘤【答案】DCU5Q2H7Q10J3R7J4HS7Z6P1H1T7U1I8ZY5Z5L8F10X4S2H1064、小細胞肺癌時常升高的腫瘤標志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】BCG7S3U6N9R6U2T6HJ1O5E5U5D9L3D6ZP2J6J5P4L1K8W1065、男性，58歲。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出現(xiàn)腹脹、乏力等癥狀。5天前出現(xiàn)腹脹加重伴腹痛發(fā)熱。查體：鞏膜黃染，全腹壓痛（+），反跳痛（±），肝脾肋下未觸及，移動性濁音（+）。最可能的診斷是

A.肝硬化合并門靜脈血栓形成

B.肝炎后肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎

C.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌

D.肝性胃病

E.肝癌轉(zhuǎn)移到腹膜【答案】BCA2M8R1M8Y4Y7Y4HY3Y3R3H1S8D7F7ZL6L5A8L6T7X1F1066、肺癌特點是

A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血

B.45歲以上伴大量長期吸煙史，持續(xù)痰中帶血

C.咳嗽劇烈時，痰中帶血

D.低熱、盜汗、咳鮮血痰

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅泡沫樣痰【答案】BCF9R3C6U2L8L5Z3HJ1C4O6S4C8T5R6ZT1Q8C10M1M1U5L367、女性，著涼后出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，發(fā)熱，該患者因為延誤治療發(fā)展為急性腎盂腎炎，患者的熱型為

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱【答案】CCQ4U1T1M10Z10B2T9HV4B1E5Q3A6B8G4ZS8E3C9P2I1U8T568、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點是

A.疼痛-進食-便后緩解

B.無明顯規(guī)律

C.疼痛-便意-便后緩解

D.便意-疼痛-便后緩解

E.進食-疼痛-便后緩解【答案】CCJ8W5A2Y3B9I4N8HM7P7K4Y1U2Q4B9ZS8D1N9F8F6M3S1069、慢性乙型病毒性肝炎活動期的實驗室檢查哪項有誤

A.血清膽紅素升高

B.血清球蛋白降低

C.血清白蛋白降低

D.凝血酶原時間延長

E.血清轉(zhuǎn)氨酶升高【答案】BCE2D6J2W9H2Z2T3HR5M5H6U5J7O5H8ZF9I10C6N6B8T1G770、胃黏膜中分泌鹽酸和內(nèi)因子的細胞是

A.D細胞

B.主細胞

C.黏液細胞

D.壁細胞

E.G細胞【答案】DCW5I6B1S6U3K3F7HS5R10R10S1Q8V7O8ZM10X6J7S2Z8X5F471、結(jié)核性腹膜炎最常見的病理類型

A.粘連型

B.可確定結(jié)核性腹膜炎

C.干酪型

D.對確診結(jié)核性腹膜炎有參考價值

E.滲出型【答案】ACT2M7K3Q3N8A2O7HB1H7O6B5L6A10R3ZU6K8K2J8Y2N6W1072、抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥的指征是()

A.WBC<4×10

B.WBC<3×10

C.WBC<2×10

D.WBC<3.5×10

E.WBC<2.5×10【答案】BCG5W8I6N4R1L1E9HK10I4G6J6C10Q5X9ZM3P5F6X5U5T1E173、女性，32歲。每于月經(jīng)期出現(xiàn)鼻出血，應考慮

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.白血病

C.高血壓

D.再生障礙性貧血

E.鼻炎【答案】ACI8S7I5F8P1P6E6HV6V6B6J8S9L2C8ZE7V10I2Q9W5O1Z274、下列哪項是肝癌最常見的臨床表現(xiàn)

A.肝臟腫塊

B.腹水

C.肝區(qū)疼痛

D.黃疸

E.發(fā)熱【答案】CCK3N3U3P4C6T5R2HU5D8E5A7J4B10I10ZT6Y7T3U3C10B4J1075、男性，55歲，4個月來乏力、頭暈，血紅蛋白80g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)4%，血清鐵450p.g/L，總鐵結(jié)合力4800g/L。既往體健。

A.自身免疫性溶血性貧血

B.缺鐵性貧血

C.鐵粒幼細胞性貧血

D.慢性炎癥引起貧血

E.再生障礙性貧血【答案】BCN7E3B4W6G2G9H6HO9O4R7G1O7Q3F1ZC4O1S10P7D1Z2T876、男性，60歲，明顯厭食，胃脹滿1個月，結(jié)膜蒼白，上腹部有輕度壓痛，肝大脅下1．0cm脾未觸及，應首選下列哪項檢查

A.胃鏡檢查

B.血清促胃液素測定

C.血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞

D.腹部肝脾B型超聲檢查

E.胃腸鋇餐X線檢查【答案】ACT8V1P9C7M4G7O5HJ5E4U9W4W5Q8R4ZR3F3N1T7R3E3P177、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.腹壁靜脈曲張

B.腹部移動性濁音陽性

C.蜘蛛痣及肝掌

D.全腹壓痛及反跳痛

E.脾大【答案】DCS5X2T1B10C7F10T4HP7F9V4E6O9W10V8ZC10V4U7G6D1G1W478、下列哪種性狀的糞便提示急性細菌性痢疾

A.果醬樣便

B.柏油樣便

C.水樣便

D.黏液膿血便

E.鮮紅血便【答案】DCQ6S5I9X3Q3N7K4HU2L4W10M9W10G4M9ZM8Z1E4S5N5V7V779、女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個月，可因情緒波動誘發(fā)。食管造影未見異常。

A.Ⅲ級

B.Ⅳ級

C.Ⅰ級

D.Ⅴ級

E.Ⅱ級【答案】ACR1O10F5G10D8U10A4HJ6M6S9M9Y9R1W8ZC7B2K6F3E2J2P480、胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌()

A.浸潤型肺結(jié)核

B.結(jié)核性胸膜炎

C.原發(fā)型肺結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】BCC10E1J1H6R3A2C7HM9B8J3G2E2O10H10ZV10K10V5L7M9J2C181、在腸結(jié)核的治療中，下列哪一項不正確

A.為使病人早日康復，防止耐藥性的產(chǎn)生，目前多采用長程抗結(jié)核治療

B.伴完全腸梗阻者應手術(shù)治療

C.一般用異煙肼與利福平二種殺菌藥聯(lián)合

D.腹痛可用抗膽堿能藥物

E.治療開始1～2周即有癥狀改善【答案】ACV7S6Y8E3P8B10Q7HL8N8E8I3Z2E5B2ZK2D4L1D5O6T6M682、男性，40歲。因類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關(guān)節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診，查糞隱血(+)。最可能的診斷是

A.胃癌合并出血

B.急性胃粘膜病變

C.胃潰瘍合并出血

D.十二指腸潰瘍合并出血

E.食管靜脈曲張破裂出血【答案】BCX7J1N1G3I4Y9D3HD8V6S6U10Y7C1E8ZA3N5W3J7U10I7D583、女性，42歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，伴有脫發(fā)、皮疹、關(guān)節(jié)紅腫、面部紅斑，最可能的診斷是

A.自身免疫性溶血性貧血

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.G-6-PD缺乏癥

E.海洋性貧血【答案】ACF8Y7O6V9I9L10O4HN9D8S10W2T7H8T2ZC3B4D7J3F4P2D184、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，其常見的致病菌是

A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.腸球菌

D.幽門螺桿菌

E.金黃色葡萄球菌【答案】BCX7L6F7S7F10W1T9HL3J6W3Z1I10D8I4ZK9P7F4K9Q1D4V285、女性，50歲。半年前診斷為肝癌，1周前出現(xiàn)肉眼血尿，牙齦出血。查體：周身皮膚可見多處瘀斑，心肺聽診正常，腹軟，無壓痛。血常規(guī)：WBC2.6×10

A.輸注紅細胞懸液

B.輸注新鮮血漿

C.輸注新鮮血小板

D.皮下注射肝素

E.應用糖皮質(zhì)激素【答案】BCV10V9I8E6F2Y7R5HH10R4L5G9N1O10M1ZK3P10K3T2R5Y4B586、下列哪項是慢性胃炎的最主要病因

A.胃酸和胃蛋白酶

B.非甾體抗炎藥

C.幽門螺桿菌

D.自身免疫

E.十二指腸液反流【答案】CCW10V2A10H6Z1L10T1HB3P1J10K4Z5E8P6ZV5S6M7G6U4T6D187、女性，14歲，1個月前皮膚感染，10天后面部及下肢浮腫，尿少。尿蛋白(+++)，沉渣RBC40~50個/HP，BUN20mmol/L，Scr250μmol/L，血C30.6g/L，抗鏈"O"4001U/L。臨床診斷為()

A.腎病綜合征

B.隱匿性腎小球疾病

C.慢性腎炎

D.急性腎炎

E.急進性腎炎【答案】DCN5S1X2D5S8A4X4HO9A9T4M1G6I9I8ZT8Z9I6C10T5N5N388、Crohn病痙攣性腹痛最常見的部位是()

A.左下腹

B.右上腹或臍周

C.右下腹或臍周

D.左上腹

E.下腹或臍周【答案】CCU3Y2H10J4N3R7Z8HT3K1R5E8K8H1M5ZQ8K5I7V7C10K6J989、男性，53歲，因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+)，行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。

A.胃脫落細胞檢查

B.癌胚抗原檢測

C.胃鏡加活檢

D.胃液分析

E.X線胃腸鋇餐造影【答案】CCU7F5Z6U4R8Y6Z6HP4R9O2H4Z10U7I5ZY1O3G1G8Y1S4T490、下列哪項引起右室壓力負荷過重

A.嚴重貧血

B.靜脈回流量增高

C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動脈高壓

E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】DCI9V2E9K10X8B2L9HI6I8L5M5L2I10L10ZB4V9X4B9X4M8F991、上消化道大出血的臨床表現(xiàn)為大量嘔血和便血，一般來說，是嘔血還是便血主要取決于

A.出血速度和量

B.基礎疾病

C.出血速度

D.出血時間

E.出血部位【答案】ACE3C7T1R4J4D8N2HP8S4Q8T1U2K4V3ZL10X6U2G1M9E10A792、男性，30歲，中上腹飽脹不適半年就診。在餐后尤甚，偶有惡心。胃鏡檢查胃粘膜呈灰白色，皺襞變細，粘膜較薄能看見其下血管紋。胃粘膜病理報告為胃粘膜中度炎性變化伴重度不典型增生。

A.早期手術(shù)

B.口服混懸硫糖鋁(舒可捷)

C.內(nèi)鏡直視下噴灑止血藥

D.靜脈注射止血藥

E.冰鹽水洗胃

F.補充血容量

【答案】A93、男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛(+)。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實性占位

A.肝功能試驗

B.AFP檢測

C.乙肝5項檢查

D.血白細胞計數(shù)

E.消化道造影【答案】BCV2Z3F9W4H10C9W9HH5P5U6W2N1Y1J8ZS8O9O8Y1A7L1N194、室間隔缺損常有

A.胸骨左緣3～4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫【答案】ACP10T6V10C10T3K9O3HM9T1F5A8P7V10Q9ZD9V9U2N7A7H8I995、腸結(jié)核的病理分型為

A.急性型、慢性型和隱匿型

B.出血型、梗阻型和穿孔型

C.滲出型、粘連型和干酪型

D.潰瘍型、增生型和混合型

E.隆起型、淺表型和凹陷型【答案】DCN3C1Z6N5U9E10U3HB5W2W2P1Y7E8L6ZV10F1Z9X3R1K7X896、男性，60歲。重度腹瀉2天，肌內(nèi)注射慶大霉素16萬U，2次/天，2天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗尿蛋白(+)，紅細胞2～3/HP，血紅蛋白110g/L，血肌酐500μmol/L

A.尿中β

B.末梢血嗜酸性細胞增加

C.血清尿素急劇上升

D.尿鈉增多

E.尿鈉減少【答案】DCI3F5G4Y5Y9F10V9HH10A2M2T3Y3E7C3ZP5T5G10C6T4O10V197、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損傷相關(guān)的抗體是

A.抗dsDNA抗體

B.抗RNP抗體

C.抗Sm抗體

D.抗血小板抗體

E.抗SSA抗體【答案】ACS1L5B5K6G1T9X1HJ8T8X7K2Q10J9Q8ZJ1X1C4X4E3C2E898、幽門管潰瘍的腹痛特點

A.上腹疼痛無節(jié)律性，藥物治療反應差，嘔吐多見

B.上腹節(jié)律性疼痛，呈明顯的饑餓痛

C.上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛及背痛多見

D.上腹節(jié)律性疼痛，多在餐后1小時發(fā)生

E.上腹疼痛頑固而持續(xù)，放射至背部【答案】ACF6Y2Q1W9Q10X6N8HL4D3W10P7M9B5F5ZQ9X1E2L7D1A5Z799、男性，20歲，雙下肢水腫1個月，血壓150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣鏡檢紅細胞3～6/高倍視野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100μmol/L。

A.水、鈉潴留

B.血漿膠體滲透壓升高

C.腎小球濾過率下降

D.高血壓

E.腎小管蛋白重吸收障礙【答案】ACN10R9E10J3U8P7Z10HQ4C9D5C4U6E6D9ZR7C1F4D9I2Q7S6100、下列不是帕金森病典型表現(xiàn)的是

A.在肢體主動運動時震顫加強

B.關(guān)節(jié)被動運動時有肌強直

C.睡眠時震顫消失

D.面部表情減少

E.慌張步態(tài)【答案】ACX9Q5W2X8U7Z3C3HI9I2G9O10R4J10C5ZZ3X10G10A5M4O8Z10101、已婚女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復，此次情況同前，目前查體：神清合作，心、肺、腹未見異常

A.靜脈滴注ACTH

B.輸入鹽水加胰島素

C.輸葡萄糖鹽水加氫化可的松

D.輸葡萄糖鹽水加地塞米松

E.輸葡萄糖溶液加抗生素【答案】CCD10F10L2Z4C3Y8N2HW10V9B6R7X2I1Z3ZW9J1P2G9X9W7X5102、克羅恩病

A.抗平滑肌抗體陽性

B.ANCA陽性

C.抗線粒體抗體陽性

D.抗釀酒酵母抗體陽性

E.ds-DNA抗體陽性【答案】DCY9Q10D7K1L9C9M5HT10Y2J4X9Y2P6R5ZS3Y3W9F10F7F5E7103、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152μmol/L

A.原發(fā)性小血管炎腎損害

B.慢性腎小球腎炎

C.腎臟淀粉樣變性

D.骨髓瘤腎病

E.慢性間質(zhì)性腎炎【答案】DCA2N5S3V5J9K8S10HE5J5W3Q2U6D1I9ZF3S9Y9B5P8E4N7104、潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回腸

B.十二指腸降段

C.回盲部

D.直腸和結(jié)腸

E.小腸【答案】DCD9J4L3W9F5B7W1HO6V8G9N6S9Q2P7ZP1F1H10C2R1G5Z7105、慢性乙型病毒性肝炎活動期的實驗室檢查哪項有誤

A.血清膽紅素升高

B.血清球蛋白降低

C.血清白蛋白降低

D.凝血酶原時間延長

E.血清轉(zhuǎn)氨酶升高【答案】BCB4R6H6Q3I4A10E10HF7O7B1F7C2X1N9ZV8G7V3G8W10A5W8106、下列哪項檢查是確定酒精性肝病及分期分級的可靠方法

A.肝臟B超

B.肝臟CT

C.肝臟MRI

D.肝活組織檢查

E.肝臟血管造影【答案】DCG4L8M8S1S4E5P2HN4V2O8Z7Y8B2S7ZO6T8F6Z2A4I10N7107、患者，男性，28歲，上腹痛1周，黑糞3天，每天排便3～4次，量較多，頭暈，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙型肝炎

A.肝硬化食管靜脈曲張出血

B.消化性潰瘍出血

C.急性胃黏膜病變出血

D.下消化道出血

E.食管賁門撕裂綜合征出血【答案】BCF6T6H4C5D5F7Y1HP1V1J8M8I3R1P4ZG3R5O2T2R7R9S3108、二尖瓣狹窄患者最常見的早期癥狀為

A.陣發(fā)性夜間呼吸困難

B.端坐呼吸

C.咯血

D.勞力性呼吸困難

E.聲音嘶啞【答案】DCG9A2X7Y1Y7A8C3HI1J8T6R8Y1Y1V2ZY10S7Z4P1H5I1A10109、在治療胃食管反流病時，為增加食管下括約肌(LES)壓力，選擇的主要藥物是

A.H2受體拮抗劑

B.鈣通道阻滯劑

C.促進胃動力藥

D.硝酸甘油

E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】CCR6T8C7U6J4N8N6HP7T2D1O9Y10G10W7ZI5S3N10I10X8D5R10110、二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，關(guān)于該雜音不正確的是

A.雜音局限

B.心功能改善后雜音明顯

C.左側(cè)臥位雜音明顯

D.心率越快雜音越明顯

E.Valsalva動作時雜音可減輕【答案】DCL5E7B10O2W3U8F1HM3P5F7S9J4E10V6ZO6F2U6K9J5Q8R1111、女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170/90mmHg，R28次/分，脈搏90次/分，雙肺干濕性啰音，雙下肢呈可凹性水腫

A.感染中毒性腦病

B.高血壓腦病

C.肺性腦病

D.腦血管意外

E.高滲昏迷【答案】CCM7Q8F1H8S3B7T4HJ4M8Z3H4L4E3E8ZD2T6A4Y5C6T1E6112、尿路感染的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A.腎盂腎炎不易出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱

B.急性腎盂腎炎以育齡期婦女最多見

C.膀胱炎以尿路刺激征為主要表現(xiàn)

D.腎盂腎炎常伴肋脊角壓痛和叩痛

E.膀胱炎占60％以上【答案】ACR1F7R3A3Y5S3N7HB1A3H4H4P2Q8R2ZH3R10F10L7O8T3T8113、穿透性潰瘍()

A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部

E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】DCN4T8E5J9Z10C1Y6HN2Z5T7U5J7D3Y4ZX5C7X3Z2F2T3Q10114、女，31歲，間歇性心悸氣促15年，心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，第一心音亢進，有開瓣音，且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，心臟B超提示左心房明顯增大

A.Gibso

B.AustinFlint雜音

C.GrahamSteel雜音

D.Kussmaul征

E.Duroziez雙重雜音【答案】CCV3E4H4T1Q7S4Y8HD5W6V7O8I5E5N1ZO10U2I1E5X10W8W9115、慢性胃炎伴哪項改變屬癌前病變

A.萎縮性胃炎伴重度不典型增生

B.淺表性胃炎伴腸上皮化生

C.萎縮性胃炎伴上皮化生

D.淺表性胃炎伴臍狀突起

E.萎縮性胃炎伴假幽門腺化生【答案】ACD4S6Y9F10E1M5I6HO10S10W2P3A3P4L4ZJ2G1O8V8B5S7A1116、二尖瓣關(guān)閉不全患者查體不可能出現(xiàn)的體征有

A.雜音向頸部傳導

B.抬舉樣心尖搏動

C.可聞及收縮期雜音

D.收縮期震顫

E.S【答案】ACP4E5T5T7M3A10M2HO4R7T10T6O9E6S5ZP9T9E6W5G2G2R1117、診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是

A.腹部CT

B.結(jié)腸鏡檢查及病理活檢

C.大便培養(yǎng)

D.全消化道鋇造影

E.鋇灌腸【答案】BCL1M9J1D2S4H3B7HL2Q6D7J9K6E10S6ZC2H5R2F1G3X6D4118、女性，發(fā)熱1周，體溫38.5～39.5℃，周身痛，近兩天輕微咳嗽，無痰，胸部查體無異常體征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×109/L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm/h中，痰結(jié)核菌涂片（-），血細菌培養(yǎng)（-），肥達反應（-），胸片兩肺可見細小等大，均勻分布的粟粒樣陰影，診斷最可能是

A.傷寒

B.敗血癥

C.急性血行播散型肺結(jié)核

D.細支氣管-締泡細胞癌

E.以上都不是【答案】CCF8H1O1U5I3W10Q2HH3A2L4U10B9T1Y10ZG3R2B10F10M1C6V7119、細菌性肺炎的病原診斷

A.痰抗酸染色

B.痰菌培養(yǎng)

C.痰革蘭染色

D.痰真菌培養(yǎng)

E.痰找阿米巴滋養(yǎng)體下列情況應進行何種檢查【答案】BCX6G6P1Y9B9F9N5HB4T7O3S5U10N8R3ZD8G4R1P2U7R2I10120、周圍神經(jīng)病變的描述不正確的是

A.可影響2支或多支神經(jīng)

B.主要受到損害的可能是軸索或是髓鞘

C.僅單獨影響一支神經(jīng)

D.反復的小的損傷也能產(chǎn)生局灶性神經(jīng)病變

E.有些神經(jīng)病變主要累及運動纖維【答案】CCN4F10I10V3T3B1Y8HC3P8N1Z2L4F8X4ZO7S6C10B5Z7C2X8121、男性，60歲。中上腹脹痛不適已10余年，做胃鏡檢查與活檢，下列哪項病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值

A.腸上皮化生

B.不典型增生

C.淋巴細胞浸潤

D.中性粒細胞浸潤

E.假幽門腺化生【答案】ACZ9L9O1L1H1B2J2HO6P1I4B3B10I8I6ZX2D1F6Z2W4Y3I9122、以下不符合Crohn病的是

A.易有瘺管形成

B.一般累及腸壁全層

C.病變呈連續(xù)性

D.糊樣便無膿血

E.多發(fā)生于回腸末端及近端結(jié)腸【答案】CCH10A5S4I10O2B10W2HP9U3E2M2H10N6J7ZE8A6W1D1L3S4F6123、患者，男，54歲。餐后2小時突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色，排黑便500ml。既往有飲酒史12年。查體：腹部無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音可疑?；灒河拈T螺桿菌抗體陽性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病變

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征【答案】DCS10M2Q2N6W3N3K7HV3B2D9U4W6A4J3ZG10Y10M8D1A1F9Q8124、患者，男，54歲。餐后2小時突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色，排黑便500ml。既往有飲酒史12年。查體：腹部無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音可疑。化驗：幽門螺桿菌抗體陽性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病變

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征【答案】DCF6P8H7S8U1T8R8HK10Z7E6E1A10D7U5ZL8P1M4Z2S4E2V4125、男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，X線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是()

A.慢性淺表性胃炎

B.鉤蟲癥

C.球后潰瘍

D.慢性萎縮性胃炎

E.膽囊炎【答案】CCX8Q1Z5Q8V5C3D10HN7W3M8B8K2K1X7ZU3Q3J6N2T6X4A1126、診斷原發(fā)性肝癌特異性最強的腫瘤標志物是

A.甲胎蛋白

B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶同工酶Ⅱ

C.酸性同Ⅰ鐵蛋白

D.α-L-巖藻糖苷酶

E.異常凝血酶原【答案】ACV7O1M6O5Z8A10S10HL6E7J9B1P8I9C3ZF2E5N7V6Z2G9V1127、男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音，查：WBC12×10

A.肺功能檢查

B.支氣管舒張試驗

C.纖維支氣管鏡檢查

D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗

E.痰找瘤細胞【答案】DCG10V1M1Q7K2J1D9HW5E1S3D2P1X8O10ZP7K5H9B2T10S3D8128、屬于中樞性眩暈的疾病有

A.迷路炎

B.前庭神經(jīng)元炎

C.聽神經(jīng)纖維瘤

D.內(nèi)耳藥物中毒

E.位置性眩暈【答案】CCL9M6I6B3Y2B10Y9HX10X10W7T8O4X9G5ZG5V10S3K7E1A7H2129、下列哪項不是引起下消化道出血的病因

A.結(jié)腸癌

B.黑斑息肉綜合征

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.消化性潰瘍

E.痔【答案】DCL7U10K1W3I5V5Z3HM5O8Y5Q3D3G7L6ZG4D3V5S4U6M3M5130、患者，女，23歲，不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個月，3天來尿少、水腫，皮膚有瘀斑，化驗尿蛋白（++），紅細胞10個/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗體（+），首先考慮的診斷是

A.風濕性關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.類風濕關(guān)節(jié)炎

E.急性腎小球腎炎【答案】BCT3I8K8F10K4Y1K10HM5W9E9W9F3Z5P10ZG2G6V2E5I1J3L2131、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是

A.彌漫性血管內(nèi)凝血

B.自發(fā)性腹膜炎

C.肝性腦病

D.縮窄性心包炎

E.肝腎綜合征【答案】CCL10L8S8Y9M6C5I5HT9A3J5I3F3B2M7ZO3Q4P4Q5J9E5J2132、最主要產(chǎn)氨場所是

A.肝臟

B.骨骼肌

C.腸道

D.大腦

E.腎【答案】CCI2B10Z2M5W2R1Q6HZ9W3J3M6U6N6O7ZF6H10P4U7K4M9W1133、酒精性脂肪肝

A.小葉中央靜脈周圍纖維化形成

B.匯管區(qū)、界板、實質(zhì)的炎癥，淋巴細胞和漿細胞浸潤

C.肝細胞脂肪變性，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進一步發(fā)展呈彌漫分布

D.門管區(qū)淋巴樣聚集和脂肪變

E.肝細胞壞死，中性粒細胞浸潤，小葉中央?yún)^(qū)肝細胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體【答案】CCP7E5T2P9Q5A2O9HB6K3F1N3W2V2C7ZU2E10Y9R8X5N9T5134、缺血性腸病多發(fā)生的部位是

A.全結(jié)腸

B.小腸

C.回盲部

D.左半結(jié)腸

E.右半結(jié)腸【答案】DCN1J6U1M10Q1U7V6HX10S8Y9I4Z6G9C7ZU7R5Q4B5Y3W4E7135、肝硬化時，在舒血管物質(zhì)作用下導致微循環(huán)A_V樣分流，常引起下列臨床表現(xiàn)

A.男性乳房女性化

B.蜘蛛痣

C.肝掌

D.門脈高壓性胃病

E.皮膚淤斑【答案】CCL9V9W7G4P2U9Y1HE4B8B8L3F6Q5C2ZN5R5N2S5T1H7R6136、法洛(Fallot)四聯(lián)癥

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.心性混血性發(fā)紺

E.缺血性發(fā)紺【答案】DCE4O3R8Z10H7Q7U8HL10H4H7B9P9O8Y10ZY2S2B2Z5E5R6L1137、男性，70歲，高血壓10年，1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況，在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況()

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.使用噻嗪類利尿劑

C.肢端肥大癥

D.嗜鉻細胞瘤

E.合并腎臟病變【答案】BCM1U10D5A10E8A2C4HK3A3Z3C6Y1G10H1ZD10P4R1O1N2S10C3138、提示重癥肝炎最有意義的指標是

A.血清膽紅素水平升高

B.ALT明顯升高

C.凝血酶原時間明顯延長

D.血清白蛋白降低

E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高【答案】CCB6M2H5Z10J8A5V5HX6A10B5Z5E9T3T7ZR7M6T3W7R1V9V3139、男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血氣：pH7.01，HCO

A.補液+小劑量胰島素

B.抗感染

C.補液+大劑量胰島素

D.立刻補鉀

E.立刻補充碳酸氫鈉【答案】ACT4B6A1X10X5G10G5HW8F5L2Z6R1P6A8ZA3K5I4B10C1D2L6140、干性支氣管擴張的主要臨床表現(xiàn)是

A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰

B.長期反復咯血

C.咳嗽、低熱、乏力

D.高熱、咳嗽、大量膿臭痰

E.咳嗽、喘息、活動后呼吸困難【答案】BCG1B6D8H3I5A6C1HS5Q10L7F1V7M7G9ZR7I5M7X10V4Y7A2141、女性，著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱，該患者查體可能出現(xiàn)的體征有

A.右上腹壓痛

B.下腹壓痛

C.上腹正中壓痛

D.左上腹壓痛

E.臍周壓痛【答案】BCX9P8D1A8X3W4S2HS4Y10H2U4X10V6N10ZV1V1O6D4J7B4R5142、患者女性，35歲患類風濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強的松）。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）

A.酒精性

B.膽源性

C.先天性

D.藥物性

E.特發(fā)性【答案】DCW8Z3I9F8N3N1T10HV5X1D2D3F10P1Z3ZU1U10Z5U6X7B9D3143、導致胰腺血管壞死的是

A.糜蛋白酶

B.彈力蛋白酶

C.激肽酶

D.胰蛋白酶

E.磷脂酶A【答案】BCS1K10B10F2G6S9H2HN10J7D1H3U2I4B6ZH8S6H6O3H2R10T7144、柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機制是

A.降低腸腔酸度，促進潰瘍愈合

B.抑制炎癥反應

C.促進腸上皮細胞再生

D.免疫抑制作用

E.抑制細菌生長【答案】BCT8A9R2P2W5G1U2HI2C5W3V1F7A7L9ZM5D2R4E9L1I7S9145、引起急性糜爛出血性胃炎的常見藥物是

A.雷尼替丁

B.阿莫西林

C.吲哚美辛

D.呋喃唑酮

E.硝酸甘油【答案】CCL6R7L7O2L1R10M9HO7T6O3X4M3I5D7ZD7E4Q6E9M1B10M6146、原發(fā)性醛固酮增多癥()

A.高血壓、低血鉀、腹部可聞及血管雜音

B.高血壓、高腎素、高醛固酮，低血鉀

C.高血壓、低腎素、低醛固酮、低血鉀

D.醛固酮增高，腎素、血管緊張素Ⅱ降低

E.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高【答案】DCV5G4B7F9V5D6X5HU9G2Y8T7P5C9A10ZM8H6B5R5W1J6W4147、男性，40歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查，見胃小彎0.8cm×0.8cm潰瘍，胃周圍淋巴結(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標本病理檢查為胃腺癌，病變累及肌層

A.小胃癌

B.微小胃癌

C.早期胃癌

D.中晚期胃癌

E.晚期胃癌【答案】DCB1H10G8M3U2C2Y8HD7A4C3Y7Q2C10U3ZO1X2S1G10Y3J4V2148、一患者食管X線吞鋇檢查示：食管下端狹窄呈鳥嘴狀，邊緣光滑，狹窄上方食管擴張，其最可能的診斷是

A.反流性食管炎

B.賁門撕裂征

C.食管良性狹窄

D.食管賁門失弛緩癥

E.食管靜脈曲張【答案】DCP1Q9A5L8D3K8X5HI4E8Z9O7B4L8E9ZH5O5C3C1O3O2N6149、腦出血

A.頭痛伴劇烈嘔吐

B.月經(jīng)期發(fā)作頻繁

C.頭痛伴癲癇發(fā)作

D.頭痛伴視力障礙

E.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂者【答案】ACA8B3Q1J4A10V3T6HN10L5R1D7N10J10A3ZD9W5U3A3X7G6W3150、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.腹水顏色

B.腹水比重

C.腹水蛋白含量

D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)

E.腹水細胞分類

F.C反應蛋白

【答案】D151、以下哪項不是自身免疫性肝炎的特征

A.界面性肝炎

B.橋接壞死

C.匯管區(qū)漿細胞浸潤

D.循環(huán)自身抗體

E.高球蛋白血癥【答案】BCL9X7N2F4O1X6A10HT10T5K5D6F6U6L1ZJ3L7Z3N3Z6B1Q7152、女性，63歲。帕金森病患者，行走時小步急速趨行，身體前傾，有難以止步之勢，該患者的步態(tài)稱為

A.蹣跚步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.共濟失調(diào)步態(tài)

D.剪刀步態(tài)

E.醉酒步態(tài)【答案】BCN1B6Z10Q4B7J9H3HT5K4T10Z3C10M6E5ZD2S8Z4J6T9G6H10153、男性49歲，腹脹黃疸8個月，查體腹部膨隆，肝脾腫大，移動性濁音陽性，1天前進食時突然嘔吐暗紅色液體300ml，肝功能檢查顯著異常

A.進食高蛋白、高熱量食物

B.臥床休息

C.輸新鮮血

D.禁酒

E.利尿劑【答案】ACC8W4Y10W7Q3A10D7HA2E2L3R1K6O3L5ZU9W6R9P5M4J2A7154、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；灒篧BC8.2×10

A.胃鏡檢查

B.上消化道造影

C.血清胃泌素測定

D.腹部B超

E.大便隱血試驗【答案】ACE8G9S6T10F6W5C4HV3N8P6V2M3H1M2ZG10K5E6P9Q7C2I9155、當發(fā)現(xiàn)有心包積液體征時，如奇脈、肝大、頸靜脈怒張，估計其液體量已超過()

A.50ml

B.<30ml

C.500ml

D.250ml

E.150ml【答案】CCO8L1Z7Z6J10E9O1HD1J9W7E5P4T8W7ZV2I1D5Q2D2J9K8156、患者，男，77歲。1天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，為陣發(fā)性，以臍周為主，無放射痛，排稀水樣便，夾鮮紅色血絲，共10次，伴里急后重，無嘔吐。在當?shù)蒯t(yī)院查糞常規(guī)示W(wǎng)BC1～2/HP，隱血試驗陽性。既往有"高血壓病"及"冠心病"史3年。查體：體溫36.5℃，脈搏86次／分，呼吸20次／分，血壓140/90mmHg，神志清楚，皮膚、鞏膜未見黃染及出血點。淺表淋巴結(jié)未觸及。雙肺呼吸音稍粗，未聞及干、濕性啰音，腹軟，臍周及左上腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。診斷首先考慮

A.腸穿孔

B.大腸癌

C.急性胃腸炎

D.缺血性結(jié)腸炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】DCT9M8Z1N6N1P8U3HJ5D3S5K10X1Z10N10ZO1B7M9Q3R3S1W4157、女性，28歲。3小時前因感冒服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，并出現(xiàn)上腹部不適，其后嘔吐咖啡樣物約50ml，現(xiàn)擬診為急性胃炎并發(fā)上消化道出血，為了確診，首選的檢查方法是

A.胃鏡

B.X線鋇餐透視

C.上腹部增強CT

D.胃液分析

E.剖腹探查【答案】ACT9Y7Z4C9L1T8E5HM5S6O4B10D10D6N7ZV4Q1M2P9W10P6X2158、一氧化氮()

A.僅作用于腎臟集合管

B.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

C.具有強烈利尿作用

D.舒張腎臟血管

E.收縮腎臟血管【答案】DCX5D9P4V10G10P5Z9HD5A10Z8V8T1Q5R4ZB5Z5J6T1C10J1E9159、幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確

A.制酸劑加黏膜保護劑

B.制酸劑可用心受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑

C.給制酸劑同時加抗菌藥物治療

D.抗幽門螺桿菌三聯(lián)為1個制酸劑加2個抗菌藥物

E.給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療【答案】ACK5V8Q4Z4U8G1I1HN5Q9G1K1Y4E3X5ZG6N1J4E9O9F9U1160、賁門松弛和迷走神經(jīng)興奮最易可引起下列哪種癥狀

A.上腹痛伴惡心嘔吐

B.流涎反酸

C.上腹有壓痛

D.速脈、少汗

E.一般無體征【答案】BCC3G5D7G9G4O3J6HX9B1N9W4Y2F10R2ZD4J10X4M10I8W9A8161、對重癥酒精性肝炎患者，下面哪項可暫時緩解癥狀及改善生化指標

A.泛昔洛韋

B.水飛薊素

C.甲潑尼松龍

D.谷氨酰胺

E.頭孢他啶【答案】CCZ1A5I6T8O6L10W8HB7K2Y8G10C3P9Q5ZO3O7F5Z5E3S10Q10162、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項是錯誤的()

A.黏連型

B.滲出型

C.閉塞型

D.干酪型

E.混合型【答案】CCT6M4L2B2X10M6A2HC6Q9V1B8S7O3M10ZT10E9N3A9Q10C1S9163、女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常

A.血常規(guī)

B.便常規(guī)

C.ESR

D.結(jié)腸鏡加活檢

E.腹部B超【答案】DCW7A5Y6W5F1G8T2HF3W8Y4Y5N4P9Y9ZV9J1P3M5D6Y6K9164、顯著皮膚瘙癢，IgM明顯升高，抗線粒體抗體高滴度陽性

A.肝炎性肝硬化

B.血吸蟲性肝硬化

C.酒精性肝病

D.膽汁性肝硬化

E.心源性肝硬化【答案】DCB8O5S10Y1V4T7W6HA6Z2A4P4Y10T1Q8ZG10N10T3T4G10S6C10165、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的藥物是

A.奧美拉唑

B.西瞇替丁

C.生長抑素

D.抑肽酶

E.胰島素【答案】CCP9V2O4V8H6W9K10HS6L10J5L9S10E6X3ZK3R5E9E8D8U6T5166、肺動脈高壓

A.心尖部舒張早期奔馬律

B.心底部收縮早期噴射音

C.心前區(qū)收縮期樂鳴音

D.心尖部舒張期開瓣音

E.心尖部收縮期喀喇音【答案】BCS9J6U4I4Z4V2H8HI6U7U9H9V5E9D1ZQ4Z9Y5H3C3I6I1167、女性，33歲。因類風濕關(guān)節(jié)炎服用"雙氯芬酸"后，出現(xiàn)上腹不適，惡心、嘔吐咖啡樣物，量約200ml，黑便1次，量約100g。查體：血壓100/60mmHg，脈搏：90次/分，神志清楚，無貧血貌，鞏膜無黃染，該患者上消化道出血的病因為

A.急性胃黏膜病變

B.反流性食管炎

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.胃下垂【答案】ACE4S9A6F5N4H3C10HD8U3G5X2I8L3O4ZR8X10C9D4K9R6U8168、下面哪項很少發(fā)生肝性腦病

A.血吸蟲病性肝纖維化

B.藥物性肝病

C.病毒性肝炎肝硬化

D.重癥病毒性肝炎

E.中毒性肝炎【答案】ACZ5Q10C9M7E4X10U6HA3K4A4O10H9N1J4ZF8V7T10B10A8G7H10169、女性，36歲。反胃、噯氣、反酸伴燒心、胸痛半年來診、查體：神清語利、面色無華，心率72次／分。心律齊、各瓣膜未聞及雜音，腹部檢查未見異常。

A.食管吞鋇X線檢查

B.食管滴酸試驗

C.內(nèi)鏡檢查

D.24小時食管pH檢測

E.食管測壓【答案】CCB4L7F8C5R5M7G10HB3P2N4N9D1V2J4ZQ6G3H4H8L9Q1T10170、結(jié)核性腹膜炎常見的并發(fā)癥是()

A.腸瘺

B.腸梗阻

C.腸穿孔

D.腸出血

E.營養(yǎng)不良【答案】BCJ1P2R10X7W9N6I6HO9P9V9U2K7U8N8ZB8J5J3W4U4Z3X2171、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關(guān)系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；灒篧BC8.2×10

A.胃潰瘍癌變

B.胃潰瘍慢性穿孔

C.十二指腸球后潰瘍

D.胃潰瘍復發(fā)

E.復合性潰瘍【答案】ACA9H4H5Q5W8D4D8HC4Q2Y2S7S9C8R8ZR8H4S8D1A2E10K8172、男性，65歲。1年前開始出現(xiàn)進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，進食后癥狀消失，近3個月來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指腸潰瘍【答案】BCY5U7V8V9F8B2R9HL10F9O6C8A4Q4Y7ZJ6Z4O3N1M2L4X9173、患者女，22歲。職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。

A.可待因0.03g

B.10%葡萄糖酸鈣10ml

C.安靜休息，避免緊張情緒

D.垂體后葉素5～10U

E.6-氨基己酸4～6g【答案】CCG7Q7B10X6R8Y4B3HR2H7B3C10N5U9M10ZB3N8E10H9M9E4Z10174、嘔血最常見的原因為

A.急性胃黏膜病變

B.食管，胃底靜脈曲張破裂

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】CCE2Q2Z10B7P9L8G6HU9T9E5H2Z10Q6J6ZY5O5W2Y10U9W1K4175、男性，38歲。高熱伴咳嗽、咳痰4天。體檢：右上肺語顫增強，聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血白細胞為12.0×10

A.肺結(jié)核

B.病毒性肺炎

C.急性支氣管炎

D.細菌性肺炎

E.支原體肺炎【答案】DCZ9C7T9Y7M2E10H2HM9J4Y8T6O7G4I1ZW4H3I1W7C6S10T8176、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死

C.不同程度的炎性細胞浸潤

D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成

E.呈小管樣結(jié)構(gòu)的新生細胞

F.肝細胞氣球樣變

【答案】D177、女性，28歲，妊娠36周，既往體健，化驗血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10

A.維生素B

B.鐵缺乏

C.葉酸缺乏

D.造血功能障礙

E.溶血【答案】CCQ6G3J6T1E10J5E5HS9K9N2K7O10V6F1ZH7B2G9T9Q9I3P8178、女性，50歲，上腹脹痛5年，近1個月來進食后飽脹，有時噯氣，食欲減退就診。近2個月大便隱血(+)，胃鏡檢查：幽門部可見血管網(wǎng)，最可能的診斷是

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.早期胃癌

D.急性胃粘膜病變

E.胃粘膜脫垂癥【答案】BCF4H10U2V5G2O9B7HO10N3V1Z2I7E5L7ZX7C8O10F1Q3M3G3179、與維生素B

A.黏液細胞

B.壁細胞

C.主細胞

D.表層柱狀上皮

E.G細胞【答案】BCL7A10G1H9A7I2L7HM3F10Q4W4G6O2E2ZI8S7T4T5B9H5W9180、患者女，42歲。腹部不適，查體：腹部觸診揉面感，該患者可能是

A.急性闌尾炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性膽囊炎

D.結(jié)核性腹膜炎

E.急性局限性腹膜炎【答案】DCS7O2X4R2L3D7F9HW8R8G3G10O10V3X5ZM9O8U5Q5W4Q5D5181、女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能為

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎【答案】CCE1R6R10K5U3J4D8HT5X6B2U3Y